產(chǎn)科??谱o(hù)理論文電子版
產(chǎn)科護(hù)理工作內(nèi)容復(fù)雜、工作量大、細(xì)節(jié)多,易出現(xiàn)不安全因素,嚴(yán)重影響到母嬰的安全和健康。加強(qiáng)產(chǎn)科安全管理,提高安全質(zhì)量,保障母嬰安全。下文是學(xué)習(xí)啦小編為大家搜集整理的關(guān)于產(chǎn)科專科護(hù)理論文電子版下載的內(nèi)容,歡迎大家閱讀參考!
產(chǎn)科??谱o(hù)理論文電子版下載篇1
試談家庭式護(hù)理在產(chǎn)科的應(yīng)用
家庭式產(chǎn)科護(hù)理就是營造家庭化的住院環(huán)境,實(shí)施以家庭為中心的健康教育、產(chǎn)前產(chǎn)時產(chǎn)后的護(hù)理、出院指導(dǎo)及健康訪視。以家庭為中心的護(hù)理特別注重家庭的和諧與健康,重視家庭成員是維護(hù)健康的重要參與者。隨著人民生活水平的提高,當(dāng)今產(chǎn)科服務(wù)發(fā)展趨勢是以產(chǎn)婦及家庭為中心,實(shí)行一種人性化、個性化的家庭式的服務(wù)模式。
1 家庭式的產(chǎn)科護(hù)理
1.1 病房環(huán)境家庭化 醫(yī)院應(yīng)設(shè)有單人房間,每一間病房面積應(yīng)在15平方米以上,房間整潔、明亮,各病房均應(yīng)設(shè)有分別供孕產(chǎn)婦及家屬休息的床,配置有彩電、冰箱、衣柜、茶幾和衛(wèi)生間。病房墻壁應(yīng)有可愛的貼畫或健康小知識等。為增加家庭氣氛,床上用品改變了以往酌白色,而采用了溫馨的淡紅色或花色,與住院孕婦裝形成一系列;并允許孕產(chǎn)婦帶自己喜歡的照片和小擺設(shè)裝飾房間,使房間變得自然、熟悉,充滿親情、溫馨,緩解了孕產(chǎn)婦及家屬的緊張情緒。允許家人24小時陪伴。
1.2 家庭式的入院接待和入院介紹 當(dāng)孕婦及家屬到達(dá)病區(qū),接診護(hù)士要熱情迎接,合理安排床位;責(zé)任護(hù)士要熱情接待病人,主動做自我介紹,主動介紹孕婦的主管醫(yī)生,介紹病區(qū)環(huán)境和病區(qū)制度,引領(lǐng)孕婦及家屬到病房,向她們實(shí)施入院的健康教育。
1.3 以家庭為中心的產(chǎn)前健康教育 產(chǎn)婦及家屬共同參與產(chǎn)前的健康活動是產(chǎn)科護(hù)理的重要內(nèi)容之一,讓產(chǎn)婦及家屬盡早掌握有關(guān)育嬰的技能,更好地接納新生命的到來。正確指導(dǎo)胎動的自我監(jiān)測,介紹產(chǎn)兆的表現(xiàn):宮縮痛、見紅、流血、流水等,同時做好解釋和心理護(hù)理,消除不必要的緊張和擔(dān)心。
1.4 以家庭為中心的分娩支持 當(dāng)孕婦出現(xiàn)了臨產(chǎn)的征兆,責(zé)任護(hù)士要向產(chǎn)婦及家屬介紹醫(yī)院分娩的管理流程,在分娩過程中會出現(xiàn)的不適癥狀和可能出現(xiàn)的一些特殊情況,使產(chǎn)婦及家屬在心理上及生理上有所準(zhǔn)備。開展家屬陪伴分娩,產(chǎn)程進(jìn)入活躍期后,由產(chǎn)婦的一位家屬(如丈夫、母親、婆婆、姐妹均可,最好是丈夫)進(jìn)入單間分娩室陪伴產(chǎn)婦直至分娩,給產(chǎn)婦以安慰、鼓勵等,以緩解產(chǎn)婦的緊張情緒,減少孤獨(dú)感,使產(chǎn)婦感到親情的溫暖。丈夫在家庭式的產(chǎn)房環(huán)境中陪伴分娩,可使分娩過程更加順利。十月懷胎,一朝分娩。丈夫體驗(yàn)妻子的分娩過程,看到分娩的痛苦,理解女人的不容易,更加愛護(hù)和體貼妻子,妻子得到丈夫親密無間的愛撫和體貼,這種生育的情感交流,促進(jìn)夫妻感情。同時丈夫在產(chǎn)房內(nèi)抱著寶寶,進(jìn)行早期接觸,增強(qiáng)做爸爸的責(zé)任感。
如須要行剖宮產(chǎn)結(jié)束分娩的產(chǎn)婦,責(zé)任護(hù)士應(yīng)及時通知家屬并宣教有關(guān)剖宮產(chǎn)手術(shù)前后的注意事項(xiàng),向產(chǎn)婦及家屬做相應(yīng)的解釋和安慰,以減少他們的焦慮和擔(dān)憂。
1.5 以家庭為中心的產(chǎn)后護(hù)理
1.5.1 飲食方面的護(hù)理 對剖宮產(chǎn)術(shù)后的產(chǎn)婦,應(yīng)正確指導(dǎo)產(chǎn)婦及家屬應(yīng)給產(chǎn)婦進(jìn)食流質(zhì)、半流質(zhì)、軟食的時間和種類:對于平產(chǎn)后的產(chǎn)婦,應(yīng)及早進(jìn)食營養(yǎng)豐富的各類食品,以利產(chǎn)后機(jī)體的恢復(fù),保證乳汁的分泌,提高純母乳喂養(yǎng)的成功率。
1.5.2 衛(wèi)生和其他知識宣教 介紹口腔和皮膚的清潔、衛(wèi)生巾的更換、排尿、排便的重要性,會陰切口的護(hù)理、體位和活動度等。注意休息,進(jìn)行有規(guī)律、不過度的鍛煉,保持身心愉快。
1.5.3 母乳喂養(yǎng)知識的宣教 首先要樹立產(chǎn)婦及家屬母乳喂養(yǎng)的信心,宣教母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點(diǎn)和喂奶的正確姿勢,正確指導(dǎo)產(chǎn)婦做到早吸吮、早接觸、按需哺乳和有效吸吮。
1.5.4 新生兒的護(hù)理要點(diǎn)及常見問題的處理 正確指導(dǎo)產(chǎn)婦及家屬學(xué)會觀察新生兒的哭聲、尿布的更換、大小便的觀察、臍帶的護(hù)理、嬰兒沐浴、預(yù)防接種、嬰兒撫觸、黃疸的觀察等等,使嬰兒得到真正的健康。
1.6 以家庭為中心的出院指導(dǎo)和健康訪視 在出院的前一天,通知產(chǎn)婦及家屬,以便作好相應(yīng)的準(zhǔn)備。正確指導(dǎo)產(chǎn)婦出院后注意休息,保持心情愉快;指導(dǎo)家屬保證產(chǎn)婦均衡的飲食調(diào)理,進(jìn)食高蛋白、高熱量、高維生素為主的湯類食物,保證和促進(jìn)乳汁的分泌和機(jī)體的康復(fù);加強(qiáng)母乳喂養(yǎng)的指導(dǎo),鼓勵堅(jiān)持母乳喂養(yǎng)4-6個月,告知母乳喂養(yǎng)的支持組織和預(yù)防接種的去處;進(jìn)行
產(chǎn)后性生活和計(jì)劃生育的指導(dǎo);告知產(chǎn)后檢查時間及重要性,提供產(chǎn)科二十四小時熱線電話,以便聯(lián)系咨詢。
2 討論
2.1 以家庭為中心的護(hù)理已經(jīng)成為當(dāng)前產(chǎn)科護(hù)理的熱點(diǎn) 產(chǎn)科護(hù)理人員必須掌握和真正樹立以家庭為中心的護(hù)理理念,使每一位產(chǎn)婦、嬰兒及家屬都能得到最佳的、具有人性化的優(yōu)質(zhì)服務(wù),實(shí)現(xiàn)以家庭為中心的產(chǎn)科護(hù)理。
2.2 溫馨和諧的住院環(huán)境是實(shí)施家庭式護(hù)理的重要條件 產(chǎn)婦及家屬從入院開始就有一個溫馨和諧的家庭一樣的住院環(huán)境,有自己的家人陪伴在身邊,加上有一批親切的、姐妹一般的醫(yī)務(wù)人員為自己服務(wù),醫(yī)患之間能相互信任,輕松自然地溝通和交流,仿佛置身于家中完成分娩的過程,大大減輕產(chǎn)婦及家屬的緊張情緒,從而積極主動地配合醫(yī)院的治療和護(hù)理,完成以家庭為中心的產(chǎn)科護(hù)理。
2.3 家庭的支持是以家庭為中心的產(chǎn)科護(hù)理不可缺少的重要組成部分 良好、積極、有效的家庭支持是幫助產(chǎn)婦順利度過產(chǎn)程,并在整個住院過程中保持健康的心理狀態(tài)的重要因素之一。體化護(hù)理的水平,促進(jìn)個人及家庭的健康,真正實(shí)現(xiàn)母嬰健康的目標(biāo)。
2.4 以家庭為中心的產(chǎn)科護(hù)理有利于母親及嬰兒的康復(fù) 對孕產(chǎn)婦來說,有家庭的鼎立支持和家人無微不至的關(guān)心和陪伴,有利于她們完成稱職母親角色的轉(zhuǎn)變,為將來做合格的母親樹立很大的自信心;對嬰兒而言,有父母、家人的關(guān)愛和醫(yī)務(wù)人員的精心護(hù)理,使嬰兒在各方面的需求都能得到滿足,有利于嬰兒的康復(fù)成長。
2.5 以家庭為中心的產(chǎn)科護(hù)理理念體現(xiàn)了護(hù)理的靈活性和人性化 為產(chǎn)婦及其家庭提供連續(xù)性的、優(yōu)質(zhì)的母嬰健康照顧,提高了產(chǎn)婦及家屬對醫(yī)院服務(wù)的滿意度,提升了護(hù)士的職業(yè)形象,提高了護(hù)理質(zhì)量,拓寬了護(hù)理服務(wù)范圍,增強(qiáng)了護(hù)理服務(wù)手段,促進(jìn)了護(hù)理學(xué)科的發(fā)展。以家庭為中心的護(hù)理理念已經(jīng)成為現(xiàn)代護(hù)理的發(fā)展趨勢。
產(chǎn)科專科護(hù)理論文電子版下載篇2
淺談產(chǎn)科中新護(hù)理模式的應(yīng)用
近20年來,我國經(jīng)濟(jì)迅速增長,人民生活水平迅速提高,醫(yī)療費(fèi)用的支出逐年加大,政府積極推動醫(yī)療衛(wèi)生體制改變。所有這些都促進(jìn)了護(hù)理工作模式的改革及護(hù)理管理模式的進(jìn)步。20世紀(jì)90年代以來,我國全面開展整體護(hù)理。整體護(hù)理是以病人和以人的健康為中心的護(hù)理,它不僅要求重視疾病的生理護(hù)理,而且更重視病人的心理狀態(tài)、精神變化、社會環(huán)境的影響以及疾病的預(yù)防和保健。
2000年我院產(chǎn)科順應(yīng)醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變,開展了“分娩鎮(zhèn)痛”與“新生兒撫觸”并實(shí)施了整體護(hù)理。新的工作內(nèi)容配合新的護(hù)理服務(wù)模式的應(yīng)用提高了產(chǎn)科工作質(zhì)量,改變了服務(wù)態(tài)度,促進(jìn)了護(hù)患關(guān)系,重塑了護(hù)士的形象,取得了良好的社會效應(yīng)。
1 開展分娩鎮(zhèn)痛并輔以良好的護(hù)理服務(wù)
分娩是一較復(fù)雜的生理過程,在分娩過程中,除了產(chǎn)婦的生理?xiàng)l件外,產(chǎn)婦的精神、心理因素更不容忽視,若達(dá)到分娩無痛或減痛,必須從人的整體觀念出發(fā)。人們已關(guān)注到社會及心理因素對分娩的影響,鎮(zhèn)痛劑是一方面,還要注意產(chǎn)婦的心理狀態(tài),故對分娩鎮(zhèn)痛應(yīng)采取綜合方法。我科在開展笑氣吸人“無痛分娩”的同時,強(qiáng)調(diào)產(chǎn)前宣教及心理護(hù)理,普及妊娠及分娩的基本知識。由具有扎實(shí)的專業(yè)知識和精湛的接產(chǎn)技術(shù)并富有愛心的助產(chǎn)士進(jìn)行一對一的陪伴分娩,即產(chǎn)前、產(chǎn)時及產(chǎn)后,尤其在分娩過程中持續(xù)的給產(chǎn)婦生理、心理、情感上的支持,使產(chǎn)婦舒適、安全、充滿信心,在全身放松的情況下與醫(yī)護(hù)人員配合,以達(dá)到順利分娩。具體做法是:對入院產(chǎn)婦熱情接待,態(tài)度和藹,提供良好環(huán)境,并對其進(jìn)行妊娠及分娩等知識教育,耐心聽取產(chǎn)婦關(guān)于疼痛的訴說,表達(dá)對其疼痛的同情和理解。教會產(chǎn)婦及家人減輕分娩疼痛的方法如呼吸訓(xùn)練和放松的方法。分娩時在其旁邊陪伴,給與安慰和支持,緩解、消除其緊張和恐懼,監(jiān)測胎心音,觀察宮縮及產(chǎn)程,幫助擦汗,指導(dǎo)進(jìn)食、喂水,協(xié)助排空膀胱,囑其宮縮時深呼吸,并給予腰部按摩。在第二產(chǎn)程指導(dǎo)其如何配合宮縮用力。這種陪伴護(hù)理使產(chǎn)婦減少恐懼、緊張及不良情緒,同時配合鎮(zhèn)靜劑的應(yīng)用可使產(chǎn)婦全身放松,更好地參與分娩過程,既減輕了產(chǎn)痛,保持了良好的產(chǎn)力,又避免因態(tài)度問題引起糾紛。
2 新生兒撫觸一產(chǎn)科護(hù)理及健康教育新內(nèi)容
新生兒撫觸也叫新生兒按摩,是與新生兒進(jìn)行情感交流的一種手段。操作時要心境平和,動作溫柔,面帶微笑,內(nèi)心流露出無限愛意,對新生兒進(jìn)行肌膚的觸摸和撫愛。不但是護(hù)理人員要做到這一點(diǎn),更重要的是教會產(chǎn)婦給新生兒按摩,促進(jìn)母嬰的交流。有資料表明:通過按摩可以刺激嬰兒的淋巴系統(tǒng),增強(qiáng)抵抗力,改善消化系統(tǒng),增加睡眠:還可以平復(fù)嬰兒暴躁的情緒,減少哭泣。這一操作已成為我科的護(hù)理常規(guī),并作為產(chǎn)科健康教育內(nèi)容教會產(chǎn)婦掌握。這一護(hù)理服務(wù)促使以往大嗓門的護(hù)理人員變得溫和平靜,并增加與產(chǎn)婦之間的情感交流。每當(dāng)護(hù)理人員向產(chǎn)婦及家屬示教完新生兒撫觸后,她們會對護(hù)理人員表示由衷的贊嘆??梢娺@一護(hù)理服務(wù)模式不但滿足新生兒的需求,還促進(jìn)了護(hù)患關(guān)系,提高了護(hù)士形象。
3 產(chǎn)婦的心理護(hù)理
在臨產(chǎn)助產(chǎn)的過程中,必須重視產(chǎn)婦的心理活動。近年來產(chǎn)婦的精神、心理狀態(tài)在分娩過程中的作用越來越受重視。妊娠是婦女一生中的重要階段之一,分娩更是婦女生命活動中的一個重要的生活體驗(yàn)。分娩對于產(chǎn)婦是一種壓力源,會引起一系列特征性的心理情緒反應(yīng),常見的情緒反應(yīng)是焦慮和恐懼。這種心理狀態(tài)使機(jī)體產(chǎn)生一系列變化,如心率加快、呼吸急促致使子宮缺氧而發(fā)生宮縮乏力、宮日擴(kuò)張緩慢、胎先露部下降受阻使產(chǎn)程延長。同時交感神經(jīng)興奮使血壓升高,導(dǎo)致胎兒缺血、缺氧而出現(xiàn)胎兒窘迫。焦慮時去甲腎上腺素減少可使子宮收縮力減弱,而對疼痛的敏感性增加。因此我們必須做好產(chǎn)婦的心理護(hù)理,使產(chǎn)婦消除心理障礙,增加自然分娩的信心,提高自然分娩率及產(chǎn)婦的生活質(zhì)量。對實(shí)施剖宮產(chǎn)的產(chǎn)婦,根據(jù)不同的手術(shù)指征,正確認(rèn)識產(chǎn)婦的心理特征,給予相應(yīng)的心理護(hù)理,尤其是經(jīng)濟(jì)困難而待產(chǎn)失敗必須剖宮產(chǎn)結(jié)束分娩的產(chǎn)婦,容易產(chǎn)生悲觀情緒,認(rèn)為自身無能,給家庭帶來負(fù)擔(dān),對術(shù)后治療漠不關(guān)心。我們必須具備責(zé)任心,運(yùn)用科學(xué)手段,恰當(dāng)?shù)姆椒?,和藹的態(tài)度對產(chǎn)婦進(jìn)行積極的心理疏導(dǎo),幫助患者消除自卑心理,使機(jī)體調(diào)整到最佳的心理和生理狀態(tài)。具體做法是:①產(chǎn)前和產(chǎn)時對每一名產(chǎn)婦進(jìn)行焦慮及其程度的評估,以便為產(chǎn)婦提供有效的護(hù)理;②建立良好的護(hù)患關(guān)系,尊重產(chǎn)婦并給予同情,態(tài)度和藹,鼓勵和認(rèn)真聽取產(chǎn)婦的敘述和提問;③產(chǎn)前認(rèn)真仔細(xì)向產(chǎn)婦講明妊娠和分娩的經(jīng)過,可能的變化及出現(xiàn)的問題。宣教內(nèi)容必須使產(chǎn)婦理解掌握。指導(dǎo)產(chǎn)婦采取良好的應(yīng)對措施;④提供安靜無刺激的環(huán)境,減少對感官的刺激。在待產(chǎn)期間利用觸摸技巧增加產(chǎn)婦的舒適度和安全感;⑤發(fā)揮支持系統(tǒng)的作用。產(chǎn)前給予丈夫或家人有關(guān)的知識和信息如分娩過程、必要的檢查、治療等,鼓勵家人參與及配合。允許丈夫或家人在分娩過程中陪伴產(chǎn)婦;⑥護(hù)理人員應(yīng)具備正確的妊娠、分娩知識,并能表現(xiàn)出自信,向產(chǎn)婦提供正確的信息。交流和操作時始終表現(xiàn)出穩(wěn)重而熟練的技能。
產(chǎn)科護(hù)理雖是獨(dú)具特色的專業(yè),但也經(jīng)歷著“以疾病為中心的護(hù)理”向“以病人為中心的護(hù)理”的變革。對孕婦、產(chǎn)婦、新生兒這一特殊人群實(shí)施整體護(hù)理,曾是我科面對的一大難題。因?yàn)檎w護(hù)理不是靠硬套護(hù)理診斷,照搬護(hù)理措施而實(shí)施的。它是以現(xiàn)代護(hù)理觀為指導(dǎo),以護(hù)理程序?yàn)楣ぷ魉季S,將護(hù)理工作程序化的工作模式,貫徹于每一名護(hù)理環(huán)節(jié)中。實(shí)施整體護(hù)理,要把護(hù)理服務(wù)發(fā)展到圍繞著人的生命全過程提供全方位的最具有個性化的護(hù)理服務(wù)。
整體護(hù)理的開展,迎合母嬰的需求,適應(yīng)醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變,促使護(hù)理人員轉(zhuǎn)變觀念,堅(jiān)持“以病人為中心”,改變現(xiàn)有知識結(jié)構(gòu),改變護(hù)理服務(wù)模式,提高產(chǎn)科護(hù)理質(zhì)量,這是時代的需要,是護(hù)理事業(yè)發(fā)展的要求。