護(hù)理?？飘厴I(yè)論文范文

　　護(hù)理專業(yè)學(xué)生不僅應(yīng)具備醫(yī)學(xué)、護(hù)理學(xué)、社會(huì)學(xué)的知識(shí),更應(yīng)該具備良好的醫(yī)德品質(zhì),其醫(yī)德品質(zhì)將直接影響到未來醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè),直接關(guān)系到護(hù)理學(xué)事業(yè)發(fā)展和進(jìn)步。下面是學(xué)習(xí)啦小編為大家推薦的護(hù)理?？飘厴I(yè)論文，供大家參考。

　　護(hù)理專科畢業(yè)論文范文一：淺析心內(nèi)科護(hù)理質(zhì)量控制系的建立

　　1資料與方法

　　1.1一般資料

　　我院自2013年1月～2013年6月，針對(duì)心內(nèi)科護(hù)理工作實(shí)際情況，構(gòu)建了針對(duì)性的護(hù)理質(zhì)量控制系。同時(shí)，選取2012年6月～2012年12月，心內(nèi)科未實(shí)施護(hù)理質(zhì)量控制系背景下的護(hù)理工作開展情況作為對(duì)比。同時(shí)，為了進(jìn)一步詳細(xì)研究在護(hù)理質(zhì)量控制系實(shí)施前后，心內(nèi)科患者對(duì)于護(hù)理工作的滿意度以及投訴率情況，還分別選取了2012年6月～2012年12月以及2013年1月～2013年6月兩個(gè)時(shí)間段內(nèi)，心內(nèi)科所收治的200例患者(共計(jì)400例)作為受訪對(duì)象。400例受訪對(duì)象的基本資料為：2012年6月～2012年12月時(shí)間段內(nèi)，共調(diào)查心內(nèi)科所收治113例男性患者、以及87例女性患者，患者年齡在52～83周歲范圍之內(nèi)，平均年齡為(67.5±2.1歲);2013年1月～2013年6月時(shí)間段內(nèi)，共調(diào)查心內(nèi)科所收治125例男性患者，以及75例女性患者，患者年齡在50~81周歲范圍之內(nèi)，平均年齡為(66.8±2.5)歲。兩受訪時(shí)間段內(nèi)，患者基本資料對(duì)比無顯著差異(P>0.05)，具有可比性。

　　1.2方法

　　在結(jié)合心內(nèi)科科室常規(guī)護(hù)理工作特點(diǎn)的基礎(chǔ)之上，對(duì)護(hù)理質(zhì)量控制系的建立需要重點(diǎn)關(guān)注以下幾個(gè)方面的問題：(1)需要構(gòu)建心內(nèi)科科室護(hù)理質(zhì)量控制小組，由護(hù)士長(zhǎng)擔(dān)任組長(zhǎng)。要求組長(zhǎng)能夠?qū)Ω鱾€(gè)護(hù)理人員的特點(diǎn)、能力掌握情況有一個(gè)基本的認(rèn)識(shí)，結(jié)合個(gè)人資歷水平，為組員分配相應(yīng)的質(zhì)量控制工作任務(wù)，制定具體的職責(zé)與要求;(2)需要對(duì)存在的質(zhì)量缺陷予以及時(shí)發(fā)現(xiàn)，確保護(hù)理質(zhì)量的可靠性;(3)需要確定心內(nèi)科科室具體的質(zhì)量控制內(nèi)容目錄，并按照基礎(chǔ)質(zhì)量、?？谱o(hù)理質(zhì)量、以及服務(wù)對(duì)象滿意質(zhì)量對(duì)目錄內(nèi)容進(jìn)行劃分;(4)結(jié)合質(zhì)量控制具體任務(wù)，編制相應(yīng)的質(zhì)量控制工作書。質(zhì)量控制工作書當(dāng)中，應(yīng)當(dāng)對(duì)責(zé)任人具體的質(zhì)量控制項(xiàng)目、質(zhì)量控制目標(biāo)、質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)、以及質(zhì)量檢查管理方法有詳細(xì)的說明;(5)需要通過編制質(zhì)量缺陷匯總分析表、以及公示表的方式，對(duì)護(hù)理工作中存在的缺陷進(jìn)行及時(shí)的總結(jié)與歸納，分析其產(chǎn)生原因，制定針對(duì)性的解決措施，以確保對(duì)護(hù)理工作的可靠控制。

　　1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

　　本文中的所有實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)采用SPSS12.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，期間比較以x2檢驗(yàn)并以p<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

　　2結(jié)果

　　在護(hù)理質(zhì)量控制系建立并實(shí)施后，接受調(diào)查的200例心內(nèi)科患者對(duì)于護(hù)理工作的滿意度達(dá)到了98.00%(196/200)，明顯高于實(shí)施前數(shù)據(jù)。同時(shí)，200例心內(nèi)科患者接受護(hù)理后的投訴率僅為1.50%(3/200)，明顯低于實(shí)施前數(shù)據(jù)。兩組數(shù)據(jù)對(duì)比存在顯著差異(P<0.05)，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。(本文來自于《當(dāng)代醫(yī)藥論叢》雜志?！懂?dāng)代醫(yī)藥論叢》雜志簡(jiǎn)介詳見.)

　　3討論

　　大量的實(shí)踐研究結(jié)果向我們證實(shí)了一個(gè)方面的問題：在醫(yī)院面向社會(huì)大眾提供醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的過程當(dāng)中，質(zhì)量是最關(guān)鍵的要素之一。特別是在市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展大環(huán)境下，對(duì)質(zhì)量的保障可以說是醫(yī)院在參與行業(yè)競(jìng)爭(zhēng)中，謀求不敗之地的關(guān)鍵武器。從護(hù)理工作的角度上來說，對(duì)其進(jìn)行質(zhì)量控制是至關(guān)重要的。特別是針對(duì)心內(nèi)科而言，考慮到該科室所護(hù)理病患大多年齡較大，且病情危重，因此實(shí)施規(guī)范化、有序化的護(hù)理工作顯得格外關(guān)鍵。以上目標(biāo)實(shí)現(xiàn)均需要通過構(gòu)建心內(nèi)科護(hù)理質(zhì)量控制系的方式達(dá)成。與此同時(shí)，所構(gòu)建的護(hù)理質(zhì)量控制系當(dāng)中，引入了包括計(jì)劃、實(shí)施、檢查、以及處理在內(nèi)的PDCA循環(huán)工作模式，使得心內(nèi)科護(hù)理工作者的工作積極性與工作潛力得到了很大的激發(fā)。事無巨細(xì)，護(hù)理工作中的任意一項(xiàng)操作均能夠落實(shí)到相關(guān)的責(zé)任人上，這也帶動(dòng)著心內(nèi)科護(hù)理人員質(zhì)量管理意識(shí)、以及能力的提升?？梢哉f，結(jié)合心內(nèi)科護(hù)理工作的開展情況，建立護(hù)理質(zhì)量控制系，并加以落實(shí)，對(duì)于提高患者對(duì)心內(nèi)科護(hù)理質(zhì)量滿意度，降低投訴率而言至關(guān)重要，值得臨床應(yīng)用。

　　護(hù)理?？飘厴I(yè)論文范文二：心血管內(nèi)科護(hù)理不安全因素及對(duì)策

　　1資料與方法

　　1.1臨床資料

　　選取我院心血管內(nèi)科2012年7月至2013年8月收治的心血管疾病患者共55例，男性32例，女性23例，年齡在35歲至82歲之間，平均年齡(55.2±10.5)歲。其中，先天性心臟病2例，心肌梗死18例，高血壓伴冠心病22例，風(fēng)濕性心臟病6例，其他7例。

　　1.2一般方法

　　對(duì)所有心血管疾病患者的臨床資料及護(hù)理情況進(jìn)行回顧性分析。并對(duì)所有患者和15例護(hù)理人員發(fā)放本院自行設(shè)計(jì)的護(hù)理過程中的不安全因素及防范對(duì)策調(diào)查問卷表，共70份，全部回收。其中，患者問卷調(diào)查內(nèi)容主要包括護(hù)理專業(yè)水平、工作責(zé)任心、人際交流、環(huán)境因素等。護(hù)理人員問卷調(diào)查主要內(nèi)容包括護(hù)理專業(yè)水平缺陷、用藥不當(dāng)、管理制度缺陷、文書書寫不規(guī)范及患者因素等。

　　1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

　　應(yīng)用SPSS16.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)上述治療進(jìn)行數(shù)據(jù)的分析，計(jì)量資料采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示，P<0.05時(shí)為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

　　2結(jié)果

　　15名護(hù)理人員問卷調(diào)查中護(hù)理專業(yè)水平缺陷6名，占40%(6/15)，管理制度缺陷1名，占6.67%(1/15)，用藥不當(dāng)4名，占26.67%(4/15)，文書書寫不規(guī)范4名，占26.67%(4/15)，患者因素10例，占66.67%(10/15)，其他2名，占13.33%(2/15)。具體情況見表1。55例心血管疾病患者問卷調(diào)查中護(hù)理專業(yè)水平缺陷8例，占14.55%(8/55)，護(hù)理人員工作責(zé)任感不強(qiáng)12例，占21.82%(12/55)，醫(yī)患交流障礙24例，占43.64%(24/55)，服務(wù)水平缺陷20例，占36.36%(20/55)，環(huán)境因素5例，9.09%(5/55)，其他7例，占12.73%(7/55)。

　　3結(jié)論

　　3.1心血管內(nèi)科護(hù)理過程中主要不安全因素分析

　　3.1.1護(hù)理人員因素

　　護(hù)理人員是護(hù)理的主要參與者和執(zhí)行者，其素質(zhì)高低直接關(guān)系到護(hù)理質(zhì)量及安全。心血管內(nèi)科護(hù)理工作量大且有一定的危險(xiǎn)系數(shù)，若護(hù)理不當(dāng)極易引發(fā)安全事故，造成醫(yī)療糾紛。本組調(diào)查中護(hù)理人員因素中文書書寫不規(guī)范為26.67%，用藥不當(dāng)為27.67%，護(hù)理人員工作責(zé)任感不強(qiáng)為21.82%，等等。由此可見護(hù)理人員因素主要表現(xiàn)在以下幾點(diǎn)：①護(hù)理人員專業(yè)水平有待進(jìn)一步提高。在醫(yī)療體制改革不斷深入的形勢(shì)下，多數(shù)醫(yī)院采取護(hù)士聘請(qǐng)制，一些年輕護(hù)理工作年限短，臨床經(jīng)驗(yàn)不足，難以獨(dú)自完成護(hù)理工作。且對(duì)心內(nèi)科常用醫(yī)療器械不熟悉，因設(shè)備應(yīng)用不當(dāng)發(fā)生的安全事故發(fā)生率較高。此外，重專業(yè)護(hù)理輕人文護(hù)理，導(dǎo)致醫(yī)患溝通交流難，難以滿足患者心理需求。②護(hù)理人員工作責(zé)任感不強(qiáng)。心血管內(nèi)科護(hù)理工作量大且雜，長(zhǎng)期以往護(hù)理人員易產(chǎn)生厭煩、焦躁情緒，影響護(hù)理工作。此外，部分工作人員責(zé)任感不強(qiáng)，沒有按照“三查七對(duì)”制度操作，對(duì)患者病情變化觀察不夠，從而造成安全事故，引發(fā)醫(yī)療糾紛。③護(hù)理文書書寫不規(guī)范。護(hù)理記錄作為護(hù)理工作的重要組成部分，是司法鑒定的依據(jù)，是病情反映文書。部分護(hù)理人員護(hù)理文書書寫意識(shí)不強(qiáng)，存在書寫不規(guī)范現(xiàn)象，如患者病情變化未記錄，記錄不真實(shí)，記錄與醫(yī)囑矛盾等。

　　3.1.2醫(yī)院因素

　　心血管內(nèi)科病房床位多，儀器設(shè)備多，人員來往多，相對(duì)擁擠，噪音大，影響患者休息，易引發(fā)患者投訴。同時(shí)若病房衛(wèi)生打掃不到位，地面濕潤(rùn)，導(dǎo)致患者摔倒，易引發(fā)患者不滿情緒，嚴(yán)重時(shí)甚至加重患者病情，從而引發(fā)醫(yī)療糾紛。此外，治療費(fèi)用是引發(fā)醫(yī)療糾紛的主要因素之一。心血管內(nèi)科治療費(fèi)用一般較多，護(hù)理人員若沒有詳細(xì)的告知患者及其家屬用藥費(fèi)用、治療費(fèi)用等，結(jié)賬時(shí)易引發(fā)醫(yī)療糾紛。除上述以外，醫(yī)院制度、飲食等也可能引發(fā)糾紛。

　　3.1.3患者自身因素

　　患者是護(hù)理工作中一方，若患者不配合治療或護(hù)理，護(hù)理工作也難以開展?；颊咭蛩刂饕袃牲c(diǎn);①患者不配合護(hù)理。心血管疾病大多病情嚴(yán)重且變化快，稍有不當(dāng)則可能出現(xiàn)生命危險(xiǎn)。由于部分患者對(duì)自身病情不重視或認(rèn)識(shí)不足，沒有經(jīng)過同意就擅自離開病房或者不配合治療，可能就會(huì)造成病情復(fù)發(fā)甚至加重。②期望過高。隨著醫(yī)療技術(shù)的不斷發(fā)展，很多患者及其家屬對(duì)治療期望過高，若在實(shí)際治療或護(hù)理過程中，達(dá)不到患者的期許或要求時(shí)會(huì)感到失望。同時(shí)一旦患者病情惡化，則會(huì)把責(zé)任推到醫(yī)護(hù)人員或醫(yī)院身上，引發(fā)醫(yī)療糾紛。

　　3.2預(yù)防心血管內(nèi)科護(hù)理安全事故的有效措施

　　3.2.1完善心血管內(nèi)科護(hù)理相關(guān)規(guī)章制度

　　規(guī)章制度是保證護(hù)理工作順利開展的重要保障和前提。醫(yī)院要根據(jù)心血管內(nèi)科護(hù)理特點(diǎn)制定行之有效的規(guī)章制度，如護(hù)理工作流程、護(hù)理文書書寫規(guī)范制度、責(zé)任制度、交班巡查制度等，并嚴(yán)格執(zhí)行，提高心血管內(nèi)科護(hù)理管理規(guī)范化和制度化。此外，所有護(hù)理人員要明確各自崗位，嚴(yán)格按照交接班制度、分級(jí)護(hù)理制度等操作，在做好本職工作的同時(shí)幫助他人或提升自我，為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。

　　3.2.2加強(qiáng)醫(yī)院環(huán)境建設(shè)

　　條件允許的情況下加強(qiáng)醫(yī)院環(huán)境建設(shè)，如保持病房干凈、整潔、明亮，在病房中添加電視、微波爐等，為患者提供良好、和諧的住院環(huán)境。

　　3.2.3提高護(hù)理人員綜合素質(zhì)

　　主要表現(xiàn)在以下幾個(gè)方面：①提高護(hù)理人員安全意識(shí)和法律意識(shí)。心血管內(nèi)科相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)要定期開展講座，加強(qiáng)護(hù)理人員《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》等相關(guān)法律知識(shí)學(xué)習(xí)，提高護(hù)理人員法律意識(shí)，嚴(yán)格執(zhí)行，避免出現(xiàn)醫(yī)療糾紛，若發(fā)生了醫(yī)療糾紛，則可以將護(hù)理文書作為司法舉證證物。因此護(hù)理人員必須嚴(yán)格按照護(hù)理文書書寫標(biāo)準(zhǔn)操作，真實(shí)、全面、正確的記錄患者病情，不允許書寫潦草，一旦發(fā)現(xiàn)嚴(yán)懲不貸。此外，提高護(hù)理人員安全意識(shí)，在工作中嚴(yán)格按照標(biāo)準(zhǔn)操作，避免出現(xiàn)醫(yī)療安全事故。②加強(qiáng)護(hù)理人員專業(yè)培訓(xùn)。護(hù)理人員不僅要掌握心血管內(nèi)科基礎(chǔ)護(hù)理知識(shí)，而且要熟練操作醫(yī)療器械(心肺復(fù)蘇、呼吸機(jī)等)，具備一定的溝通交流能力，最終能獨(dú)立、高效的完成護(hù)理工作。③構(gòu)建良好的醫(yī)患關(guān)系。加強(qiáng)護(hù)理人員人際交往、語(yǔ)言表達(dá)能力等培訓(xùn)，提高護(hù)理人員服務(wù)意識(shí)及水平。積極主動(dòng)的與患者溝通交流，關(guān)心、尊重患者，實(shí)行人文護(hù)理，構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系。并根據(jù)患者特點(diǎn)實(shí)行針對(duì)性的護(hù)理措施，切實(shí)提高護(hù)理水平。(本文來自于《心血管病防治知識(shí)》雜志。《心血管病防治知識(shí)》雜志簡(jiǎn)介詳見.)

　　3.2.4實(shí)行人文管理

　　醫(yī)院實(shí)行人文管理不僅是針對(duì)患者，而且要為護(hù)理人員創(chuàng)造良好的工作環(huán)境，多關(guān)心護(hù)理人員，幫助護(hù)理人員排解內(nèi)心的苦悶，從而讓護(hù)理人員真正的為患者服務(wù)，避免因護(hù)理人員情緒引發(fā)醫(yī)療事故。