【關(guān)鍵詞】艾灸 前列腺增生癥
良性前列腺增生癥(benign prostatic hyperplasia, BPH)是老年男性常見的進展性疾病，其癥狀表現(xiàn)為小便次數(shù)增多，尤其是夜間小便次數(shù)增多；排尿困難，包括排尿躊躇，排尿費力，尿流中斷，排尿不盡，尿流變細；若因氣候變化、勞累、飲酒、房事或感染等，還極易引起尿潴留，造成極大痛苦，嚴重影響患者生活質(zhì)量。2010年6月～2011年5月，我科采用隔姜灸和艾條灸為主治療BPH 78例，收到滿意療效，現(xiàn)報告如下：
1 臨床資料
本組患者共78例，均根據(jù)病史、臨床癥狀、直腸指檢、超聲波檢查、尿流動力學檢查等手段明確診斷為BPH。其中最大年齡82歲，最小年齡43歲，平均年齡62歲。病程最短2年，最長25年。采用采用本方法治療前均接受過中西醫(yī)藥物治療，癥狀雖有不同程度改善，但仍有排尿功能障礙，為了確切觀察療法效果，均停用其他治療方法。
2 治療方法
取主穴關(guān)元、中極；次穴三陰交、陰陵泉、膀胱俞、腎俞、次髂等穴。三陰交、陰陵泉為艾條灸，余穴為隔姜灸。操作方法：取鮮姜一塊，切成厚度為0.3cm，圓片數(shù)片，在姜片中央刺數(shù)個小孔。令患者先取仰臥位，點燃大艾炷置于姜片上，再將姜片置于關(guān)元、中極穴上施灸，連續(xù)3～5壯艾炷，使溫熱透入皮膚。灸后，患者再取俯臥位，同法在選穴上施灸。三陰交可持續(xù)艾條灸。艾灸治療以皮膚發(fā)紅不起泡為度。上法每日1行，10日為1療程，療程間休息3日，再行第2療程，第3療程可隔日1次。
3 療效評定標準
以治療前及三個療程后進行國際前列腺癥狀(IPSS)評分為觀察指標，療效評定標準采用尼莫地平方法[（治療前積分－治療后積分）÷治療前積分]×100%評定治療效果。
4 結(jié)果
經(jīng)1個月治療，78例患者中，治愈20例，顯效39例，有效13例，無效6例，總有效率為92.3%。
5 典型病例
李某，男，65歲，患有腎萎縮和前列腺增生癥，表現(xiàn)為無力，排尿次數(shù)多且淋漓不盡。關(guān)元、中極、膀胱俞、腎俞、次髂等穴隔姜灸，每穴5狀。三陰交、陰陵泉艾條灸，這樣治療10天，淋漓不盡癥狀明顯好轉(zhuǎn)，排尿由每夜排尿4～5次，明顯縮短為2～3次。第二療程結(jié)束時小便通利，夜尿1～2次。第三療程結(jié)束時排尿完全正常。
6 討論
中醫(yī)學認為，腎元虧虛為男性前列腺病之本，三焦與膀胱氣機不利是基本病機。關(guān)元屬任脈，位于腹部正中線，臍下3寸。該穴為小腸之“募穴”，足三陰經(jīng)、任脈之會，為人體陰陽元氣交關(guān)之處，乃人身之關(guān)要、元氣所聚之所，具有培腎固本，補益下焦之功。艾灸施之關(guān)元，能使清陽上升，濁陰下降，元陽溫暖，血液充盈，而培腎固本，補氣回陽，理氣活血、通調(diào)沖任，陰得陽以生，腎中精氣盛而病自愈。中極是膀胱之墓穴，為足三陰經(jīng)之交會穴，有助陽利水之功。位于人體極內(nèi)之處，乃人體至中至極。內(nèi)應胞宮、精室、膀胱。艾灸的溫通作用能疏調(diào)振奮膀胱的氣化功能而行淤濁。現(xiàn)代藥理研究發(fā)現(xiàn)，生姜醇提物中、高劑量均明顯抑制幼齡大鼠的前列腺生長,對睪丸的生長無明顯影響[1]。艾灸則具有溫通和溫補的雙重功效，兩者結(jié)合共奏溫陽補腎，化氣利水之功，收效甚好。
筆者認為，由于藥物和手術(shù)治療BPH均需較高的醫(yī)療費用，且有一定的危險性，故有癥狀的BPH患者，應積極進行前列腺的艾灸治療。
參 考 文 獻
[1]楊家慶,張志華,胡英杰.姜黃生姜醇提物對幼齡SD大鼠前列腺的作用.廣州藥學院學報[J],2010,26(5):45.