處方點(diǎn)評，處方點(diǎn)評是近年來在中國醫(yī)院管理系統(tǒng)中發(fā)展起來的用藥監(jiān)管模式，是醫(yī)院將醫(yī)生處方用藥過程中對臨床處方進(jìn)行綜合統(tǒng)計(jì)分析，從不同層面和不同角度反映醫(yī)療機(jī)構(gòu)處方工作的整體和細(xì)分情況，為醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理層進(jìn)行決策提供科學(xué)的數(shù)據(jù)支持，以達(dá)到合理用藥，用藥監(jiān)測、管理的目的。以下是學(xué)習(xí)啦小編為大家精心準(zhǔn)備的：淺析醫(yī)院藥學(xué)部門的處方點(diǎn)評模式及方法相關(guān)論文。內(nèi)容僅供參考，歡迎閱讀!

　　淺析醫(yī)院藥學(xué)部門的處方點(diǎn)評模式及方法全文如下：

　　作為一種對不合理用藥進(jìn)行干預(yù)的方法， 處方點(diǎn)評主要是指對處方、醫(yī)囑用藥的評價(jià)， 同時(shí)將評價(jià)反饋給處方者的系統(tǒng)性工作[1]。我國《處方管理辦法》中對處方點(diǎn)評制度的建立有明確規(guī)定， 近年來處方點(diǎn)評制度開始越來越多地應(yīng)用到醫(yī)院中， 且效果良好[2]。但由于醫(yī)院工作開展程度不同， 醫(yī)院處方點(diǎn)評模式及方法各不相同。本文主要就本院藥學(xué)部門的處方點(diǎn)評模式及方法進(jìn)行總結(jié)和分析。

　　1 資料與方法

　　1. 1 藥房藥師對處方的審核和點(diǎn)評 藥房藥師對處方在審查的同時(shí)還要參與其點(diǎn)評工作， 其主要工作在于事前對不合理的處方進(jìn)行有效干預(yù)、并做好信息溝通事后的處方點(diǎn)評。藥房藥師對處方的審核和點(diǎn)評工作重點(diǎn)在處方審核， 對一些不合格的處方采取事前干預(yù)， 與醫(yī)師、患者、護(hù)士及時(shí)溝通和解釋， 并對處方審核記錄單如實(shí)填寫， 內(nèi)容除了要包括處方前記書寫情況， 還需對過敏試驗(yàn)及結(jié)果是否注明、用法用量的正確與否等進(jìn)行記錄。將記錄送與處方醫(yī)師的同時(shí)， 藥學(xué)部門自己也必須留存。藥房藥師每天可抽取5%的當(dāng)天處方， 對其進(jìn)行點(diǎn)評和記錄， 指出不足和總結(jié)處方中的問題， 及時(shí)反饋給開處方醫(yī)師。對復(fù)雜處方、問題處方和患者咨詢等， 藥房部門也需接待和處理， 以保證自己所發(fā)藥品的安全與合理。

　　1. 2 臨床藥師對處方的點(diǎn)評 臨床藥師主要對處方及醫(yī)囑進(jìn)行具體點(diǎn)評， 每月可隨機(jī)抽取3 d處方量， 其中住院醫(yī)囑單每個(gè)臨床科室抽取10份， 且每月對處方的點(diǎn)評數(shù)量都>1000張， 而住院醫(yī)囑單則至少100份。臨床藥師的處方點(diǎn)評工作除包括處方點(diǎn)評、記錄外， 還需要負(fù)責(zé)統(tǒng)計(jì)和上報(bào)， 并審核記錄不合理處方， 對藥房藥師處方點(diǎn)評結(jié)果進(jìn)行再評價(jià)， 以確保處方點(diǎn)評的正確性， 避免出現(xiàn)誤評、漏評。

　　1. 3 處方點(diǎn)評小組對處方的再點(diǎn)評 處方點(diǎn)評小組成員應(yīng)有至少5名組成， 其中至少3名具有藥學(xué)中級職稱以上人員， 2名臨床藥師， 組長為負(fù)責(zé)臨床藥學(xué)的科長擔(dān)任， 負(fù)責(zé)內(nèi)容主要為復(fù)查和再評價(jià)藥房藥師、臨床藥師點(diǎn)評過的處方。處方點(diǎn)評小組的復(fù)查和再點(diǎn)評主要目的在于有效糾正和補(bǔ)充藥房藥師和臨床藥師的點(diǎn)評工作， 這種點(diǎn)評是在集體討論中進(jìn)行的， 對處方點(diǎn)評質(zhì)量的提高十分有利。另一方面， 處方點(diǎn)評小組還需要立足藥師管理和藥物臨床應(yīng)用管理不足的認(rèn)識基礎(chǔ)上對專項(xiàng)點(diǎn)評制度進(jìn)行建立， 對點(diǎn)評的范圍和內(nèi)容加以確定。除了這些， 處方點(diǎn)評小組還需對處方點(diǎn)評評價(jià)表進(jìn)行填寫， 并通過辦公系統(tǒng)通報(bào)點(diǎn)評結(jié)果， 如有異議則再次復(fù)議。點(diǎn)評小組在對點(diǎn)評結(jié)果了解的基礎(chǔ)上， 需對問題做出匯總和分析， 并提出改進(jìn)建議。

　　2 結(jié)果

　　從2011年開始對該種處方點(diǎn)評模式實(shí)施以來， 門診處方質(zhì)量改善十分明顯， 特別是抗菌藥物方面， 其使用越加規(guī)范， 處方的合格率也從實(shí)施前的84.0%上升到98.5%。住院醫(yī)囑中無指征使用抗菌藥物和輔助藥物等現(xiàn)象大量減少， 住院患者在抗菌藥物的使用率上從最初的80.78%下降到60.12%。全院藥占比下降也十分明顯。這些都顯示該種點(diǎn)評模式和方法， 能夠促進(jìn)藥房藥師審方能力的提高， 保證處方的合理性， 使處方點(diǎn)評制度的有效實(shí)施得到確保。

　　3 討論

　　本院藥學(xué)部門先由藥房藥師對處方進(jìn)行審核和點(diǎn)評， 然后由臨床藥師對處方進(jìn)行點(diǎn)評， 之后再由處方點(diǎn)評小組對處方再點(diǎn)評模式及方法對處方進(jìn)一步規(guī)范具有非常明顯的作用， 能有效遏制一些不合理的用藥現(xiàn)象。如門診處方、住院處方中含有抗菌藥物的處方比例正在不斷下降， 已經(jīng)達(dá)到國家對抗菌藥物使用率和使用強(qiáng)度的合理要求。

　　從當(dāng)前各級醫(yī)院的處方點(diǎn)評模式和方法來看， 大部分方式方法都雷同， 效果也都參差不齊[3， 4]。本院藥學(xué)部門的這種三級處方點(diǎn)評模式及方法的應(yīng)用， 已經(jīng)在實(shí)踐中證明其有效性。三級處方點(diǎn)評模式的方法一方面能使處方點(diǎn)評更加準(zhǔn)確， 盡可能地避免處方紕漏;另一方面對處方點(diǎn)評工作的合理性、公正性具有有效保障， 能夠不斷刺激處方質(zhì)量的改進(jìn);三級處方點(diǎn)評模式還能在藥物使用過程中促進(jìn)醫(yī)務(wù)人員的作用和責(zé)任感的發(fā)揮， 對藥物治療水平的提高有促進(jìn)作用。

　　與此同時(shí)， 該種模式方法對處方有一定規(guī)范性， 能保證調(diào)劑工作的嚴(yán)謹(jǐn)性， 在促進(jìn)合理用藥的基礎(chǔ)上保障用藥水平和用藥安全， 提高醫(yī)療質(zhì)量。此外， 三級處方點(diǎn)評模式還有利于醫(yī)療費(fèi)用的降低， 節(jié)約醫(yī)療衛(wèi)生資源， 提高醫(yī)療服務(wù)水平， 改善醫(yī)院和醫(yī)務(wù)人員與患者之間的關(guān)系[5]， 值得臨床推廣和實(shí)踐。