護(hù)理學(xué)專業(yè)的畢業(yè)論文3000字(2)
護(hù)理畢業(yè)論文3000字篇4
試談精神科護(hù)理學(xué)教學(xué)效果欠佳原因
護(hù)士職業(yè)是我國(guó)醫(yī)療體系里重要的組成部分，伴隨著現(xiàn)代生活方式的轉(zhuǎn)變、人們健康意識(shí)的提高和人口老齡化趨勢(shì)的日益加重，社會(huì)對(duì)護(hù)士的需求量越來(lái)越大，我國(guó)目前的護(hù)士資源仍有部分靠五年制護(hù)理專業(yè)學(xué)生來(lái)補(bǔ)充，學(xué)生在學(xué)校的學(xué)習(xí)過(guò)程是成為一名優(yōu)秀護(hù)士的基礎(chǔ)，精神科護(hù)理學(xué)是護(hù)理專業(yè)的一門專業(yè)課，因此如何學(xué)好這門課程不僅關(guān)系到學(xué)校的教學(xué)期望，更重要的是為學(xué)生的臨床工作提供理論基礎(chǔ)。
根據(jù)《護(hù)士條例》、《護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊(cè)管理辦法》和《護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試辦法》精神，護(hù)士崗位實(shí)行準(zhǔn)入制度，護(hù)士必須通過(guò)護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試才能申請(qǐng)執(zhí)業(yè)注冊(cè)。自2011年起，護(hù)士的執(zhí)業(yè)資格考試由原來(lái)的四個(gè)科目改變?yōu)閷I(yè)實(shí)務(wù)和實(shí)踐能力兩個(gè)科目，考試涉及臨床工作初期的是護(hù)士可能遇到的各種常見疾病的護(hù)理，其中就包括了精神障礙這一類新增的疾病類型。但在護(hù)士職業(yè)資格考試的結(jié)果中發(fā)現(xiàn)，精神障礙的相關(guān)考點(diǎn)五年制的學(xué)生大多沒有得分。這個(gè)現(xiàn)象不得不令教育工作者去深思，究竟哪些原因使得學(xué)生精神科護(hù)理學(xué)學(xué)習(xí)效果較差。筆者結(jié)合多年的教學(xué)經(jīng)驗(yàn)和臨床實(shí)踐，分析原因如下：
一、學(xué)生基礎(chǔ)良莠不齊
五年制護(hù)理專業(yè)的學(xué)生是初中畢業(yè)后進(jìn)入職業(yè)院校學(xué)習(xí)的群體。有的學(xué)生是自主選擇進(jìn)入職業(yè)院校學(xué)習(xí)，希望能學(xué)習(xí)職業(yè)技術(shù)獲得謀生技能。有的學(xué)生是聽從父母的意愿來(lái)職院校學(xué)習(xí)，希望能通過(guò)學(xué)校的教育盡早進(jìn)入社會(huì)工作。而就社會(huì)的大形勢(shì)而言，就讀職業(yè)院校的學(xué)生可能學(xué)習(xí)成績(jī)都不夠理想。在教學(xué)的過(guò)程中，學(xué)生的基礎(chǔ)問題就會(huì)涌現(xiàn)出來(lái)。護(hù)理專業(yè)的學(xué)生同時(shí)也要學(xué)習(xí)所有的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程，比如生物化學(xué)、生理學(xué)、組織胚胎學(xué)、微生物與免疫等。在初中課程中，學(xué)生們初步接觸過(guò)化學(xué)、物理、生物等課程，對(duì)于醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程的學(xué)習(xí)還是有一定幫助的。如若基礎(chǔ)打不牢，那么建立在基礎(chǔ)科目上的專業(yè)課程的學(xué)習(xí)也會(huì)有一定的問題。而《精神科護(hù)理學(xué)》也是專業(yè)課中的一門，也需要例如生物化學(xué)，生理學(xué)這些課程作為基礎(chǔ)才能掌握精神疾病相關(guān)知識(shí)。
學(xué)生的基礎(chǔ)雖然有差別，但在教學(xué)的過(guò)程中，我們每一位教師應(yīng)該考慮到所有學(xué)生的需求，不斷的改善教學(xué)方法、教學(xué)手段，幫助每一位學(xué)生理解掌握工作中需要的知識(shí)點(diǎn)，提高教學(xué)質(zhì)量。
二、教學(xué)手段相對(duì)單一
現(xiàn)代生活日新月異，科技也在不斷進(jìn)步。無(wú)論是基礎(chǔ)教育還是高校教育，多媒體的教學(xué)手段屢見不鮮。通過(guò)多媒體PPT、影像資料的展示，可以將每一節(jié)課的教學(xué)的重點(diǎn)，難點(diǎn)精確的講述給學(xué)生，借此來(lái)向?qū)W生們說(shuō)明疾病的相關(guān)知識(shí)，但是就目前實(shí)際來(lái)看僅僅是單一的傳統(tǒng)教學(xué)方式已經(jīng)不能滿足現(xiàn)代護(hù)理的要求。精神疾病護(hù)理的學(xué)習(xí)不僅僅需要理論知識(shí)，還需要像其他專業(yè)課程例如內(nèi)科、外科、兒科、婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)一樣進(jìn)行一定的實(shí)訓(xùn)和見習(xí)課程，通過(guò)實(shí)訓(xùn)和見習(xí)將課堂知識(shí)與實(shí)際操作相結(jié)合，以提高學(xué)生的綜合職業(yè)技能。精神疾病作為相對(duì)特殊的一類疾病，實(shí)訓(xùn)課程可以教授一些常見精神疾病的護(hù)理技能及處理突發(fā)事件的方法，避免以后在工作中遇到此類疾病不知所措。見習(xí)課程可以讓學(xué)生真正的接觸到精神類疾病，直觀認(rèn)識(shí)精神疾病，加深對(duì)于精神疾病的學(xué)習(xí)和掌握。
此外，學(xué)生的想法也是多種多樣的，教師還可以設(shè)置一些教學(xué)情景讓學(xué)生們以短劇表演的形式來(lái)學(xué)習(xí)精神疾病患者護(hù)理的過(guò)程。為了幫助學(xué)生在課余時(shí)間繼續(xù)學(xué)習(xí)精神疾病相關(guān)知識(shí)，還可以與時(shí)俱進(jìn)的增加一些先進(jìn)的教學(xué)手段，如在學(xué)校的網(wǎng)站上上傳教學(xué)課件或微課視頻，將學(xué)習(xí)過(guò)程中得知識(shí)點(diǎn)展現(xiàn)出來(lái)方便所有人的學(xué)習(xí)。另外，有條件的老師可以建立個(gè)人微信公眾平臺(tái)，利用現(xiàn)在普遍的智能手機(jī)隨時(shí)隨地幫助學(xué)生解決學(xué)習(xí)中的問題。
社會(huì)在不斷的進(jìn)步，《精神科護(hù)理學(xué)》的教學(xué)手段也應(yīng)該不斷的更新，適應(yīng)學(xué)生學(xué)習(xí)的需求，真正將職業(yè)教育的優(yōu)勢(shì)凸顯出來(lái)。
三、師資水平參差不齊
現(xiàn)代科學(xué)的發(fā)展導(dǎo)致了生物醫(yī)學(xué)技術(shù)的不斷革新，從而使我們對(duì)許多疾病的生物學(xué)問題有了更全面、更深刻的認(rèn)識(shí)。有識(shí)之士提出了醫(yī)學(xué)模式應(yīng)該向“生物――心理――社會(huì)”三合一的模式轉(zhuǎn)變，這種新的醫(yī)學(xué)模式，在精神病學(xué)中顯得最恰當(dāng)、最適用，也最需要。 同時(shí)，越來(lái)越多的人主張精神病學(xué)不僅要研究傳統(tǒng)意義上的精神疾病，也要(或者是更要)關(guān)注各種各樣的心理問題和行為問題;精神病學(xué)不僅要服務(wù)于精神病院之內(nèi)，也要(或者是更要)著眼于全社會(huì)的心理健康。但我們課程體系下的精神疾病知識(shí)相對(duì)落后，外出培訓(xùn)機(jī)會(huì)較少，圖書館書目相對(duì)更新慢，甚至部分教師怠于繼續(xù)深造學(xué)習(xí)均導(dǎo)致了精神科護(hù)理學(xué)的相關(guān)教師師資水平常年保持不變。更為嚴(yán)重的是很多教授《精神科護(hù)理學(xué)》的老師本身就沒有真正的接觸過(guò)精神疾病，只能靠書本的知識(shí)來(lái)講解精神疾病的相關(guān)知識(shí)，缺乏一定的經(jīng)驗(yàn)和實(shí)踐技能。
對(duì)于每一位教師而言，如若知識(shí)結(jié)構(gòu)不更新，教學(xué)方法不改進(jìn)，就如一潭死水永遠(yuǎn)沒有生氣。那么學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情也可能會(huì)因?yàn)榻處煹牟凰歼M(jìn)取而逐漸的消磨殆盡。希望每一位教師不要停滯不前坐井觀天，而要不斷通過(guò)提高自我素質(zhì)來(lái)達(dá)到提高教學(xué)質(zhì)量的目的。
四、學(xué)校管理體制落后
五年制護(hù)理專業(yè)學(xué)生入校時(shí)年齡較小，在學(xué)校學(xué)習(xí)的時(shí)間也相對(duì)較長(zhǎng)。在這個(gè)過(guò)程中也是他們重要的成長(zhǎng)和蛻變過(guò)程。學(xué)校認(rèn)為五年制學(xué)生沒有成熟的心智和自我約束的能力，甚至對(duì)于是非的明辨能力也相對(duì)較弱。學(xué)校有時(shí)為學(xué)生及家長(zhǎng)考慮，對(duì)五年制護(hù)理專業(yè)學(xué)生的管理普遍較為嚴(yán)格，甚至相對(duì)刻板?；具€是按照義務(wù)教育的管理模式，按時(shí)上早自習(xí)，晚自習(xí)，沒有自我的空間去圖書館，閱覽室或電子閱覽室擴(kuò)充自己的知識(shí)，甚至扼殺了學(xué)生培養(yǎng)自我學(xué)習(xí)的能力。
在生活上或許五年制的學(xué)生們還學(xué)要老師及學(xué)校的督促和監(jiān)督，但在學(xué)習(xí)上應(yīng)該給與學(xué)生一定的空間。《精神科護(hù)理學(xué)》也是一門相對(duì)而言較難的課程，僅僅依靠老師上課教授的知識(shí)點(diǎn)是沒有辦法很好的掌握精神疾病相關(guān)知識(shí)，這就需要學(xué)生自覺地去查閱相關(guān)資料來(lái)解決一些問題。古語(yǔ)云“授人以魚不如授人以漁”，老師的職責(zé)是教，學(xué)生的目的是學(xué)。但怎么學(xué)也是教師在教學(xué)過(guò)程中應(yīng)該滲透給學(xué)生的，這才是教育的主旨所在。
現(xiàn)階段的教育背景下，“60分萬(wàn)歲”的觀念已經(jīng)落伍，職業(yè)院校學(xué)習(xí)的所有知識(shí)都需要轉(zhuǎn)化為技能運(yùn)用到實(shí)踐工作中去。如何提高五年制護(hù)理專業(yè)學(xué)生學(xué)習(xí)精神科護(hù)理學(xué)學(xué)習(xí)效果也是教學(xué)的一個(gè)重要環(huán)節(jié)。幫助學(xué)生增強(qiáng)基礎(chǔ)知識(shí)，豐富教學(xué)手段，提高師資力量，改善學(xué)校管理制度是提高五年制護(hù)理專業(yè)學(xué)生改善精神科護(hù)理學(xué)效果的有效方法。希望對(duì)五年制學(xué)生《精神科護(hù)理學(xué)》的學(xué)習(xí)情況改進(jìn)有所幫助，期望對(duì)教育工作者的教學(xué)改革有所啟發(fā)。
護(hù)理畢業(yè)論文3000字篇5
淺談風(fēng)險(xiǎn)管理在護(hù)理管理的運(yùn)用
1資料與方法
1.1一般資料
選取吉林省神經(jīng)精神病醫(yī)院ICU病房2016年6—12月對(duì)隨機(jī)分為參照組和實(shí)驗(yàn)組各112例患者采用常規(guī)護(hù)理管理和風(fēng)險(xiǎn)護(hù)理管理，通過(guò)比較患者基本資料，參照組和實(shí)驗(yàn)組患者差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)，具有可比性。
1.2方法
1.2.1參照組
對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理管理，在保證護(hù)理質(zhì)量的前提下，從并發(fā)癥、基礎(chǔ)、對(duì)癥等方面提高醫(yī)療水平，減少患者痛苦，提高患者滿意度。
1.2.2實(shí)驗(yàn)組
實(shí)驗(yàn)組采用護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理，充分了解分析醫(yī)患之間的關(guān)系以及可能出現(xiàn)的問題，采取安全有效的防范措施，盡量避免護(hù)理過(guò)程中產(chǎn)生的差錯(cuò)，提高患者在護(hù)理過(guò)程中的滿意度。常見護(hù)理管理的風(fēng)險(xiǎn)主要有：
①缺乏行之有效的護(hù)理制度[。護(hù)理人員在工作過(guò)程中，沒有遵照?qǐng)?zhí)行的標(biāo)準(zhǔn)，護(hù)理人員之間缺乏統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)，各自為政，造成護(hù)理人員之間在工作中出現(xiàn)配合性問題如：配液錯(cuò)誤、藥物發(fā)錯(cuò)、患者血液記錄錯(cuò)誤等，給患者造成無(wú)法彌補(bǔ)的傷害。
②護(hù)理人員普遍沒有風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)。護(hù)理人員在工作過(guò)程中不遵照護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行，把護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)丟在腦后，實(shí)行經(jīng)驗(yàn)主義，出現(xiàn)無(wú)菌操作不規(guī)范、文件記錄錯(cuò)誤等問題，使患者身心受到傷害。
?、圩o(hù)理人員缺乏基本的素質(zhì)。護(hù)理人員缺乏人文基本素質(zhì)與護(hù)理基本素質(zhì)，在工作過(guò)程中態(tài)度散漫、儀器操作不熟練、配液出現(xiàn)差錯(cuò)等問題。重視這些問題，分析其中的原因，采取相應(yīng)的對(duì)策，才能更好地為患者服務(wù)。
實(shí)施護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理的途徑有：
?、僮o(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理制度的完善。首先要求所有醫(yī)護(hù)人員嚴(yán)格按照國(guó)家要求的護(hù)理制度標(biāo)準(zhǔn)嚴(yán)格執(zhí)行，分析護(hù)理工作過(guò)程中可能出現(xiàn)的風(fēng)險(xiǎn)，形成護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理制度，并按照護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理制度執(zhí)行，做好護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理工作。在護(hù)理工作過(guò)程中及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題解決問題，定期對(duì)發(fā)現(xiàn)的風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行討論，并加入到護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理制度中，使護(hù)理工作規(guī)范化、流程化、標(biāo)準(zhǔn)化。
?、谧o(hù)理質(zhì)控小組的成立。由醫(yī)護(hù)人員按照配置分成小組輪流充當(dāng)質(zhì)量控制小組，所有醫(yī)護(hù)人員都有檢查和考核的權(quán)利，便于自身的提高，做到公平公正。
?、圩o(hù)理人員職業(yè)素養(yǎng)的培訓(xùn)。由本科室的所有醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行自行培訓(xùn)，把護(hù)理人員的相關(guān)法律、法規(guī)及制度分部分，對(duì)科室人員進(jìn)行培訓(xùn)，不僅提高了自身的業(yè)務(wù)，也培訓(xùn)了其他醫(yī)護(hù)人員，大家互相學(xué)習(xí)，取長(zhǎng)補(bǔ)短。
?、茚t(yī)護(hù)人員風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)的強(qiáng)化。定期組織本科室的醫(yī)護(hù)人員開展風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)培訓(xùn)講座，搜尋護(hù)理失誤造成護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)的具體事例，本科室組織學(xué)習(xí)討論，并實(shí)行護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)責(zé)任制。
?、葆t(yī)生護(hù)士與患者溝通的加強(qiáng)。護(hù)理人員需與患者保持交流，耐心，解答患者提出的疑問，了解患者的想法，按需護(hù)理，避免因護(hù)理配合不默契造成的痛苦，減小護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)的發(fā)生率。
1.3觀察指標(biāo)
兩組采用不同管理模式護(hù)理，對(duì)風(fēng)險(xiǎn)事件發(fā)生率和護(hù)理服務(wù)的滿意度進(jìn)行比較。
1.4統(tǒng)計(jì)方法
所有數(shù)據(jù)均用SPSS19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行分析，計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)，用[n(%)]表示，以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2結(jié)果
2.1常規(guī)管理護(hù)理和風(fēng)險(xiǎn)管理護(hù)理患者護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事故發(fā)生率比較
參照組護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)與護(hù)理投訴50例，風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生率44.6%;實(shí)驗(yàn)組患者的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)與護(hù)理投訴16例，風(fēng)險(xiǎn)為發(fā)生率14.3%。實(shí)驗(yàn)組患者的護(hù)理差錯(cuò)率明顯降低，比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。
2.2常規(guī)管理護(hù)理和風(fēng)險(xiǎn)管理護(hù)理患者護(hù)理滿意度比較
實(shí)驗(yàn)組患者的護(hù)理滿意率為93.0%，參照組滿意率為(85.7%)，護(hù)理滿意率明顯提高，比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。
3討論
現(xiàn)階段，我國(guó)的醫(yī)療水平還處在初級(jí)階段，護(hù)理水平也不過(guò)完善，隨著患者的數(shù)量越來(lái)越多，護(hù)理工作的壓力越來(lái)越大，同時(shí)由于壓力的增大造成了一些醫(yī)療事故的出現(xiàn)，同時(shí)，人們生活水平的提高，網(wǎng)絡(luò)時(shí)代的來(lái)臨，人們對(duì)于醫(yī)療知識(shí)的了解越來(lái)越透徹，對(duì)護(hù)理要求越來(lái)越高而達(dá)不到滿意，使得現(xiàn)在的醫(yī)患關(guān)系十分緊張，已演變成為嚴(yán)重的社會(huì)問題。在患者的日常護(hù)理中，患者的身體素質(zhì)、患者的疾病情況、護(hù)理工作按照標(biāo)準(zhǔn)的執(zhí)行情況、護(hù)理人員的基本素質(zhì)都決定了患者的治療效果、康復(fù)時(shí)間、健康狀態(tài)等，對(duì)護(hù)理人員的工作、醫(yī)院正常的狀態(tài)、醫(yī)療糾紛帶來(lái)風(fēng)險(xiǎn)?；颊邔?duì)醫(yī)療的安全、護(hù)理設(shè)備、護(hù)理技術(shù)越來(lái)越注重，護(hù)理中出現(xiàn)的問題必須得到妥善的解決，加入風(fēng)險(xiǎn)管理機(jī)制顯得越發(fā)重要。
針對(duì)護(hù)理工作過(guò)程中風(fēng)險(xiǎn)問題，加入護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理，主要從護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理制度的完善、護(hù)理質(zhì)控小組的成立、護(hù)理人員職業(yè)素養(yǎng)的培訓(xùn)、醫(yī)護(hù)人員風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)的強(qiáng)化、醫(yī)生護(hù)士與患者溝通的加強(qiáng)等方面進(jìn)行。為探討風(fēng)險(xiǎn)管理在護(hù)理管理中的應(yīng)用效果，選取吉林省神經(jīng)精神病醫(yī)院ICU病房2016年6—12月對(duì)隨機(jī)分為參照組和實(shí)驗(yàn)組各112例患者采用常規(guī)護(hù)理管理和風(fēng)險(xiǎn)護(hù)理管理，通過(guò)比較患者基本資料，參照組和實(shí)驗(yàn)組患者差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。結(jié)果發(fā)現(xiàn)，風(fēng)險(xiǎn)護(hù)理管理患者的護(hù)理差錯(cuò)率較常規(guī)護(hù)理管理明顯降低(P<0.05);風(fēng)險(xiǎn)護(hù)理管理患者的護(hù)理滿意率較常規(guī)護(hù)理管理明顯提高(P<0.05)。
綜上所述，風(fēng)險(xiǎn)管理在護(hù)理管理中發(fā)揮著重要的作用，降低醫(yī)生和患者的糾紛，促進(jìn)患者身體的恢復(fù)起到了良好效果，值得推廣使用。
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