醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)畢業(yè)論文
醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)畢業(yè)論文
隨著我國(guó)各級(jí)醫(yī)院醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)儀器設(shè)備的不斷更新,新檢驗(yàn)方法及技術(shù)的不斷推廣應(yīng)用,醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)運(yùn)用與發(fā)展正逐步與國(guó)際接軌。下面是學(xué)習(xí)啦小編為大家整理的醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)畢業(yè)論文，供大家參考。
醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)畢業(yè)論文范文一：醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)人才培養(yǎng)質(zhì)量探討
摘要
為全面提高醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)人才培養(yǎng)質(zhì)量，增強(qiáng)學(xué)生科研創(chuàng)新能力，強(qiáng)化專業(yè)知識(shí)及實(shí)驗(yàn)技能，必須從建設(shè)師資隊(duì)伍、監(jiān)控教學(xué)質(zhì)量、改革教學(xué)方法等方面入手，調(diào)動(dòng)學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性，提高教學(xué)質(zhì)量，培養(yǎng)出高素質(zhì)創(chuàng)新型醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)人才，為社會(huì)發(fā)展服務(wù)。
關(guān)鍵詞 醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè) 人才培養(yǎng) 教學(xué)質(zhì)量
隨著醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)的快速發(fā)展，醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)在臨床疾病的診斷、療效評(píng)價(jià)、愈后判斷、疾病防控以及突發(fā)公共衛(wèi)生事件處置等領(lǐng)域發(fā)揮著越來(lái)越重要的作用[1]。如何培養(yǎng)一批有一定創(chuàng)新能力的應(yīng)用型高級(jí)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)人才，為國(guó)家經(jīng)濟(jì)建設(shè)和衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展服務(wù)，是我國(guó)高等醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)教育面臨的巨大任務(wù)。對(duì)于高校而言，積極探索，大膽創(chuàng)新，建立一套行之有效的人才培養(yǎng)模式，是一項(xiàng)非常重要的工作。本文以湖北醫(yī)藥學(xué)院醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)為例，來(lái)探討一下如何提高醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)人才培養(yǎng)的質(zhì)量。
1重視師資隊(duì)伍建設(shè)
師資隊(duì)伍建設(shè)是保證教學(xué)質(zhì)量的核心[2]。學(xué)校及院、系要始終堅(jiān)持把提高師資隊(duì)伍素質(zhì)、優(yōu)化師資隊(duì)伍結(jié)構(gòu)作為提高檢驗(yàn)本科教學(xué)質(zhì)量的基礎(chǔ)和前提。高度重視師資隊(duì)伍建設(shè)，開(kāi)展形式多樣、內(nèi)容豐富、標(biāo)準(zhǔn)嚴(yán)格的師資培訓(xùn)，制訂多層次、高標(biāo)準(zhǔn)、嚴(yán)要求的教師引進(jìn)標(biāo)準(zhǔn)，大力提升醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)教師隊(duì)伍的整體素質(zhì)，優(yōu)化師資隊(duì)伍的結(jié)構(gòu)與比例，為提升教學(xué)質(zhì)量奠定良好的基礎(chǔ)。受歷史因素影響，檢驗(yàn)專業(yè)課教師以附屬醫(yī)院的雙師型教師為主，大多數(shù)為本科學(xué)歷，學(xué)?？芍朴啞对诼毥處煿プx碩士、博士研究生暫行規(guī)定》《高層次人才來(lái)院工作若干規(guī)定》等系列政策，采取“內(nèi)培外引”方式加強(qiáng)師資隊(duì)伍建設(shè)。近年來(lái)，我們結(jié)合本學(xué)科專業(yè)發(fā)展實(shí)際，采取培養(yǎng)與引進(jìn)相結(jié)合的辦法，加快教師隊(duì)伍建設(shè)步伐，加強(qiáng)人才培養(yǎng)和引進(jìn)力度，建成了素質(zhì)全面、結(jié)構(gòu)合理、年富力強(qiáng)、朝氣蓬勃的師資隊(duì)伍，呈現(xiàn)出強(qiáng)勁的發(fā)展?jié)摿土己玫陌l(fā)展趨勢(shì)。教師通過(guò)開(kāi)展科研活動(dòng)，不斷擴(kuò)展學(xué)術(shù)視野，鍛煉學(xué)術(shù)思維，對(duì)本學(xué)科、本專業(yè)領(lǐng)域的知識(shí)有了更加全面、系統(tǒng)、深入的了解，將研究成果運(yùn)用到教學(xué)實(shí)踐之中，促進(jìn)了本科教學(xué)水平的提高。
2建立教學(xué)質(zhì)量監(jiān)控體系
2.1建立聽(tīng)課評(píng)教制度
在聽(tīng)課評(píng)教活動(dòng)中，學(xué)生、專家、管理干部和同行積極參與其中，主動(dòng)與授課教師溝通交流，有效推動(dòng)授課教師教學(xué)水平的不斷提高。具體包括學(xué)生全員評(píng)教、教學(xué)督導(dǎo)組聽(tīng)課評(píng)教、各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)聽(tīng)課評(píng)教、教師評(píng)學(xué)、示范觀摩教學(xué)和優(yōu)秀教學(xué)獎(jiǎng)評(píng)選等活動(dòng)。系部每學(xué)期都組織教師互相聽(tīng)課;聽(tīng)課須填寫聽(tīng)課記錄，各單位于每季度最后一周上交聽(tīng)課記錄和聽(tīng)課統(tǒng)計(jì)表。學(xué)生全員評(píng)教可在校園網(wǎng)進(jìn)行，每名學(xué)生均參加對(duì)教師課堂教學(xué)評(píng)價(jià)。對(duì)學(xué)生網(wǎng)上評(píng)教反饋的信息，做到校領(lǐng)導(dǎo)掌握全貌，院系領(lǐng)導(dǎo)了解教師情況，教師知曉被評(píng)結(jié)果。對(duì)學(xué)生評(píng)教結(jié)果中較差的教師由校級(jí)教學(xué)質(zhì)量評(píng)價(jià)與督導(dǎo)委員會(huì)作為重點(diǎn)聽(tīng)課對(duì)象，再次進(jìn)行考查，對(duì)沒(méi)有及時(shí)改進(jìn)教學(xué)、教學(xué)效果差的教師采取停上理論課、調(diào)離教學(xué)崗位等處置措施。對(duì)學(xué)生評(píng)教結(jié)果中較好的教師定期進(jìn)行示范觀摩教學(xué)和優(yōu)秀教學(xué)獎(jiǎng)評(píng)選，營(yíng)造濃郁的教學(xué)氛圍和在教學(xué)中爭(zhēng)先創(chuàng)優(yōu)的良好局面[3]。
2.2有效實(shí)施教學(xué)檢查
實(shí)行學(xué)期初教學(xué)準(zhǔn)備情況檢查、期中教學(xué)專項(xiàng)檢查、期末考試檢查制度，將檢查貫穿于學(xué)期教學(xué)全過(guò)程，保證教學(xué)質(zhì)量。每學(xué)期初檢查、有效開(kāi)展集體備課、新教材討論、新教師試預(yù)講等教學(xué)法活動(dòng)。期中教學(xué)專項(xiàng)檢查包括理論課、實(shí)驗(yàn)課教學(xué)情況，教學(xué)任務(wù)落實(shí)情況，臨床實(shí)習(xí)實(shí)行核心教學(xué)過(guò)程情況等。期末考試檢查是否注重發(fā)揮考試對(duì)于教學(xué)效果的反饋、引導(dǎo)作用，形成以終結(jié)性評(píng)價(jià)為主、兼顧形成性評(píng)價(jià)為輔的考試評(píng)價(jià)體系。通過(guò)有效檢查促進(jìn)教學(xué)基本建設(shè)，確保教學(xué)工作的高質(zhì)量運(yùn)行。
2.3廣泛開(kāi)展調(diào)研活動(dòng)
學(xué)校和院系管理干部經(jīng)常深入到教學(xué)一線開(kāi)展調(diào)查研究，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和解決教學(xué)過(guò)程中存在的問(wèn)題。通過(guò)教學(xué)經(jīng)驗(yàn)交流會(huì)、師生座談會(huì)等活動(dòng)的開(kāi)展，廣泛聽(tīng)取各方意見(jiàn)和建議，為改進(jìn)教學(xué)工作、確保教學(xué)質(zhì)量掌握第一手資料。在教學(xué)經(jīng)驗(yàn)交流會(huì)中，青年教師可提出教學(xué)上的困惑、疑義，資深教師、骨干教師可分享總結(jié)教學(xué)經(jīng)驗(yàn)、心得體會(huì)，新老教師共同探討教學(xué)方法，全面提升教學(xué)水平。在師生座談會(huì)上，教師、教學(xué)管理干部、學(xué)生代表三方面對(duì)面交流，增強(qiáng)師生互動(dòng)，改進(jìn)教學(xué)方法，提高教學(xué)效果，促進(jìn)良好教風(fēng)學(xué)風(fēng)的形成。
2.4確保質(zhì)控信息反饋渠道暢通
建立健全反饋機(jī)制，確保質(zhì)控信息反饋渠道暢通。一是課堂反饋，編制現(xiàn)場(chǎng)反饋評(píng)價(jià)表，方便各類聽(tīng)課人員在聽(tīng)課后立即反饋給授課教師;二是隨時(shí)反饋，急需處理的問(wèn)題隨時(shí)反饋給教務(wù)處及相關(guān)部門及時(shí)處理;三是定期反饋，定期召開(kāi)教學(xué)督導(dǎo)團(tuán)和教學(xué)信息員會(huì)議，通過(guò)《教學(xué)督導(dǎo)簡(jiǎn)報(bào)》的形式反饋給相關(guān)單位;四是網(wǎng)絡(luò)反饋，利用“教學(xué)管理信息網(wǎng)”定期發(fā)布和反饋各方面的教學(xué)信息。通過(guò)上述管理措施，使教學(xué)過(guò)程中發(fā)現(xiàn)和出現(xiàn)的問(wèn)題得到及時(shí)整改，確保正常教學(xué)秩序。
3改革教學(xué)方法
教師應(yīng)充分利用現(xiàn)代教育技術(shù)的優(yōu)勢(shì)，在教學(xué)工作中積極開(kāi)展創(chuàng)新教育的研究。教學(xué)中運(yùn)用多媒體的手段，創(chuàng)設(shè)情景，通過(guò)師生互動(dòng)雙向交流的形式，創(chuàng)造性地進(jìn)行教學(xué)設(shè)計(jì)，啟發(fā)學(xué)生多以方向思維來(lái)尋求正確結(jié)論，引導(dǎo)學(xué)生對(duì)信息自主加工，鼓勵(lì)學(xué)生大膽質(zhì)疑，大膽創(chuàng)新。敢于發(fā)表不同的見(jiàn)解，敢于打破常規(guī)，突破傳統(tǒng)觀念，從而形成新思想，樹(shù)立新觀點(diǎn)，創(chuàng)立新理論。我校目前100%的課程采用多媒體教學(xué)，“臨床生物化學(xué)檢驗(yàn)”作為校級(jí)精品課程還利用網(wǎng)絡(luò)技術(shù)，建立了相應(yīng)的課程網(wǎng)站，把課程錄像、課件、講義、參考資料、習(xí)題集及實(shí)驗(yàn)內(nèi)容等教學(xué)相關(guān)材料公布于網(wǎng)上，幫助同學(xué)們課余自學(xué)與預(yù)習(xí)，既能促進(jìn)師生間的交流，也極大地提高教學(xué)效果。在教學(xué)方法上，理論課除了以講授型為主外，可開(kāi)展啟發(fā)式、討論式、案例式教學(xué);實(shí)驗(yàn)課由以前的驗(yàn)證性實(shí)驗(yàn)逐漸向綜合性和設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)轉(zhuǎn)變。盡量拉近基礎(chǔ)課堂與學(xué)科前沿的距離，使教學(xué)內(nèi)容始終與國(guó)際上學(xué)科的發(fā)展同步合拍。教師在課堂上應(yīng)全身心投入情感，廣泛應(yīng)用緊跟學(xué)科前沿的文獻(xiàn)資料，充分體現(xiàn)先進(jìn)新穎的講授內(nèi)容，讓專業(yè)素養(yǎng)穿透學(xué)生的心靈，吸引學(xué)生的注意力，顯著提高教學(xué)質(zhì)量。因此，教師需要學(xué)習(xí)先進(jìn)的教育理論，不斷加強(qiáng)訓(xùn)練系統(tǒng)的教學(xué)方法，積累科學(xué)研究能力，在課堂教學(xué)中真正達(dá)到培養(yǎng)學(xué)生創(chuàng)新思維能力的教學(xué)目標(biāo)。
4完善實(shí)踐教學(xué)
加強(qiáng)實(shí)踐教學(xué)改革是培養(yǎng)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)學(xué)生創(chuàng)新精神和動(dòng)手能力的重要舉措之一。根據(jù)專業(yè)培養(yǎng)目標(biāo)及教學(xué)大綱要求，認(rèn)真制訂實(shí)驗(yàn)教學(xué)方案，精選臨床廣泛應(yīng)用的新型實(shí)驗(yàn)，優(yōu)化各類實(shí)驗(yàn)比例，嚴(yán)格落實(shí)實(shí)驗(yàn)教學(xué)任務(wù);制訂實(shí)習(xí)教學(xué)計(jì)劃和實(shí)習(xí)大綱，構(gòu)建由入學(xué)教育、實(shí)驗(yàn)教學(xué)、見(jiàn)習(xí)實(shí)習(xí)、技能考核、社會(huì)實(shí)踐等組成的實(shí)踐教學(xué)體系。
4.1開(kāi)展專業(yè)思想教育
為了讓學(xué)生熱愛(ài)檢驗(yàn)專業(yè)，樹(shù)立正確的專業(yè)思想觀念，可將專業(yè)思想教育貫穿于大學(xué)四年的各個(gè)階段。大一時(shí)，參觀檢驗(yàn)實(shí)驗(yàn)室和附屬醫(yī)院檢驗(yàn)部，講解本專業(yè)培養(yǎng)目標(biāo)、就業(yè)形式、發(fā)展前景，引導(dǎo)學(xué)生樹(shù)立專業(yè)興趣，規(guī)劃職業(yè)生涯。大二時(shí)通過(guò)基礎(chǔ)課教師引導(dǎo)學(xué)生掌握正確的學(xué)習(xí)方法，培養(yǎng)自學(xué)能力和鉆研精神。大三時(shí)聘請(qǐng)知名的博士、教授等名師，用其人格魅力影響指導(dǎo)學(xué)生開(kāi)展學(xué)術(shù)科研活動(dòng)。大四時(shí)通過(guò)就業(yè)指導(dǎo)課、假期社會(huì)實(shí)踐、優(yōu)秀校友回校講體會(huì)等內(nèi)容引導(dǎo)學(xué)生樹(shù)立正確的就業(yè)觀，明確本專業(yè)在國(guó)家醫(yī)療衛(wèi)生建設(shè)中的核心作用。經(jīng)過(guò)各個(gè)階段的教育，學(xué)生的專業(yè)思想極其穩(wěn)定，畢業(yè)生在各級(jí)醫(yī)療單位均能從事醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)相關(guān)工作，部分考取了醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)碩士研究生。
4.2有效開(kāi)設(shè)綜合性、設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)課程
通過(guò)開(kāi)設(shè)綜合性、設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)，培養(yǎng)學(xué)生的整體思維和創(chuàng)新思維能力，提高綜合實(shí)驗(yàn)組織設(shè)計(jì)能力[4]。教學(xué)中要以學(xué)生為中心，教師作為引路人，推薦指導(dǎo)用書，確定實(shí)驗(yàn)方向，鼓勵(lì)學(xué)生開(kāi)拓新思路，定期進(jìn)行討論歸納總結(jié)，最后提交實(shí)驗(yàn)報(bào)告[5]。比如綜合性實(shí)驗(yàn)“臨床標(biāo)本的細(xì)菌學(xué)檢驗(yàn)”是由標(biāo)本接種、革蘭染色、細(xì)菌鑒定、藥敏試驗(yàn)等幾部分組成，該綜合實(shí)驗(yàn)所覆蓋的實(shí)驗(yàn)原理、方法、技術(shù)是多樣性的，包括細(xì)菌形態(tài)學(xué)檢查、球菌的鑒定方法、腸桿菌科的鑒定方法、抗菌藥物敏感性試驗(yàn)等內(nèi)容。通過(guò)該實(shí)驗(yàn)，學(xué)生可以掌握接種技術(shù)、細(xì)菌涂片制備、革蘭染色、生物化學(xué)鑒定方法、藥敏試驗(yàn)方法等基本實(shí)驗(yàn)技術(shù)和分析方法。實(shí)驗(yàn)過(guò)程中，老師應(yīng)加強(qiáng)指導(dǎo)和提示，促進(jìn)實(shí)驗(yàn)內(nèi)容的連貫性。
4.3全面開(kāi)放實(shí)驗(yàn)室
計(jì)算機(jī)實(shí)驗(yàn)室、英語(yǔ)語(yǔ)言學(xué)習(xí)中心、圖書館電子閱覽室、專業(yè)基礎(chǔ)實(shí)驗(yàn)室、檢驗(yàn)專業(yè)實(shí)驗(yàn)室、附屬醫(yī)院臨床檢驗(yàn)室等均對(duì)學(xué)生實(shí)行開(kāi)放管理，培養(yǎng)學(xué)生分析問(wèn)題、解決問(wèn)題及實(shí)踐動(dòng)手能力。檢驗(yàn)專業(yè)實(shí)驗(yàn)課內(nèi)容多以動(dòng)手操作為主，在課堂中的操作時(shí)間十分有限，只有課后加強(qiáng)練習(xí)，才能熟練掌握。比如顯微鏡在血細(xì)胞計(jì)數(shù)、寄生蟲檢驗(yàn)、革蘭染色、骨髓象觀察等內(nèi)容中使用頻繁，一次觀察，記憶不深，個(gè)別學(xué)生油鏡使用錯(cuò)誤，造成當(dāng)堂課程內(nèi)容無(wú)法消化吸收。課余時(shí)間開(kāi)放實(shí)驗(yàn)室后，學(xué)生可有充分的時(shí)間，既可自行選擇實(shí)驗(yàn)內(nèi)容，也可選擇老師給定的內(nèi)容，調(diào)動(dòng)自己的主動(dòng)性，反復(fù)訓(xùn)練，不斷強(qiáng)化，直到全部熟練掌握。
4.4開(kāi)展見(jiàn)習(xí)實(shí)習(xí)教學(xué)活動(dòng)
學(xué)校成立實(shí)踐教學(xué)管理科,制訂臨床實(shí)踐教學(xué)基地的規(guī)劃和建設(shè)方案，選定審核和統(tǒng)一調(diào)配使用臨床實(shí)踐教學(xué)基地，制訂詳盡的見(jiàn)習(xí)、實(shí)習(xí)大綱和工作計(jì)劃，嚴(yán)肅見(jiàn)習(xí)、實(shí)習(xí)紀(jì)律，指定專人管理見(jiàn)習(xí)與實(shí)習(xí)工作，目標(biāo)明確;制訂評(píng)選實(shí)踐教學(xué)基地管理優(yōu)秀單位和個(gè)人辦法并組織實(shí)施，督促并檢查臨床實(shí)習(xí)教學(xué)計(jì)劃的貫徹與落實(shí)。每學(xué)期組織校級(jí)專家對(duì)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)實(shí)習(xí)生進(jìn)行巡回教學(xué)1-2次。醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)是一門實(shí)踐性較強(qiáng)的學(xué)科，只有明確培養(yǎng)目標(biāo)，改革教學(xué)內(nèi)容，構(gòu)建教學(xué)質(zhì)量監(jiān)控體系，加強(qiáng)內(nèi)涵建設(shè)，堅(jiān)持走規(guī)模、質(zhì)量、結(jié)構(gòu)、效益、特色協(xié)調(diào)發(fā)展之路，才能推動(dòng)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)又好又快發(fā)展。
參考文獻(xiàn)
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醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)畢業(yè)論文范文二：臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)質(zhì)量控制措施
摘要：
伴隨臨床醫(yī)學(xué)技術(shù)的進(jìn)步，臨床中對(duì)于患者病情的檢驗(yàn)技術(shù)不斷提升，諸多疾病的診斷和預(yù)后均需通過(guò)醫(yī)學(xué)的檢驗(yàn)結(jié)果的幫助。當(dāng)前醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)已經(jīng)成為醫(yī)學(xué)工作中必不可少的內(nèi)容，醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)結(jié)果的準(zhǔn)確性直接影響到患者的疾病判斷。臨床中提高診斷質(zhì)量的關(guān)鍵點(diǎn)在于質(zhì)量控制，綜合全面的質(zhì)量控制體系能夠?qū)颊叩臉颖具M(jìn)行全面控制，由此來(lái)保證標(biāo)本檢驗(yàn)結(jié)果的準(zhǔn)確性。文章主要通過(guò)分析臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)質(zhì)量控制的相關(guān)措施，旨為提高臨床檢驗(yàn)的準(zhǔn)確率。
關(guān)鍵詞：醫(yī)學(xué)檢驗(yàn);質(zhì)量控制;控制措施
0引言
臨床醫(yī)學(xué)診斷的準(zhǔn)確性直接影響到患者疾病的正確判斷，同時(shí)也是醫(yī)生為患者制定治療方案的依據(jù)，醫(yī)學(xué)診斷結(jié)果的準(zhǔn)確性與患者的治療效果息息相關(guān)。質(zhì)量控制作為醫(yī)學(xué)診斷準(zhǔn)確性提升的重要手段，臨床工作者需要不斷加強(qiáng)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)的質(zhì)量控制措施，由此來(lái)保障患者的利益，避免出現(xiàn)漏診、誤診的發(fā)生。本文首先分析了醫(yī)學(xué)診斷準(zhǔn)確性的影響因素，并提出有效改進(jìn)措施。
1影響醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)結(jié)果準(zhǔn)確性的相關(guān)因素
1.1非疾病干擾因素。
1.1.1個(gè)體差異因素;陳鳳羽指出，臨床患者的生理差異因素包含年齡、性別、種族和患者的體質(zhì)等，均會(huì)對(duì)部分檢驗(yàn)結(jié)果產(chǎn)生影響。例如，新生兒的RBC、Hb、WBC等指標(biāo)均顯著高于成人?；颊叩膽?yīng)急生理反應(yīng)會(huì)對(duì)檢驗(yàn)結(jié)果產(chǎn)生影響，例如，孕婦孕期受到孕激素和胎盤激素的影響，會(huì)出現(xiàn)適應(yīng)性的生理反應(yīng)，造成體內(nèi)部分指標(biāo)上升?；颊叩娘嬍澈蜕盍?xí)慣也會(huì)影響檢驗(yàn)結(jié)果，例如，長(zhǎng)期飲酒患者的ACT、Uri等高于常人[1]。
1.1.2標(biāo)本采集因素;武海洲，雷樹(shù)紅等研究證實(shí)，患者標(biāo)本采集的時(shí)間、部位和環(huán)境等因素均會(huì)影響檢驗(yàn)結(jié)果，例如，K+在下午14:00~16:00達(dá)到最高，而在凌晨0:00最低?；颊咂教蓽y(cè)出的血漿總量較于患者直立采集結(jié)果會(huì)升高12.00%[2]。
1.1.3藥物因素;王清華指出，藥物因素明顯影響到患者的檢驗(yàn)結(jié)果，例如，患者使用抗生素之后進(jìn)行血液微生物的培養(yǎng)發(fā)現(xiàn)，患者血循環(huán)中的藥物會(huì)抑制細(xì)菌的滋生，影響到細(xì)菌的陽(yáng)性檢出率。維生素C的大量服用會(huì)降低患者的GLU、TG等[3]。
1.1.4醫(yī)護(hù)人員因素;柴曉俊認(rèn)為，醫(yī)護(hù)人員有義務(wù)向患者講解標(biāo)本檢測(cè)的重要性，如果出現(xiàn)告知不到位的狀況，患者的某些行為會(huì)對(duì)檢驗(yàn)結(jié)果的準(zhǔn)確性造成影響。例如，空腹采血患者需要禁食12h之后進(jìn)行，且早上不宜運(yùn)動(dòng)，醫(yī)護(hù)人員對(duì)患者的準(zhǔn)確告知會(huì)提升檢驗(yàn)結(jié)果的準(zhǔn)確率。
1.2檢驗(yàn)過(guò)程中的影響因素。
1.2.1技術(shù)人員因素;孟娟指出，醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)人員專業(yè)技術(shù)的合格性和規(guī)范性是保障檢驗(yàn)結(jié)果質(zhì)量的重要一環(huán)，而且檢驗(yàn)人員的工作經(jīng)驗(yàn)、工作態(tài)度、設(shè)備的規(guī)范操作和評(píng)價(jià)能力等均會(huì)對(duì)檢驗(yàn)結(jié)果造成影響。
1.2.2標(biāo)本時(shí)效性;肖進(jìn)經(jīng)研究證實(shí)，離體的標(biāo)本穩(wěn)定性有時(shí)間限制，時(shí)間過(guò)長(zhǎng)會(huì)使檢驗(yàn)結(jié)果失效，例如，活體病原生物、滴蟲等的檢查，標(biāo)本放置過(guò)久會(huì)使病原生物死亡，造成漏診。
1.2.3設(shè)備和試劑的影響;林律初，江炎章指出，檢驗(yàn)設(shè)備性能的穩(wěn)定和試劑的穩(wěn)定性是檢驗(yàn)結(jié)果重復(fù)性和特異性的重要保障。
1.2.4檢驗(yàn)分析后的影響因素;鄧澤凱認(rèn)為，檢驗(yàn)結(jié)果的審核和復(fù)查是檢驗(yàn)的最后一道防線，諸多檢驗(yàn)人員過(guò)于依賴儀器設(shè)備造成報(bào)告的錯(cuò)誤，例如，全自動(dòng)血液分析儀檢出的結(jié)果未按照人工復(fù)查程序進(jìn)行復(fù)查，直接出報(bào)告。
2醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)前的質(zhì)量控制
2.1保證標(biāo)本質(zhì)量。
張亞提指出，醫(yī)護(hù)人員需要與患者溝通，了解患者的心理和生理狀況，并將檢查的相關(guān)影響因素告知患者，提高患者的檢驗(yàn)依從性，使其在內(nèi)心平靜的狀態(tài)下進(jìn)行檢驗(yàn)，保障標(biāo)本質(zhì)量。
2.2保證樣品的合格性。
劉一俞認(rèn)為，標(biāo)本采集過(guò)程需要嚴(yán)格按照三查七對(duì)進(jìn)行，核實(shí)患者的臨床資料，標(biāo)本的采集嚴(yán)格按照時(shí)間、體位、部位等方面的要求?；跇?biāo)本的時(shí)效性，應(yīng)該將標(biāo)本及時(shí)送檢，保證樣品的有效性。
3醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)中的質(zhì)量控制
3.1維護(hù)儀器。
趙一銘認(rèn)為，臨床檢驗(yàn)儀器的運(yùn)行狀況會(huì)影響檢驗(yàn)結(jié)果，有關(guān)人員須做好檢驗(yàn)儀器的日常保養(yǎng)和維護(hù)，定期對(duì)儀器進(jìn)行校準(zhǔn)。同時(shí)需加強(qiáng)檢驗(yàn)人員的專業(yè)技能，避免人為失誤造檢驗(yàn)結(jié)果的錯(cuò)誤。
3.2準(zhǔn)備檢驗(yàn)試劑。
李也易指出，檢驗(yàn)中需使用的檢驗(yàn)試劑需要經(jīng)過(guò)嚴(yán)格檢測(cè)，合格后才可使用，還需保證檢驗(yàn)試劑的有效性，使用前注意生產(chǎn)日期和保質(zhì)期。同時(shí)需建立完整的檢驗(yàn)試劑使用和保管制度，確保試劑的安全有效。
3.3提高檢驗(yàn)人員專業(yè)水平。
陳玉榮經(jīng)研究證實(shí)，臨床檢驗(yàn)設(shè)備的高度專業(yè)性和檢測(cè)原理的差異，要求檢驗(yàn)人員需具備高水平的理論知識(shí)和操作技能。因此加強(qiáng)檢驗(yàn)人員的專業(yè)性具有必要性，使其熟悉儀器的檢測(cè)原理、操作程序和干擾因素。同時(shí)檢驗(yàn)人員需具備高度的職業(yè)責(zé)任感和愛(ài)心，能夠耐心為患者解答疑惑，同時(shí)還需積極和各個(gè)科室進(jìn)行溝通，了解患者的臨床癥狀來(lái)判斷檢驗(yàn)結(jié)果的準(zhǔn)確性。
4醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)后的質(zhì)量控制
4.1審查檢驗(yàn)結(jié)果。
趙谷義認(rèn)為，當(dāng)前臨床中的檢驗(yàn)設(shè)備愈加趨向自動(dòng)化，但檢驗(yàn)過(guò)程中的患者資料、采樣標(biāo)號(hào)、儀器的校準(zhǔn)和報(bào)告單的填寫均是人為完成，因此工作人員需要嚴(yán)格操作并擔(dān)負(fù)起責(zé)任，對(duì)檢驗(yàn)結(jié)果仔細(xì)審查，保障其準(zhǔn)確性。
4.2復(fù)查檢驗(yàn)結(jié)果。
李玉翠認(rèn)為，一旦檢驗(yàn)結(jié)果出現(xiàn)異常，檢驗(yàn)人員需首先按照國(guó)標(biāo)、國(guó)內(nèi)實(shí)驗(yàn)室的復(fù)查標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行復(fù)檢。分析檢驗(yàn)結(jié)果的影響因素，查找異常原因，并根據(jù)患者的情況進(jìn)行分析。例如，檢驗(yàn)結(jié)果中患者的K+過(guò)高或過(guò)低時(shí)，需要通過(guò)科室了解患者的病情，了解患者是否出現(xiàn)高鉀或者低鉀血癥。
4.3加強(qiáng)臨床信息反饋。
孫小牧指出，醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)結(jié)果的準(zhǔn)確性和其與患者的臨床診斷是否相符，終會(huì)接受臨床的真實(shí)評(píng)價(jià)，檢驗(yàn)人員需要根據(jù)循證醫(yī)學(xué)的相關(guān)原則與各個(gè)科室之間進(jìn)行信息的交流和反饋，以臨床的正確診斷來(lái)判斷檢測(cè)結(jié)果的準(zhǔn)確性，并及時(shí)改正結(jié)果的偏差，由此不斷提高檢驗(yàn)質(zhì)量。
參考文獻(xiàn)
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