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婦產(chǎn)科護(hù)理年終總結(jié)論文

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  婦科臨床護(hù)理工作是一項(xiàng)有較高風(fēng)險(xiǎn)的工作,由于治療群體有一定的特殊性和復(fù)雜性,患者病情具有差異性和私密性,需要醫(yī)護(hù)人員有夯實(shí)的專業(yè)技術(shù)知識(shí)和豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。下文是學(xué)習(xí)啦小編為大家搜集整理的關(guān)于婦產(chǎn)科護(hù)理年終總結(jié)論文的內(nèi)容,歡迎大家閱讀參考!

  婦產(chǎn)科護(hù)理年終總結(jié)論文篇1

  淺論婦產(chǎn)科護(hù)理中的風(fēng)險(xiǎn)及對(duì)策

  摘要:對(duì)50例入院的孕產(chǎn)婦及其家屬進(jìn)行訪問,了解到婦產(chǎn)科護(hù)理中的風(fēng)險(xiǎn)主要存在于病人、護(hù)士、醫(yī)療護(hù)理技術(shù)、藥物因素及消毒隔離等方面。針對(duì)產(chǎn)科護(hù)理風(fēng)險(xiǎn),認(rèn)為應(yīng)提高護(hù)理人員的風(fēng)險(xiǎn)意識(shí),加強(qiáng)工作責(zé)任心,減少護(hù)理安全隱患,提高護(hù)理質(zhì)量,并實(shí)行熱心接待、細(xì)心計(jì)劃、耐心治療及暖心溝通等人性化護(hù)理。

  關(guān)鍵詞:婦產(chǎn)科;護(hù)理風(fēng)險(xiǎn);人性化管理

  隨著我國醫(yī)學(xué)科技的不斷進(jìn)步,醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)也在不斷完善,人們對(duì)醫(yī)療護(hù)理的要求也越來越高。婦產(chǎn)科護(hù)理中隱藏著許多風(fēng)險(xiǎn)。對(duì)50例入院的孕產(chǎn)婦及其家屬進(jìn)行訪問,以了解產(chǎn)科的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn),并采取相應(yīng)的對(duì)策。

  1 資料與方法

  1.1 一般資料:選擇2008年6月-2009年6月入院的孕產(chǎn)婦50例,年齡21歲~38歲,平均26.5歲,接受訪問的孕產(chǎn)婦家屬80名,所有受訪者一般資料及心理均無異常。

  1.2 方法:從病人本身、護(hù)士、醫(yī)療護(hù)理技術(shù)、藥物因素及消毒隔離等方面對(duì)50例孕產(chǎn)婦進(jìn)行訪問,并對(duì)家屬進(jìn)行詢問,分析其對(duì)醫(yī)院產(chǎn)科護(hù)理的滿意程度和有關(guān)意見,了解護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)原因。

  2 主要風(fēng)險(xiǎn)及原因

  2.1 病人方面:本組35例孕產(chǎn)婦及64名家屬對(duì)分娩的危險(xiǎn)性沒有充分重視,認(rèn)為分娩是人生必經(jīng)階段,是自然現(xiàn)象,沒有必要過于擔(dān)心。

  2.2 護(hù)士方面:在分娩過程中產(chǎn)婦因疼痛而掙扎,致使部分助產(chǎn)師態(tài)度差,從而成為引發(fā)醫(yī)療糾紛的導(dǎo)火索;部分護(hù)士不認(rèn)真進(jìn)行產(chǎn)程觀察,直接危及產(chǎn)婦的生命安全;助產(chǎn)師不按操作規(guī)范給新生兒洗澡,存在燙傷、水淹嬰兒的隱患[1]。

  2.3 醫(yī)療護(hù)理技術(shù):部分護(hù)士對(duì)護(hù)理技術(shù)認(rèn)識(shí)有局限性,加上護(hù)理經(jīng)驗(yàn)不足,往往不能及時(shí)察覺一些新生兒的病癥,耽誤了治療時(shí)間。對(duì)重癥妊娠高血壓綜合征病人護(hù)理不當(dāng),致使醫(yī)生對(duì)病人的診斷出現(xiàn)誤差,嚴(yán)重時(shí)致使病人發(fā)生子癇。助產(chǎn)士在助產(chǎn)過程中配合不當(dāng),造成會(huì)陰裂傷[2],特別是產(chǎn)婦出現(xiàn)產(chǎn)后出血、羊水栓塞等癥狀時(shí),如果沒有及時(shí)將醫(yī)療設(shè)備、相應(yīng)藥物準(zhǔn)備妥當(dāng),或者對(duì)病情的處理判斷和醫(yī)療技術(shù)發(fā)揮不當(dāng),均會(huì)導(dǎo)致糾紛發(fā)生。

  2.4 藥物性因素:護(hù)士要掌握催產(chǎn)素應(yīng)用的適應(yīng)證,在催產(chǎn)時(shí),如不準(zhǔn)確調(diào)整液體的速度,不仔細(xì)觀察子宮收縮情況,宮頸堅(jiān)硬,宮縮過強(qiáng),有可能引發(fā)宮子宮破裂。

  2.5 消毒隔離方面:病人的會(huì)陰切口處要嚴(yán)格消毒,否則會(huì)致會(huì)陰切口愈合不良,甚至感染。為新生兒洗澡也要仔細(xì)消毒,避免新生兒臍部、眼部的交叉感染[3]。一般情況下,母嬰同室都要進(jìn)行紫外線消毒,應(yīng)告知產(chǎn)婦需防范的問題,并為嬰兒遮蓋身體,以免造成產(chǎn)婦和嬰兒的皮膚損害。

  3 對(duì)策

  3.1 加強(qiáng)服務(wù)意識(shí)教育:加強(qiáng)對(duì)護(hù)士的業(yè)務(wù)培訓(xùn)工作,聘請(qǐng)有豐富護(hù)理經(jīng)驗(yàn)的護(hù)理人員講解相關(guān)知識(shí),并傳授孕產(chǎn)婦、家屬交流的技巧。開展優(yōu)質(zhì)服務(wù)獎(jiǎng)勵(lì)活動(dòng),推選服務(wù)優(yōu)秀的護(hù)士做代表,給所有婦產(chǎn)科護(hù)士樹立好的典型,激勵(lì)其他護(hù)士。

  3.2 加強(qiáng)醫(yī)療設(shè)備、用物的清查制度:醫(yī)護(hù)人員要隨時(shí)檢查醫(yī)療設(shè)備是否完好無損,在緊急情況發(fā)生時(shí)能否隨時(shí)待命,同時(shí)嚴(yán)格監(jiān)管藥物的使用情況,對(duì)使用的藥物做好記錄備案,還要保證藥品充足,以便發(fā)生緊急情況時(shí)可以隨時(shí)使用。為了保證醫(yī)療操作準(zhǔn)確,可以制定必要的醫(yī)療操作規(guī)則,方便醫(yī)護(hù)人員查看。

  3.3 提高業(yè)務(wù)能力:加強(qiáng)培訓(xùn)實(shí)踐,減少因業(yè)務(wù)技術(shù)問題引發(fā)的護(hù)理糾紛,按時(shí)書寫護(hù)理文書,改正不當(dāng)?shù)淖o(hù)理行為,還要完整記錄急救孕產(chǎn)婦的急救時(shí)間、基本情況和操作過程,內(nèi)容要清楚詳細(xì),不得隨意更改。對(duì)危重病人要嚴(yán)密檢查,隨時(shí)觀察其生命體征,做好詳細(xì)記錄,是減少糾紛的證據(jù)保證[4]。

  3.4 實(shí)施人性化管理

  3.4.1 熱心接待:孕產(chǎn)婦入院后,責(zé)任護(hù)士要在30 min內(nèi)與孕產(chǎn)婦溝通,盡量滿足孕產(chǎn)婦的正常需要。在檢查中遇到已臨產(chǎn)的產(chǎn)婦應(yīng)立刻送進(jìn)產(chǎn)房檢查;離臨產(chǎn)還有一段時(shí)間的孕婦,護(hù)士應(yīng)與其多進(jìn)行溝通,緩解待產(chǎn)的緊張情緒。

  3.4.2 細(xì)心計(jì)劃:產(chǎn)婦出院時(shí),護(hù)士應(yīng)給產(chǎn)婦一些祝福的話語,并告知產(chǎn)后恢復(fù)應(yīng)注意的問題。對(duì)即將分娩的產(chǎn)婦,護(hù)士要在分娩當(dāng)日告知飲食計(jì)劃,健側(cè)臥位,講解產(chǎn)后2 h小便的意義及注意事項(xiàng)[5];傷口疼痛的原因和防止感染的方法。護(hù)士應(yīng)在產(chǎn)后及時(shí)詢問產(chǎn)婦的睡眠、飲食情況以及傷口疼痛的情況,向產(chǎn)婦宣傳母乳喂養(yǎng)的好處以及乳房的保健;在產(chǎn)后2 d,向產(chǎn)婦詢問乳汁分泌的情況,觀察新生兒是否有黃疸現(xiàn)象或肚臍感染,對(duì)乳汁分泌障礙的產(chǎn)婦進(jìn)行協(xié)助擠奶;產(chǎn)后第3天教會(huì)產(chǎn)婦保持乳腺管通暢的方法。

  3.4.3 耐心治療:孕產(chǎn)婦進(jìn)病房后,護(hù)士要做到“1個(gè)要求、2個(gè)重點(diǎn)、3個(gè)滿足、4個(gè)留意、4個(gè)避免”。1個(gè)要求:安全、同情、關(guān)心、尊重。2個(gè)重點(diǎn):擁有嫻熟的護(hù)理技巧,保證護(hù)理工作的順利進(jìn)行;加強(qiáng)與產(chǎn)婦的溝通,緩解其緊張情緒。3個(gè)滿足:照料好孕產(chǎn)婦的日常生活,幫助行動(dòng)困難的孕產(chǎn)婦上廁所,飲食;面對(duì)孕產(chǎn)婦的提問要耐心回答,解答其心中的疑惑,使其保持平穩(wěn)的心態(tài);滿足孕產(chǎn)婦的特殊要求,如溫馨待產(chǎn)等。4個(gè)留意:留意孕產(chǎn)婦的心理變化;家屬的意見和困難;待產(chǎn)期間的言行舉止有何不妥;身體疼痛的情況。4個(gè)避免:避免對(duì)孕產(chǎn)婦發(fā)出激烈的語調(diào);避免與其發(fā)生身體上的摩擦;盡量使用孕產(chǎn)婦容易理解的詞匯進(jìn)行疑難解答;避免壓抑對(duì)方的情緒[6]。

  3.4.4 暖心溝通:產(chǎn)婦出院時(shí),護(hù)士應(yīng)協(xié)助產(chǎn)婦辦理出院手續(xù),并告知出院后應(yīng)注意的問題及解決突發(fā)問題的方法;向產(chǎn)婦發(fā)放注意事項(xiàng)手冊(cè),以便產(chǎn)婦可以隨時(shí)了解自己的身體情況。

  4 體會(huì)

  通過對(duì)孕產(chǎn)婦及其家屬進(jìn)行訪問,認(rèn)為產(chǎn)科護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)存在于病人、護(hù)士、醫(yī)療護(hù)理技術(shù)、藥物因素及消毒隔離等方面。為此,應(yīng)提高護(hù)理人員的風(fēng)險(xiǎn)意識(shí),加強(qiáng)工作責(zé)任心,減少護(hù)理安全隱患,提高護(hù)理質(zhì)量,并實(shí)行熱心接待、細(xì)心計(jì)劃、耐心治療及暖心溝通等人性化護(hù)理。實(shí)行人性化護(hù)理是醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)不斷進(jìn)步和完善的要求,它有利于提高護(hù)士的職業(yè)形象,實(shí)現(xiàn)護(hù)理人員真正的工作價(jià)值和人生價(jià)值[7]。

  參考文獻(xiàn)

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  [2] 季宏波,趙莉,董艷紅,等.婦產(chǎn)科護(hù)理糾紛的常見原因及對(duì)策[J].中國病案,2008,12(10):44-51

  [3] 吳慧群,胡杰,張明英.婦產(chǎn)科護(hù)理安全隱患及對(duì)策[J].中國醫(yī)藥導(dǎo)報(bào),2008,11(10):12

  [4] 劉培燕,劉巖.婦產(chǎn)科護(hù)理工作中的風(fēng)險(xiǎn)和管理[J].現(xiàn)代醫(yī)院管理,2007,8(3):25-40

  [5] 趙錦秀,鄧曉楊,趙秀梅.我院婦產(chǎn)科護(hù)理糾紛原因分析及應(yīng)對(duì)措施[J].中國誤診學(xué)雜志,2009,5(2):69-75

  [6] 胡瑤瑛,王巖,王靜波.婦產(chǎn)科護(hù)理中的人性化護(hù)理[J].黑龍江科技信息,2009,6(5):201-205

  [7] 周霞,張嵐,周輝,等.對(duì)護(hù)理人員實(shí)施人性化管理的研究進(jìn)展[J].護(hù)理研究,2005,19(5A):757-759

  婦產(chǎn)科護(hù)理年終總結(jié)論文篇2

  淺談婦產(chǎn)科護(hù)理質(zhì)量

  護(hù)理質(zhì)量是指護(hù)理人員表現(xiàn)出的專業(yè)形象是否具有特性,是否有助于護(hù)理對(duì)象生命質(zhì)量的提高,以及護(hù)理工作的成效[1]。在婦產(chǎn)科護(hù)理工作中,由于女性的生理、心理等特點(diǎn),個(gè)性化護(hù)理顯得尤為重要。為此,充分了解每一位孕產(chǎn)婦的需求,是我們面臨的一個(gè)值得關(guān)注的問題,從而改變以往僅重視護(hù)理工作的完成及對(duì)疾病的護(hù)理,轉(zhuǎn)向重視孕產(chǎn)婦的需求和提高對(duì)孕產(chǎn)婦全方位的護(hù)理質(zhì)量[2]。

  1 準(zhǔn)確掌握孕產(chǎn)婦在產(chǎn)前、產(chǎn)時(shí)和產(chǎn)后的動(dòng)態(tài)需求

  1.1 產(chǎn)前進(jìn)行孕期保健、高危妊娠的監(jiān)護(hù)和母乳喂養(yǎng)等知識(shí)教育。護(hù)士可通過家庭醫(yī)生電話平臺(tái)與孕婦建立緊密聯(lián)系,能夠很快掌握她們需求變化的動(dòng)態(tài)情況,通過打電話定時(shí)提醒她們服藥、復(fù)診和講解健康教育知識(shí),以調(diào)動(dòng)孕婦的積極性,使其主動(dòng)配合醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行孕期監(jiān)測。同時(shí),宣教母乳喂養(yǎng)知識(shí)及技巧,使孕婦樹立母乳喂養(yǎng)的信心。

  1.2 產(chǎn)時(shí)產(chǎn)婦即將面臨生產(chǎn),心理生理受到很大壓力,常處于焦急、緊張和憂慮狀態(tài)。往往會(huì)影響順利分娩或產(chǎn)生產(chǎn)后憂郁癥。此時(shí)一般的治療是不起任何作用的,需要的是護(hù)士以親人般的關(guān)心去安慰和鼓舞患者。在生產(chǎn)過程中,盡管也用了鎮(zhèn)痛藥物,但這些都只是一般意義上的治療,只是婦產(chǎn)科護(hù)理的體現(xiàn)。對(duì)于婦產(chǎn)科產(chǎn)婦和嬰兒而言,他們最需要的是家人、護(hù)士的關(guān)心和照顧。

  1.3 產(chǎn)后產(chǎn)婦生理心理經(jīng)歷著復(fù)雜微妙的變化,不注意產(chǎn)褥期保健,可能導(dǎo)致產(chǎn)褥期疾病和產(chǎn)褥期后遺癥。嚴(yán)重的還會(huì)影響產(chǎn)婦哺乳和后期身心健康并影響到嬰幼兒的生長發(fā)育。有些產(chǎn)婦因?yàn)樘o張往往脾氣暴躁,進(jìn)而造成內(nèi)分泌失調(diào)和情感性精神障礙,表現(xiàn)為喜怒無常、煩躁不安、胡亂猜忌等。為了避免產(chǎn)褥期后患, 婦產(chǎn)科護(hù)士應(yīng)該十分了解產(chǎn)婦心理和生理變化,時(shí)常觀察產(chǎn)婦情緒變化,多與產(chǎn)婦和家屬交流溝通,進(jìn)行母乳喂養(yǎng)知識(shí)的再宣教和技巧的再指導(dǎo),使產(chǎn)婦掌握母乳喂養(yǎng)知識(shí)及母乳喂養(yǎng)技巧,并教會(huì)產(chǎn)婦產(chǎn)后保健操。根據(jù)健康教育計(jì)劃和每位產(chǎn)婦的特點(diǎn),進(jìn)行健康教育和出院宣教,評(píng)估合格后即可出院。

  2 婦產(chǎn)科護(hù)理質(zhì)量問題的原因

  2.1 護(hù)患間缺乏溝通:護(hù)理人員與患者接觸最多。在與患者交往中,如果不注意自己的言行,態(tài)度冷漠,出現(xiàn)問題不主動(dòng)與患者交流就易于出現(xiàn)護(hù)理質(zhì)量缺陷而產(chǎn)生糾紛。如術(shù)前未囑其禁食而造成麻醉后誤吸;為了執(zhí)行“發(fā)藥到口”制度,命令病人立即服藥;各項(xiàng)費(fèi)用未能及時(shí)耐心解釋等等。

  2.2 服務(wù)對(duì)象對(duì)護(hù)理的期望值過高:婦產(chǎn)科尤其產(chǎn)科待產(chǎn)者,產(chǎn)婦及其家屬很可能極其緊張,她們對(duì)護(hù)理人員的服務(wù)期望值很高,若產(chǎn)婦在分娩過程中出現(xiàn)意外如胎心異常等,這時(shí)如果護(hù)理人員不能和患者家屬及時(shí)溝通與交流,患者及家屬容易對(duì)護(hù)理人員的護(hù)理質(zhì)量產(chǎn)生懷疑;同時(shí),由于期望與客觀現(xiàn)實(shí)往往存在差距,患者及家屬很容易產(chǎn)生糾紛。

  2.3 婦產(chǎn)科護(hù)理質(zhì)量的檢查和安全控制流于形式。很多醫(yī)院的護(hù)理人員把護(hù)理質(zhì)量考核視為工作負(fù)擔(dān),不能從內(nèi)心上熱愛護(hù)理工作, 考核往往搞突擊, 一些計(jì)劃、記錄、婦產(chǎn)科護(hù)理小結(jié)等也是隨便亂抄應(yīng)付過關(guān),使考評(píng)流于形式,考評(píng)結(jié)果不能真實(shí)反映護(hù)理質(zhì)量。

  2.4 患者維權(quán)意識(shí)不斷增強(qiáng),若護(hù)理人員對(duì)相關(guān)法律、法規(guī)缺乏認(rèn)識(shí),也會(huì)造成護(hù)理質(zhì)量缺陷。

  3 提高婦產(chǎn)科護(hù)理質(zhì)量的有效方法

  3.1 完善婦產(chǎn)科服務(wù)質(zhì)量管理體系,加強(qiáng)環(huán)節(jié)質(zhì)控,由護(hù)理部主任、護(hù)士長及其他人員分別指派負(fù)責(zé)各級(jí)護(hù)理、消毒隔離、護(hù)理文書、急救藥械、病室管理、規(guī)范服務(wù)、臨床教學(xué)、查對(duì)制度的環(huán)節(jié)質(zhì)量控制與風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)控,每周自查一次;護(hù)士長堅(jiān)持一日三查,抓環(huán)節(jié)質(zhì)量。使用環(huán)節(jié)質(zhì)控登記本,把發(fā)現(xiàn)的問題寫在質(zhì)控本上,護(hù)士在上班第一時(shí)間翻看質(zhì)控登記本,針對(duì)自己的問題整改后簽名,避免以后出現(xiàn)類似錯(cuò)誤,促進(jìn)了護(hù)理質(zhì)量的改進(jìn)和提高,保證了婦產(chǎn)科護(hù)理工作高效、穩(wěn)步的發(fā)展。

  3.2 根據(jù)實(shí)際工作,完善各項(xiàng)規(guī)章制度、護(hù)理程序、護(hù)理操作規(guī)程和評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn),建立健全了婦產(chǎn)科工作流程,提高婦產(chǎn)科護(hù)理質(zhì)量,保證護(hù)理安全,增強(qiáng)主動(dòng)服務(wù)意識(shí),滿足不同病人的健康需求,病人的滿意度及護(hù)理質(zhì)量各項(xiàng)檢查均明顯提高。制度的完善,工作流程的建立,工作標(biāo)準(zhǔn)的制定,崗位職責(zé)的明確,使婦產(chǎn)科的工作制度化、標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化。

  3.3 加強(qiáng)婦產(chǎn)科護(hù)理業(yè)務(wù)知識(shí)、應(yīng)急預(yù)案、規(guī)章制度、護(hù)理操作、??浦R(shí)、法律法規(guī)、急救知識(shí)與技能、圍手術(shù)期護(hù)理和新技術(shù)等培訓(xùn),根據(jù)培訓(xùn)內(nèi)容制定培訓(xùn)方案、考核標(biāo)準(zhǔn),做到全員培訓(xùn),全員考核。同時(shí)引進(jìn)競爭機(jī)制,充分發(fā)揮護(hù)士潛能,開展“星級(jí)護(hù)理服務(wù)”評(píng)比活動(dòng)[3],把孕產(chǎn)婦對(duì)護(hù)士的綜合評(píng)價(jià)與職稱晉升、評(píng)先評(píng)優(yōu)直接掛鉤,通過綜合能力考核擇優(yōu)上崗,充分調(diào)動(dòng)護(hù)士為孕產(chǎn)婦服務(wù)的積極性和主動(dòng)性。使每一位護(hù)士能做到以病人為中心持續(xù)質(zhì)量改進(jìn),杜絕護(hù)理糾紛。另外,根據(jù)病人享有的知情同意權(quán),要求護(hù)士在為病人做各項(xiàng)護(hù)理操作時(shí)必須向病人解釋操作的目的和意義,以取得病人的同意和合作,操作規(guī)程是護(hù)士執(zhí)行護(hù)理操作正確與否的根據(jù),也是護(hù)理質(zhì)量的保障 [4]。

  3.4 強(qiáng)化法制教育,增強(qiáng)婦產(chǎn)科護(hù)理工作者的法律意識(shí)。護(hù)理質(zhì)量缺陷與法律法規(guī)的學(xué)習(xí)有密切關(guān)系,醫(yī)院應(yīng)該與時(shí)俱進(jìn),經(jīng)常組織護(hù)理人員學(xué)習(xí)《醫(yī)院護(hù)理工作管理制度》、《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》等。每位婦產(chǎn)科護(hù)理人員在護(hù)理工作中要不斷增強(qiáng)法律意識(shí),同時(shí)不斷提高護(hù)理病歷書寫質(zhì)量,提高婦產(chǎn)科護(hù)理的安全性。每個(gè)醫(yī)院可以根據(jù)實(shí)際情況,對(duì)婦產(chǎn)科護(hù)理人員進(jìn)行每月一次護(hù)理質(zhì)量自查,每季度一次護(hù)理部大檢查。每個(gè)人都要全心全意為患者服務(wù),通過檢查發(fā)現(xiàn)問題并努力解決,把自己的護(hù)理質(zhì)量提高到一個(gè)新的水平。

  4 小結(jié)

  婦產(chǎn)科護(hù)理質(zhì)量直接關(guān)系到病人的生命與健康,關(guān)系到醫(yī)院在社會(huì)公眾中的形象,這就要求婦產(chǎn)科護(hù)理人員和護(hù)理管理者不斷提高自身素質(zhì),真正達(dá)到“內(nèi)強(qiáng)素質(zhì),外塑形象”的要求。婦產(chǎn)科護(hù)理人員一定要減少護(hù)理質(zhì)量缺陷,真正體現(xiàn)出一切“以病人為中心,以質(zhì)量為核心” 的服務(wù)宗旨。

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