放療護(hù)理論文免費(fèi)

　　放療可單獨(dú)使用，也可與手術(shù)、化療等配合，作為綜合治療的一部分，以提高癌癥的治愈率。下文是學(xué)習(xí)啦小編為大家搜集整理的關(guān)于放療護(hù)理論文免費(fèi)下載的內(nèi)容，歡迎大家閱讀參考!

　　放療護(hù)理論文免費(fèi)下載篇1

　　淺談乳腺癌術(shù)后放療患者的心理護(hù)理

　　乳腺癌是一種嚴(yán)重威脅婦女身心健康甚至生命的疾病，乳腺癌術(shù)后放療患者均不同程度的存在抑郁、焦慮，擔(dān)心體形改變無生存價值及夫妻和諧，擔(dān)心放療效果和預(yù)后，擔(dān)心治療費(fèi)用等因素，對乳腺癌術(shù)后放療患者影響較大，因此在放射治療的過程中，應(yīng)及時發(fā)現(xiàn)患者的心理障礙，有針對性的實施護(hù)理措施，以減輕患者負(fù)面情緒，對提高患者的治療效果及生活質(zhì)量尤為重要。

　　1臨床資料

　　2008年1月至2012年6月我院共收治乳腺癌術(shù)后放療患者168例，年齡30歲～65歲，平均年齡47.5歲。我院采用直線加速器放療、三維立體適型放療、調(diào)強(qiáng)放療，放療部位、劑量隨著乳腺癌類型及腋窩淋巴結(jié)有無轉(zhuǎn)移、清掃而設(shè)定。方法：術(shù)后拆線先行1—2周期化療，然后休息1—2周再行放療，照射量4　800　cgy～5　000　cgy，共25次，各例患者均有不同程度的抑郁、焦慮等心理障礙。

　　2心理護(hù)理

　　2.1建立和諧的醫(yī)患關(guān)系，了解患者的心理狀態(tài)：　從患者入院起，醫(yī)護(hù)人員就以優(yōu)質(zhì)的服務(wù)贏得患者的信賴，以文明的語言、真摯的態(tài)度、豐富的知識與患者進(jìn)行廣泛的交流，關(guān)心她們的要求和需要，注意收集各方面的信息資料，及時發(fā)現(xiàn)患者的各種負(fù)面情緒，盡可能的給予針對性的解答。如患者擔(dān)心的治療效果及預(yù)后，護(hù)士應(yīng)耐心向患者解釋：乳腺癌不是不治之癥，并介紹一些治療效果好，樂觀積極治療的病例，有文化的患者可以向其推薦相關(guān)書籍，增強(qiáng)戰(zhàn)勝疾病的信心。針對住院費(fèi)用及家庭、事業(yè)的問題，我們應(yīng)告知患者：目前你是一個患者，治療疾病是你的責(zé)任，只有身體好了，才是對家人的安慰。并與她們的單位、家庭取得聯(lián)系，及時反映她們的要求，以減輕內(nèi)心的郁悶，使其心理保持平衡，防止和減輕心理障礙。

　　2.2加強(qiáng)心理疏導(dǎo)解除患者術(shù)后缺陷思想顧慮：大多數(shù)乳腺癌術(shù)后患者，單側(cè)或雙側(cè)乳房缺失、胸壁塌陷及瘢痕、上肢功能受限，因此產(chǎn)生自卑憂慮心理，不敢面對現(xiàn)實，不愿與他人接觸，對治療和生活失去信心。因此要正確引導(dǎo)、安慰鼓勵患者，逐漸讓患者勇敢面對已存在的缺陷，積極主動地調(diào)整自己的心態(tài)，才不會被這種痛苦所壓倒。指導(dǎo)患者購買加厚乳罩或義乳，也可以乳房再造，填充物隆胸等，達(dá)到外觀雙側(cè)對稱，滿足女性愛美心理，提高患者的自尊意識。開展以家庭為中心的健康教育，避免家庭成員的消極情緒對患者可能產(chǎn)生的不良影響。乳腺癌患者能否改善消極情緒與其家庭的支持程度密切相關(guān)，家屬與患者接觸最多，影響最大，所以護(hù)士應(yīng)注意作好家屬的解釋工作，讓家屬了解患者的情況，不僅要給予細(xì)致的生活照顧，還要給予精神上的支持和安慰，極大可能的減輕患者的心理壓力，同時鼓勵患者參加各種腫瘤康復(fù)的聯(lián)誼活動，多與社會接觸，認(rèn)同自身價值。

　　3放療期間的護(hù)理

　　首先做好放療期間的健康教育，向患者介紹放療的基本知識，讓患者了解放療的治療方案、療程、主要放療反應(yīng)、放射野皮膚的護(hù)理、個人衛(wèi)生、飲食、休息、情緒等注意事項，逐項介紹給患者，使她們心中有數(shù)，解除其對放療的恐懼心理，注意患者情緒波動，及時解決放療反應(yīng)帶來的不適癥狀。

　　3.1放射野皮膚的護(hù)理：及早指導(dǎo)患者穿棉織的內(nèi)衣，放射野標(biāo)志應(yīng)保持清晰，照射野禁貼膠布，禁用肥皂酒精擦洗，禁冷熱刺激，照射野的皮膚應(yīng)保持清潔干燥，如出現(xiàn)干性脫皮和瘙癢時忌用手抓撓，以免損傷和感染。濕性反應(yīng)時用我科自制的　VB12液(0.9%氯化鈉100ml、VB125mg、慶大霉素16萬u、地塞米松20mg)外敷效果好，皮膚愈合快。因VB12是維生素類藥物中唯一含微量金屬元素(鈷)的維生素，將其用于放射性皮炎處的濕敷，能參與受損皮膚粘膜的DNA合成，加快愈合速度和程度。

　　3.2血象變化的護(hù)理：放射線能抑制骨髓造血功能及殺傷造血細(xì)胞，要密切觀察血象，每周查血常規(guī)1次，如白細(xì)胞低于3×109/L，中性粒細(xì)胞低于2×109/L時應(yīng)暫停照射，同時給予升白治療，并注意預(yù)防感染。

　　3.3飲食護(hù)理：　給患者進(jìn)食高蛋白、高熱量、高維生素、低脂肪的飲食，食物應(yīng)豐富，注意色、香、味，清淡易消化，多食新鮮的水果蔬菜。

　　3.4功能鍛煉：患者應(yīng)根據(jù)自身的實際情況，循序漸進(jìn)的進(jìn)行上肢的抬舉、旋轉(zhuǎn)、外展等各種運(yùn)動，鼓勵患者進(jìn)行洗臉、漱口、梳頭等自理活動，以促進(jìn)肢體血液及淋巴回流，減少肢體腫脹，早日恢復(fù)正常的功能。

　　3.5放療后的護(hù)理：放射治療結(jié)束后仍要保護(hù)照射野皮膚，特別是皮膚萎縮明顯，皮膚、皮下組織纖維化較重的皮膚，避免刺激和外傷，以免誘發(fā)經(jīng)久不愈的放射性潰瘍，并且應(yīng)增加營養(yǎng)，提高機(jī)體免疫力，預(yù)防感冒，并囑患者應(yīng)定期復(fù)查，以便及時發(fā)現(xiàn)有無轉(zhuǎn)移或復(fù)發(fā)。

　　4結(jié)果

　　在對168例乳腺癌病人實施心理護(hù)理前后表現(xiàn)，實施心理護(hù)理前：病人感覺緊張占96%，悲觀絕望占85%，擔(dān)心放療效果不好50%，怕放療期間反應(yīng)重、身體承受不了占60%，對放療充滿了信心占50%，而經(jīng)過放療前后心理護(hù)理后病人的緊張降至50%，悲觀絕望降至40%，擔(dān)心放療是否顯效降至40%，怕反應(yīng)重，身體承受不了降至30%，對放療充滿信心上升至80%。

　　5討論

　　乳腺癌是危害婦女健康的主要惡性腫瘤，近年來乳腺癌的發(fā)病率在增高，已超過宮頸癌，成為女性發(fā)病率最高的惡性腫瘤，在治療過程中，如何開展心理護(hù)理，幫助患者建立樂觀愉快的情緒狀態(tài)及對生活的信心，以對抗憂郁、焦慮不安等情緒的影響，已成為戰(zhàn)勝癌癥的重要一環(huán)。作為醫(yī)護(hù)人員要認(rèn)識情緒心理狀態(tài)將直接影響到治療的效果，不良的負(fù)性情緒往往抑制體內(nèi)免疫功能，致使癌細(xì)胞活躍，病情惡化，而健康情緒往往會協(xié)助治療。因此，必須幫助患者建立健康的心理，解除負(fù)性心理反應(yīng)，樹立戰(zhàn)勝癌癥的信心，在任何情況下都不應(yīng)放棄對患者的支持，要有高度的同情心和責(zé)任感，采取各種有效的措施，進(jìn)行心理疏導(dǎo)，減輕患者的痛苦，提高生存質(zhì)量。

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