心理護理方面的參考論文
心理護理方面的參考論文
心理護理作為一門實踐性很強的應用學科，已得到普遍認可并廣泛應用于臨床護理實踐。下文是學習啦小編為大家搜集整理的關于心理護理方面的參考論文的內(nèi)容，歡迎大家閱讀參考!
心理護理方面的參考論文篇1
談產(chǎn)后抑郁患者心理狀態(tài)分析及心理護理
摘要：產(chǎn)后抑郁是一種非精神的抑郁癥。這種病癥的發(fā)生率在分娩婦女的人群中格外的突出，大約占到5%到25%。近些年來隨著心理護理專業(yè)的全面發(fā)展，心理護理可以對嬰兒和產(chǎn)婦進行一個全面的照顧，避免分娩對產(chǎn)婦所造成的一切不良影響和精神刺激，從而為產(chǎn)婦營造一個安全舒適的環(huán)境，大大減少了產(chǎn)后抑郁的發(fā)病率。
關鍵詞：產(chǎn)后抑郁 心理護理 心理狀態(tài)
摘要：產(chǎn)后抑郁是一種非精神的抑郁癥。這種病癥的發(fā)生率在分娩婦女的人群中格外的突出，大約占到5%到25%。近些年來隨著心理護理專業(yè)的全面發(fā)展，心理護理可以對嬰兒和產(chǎn)婦進行一個全面的照顧，避免分娩對產(chǎn)婦所造成的一切不良影響和精神刺激，從而為產(chǎn)婦營造一個安全舒適的環(huán)境，大大減少了產(chǎn)后抑郁的發(fā)病率。
產(chǎn)后抑郁癥簡介：產(chǎn)后抑郁癥(post-natal depression)是指產(chǎn)婦在分娩后出現(xiàn)的抑郁障礙。其表現(xiàn)與其他抑郁障礙相同，情緒低落、快感缺乏、悲傷哭泣、擔心多慮、膽小害怕、煩躁不安、易激惹發(fā)火，嚴重時失去生活自理和照顧嬰兒的能力，悲觀絕望、自傷自殺。我院對2009年6月～2012年3月共64例分娩目前就行了采訪，其中分為兩部分一部分是采用了產(chǎn)后心理護理的母親，一部分是未采用心理護理的母親的精神狀態(tài)進行了研究與分析。
1 抑郁癥的癥狀分析
1.1 軀體癥狀。大約有80%的產(chǎn)后抑郁病人都會因為失眠、頭痛、頭暈、眼花等癥狀主動向醫(yī)生求助，這種癥狀是一種長期存在的抑郁癥狀，但是它不會隨著時間緩解或者加重。這是抑郁癥，它會隨著人情緒的改變而改變。
1.2 認知改變。主要是患者在分娩后對日常的一些活動由于缺乏興趣而不愿去做，經(jīng)常會感到孤獨寂寞而導致的身心不愉快，感覺生活特別的沒有意思，甚至嚴重者會放棄生命，企圖自殺。但是這種癥狀如果我們改變一下認識，再去看它，我們不難發(fā)現(xiàn)，其實抑郁癥就是一種長期心情不好的表現(xiàn)，我們要理性的對待這種抑郁癥。①
1.3 意志與行為改變。由于患者意識降低導致工作效率低，不能全身心的投入到工作當中，雖然她們以前有遠大的理想和抱負，但是在患上抑郁癥之后，這些理想仿佛就成了紙上談兵，她們不能踏下心來去工作，所以她們的意識和行為會發(fā)生改變。
1.4 情緒的改變?；颊咦蠲黠@的癥狀就是長期的心情不好，心情低落，表現(xiàn)的非常消極、無精打采、空虛、孤獨、寂寞等，待到情緒上則就非常的明顯，容易與人隔閡，和人發(fā)脾氣。
2 患抑郁癥的原因
患抑郁癥的原因有很多主要是以下幾點：
2.1 性格因素。抑郁癥的發(fā)病與人的子女各個有著直接的關系：首先自信心不夠好，遇事悲觀消極對待，對生活的變化沒有很好的把握，過分擔心和焦慮的人最容易在這一時期患上抑郁癥。
2.2 遺傳因素。如果家庭中有抑郁癥的患者，那么家庭成員患此病的危險性較高，這可能是遺傳導致了抑郁癥易感性升高。所以這與產(chǎn)后抑郁癥的發(fā)病率也有一定的關系。
2.3 環(huán)境因素和應激。人際關系緊張，生活方式的巨大變化，經(jīng)濟困難，這些都會促發(fā)抑郁癥。有時抑郁癥的發(fā)生與軀體疾病有關，一些嚴重的軀體疾病，如心臟病發(fā)作，腦中風，激素紊亂等常常引發(fā)抑郁癥，并使原來的疾病加重。另外，抑郁癥患者中有1/3的人有物質(zhì)濫用的問題。所以這也是產(chǎn)后抑郁的發(fā)病的重要因素。
我們下面簡單的列舉一下，首先遺傳因素對于抑郁癥的發(fā)病有很大影響;第二，親生母親所服用的一些激素類的藥物可能引起心情低落;第三，產(chǎn)后家庭關系的改變會產(chǎn)生許多矛盾，這些矛盾如果得不到及時的處理，也會引起抑郁癥。
通過以上的數(shù)據(jù)研究我們不難發(fā)現(xiàn)一般的大醫(yī)院產(chǎn)后抑郁癥的發(fā)病率較低，而一般的鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院發(fā)病率則相對較高，隨后我們對醫(yī)院婦產(chǎn)科相關的負責人進行了走訪，負責人告訴我們一般的大醫(yī)院大多都配置了產(chǎn)后心理護理，新生母親有什么心理問題，可以通過心理護理而及時得到解決，患抑郁癥的人相對而言比較少，但是一般的鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院由于缺乏相應的心理護理，導致新生母親會由于長期的心理壓抑而造成抑郁癥。由此可見，產(chǎn)后護理對于抑郁癥的預防而言是十分重要的。
3 抑郁癥的心理護理
上述已經(jīng)提到產(chǎn)后心理護理對于產(chǎn)后母親的重要性，那么下面我們主要從以下幾點來分析心理護理。心理護理是新些年隨著心理研究的不斷發(fā)展起開展起來的新興服務部門，但是它卻有著不可忽視的作用。
?、傩睦碜o理師要時刻關注病人的心情變化，在對嬰兒照顧好的前提下，發(fā)現(xiàn)和觀察病人情緒變化的原因。及時的與新生母親溝通和交流產(chǎn)出不良情緒，以做到是她們安定的效果。
?、诒ＷC充足的睡眠和休息。心理護理師在這一點上要格外的注意，一些母親由于分娩的疲勞，產(chǎn)后切口的疼痛、剖腹產(chǎn)手術后的疼痛以及子宮收縮引起的疼痛，都需要心理護理師對產(chǎn)后母親進行真誠的交流，以及相關知識的介紹。
?、坌睦碜o理師因該敬兩位母親們營造一個安靜舒適的環(huán)境以保證她們的充足睡眠，使她們得到足夠的休息，安排她們的作息時間。
?、芗訌姰a(chǎn)后教育以及心理支持，產(chǎn)后一般需要人的重視和家人的陪同，作為心理護理師要以聊天的形式給她們一健康的教育和指導，護理師應該保持一個良好的精神狀態(tài)去和新生母親真誠的交流，在心理上給與她們擔心的問題以支持，讓新生母親建立良好的心態(tài)。
⑤心理護理師還要對新生母親出院后，可能會遇到的家庭問題進行分析，告訴她們一些日常可能出現(xiàn)的問題及解決辦法，這樣做的目的就是盡量避免家庭矛盾對新生母親產(chǎn)生的影響。
?、迬椭袐D左后認同母親角色，做好母乳喂養(yǎng)的指導，主動傾聽他們的想法和感受做到有問題及時解決。
注釋：
?、?黃仙萍.對產(chǎn)后抑郁癥相關問題的探討.護理研究，2004，18(1)：109-110
?、诤螄?實用護理學[M].北京：人民衛(wèi)生出版社，2002.1685
參考文獻
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[2] 邵小玲，董曉琪.200例住院患者營養(yǎng)問題的調(diào)查及護理干預[J].護理與康復，2007，6(9)：586―588
心理護理方面的參考論文篇2
淺析子宮切除病人的心理問題及心理護理
【摘要】目的：探討子宮全部切除患者的心理問題及針對性心理護理措施。方法：對63例子宮全部切除患者調(diào)查，分析其心理問題，進行有針對性的心理指導，疏導患者及家屬不良情緒，使患者消除心理障礙，配合治療、護理，改善圍術期管理，提高患者子宮切除術后的生活質(zhì)量，促使患者身心健康同步恢復，使患者生理及心理疾病得到完滿的治療。結(jié)果：本組63例病人經(jīng)過精心的護理，全部痊愈出院，對治療護理效果均表示滿意。結(jié)論：積極有效的生理、心理護理對子宮全切術患者的痊愈有積極意義。
【關鍵詞】子宮全切;心理問題;心理護理
我院從2008年1月～2010年6月共收治因子宮肌瘤而行子宮全切術的病人共63例。我們重點探究了她們的心理問題，突出重點地進行了心理護理，臨床上取得了滿意的效果，現(xiàn)將心理護理的體會報告如下：
1臨床資料
本組患者年齡28歲~55歲，其中30歲以下的4例，30歲~49歲39例，50歲~55歲20例。肌瘤大?。鹤訉m如孕2個月大小至妊娠5個半月大小。
2心理問題
(1)生育問題：子宮切除使患者失去了一個女性特有的重要器官，尤其未生育者失去了生育的權利，她們擔心自己不再是一個真正意義上的女人，會被丈夫拋棄，恐懼、失望甚至絕望。
(2)性功能的問題：患者擔心切除子宮會失去性能力，害怕失去丈夫的愛護，甚至失去家庭，她們渴望獲得相關的知識，卻難以啟齒。
(3)家庭問題：子宮切除患者認為自己不可能再有幸福的家庭會失去現(xiàn)有的家庭，對人生失去信心，對生活沒有了激情。有的患者認為子宮切除會導致肥胖，沒有月經(jīng)會加快衰老，擔心今后會失去吸引力而導致夫妻感情破裂，因而產(chǎn)生悲觀心理。
(4)社會問題，由于社會影響，患者的朋友和同事認為子宮切除術會改變女性形象，患者自己也認為沒有子宮和月經(jīng)停止后，會與正常女性有差異，因而喪失自信心，產(chǎn)生自卑心理，未生育的年輕患者自卑心理表現(xiàn)更為突出。
(5)手術問題：手術對每個患者都是一個較大的心理刺激，會產(chǎn)生不同程度的心理問題，表現(xiàn)為恐懼和焦慮不安，擔心手術質(zhì)量，對醫(yī)生技術有疑慮，甚至擔心會發(fā)生手術意外。對手術不了解會使患者擔心手術疼痛不能接受，擔心生命安全，擔心手術后不能正常工作。
3心理護理
(1)做好家屬的思想工作
對子宮切除的態(tài)度關系到日后婚姻生活的重要因素，丈夫?qū)ζ拮拥睦斫夂椭С?，是對患者最大的安慰，對減輕其思想壓力至關重要，使患者及其丈夫了解子宮切除術有利于患者身體健康，術后有更充沛的精力從事工作及社會活動，讓患者及其丈夫?qū)κ中g持更積極的態(tài)度，向患者及其丈夫講解一些衛(wèi)生及性生理知識，使其了解人類最重要的性欲器官是大腦而非子宮，女性性敏感區(qū)主要在陰蒂及乳房，對于患者擔心術后影響夫妻性生活的心理，有針對性地宣講陰道、子宮及卵巢的主要生理功能，告訴患者陰道是性交器官，子宮全切除術并未損傷陰道，使患者解除憂慮，樹立治療信心。
(2)建立良好的護患關系，消除患者的焦慮心理，改善患者低落情緒，樹立戰(zhàn)勝疾病的信心
患者入院予以熱情接待，介紹醫(yī)院環(huán)境、科室情況，主管醫(yī)生、護士，消除患者緊張、恐懼，陌生感。住院期間尊重患者，稱呼親切適當，態(tài)度和藹，對人真誠，言行一致，多與患者交流溝通，了解其心理情況，耐心回答患者提出的各種問題，減輕其心理負擔。護士在術前應根據(jù)患者具體情況，及時向患者及其家屬介紹治療的原理、方法、圍手術期術前準備及注意事項、介紹麻醉方式、手術大致過程、手術后可能出現(xiàn)的癥狀、持續(xù)時間及應對方法等，同時告知患者術中如何配合，以取得患者及家屬的信任，建立良好的護患關系，消除患者緊張心理，使患者對手術充滿信心，力爭在術前達到最佳心理狀態(tài)。
(3)滿足患者的個體化需求：
其主要護理需求是住院環(huán)境安靜、舒適，享受較高水平的醫(yī)療護理治療，獲得術后病情隨訪。在治療護理時，爭取為病人創(chuàng)造舒適的醫(yī)療環(huán)境，醫(yī)護人員要文明有禮、動作輕柔、熱情主動與患者溝通，尤其是實習同學進行操作時，必須與病人溝通好之后才能進行，及時告知病人的一些良性相關信息，如病理檢驗報告良性、血常規(guī)檢驗各參數(shù)恢復正常、生命體征正常等。
(4)以典型病例進行心理疏導：
在護士做了大量心理工作的基礎上，患者消除了緊張恐懼的心理，情緒穩(wěn)定樂觀，但還有少部分患者存有疑慮，此時護士應適時的利用患者身邊的典型病例針對性的進行疾病知識的宣教，講解科學健康知識，破除迷信和舊觀念，提高患者對疾病的認識。
(5)鼓勵患者盡早離床活動，促進機體康復：
病人的術后恢復是病人、家屬及醫(yī)護人員共同參與的結(jié)果，鼓勵患者盡早離床活動，可以防止靜脈血栓形成，增加肺通氣量，避免肺部并發(fā)癥，促進腸道功能的恢復?；颊呒捌浼覍俚男睦硭刭|(zhì)和認知程度不同，對術后早期離床活動的益處認識往往不足，指導并協(xié)助患者及早離床活動，增強了患者的信任和心理安全感，減輕了腹肌緊張產(chǎn)生的切口疼痛，防止了因術后體虛，下床后有頭暈，惡心等情形，對于預防感染，提高機體抗病力起到了促進作用。
(6)落實出院指導：
出院患者發(fā)放書面“出院指導”以作健康教育指導。告知患者子宮切除會有暫時的不適，如腰痛、尿頻、下腹墜脹等。出院后應適量活動，防治靜脈栓塞等并發(fā)癥發(fā)生。觀察陰道有無出血現(xiàn)象，若出血多及時就診。術后6周內(nèi)禁止盆浴，保持會陰清潔，防逆行感染，3個月內(nèi)禁性生活及體力勞動等增加腹壓等活動，鼓勵患者出院后定期同醫(yī)院聯(lián)系，以便隨時對患者進行健康指導。
3討論
總之，患者的心理活動是一種極其復雜的精神活動，而精神又是人類生命的支柱，由此可見，心理護理是我們護理工作中非常重要的內(nèi)容。做好心理護理，及時消除患者的不良心態(tài)和行為，使患者在心理上得到安撫和鼓勵，在情緒上由焦慮不安變?yōu)榉€(wěn)定，在意志上懦弱變?yōu)閳詮?，在信念上由悲觀變?yōu)闃酚^，在心理控制上由盲目變?yōu)樽杂X，在對治療的態(tài)度上由被動變?yōu)橹鲃?，從而使患者安全度過圍手術期，達到身心健康的目的。
參考文獻
[1]徐鑫芳，馮素文.個體化健康教育對子宮切除患者性心理的影響.中華護理雜志，2004，39(4)：264-266
[2]黃文霞.子宮及卵巢切除手術患者的心理狀況分析及護理干預.實用臨床醫(yī)藥雜志(護理版),2007,3(1):36