臨床醫(yī)學論文
臨床醫(yī)學作為實踐性較強的學科,傳統(tǒng)的教學方法顯然已經(jīng)不能夠滿足現(xiàn)代臨床醫(yī)學教學要求。下文是學習啦小編為大家搜集整理的關(guān)于臨床醫(yī)學論文的內(nèi)容，歡迎大家閱讀參考!
臨床醫(yī)學論文篇1
淺談口腔醫(yī)學在臨床醫(yī)學的應(yīng)用
20世紀90年代在臨床醫(yī)學實踐中迅速發(fā)展并受到廣泛關(guān)注的一門新興學科，其核心是慎重、準確和明智地應(yīng)用當前所能獲得的最佳客觀研究證據(jù)，結(jié)合醫(yī)生的個人專業(yè)技能和臨床經(jīng)驗，充分考慮病人的價值和愿望，把三者完美地結(jié)合制定治療措施。循證醫(yī)學在世界醫(yī)學領(lǐng)域的蓬勃發(fā)展給傳統(tǒng)醫(yī)學教育和實踐模式帶來了極大的震動。將循證醫(yī)學應(yīng)用于口腔醫(yī)學，則產(chǎn)生了循證口腔醫(yī)學。走循證醫(yī)學之路，將循證醫(yī)學理念引入口腔醫(yī)學教育中，也就成為必然的發(fā)展趨勢。
1循證醫(yī)學對口腔醫(yī)學教學的意義
1.1傳統(tǒng)口腔醫(yī)學教育的不足：
傳統(tǒng)的口腔醫(yī)學教育模式以經(jīng)驗醫(yī)學為主，在醫(yī)療實踐中，醫(yī)生根據(jù)自己的專業(yè)知識與實踐經(jīng)驗，聽取專家的意見、結(jié)合教科書或權(quán)威參考書籍的觀點處理病例。由此培養(yǎng)出來的醫(yī)學生基礎(chǔ)理論和基本技能較好，但創(chuàng)新精神和創(chuàng)造能力不足。隨著科技的飛速發(fā)展，傳統(tǒng)的醫(yī)學教育暴露出很多缺陷：教學內(nèi)容滯后，不利于新知識的傳播;教學方法單一，重視知識的傳授而不注重學生思維的培養(yǎng);教學模式是以教師為中心和以教材為中心等。在這種教育方式下，學生對口腔臨床知識的學習主要表現(xiàn)為被動地接受現(xiàn)成知識和死板的記憶過程，對問題不會質(zhì)疑，學習沒有積極性、主動性和創(chuàng)造性。醫(yī)學生歷來受這種經(jīng)驗醫(yī)學的教育與熏陶，并在畢業(yè)后以這種思維模式和方法進行臨床實踐。在醫(yī)學快速發(fā)展的今天，若不注重自身的知識更新，其知識很快就會老化，從而影響醫(yī)療質(zhì)量。
1.2循證醫(yī)學的價值
1.2.1循證醫(yī)學是一門遵循科學證據(jù)的學科：
循證醫(yī)學意即遵循科學依據(jù)的醫(yī)學，是由加拿大McMaster大學20 世紀80 年代提出的一種臨床學習策略，是提出疑問，檢索和評價相關(guān)數(shù)據(jù)，并將此信息應(yīng)用于臨床實踐的一種方法。循證醫(yī)學就是尋找、評價與合理使用當前條件下所有最有效高質(zhì)量的證據(jù)，針對每一位患者的診治過程進行決策，以達到最佳治療效果。具體的實施辦法可歸納為五個步驟：①確定臨床實踐中的問題;②檢索有關(guān)的醫(yī)學文獻;③嚴格的文獻評價;④應(yīng)用最佳證據(jù)，指導臨床決策;⑤通過實踐，提高臨床學術(shù)水平和醫(yī)療質(zhì)量。循證醫(yī)學提供的證據(jù)是指人體試驗的證據(jù)，包括病因、診斷、預防、治療、康復和預后等方面的證據(jù)，追求證據(jù)的高質(zhì)量和不斷補充完善。治療性試驗證據(jù)根據(jù)其質(zhì)量和可靠程度分為五級：一級：按照特定病種的特定療法收集所有質(zhì)量可靠的隨機對照試驗后所作的系統(tǒng)評價或Meta-分析，可靠性最高;二級：單個的樣本量足夠的隨機對照試驗結(jié)果，可靠性次之;三級：設(shè)有對照組但未用隨機方法分組的研究;四級：無對照的系列病例觀察;五級：專家意見，可靠性最差。
1.2.2口腔醫(yī)學教育中引入循證醫(yī)學的必要性：
循證醫(yī)學教育的模式首先要啟發(fā)和鼓勵學習者善于從實踐中發(fā)現(xiàn)問題、歸納問題。其次是高效率地查閱文獻，并對文獻中的結(jié)論進行分析和評價，提煉出針對具體問題的答案。掌握以問題為基礎(chǔ)的循證醫(yī)學教育的技巧和方法，就能成為一名終身的自我教育者?？谇会t(yī)學是一門實踐性極強的學科，許多疾病由于病因和發(fā)病機理不明，治療手段多種多樣，爭議頗多。例如口腔白斑、扁平苔蘚的治療，齲病的防治等。隨著基礎(chǔ)醫(yī)學與材料科學的發(fā)展，新的技術(shù)、方法、藥物、材料不斷涌現(xiàn)，如何針對病人的實際情況，選擇最佳治療手段，成為口腔臨床面臨的新課題。在這種情況下，以邏輯推論和臨床經(jīng)驗為基礎(chǔ)的醫(yī)療技術(shù)可能顯得蒼白無力?？谇会t(yī)學實踐中循證醫(yī)學的引入，為臨床醫(yī)生進行醫(yī)療決策提供可靠證據(jù)?？谇会t(yī)師應(yīng)自覺運用循證 醫(yī)學的理論，使用當代最佳證據(jù)，結(jié)合具體情況為患者制定出最佳的治療方案，不斷提高自己的醫(yī)療水平，使患者受益。
2循證醫(yī)學在口腔醫(yī)學 教育中的 應(yīng)用
2.1循證醫(yī)學教學即以“問題為中心”的教學模式：循證醫(yī)學被譽為“21世紀的 臨床醫(yī)學”，是以“問題”為基礎(chǔ)的醫(yī)學教育模式。從醫(yī)學教育的角度看，循證醫(yī)學以解決臨床問題為出發(fā)點，它提出了一整套在臨床 實踐中發(fā)現(xiàn)問題，尋找現(xiàn)有的最好證據(jù)，評價和綜合分析所得證據(jù)及應(yīng)用結(jié)果以指導疾病的診斷、治療和預后的理論和方法，這有助于培養(yǎng)學生樹立正確、科學的醫(yī)學觀，為規(guī)范其今后的臨床實踐行為打下基礎(chǔ)。教師要引導學生積極參與“提出問題、尋求證據(jù)、系統(tǒng)評價”的全過程。結(jié)合循證醫(yī)學的口腔醫(yī)學教育，既注重基礎(chǔ)知識的掌握，又鼓勵學生學會提出問題，獨立思考問題，通過選擇性、批判性地評價醫(yī)學文獻和綜合臨床研究獲得最佳證據(jù)。循證口腔醫(yī)學教育模式重在能力的培養(yǎng)，教會學生如何學習，變“死學”為“巧學”，使學生從被動的接受者轉(zhuǎn)變?yōu)閷W習的設(shè)計者和主動者，由接受知識轉(zhuǎn)變?yōu)樘骄恐R，培養(yǎng)學生終身學習的習慣和能力。
2.2實施循證醫(yī)學的條件
2.2.1循證醫(yī)學實施所需的醫(yī)學文獻資源：循證醫(yī)學是臨床流行病學、醫(yī)學 統(tǒng)計學、現(xiàn)代信息學與臨床醫(yī)學的結(jié)晶。為保證循證醫(yī)學的實施，學校要創(chuàng)造必要的條件，使研究證據(jù)的查尋方便、簡捷。除了具備常用的醫(yī)學文獻數(shù)據(jù)庫如Medline數(shù)據(jù)庫、Embase數(shù)據(jù)庫、中國生物醫(yī)學文獻數(shù)據(jù)庫(CBM)外，還應(yīng)提供二次研究證據(jù)的數(shù)據(jù)庫如Cochrane圖書館、循證醫(yī)學評價(Evidence Base Medicine Reviews，EBMR)，或相關(guān)的雜志如循證醫(yī)學雜志(Evidence Based Medicine，EBM)、循證牙科學雜志(Evidence-Based Dentistry，EBD)及書籍等。
3口腔循證醫(yī)學實踐面臨的問題
循證口腔醫(yī)學在我國尚處于掃盲階段，人們對其認識和掌握還需要一個過程。在循證實踐過程中，還存在一些問題。首先，循證醫(yī)學證據(jù)尚需進一步 發(fā)展和完善，當前并非所有臨床問題都能找到相應(yīng)的高質(zhì)量的循證醫(yī)學證據(jù);其次，循證醫(yī)學作為新型醫(yī)學模式的出現(xiàn)，在醫(yī)學界引起廣泛爭議，一直受到傳統(tǒng)醫(yī)學模式和專家意見的排斥;此外，臨床醫(yī)務(wù)人員信息資源獲取的困難，對循證醫(yī)學了解貧乏，及過多看重 經(jīng)濟效益等也將影響循證醫(yī)學的實施。
臨床醫(yī)學論文篇2
淺析臨床教學中醫(yī)學生素質(zhì)的培養(yǎng)
1.引言
臨床教學是醫(yī)學教育的重要環(huán)節(jié)，臨床教學的最終目的是促進醫(yī)學生素質(zhì)的全面提高，以培養(yǎng)合格的醫(yī)學人才。這就需要幫助學生樹立良好的職業(yè)道德意識，形成好的醫(yī)德醫(yī)風，大力提高醫(yī)學生的學習能力和動手能力。醫(yī)學院校要營造良好的教學環(huán)境，打造出一大批高素質(zhì)的師資隊伍，改進醫(yī)學教學模式和教學方法，創(chuàng)立臨床實習考核機制，建立完善的臨床教學管理制度。學校的臨床教學要緊緊圍繞著全面提高醫(yī)學生綜合素質(zhì)能力來開展。
2.醫(yī)學生素質(zhì)培養(yǎng)的內(nèi)容
2.1 職業(yè)道德素質(zhì)
職業(yè)道德是道德準則、道德情操和道德品質(zhì)的總和。良好的職業(yè)道德是醫(yī)學生必須具備的基本品質(zhì)。概括而言，醫(yī)生職業(yè)道德主要包括：(1)愛崗敬業(yè)，救死扶傷，為病人解除病痛。(2)不能使用有害的藥物及用品(3)依法行醫(yī)，不能有吃回扣、收紅包的現(xiàn)象。(4)言行文明禮貌，關(guān)心、同情和愛護病人。(5)對病人要尊重，不能歧視病人，把病人分為三六九等來差別化服務(wù)。(6)謹守病人隱私和秘密。醫(yī)生是神圣而光輝的職業(yè)，自然而然要求也越高，醫(yī)學生要以學醫(yī)和為醫(yī)學事業(yè)奉獻為榮，樹立好的職業(yè)道德觀念。
醫(yī)學專業(yè)素質(zhì)
帶教老師在臨床教學中會傳授大量的醫(yī)學知識，醫(yī)學生需要將這些醫(yī)學專業(yè)知識學懂學透，并掌握扎實的醫(yī)學專業(yè)理論。同時，醫(yī)學生還要培養(yǎng)熟練的專業(yè)技能，在臨床教學中學習精湛的專業(yè)技術(shù)。專業(yè)素質(zhì)是醫(yī)學生的核心素質(zhì)，醫(yī)學院校要培養(yǎng)的就是專業(yè)素質(zhì)過硬的醫(yī)學人才。醫(yī)學生要苦練基本功，不斷學習醫(yī)學專業(yè)知識，逐步具備較高的醫(yī)學專業(yè)素質(zhì)。
信息素質(zhì)
現(xiàn)代醫(yī)學日新月異，醫(yī)學信息在不斷的更新和變化。作為新時代的醫(yī)學生不及時掌握新技術(shù)、新設(shè)備的信息，那就注定落后。因此，醫(yī)學生要時刻關(guān)注著醫(yī)學的動態(tài)變化，與時俱進，獲得一定的信息來源，能隨時檢索到自己想知道的信息。
2.4 人文素質(zhì)
醫(yī)學生所要培養(yǎng)的人文素質(zhì)是指在人文方面所具備的綜合品質(zhì)。它包括人文知識、人文思想、人文方法和人文精神。醫(yī)學院校在臨床教學中要引導學生注意人文素質(zhì)的培養(yǎng)，增強學生的道德意識和責任意識。醫(yī)學是一門技術(shù)，它更需要具有人文精神的醫(yī)生去掌握，這樣才能更好地執(zhí)行救死扶傷的理念。
2.5心理素質(zhì)
醫(yī)生的職業(yè)風險越來越大，醫(yī)患關(guān)系又趨于緊張，醫(yī)生的心理壓力不斷提高，導致醫(yī)生可能會產(chǎn)生心理障礙和情緒化，嚴重的會采取自殺的方式。因此，擁有良好的心理素質(zhì)對醫(yī)生而言尤為重要。心理素質(zhì)的培養(yǎng)不是一蹴而就的，醫(yī)學生在校期間就要學會控制好自己的情緒，了解和掌握一些可以解壓的方式，找到正當?shù)陌l(fā)泄途徑。特別是在臨床實習的時候遇到各種事情要從容、淡定，靜下心來找到解決問題的辦法。
3.臨床教學中醫(yī)學生素質(zhì)培養(yǎng)的方法
3.1 推進臨床教師的隊伍建設(shè)，增強師資力量
臨床實習中帶教老師的角色特別重要，他們對學生有潛移默化的影響力。一個醫(yī)學技術(shù)精湛的帶教老師把自己的所學所悟講授給學生，將自己的技術(shù)傳授于學生，必然使學生受益匪淺。因此，在挑選帶教老師的時候，盡量挑選有扎實的專業(yè)知識和業(yè)務(wù)技能的醫(yī)務(wù)人員。大力推進臨床教師的隊伍建設(shè)，增強師資力量。
激發(fā)學生的學習動力，挖掘?qū)W生的潛力
教師在臨床教學過程中要把醫(yī)學理論知識和臨床實踐結(jié)合起來，根據(jù)臨床教學的學習特點，培養(yǎng)學生的學習的主體意識，使學生對所講授的內(nèi)容感興趣，激發(fā)學生的學習動力，這樣就可以在事后去查閱相關(guān)資料，進行復習鞏固，真正地將臨床知識吸收進腦海。同時，教師還要鍛煉學生的實踐能力，指導學生進行實踐操作，注重啟發(fā)式教學，幫助學生樹立創(chuàng)新意識，充分挖掘?qū)W生的潛力，使學生得到更好的發(fā)展。
培養(yǎng)學生獨立解決問題的能力
大部分醫(yī)學生終歸是要走上臨床醫(yī)學崗位，需要克服心理障礙，具備獨擋一面的能力，不管是在治病救人方面，還是在協(xié)調(diào)糾紛、矛盾方面，都要沉著冷靜，鎮(zhèn)定自若地解決好問題。在臨床教學中，教師要身體力行，向?qū)W生展現(xiàn)解決問題應(yīng)有的魄力，具體問題具體分析，告訴學生遇到什么樣的事情，應(yīng)該怎么樣去處理。
3.4 使學生認識到自身價值，提高自身的修養(yǎng)
臨床教學也可以對學生進行世界觀、人生觀、價值觀的改造，幫助學生肯定自身存在的價值。教師要監(jiān)督學生養(yǎng)成良好的職業(yè)習慣，提高自身的修養(yǎng)。
結(jié)語
臨床教學是醫(yī)學院校教學的重要組成部分，也是幫助學生成為一名合格醫(yī)生的重要環(huán)節(jié)。教師應(yīng)在教學方法和教學手段上推陳出新，對不同的學生要因材施教。教師還要多充電，完善自己的知識結(jié)構(gòu)，精煉自己的講授內(nèi)容，提高自身的講授水平，不遺余力地將自己的經(jīng)驗和技術(shù)傳授于學生。
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