護(hù)理本科畢業(yè)論文范文
護(hù)理本科畢業(yè)論文范文
隨著護(hù)理教育的不斷發(fā)展,護(hù)理教育的對(duì)象呈現(xiàn)出多層次并存的狀態(tài),為使不同層次的學(xué)生和學(xué)校教師更好地進(jìn)入臨床學(xué)習(xí),完善多層次護(hù)理臨床實(shí)踐環(huán)節(jié)。下文是學(xué)習(xí)啦小編為大家搜集整理的關(guān)于護(hù)理本科畢業(yè)論文范文的內(nèi)容,歡迎大家閱讀參考!
護(hù)理本科畢業(yè)論文范文篇1
淺談護(hù)理干預(yù)對(duì)小兒腹型過敏性紫癜的護(hù)理效果觀察
[摘要] 目的 探討護(hù)理干預(yù)對(duì)小兒腹型過敏性紫癜的護(hù)理效果。方法 于2013年1月―2015年6月,方便選取60例小兒腹型過敏性紫癜患者作為該研究對(duì)象,采取拋擲硬幣法將患者分為對(duì)照組和觀察組,每組30例。對(duì)照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理干預(yù),觀察組實(shí)施針對(duì)性護(hù)理干預(yù)。對(duì)比兩組患兒的VAS疼痛評(píng)分、并發(fā)癥發(fā)生率、住院時(shí)間以及家長(zhǎng)滿意度。結(jié)果 觀察組的VAS疼痛評(píng)分為(2.69±0.83)分,明顯低于對(duì)照組的(5.16±1.02)分(P<0.05)。觀察組的并發(fā)癥發(fā)生率為3.33%,明顯低于對(duì)照組的20.00%(P<0.05)。觀察組的住院時(shí)間為(7.13±1.86)d,明顯短于對(duì)照組的(9.81±2.37)d(P<0.05)。觀察組家長(zhǎng)的護(hù)理滿意度為96.67%,明顯高于對(duì)照組的80.00%(P<0.05)。結(jié)論 對(duì)小兒腹型過敏性紫癜患者實(shí)施針對(duì)性護(hù)理,可有效緩解疼痛,減少并發(fā)癥的發(fā)生,并縮短住院時(shí)間,提高患者家長(zhǎng)的護(hù)理滿意度。
過敏性紫癜是一種多發(fā)性兒科疾病,主要分為單純型、關(guān)節(jié)型、腹型、腎型,其中腹型過敏性紫癜多表現(xiàn)為皮膚瘀斑、腹痛,腹痛部位集中于下腹部、臍周,往往伴隨有惡心、嘔吐等胃腸道癥狀,還可能發(fā)展為腎型過敏性紫癜,對(duì)患兒的身心健康均極為不利[1-2]。因此,臨床需對(duì)小兒腹型過敏性紫癜患者進(jìn)行積極的治療和護(hù)理。該研究為了探討護(hù)理干預(yù)對(duì)小兒腹型過敏性紫癜的護(hù)理效果,特于2013年1月―2015年6月方便選取該院收治的60例小兒腹型過敏性紫癜患者作為研究對(duì)象,采取分組對(duì)比的研究方法對(duì)其分別實(shí)施常規(guī)護(hù)理、針對(duì)性護(hù)理?,F(xiàn)將研究數(shù)據(jù)整理分析完畢,現(xiàn)報(bào)道如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料
于2013年1月―2015年6月,方便選取該院收治的60例小兒腹型過敏性紫癜患者作為該研究對(duì)象,均被確診為腹型過敏性紫癜。該研究經(jīng)患者家長(zhǎng)知情同意,且經(jīng)醫(yī)院倫理委員會(huì)審批通過。采取拋擲硬幣的隨機(jī)分組方法將60例小兒腹型過敏性紫癜患者分為對(duì)照組和觀察組,每組患兒均為30例。對(duì)照組:男17例,女13例;年齡最小3歲,年齡最大9歲,年齡均值為(6.17±2.02)歲。觀察組:男18例,女12例;年齡最小3歲,年齡最大10歲,年齡均值為(6.29±2.36)歲。兩組患兒性別、年齡均值等基線資料進(jìn)行比較,經(jīng)χ2檢驗(yàn)或t檢驗(yàn)得出P>0.05,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,說明兩組患兒的基線資料具有較好的均衡性,可進(jìn)行對(duì)比研究。
1.2 護(hù)理方法
對(duì)照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理干預(yù),遵照醫(yī)囑為患兒提供常規(guī)護(hù)理服務(wù),包括對(duì)患兒的病情進(jìn)行觀察,配合治療方法對(duì)患兒進(jìn)行藥物應(yīng)用,對(duì)患兒及其家長(zhǎng)進(jìn)行常規(guī)健康教育等。
觀察組在對(duì)照組基礎(chǔ)上實(shí)施針對(duì)性護(hù)理干預(yù),具體措施如下:①心理護(hù)理:與患兒進(jìn)行主動(dòng)地溝通,態(tài)度和藹,對(duì)表現(xiàn)良好的患兒進(jìn)行適時(shí)表揚(yáng),對(duì)哭鬧的患兒進(jìn)行安撫??赏ㄟ^動(dòng)畫、卡通的形式,為患兒以及家屬講解疾病的治療方法和目的。并對(duì)成功事例進(jìn)行介紹,將患兒的抑郁和焦慮的心理加以消除,從而增強(qiáng)患兒戰(zhàn)勝疾病的信心。②生活護(hù)理:患兒病房空氣應(yīng)保持清新,床單和被褥保持干燥、整潔;對(duì)探視人次進(jìn)行限制,對(duì)飲食進(jìn)行嚴(yán)格控制,杜絕與食物過敏原接觸。③用藥指導(dǎo):首先加強(qiáng)患兒應(yīng)用鈣劑治療的護(hù)理,患兒采取過敏治療過程中,推注鈣劑時(shí)應(yīng)保證針頭在患兒血管內(nèi),保證藥液無外滲,并及時(shí)更換患兒的注射部位。其次對(duì)患兒進(jìn)行激素治療護(hù)理,消化道癥狀的患兒應(yīng)用地塞米松治療,并消除患兒的緊張顧慮心理。對(duì)患兒家長(zhǎng)講解用藥的方法和可能出現(xiàn)的藥物反應(yīng),告知患兒家長(zhǎng)按時(shí)按醫(yī)囑服藥的重要性,并指導(dǎo)其關(guān)于不良反應(yīng)的處理措施。④皮膚護(hù)理:對(duì)患兒的皮膚進(jìn)行嚴(yán)密的觀察,穿著衣物應(yīng)輕柔、寬松、透氣,定時(shí)清潔皮膚,禁用堿性清潔物,以預(yù)防皮膚感染。⑤并發(fā)癥護(hù)理:查看患兒的面色、表情、體位以及腹痛的程度等,查看患兒是否出現(xiàn)不良表現(xiàn),觀察患兒腸型以及包塊大小,并取標(biāo)本進(jìn)行檢驗(yàn),對(duì)腸套疊并發(fā)癥加以預(yù)防。并對(duì)患兒的尿量和尿液顏色進(jìn)行觀察,如出現(xiàn)蛋白尿,應(yīng)進(jìn)一步檢查,以明確患者是否發(fā)展為腎型過敏性紫癜。
1.3 觀察指標(biāo)
對(duì)比兩組患兒的VAS疼痛評(píng)分、并發(fā)癥發(fā)生率、住院時(shí)間以及家長(zhǎng)滿意度。VAS疼痛評(píng)分采取臉譜模擬評(píng)分法進(jìn)行評(píng)定,分值為0~10分,0分表示無痛,10分表示劇烈疼痛且無法耐受,得分越高,表示疼痛越劇烈[3]。護(hù)理滿意度采用選項(xiàng)法進(jìn)行評(píng)價(jià),共有非常滿意、一般滿意、不滿意3個(gè)選項(xiàng),總滿意度=非常滿意率+一般滿意率。
1.4 統(tǒng)計(jì)方法
將相關(guān)數(shù)據(jù)錄入至SPSS19.0軟件中進(jìn)行處理,計(jì)數(shù)資料和計(jì)量資料分別進(jìn)行χ2檢驗(yàn)、t檢驗(yàn),其表現(xiàn)形式分別為[n(%)]、(x±s)。當(dāng)P<0.05時(shí),表示進(jìn)行對(duì)比的數(shù)據(jù)間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2 結(jié)果
2.1 兩組VAS評(píng)分、住院時(shí)間對(duì)比
與對(duì)照組相比,觀察組的VAS疼痛評(píng)分明顯更低(P<0.05),其住院時(shí)間明顯更短(P<0.05),詳見表1。
2.2 兩組患兒并發(fā)癥發(fā)生率對(duì)比
觀察組僅有1例患兒發(fā)生皮膚感染,其并發(fā)癥發(fā)生率為3.33%;對(duì)照組共有6例患兒發(fā)生并發(fā)癥,包括4例皮膚感染、2例腎炎,其并發(fā)癥發(fā)生率為20.00%。兩組相比,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(χ2=4.043,P=0.044)。
2.3 兩組家長(zhǎng)護(hù)理滿意度對(duì)比
觀察組家長(zhǎng)的護(hù)理滿意度為96.67%,明顯高于對(duì)照組的80.00%(P<0.05),見表2。
3 討論
過敏性紫癜是一種較為常見的皮膚科疾病,在兒童人群中的發(fā)病率較高,臨床表現(xiàn)以皮膚瘀斑為主[4],其中腹型過敏性紫癜是指主要累及部位為腹部的過敏性紫癜,這種類型的過敏性紫癜主要表現(xiàn)為下腹部和臍周疼痛,部分患兒伴隨有消化道癥狀,如患者未能得到及時(shí)的治療,腹型過敏性紫癜可能會(huì)累及腎臟,發(fā)展為腎型過敏性紫癜,危及患兒生命安全[5-7]。因此,臨床應(yīng)對(duì)小兒腹型過敏性紫癜進(jìn)行積極有效的臨床治療,而臨床治療中配合護(hù)理干預(yù)是治療小兒腹型過敏性紫癜的重要環(huán)節(jié)[8]。
常規(guī)的護(hù)理措施較為陳舊,僅按照護(hù)理規(guī)范對(duì)患者進(jìn)行護(hù)理,護(hù)理操作不具有靈活性,護(hù)理方案不具有針對(duì)性和個(gè)體化特點(diǎn),無法滿足患兒的合理需求,尤其是在當(dāng)前人們對(duì)護(hù)理要求越來越高的新形勢(shì)下,常規(guī)護(hù)理措施逐漸不適應(yīng)護(hù)理新形勢(shì)的發(fā)展要求,無法給予患兒全面有效的護(hù)理服務(wù),對(duì)小兒腹型過敏性紫癜的干預(yù)效果欠佳[9]。而針對(duì)性護(hù)理是指針對(duì)疾病的發(fā)生、發(fā)展因素,給予患兒相應(yīng)的護(hù)理干預(yù),能夠有效規(guī)避小兒腹型過敏性紫癜臨床治療中的相關(guān)風(fēng)險(xiǎn)因素,為患兒提供更加有針對(duì)性、個(gè)體化的護(hù)理服務(wù),具有較高的護(hù)理價(jià)值。
在岳麗等人的臨床研究報(bào)道中,對(duì)小兒腹型過敏性紫癜患兒進(jìn)行針對(duì)性護(hù)理干預(yù)后發(fā)現(xiàn),患兒家長(zhǎng)對(duì)護(hù)理服務(wù)的滿意度評(píng)分高達(dá)(93.24±2.53)分,且護(hù)理后患兒的心理狀況得到有效改善。該研究結(jié)果與上述的研究結(jié)果基本一致,不同之處在于該研究采取了分組對(duì)比的研究方法,數(shù)據(jù)更具為(2.69±0.83)分,并發(fā)有客觀性。該研究結(jié)果顯示,施行針對(duì)性護(hù)理干預(yù)的觀察患兒其VAS疼痛評(píng)分為(2.69±0.83)分,并發(fā)癥發(fā)生率為3.33%,住院時(shí)間為(7.13±1.86)d,家長(zhǎng)護(hù)理滿意度為96.67%,均明顯優(yōu)于采取常規(guī)護(hù)理的對(duì)照組(P<0.05),說明針對(duì)性護(hù)理干預(yù)具有顯著的護(hù)理效果。這主要是因?yàn)獒槍?duì)性護(hù)理可對(duì)小兒腹型過敏性紫癜患者的各方面進(jìn)行有專項(xiàng)干預(yù),包括心理、生活、飲食、用藥、皮膚以及并發(fā)癥等,從而有效規(guī)避相關(guān)風(fēng)險(xiǎn)因素,減少并發(fā)癥的發(fā)生,促進(jìn)臨床癥狀的緩解。
綜上所述,對(duì)小兒腹型過敏性紫癜患者實(shí)施針對(duì)性護(hù)理,可有效緩解疼痛,減少并發(fā)癥的發(fā)生,縮短住院時(shí)間,提高患兒家長(zhǎng)的護(hù)理滿意度。
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