中藥炮制畢業(yè)論文
中藥炮制是中國(guó)的一項(xiàng)傳統(tǒng)制藥技術(shù),也是中藥區(qū)別于天然藥物的顯著特點(diǎn)。下面是學(xué)習(xí)啦小編為大家整理的中藥炮制畢業(yè)論文，供大家參考。
中藥炮制畢業(yè)論文篇一
《 中藥炮制與藥性 》
【摘要】目的 防止不必要的中毒事故及毒副作用，改變藥物的藥性。方法 認(rèn)真分析中藥炮制對(duì)藥性的影響，要加強(qiáng)醫(yī)務(wù)工作者的責(zé)任心。結(jié)果 中藥炮制對(duì)藥性有幾個(gè)方面的影響，建議醫(yī)生在用藥時(shí)要慎重，藥師在調(diào)配處方時(shí)應(yīng)按規(guī)定對(duì)處方進(jìn)行嚴(yán)格審核。結(jié)論 醫(yī)師、藥師均應(yīng)該發(fā)揮各自的作用，充分把握中藥炮制的重要性，提高療效，保證藥品質(zhì)量和患者的用藥安全。
【關(guān)鍵詞】中藥炮制;藥品質(zhì)量;用藥安全
Chinese medicine processing and medicinal.LIUANQUAN, department Of medicament, Chinese medicine hospital in Chongzhou City.SiChuan China,611230
【Abstract】Objective：Prevent unnecessary poisoning and toxic side effects, change the drug potency. Methods：Careful analysis of Traditional Chinese Medicine and the impact on the effects of the medicine to strengthen the sense of responsibility of medical workers.Results ：Processing of Chinese herbal medicine on drug resistance have several effects, suggest that physicians in medication should be cautious, pharmacists in the prescription dispensing provisions should be strictly check on prescription.Conclusions：Physicians, pharmacists are should play their respective roles, to fully grasp the importance of TCM, improve curative effect, to ensure drug quality and patient safety.
【Key words】Chinese herbal medicine; drug quality; medication safety
中藥必須經(jīng)過(guò)炮制之后才能入藥，這是中醫(yī)用藥的一個(gè)特點(diǎn)，中藥炮制是根據(jù)中醫(yī)藥理論，依據(jù)辨證施治用藥的需要和藥物自身性質(zhì)以及調(diào)劑、制劑的不同要求所采取的一項(xiàng)制藥技術(shù)。中藥的性能是指藥物的性味和功能，也就是中藥的藥性理論。其內(nèi)容主要包括四氣五味、升降浮沉、歸經(jīng)、補(bǔ)瀉及毒性等。藥性是藥物作用的基礎(chǔ)。炮制對(duì)藥性可以產(chǎn)生很大影響。
1炮制對(duì)四氣、五味的影響
四氣五味是中藥的基本性能之一，“四氣”又稱(chēng)四性：即寒、熱、溫、涼四種不同的藥性;“五味”：即辛、甘、酸、苦、咸五種不同的滋味，是藥材本身所固有的。它是按照中醫(yī)理論體系，把臨床實(shí)踐中所得到的經(jīng)驗(yàn)進(jìn)行系統(tǒng)的歸納，以說(shuō)明各種藥物的性能。性(氣)和味都是每個(gè)藥物所固有的，并且各有所偏，中醫(yī)就是借助它的偏盛偏衰的病變。性是根據(jù)藥物作用于機(jī)體所表現(xiàn)出來(lái)的反應(yīng)歸納得到的，是從性質(zhì)上對(duì)藥物多種醫(yī)療作用的高度概括。味一般是通過(guò)口嘗而得，但有相當(dāng)一部分藥物其味并不明顯，所以味也是反映了藥物的實(shí)際性能。性和味是一個(gè)不可分割的整體，不同的性和味相配合，就造成了藥物作用的差異，既能反映某些藥物的共性，又能反應(yīng)各藥的個(gè)性。炮制常常通過(guò)對(duì)藥物性味的影響，從而達(dá)到調(diào)整藥物治療作用的目的。
炮制對(duì)性味的影響大致有三種情況[1]：一是通過(guò)炮制糾正藥物過(guò)偏之性。如梔子苦寒之性甚強(qiáng)，經(jīng)過(guò)辛溫的姜汁制后，能降低苦寒之性，以免傷中，即所謂以熱制寒，稱(chēng)為“反制”。二是通過(guò)炮制，使藥物的性味增強(qiáng)。如以苦寒的膽汁制黃連，更增強(qiáng)黃連苦寒之性，所謂寒者益寒;以辛熱的酒制仙茅，增強(qiáng)仙茅溫腎壯陽(yáng)作用，所謂熱者益熱，稱(chēng)為“從制”。三是通過(guò)炮制，改變藥物性味，擴(kuò)大藥物的用途。如生地甘寒，具有清熱涼血、養(yǎng)陰生津作用;制成熟地后，則轉(zhuǎn)為甘溫之品，具有滋陰補(bǔ)血的功效。即一者性寒，主清;一者性溫，主補(bǔ)。天南星辛溫，善于燥濕化痰，去風(fēng)止痙;加膽汁制成膽星，則性味轉(zhuǎn)為苦涼，具有清熱化痰，息風(fēng)定痙的功效。
2炮制對(duì)升降浮沉的影響
升降浮沉是指中藥作用于機(jī)體的趨向，也是中藥的客觀(guān)屬性，通過(guò)炮制可以改變中藥作用的趨向。升降沉浮于性味有密切的關(guān)系。一般而言，性溫?zé)帷⑽缎粮实乃?，屬?yáng)，作用升浮;性寒涼、味酸苦咸的藥，屬陰，作用沉降。升降沉浮還與氣味厚薄有關(guān)?！侗静輦湟吩疲?ldquo;氣厚味薄者浮而升，味厚氣薄者沉而降，氣味俱厚者能浮能沉，氣味俱薄者可升可降。”藥物經(jīng)炮制后，由于性味的變化，可以改變其作用趨向，尤其對(duì)具有雙向性能的藥物更明顯?！侗静菥V目》云：“升者引之以咸寒，則沉而直達(dá)下焦;沉者引之以酒，則浮而上至巔頂[2,3]。”
藥物大凡生升熟降，輔料的影響更明顯，通常酒炒性升，姜汁炒則散，醋炒能收斂，鹽水炒則下行。如黃柏原系清下焦?jié)駸嶂帲?jīng)酒制后作用向上，兼能清上焦之熱。黃芩酒炒可增強(qiáng)上行清頭目之熱的作用。砂仁砂仁為行氣開(kāi)胃、化濕醒脾之品，作用于中焦，經(jīng)鹽炙后，可以下行溫腎，治小便頻數(shù)。萊菔子能升能降，生品以升為主，用于涌吐風(fēng)痰;炒后則以降為主，長(zhǎng)于降氣化痰，消食除脹。砂仁行氣和中，開(kāi)胃消食，作用在中焦。經(jīng)鹽炙后，則可下行溫腎，治小便頻數(shù)。大黃生用苦寒直降，走而不守;具有蕩滌腸胃、瀉火通便之功。經(jīng)黃酒炙，卻能引藥上行，驅(qū)熱下降，主治頭目諸熱。由此可見(jiàn)，藥物升降浮沉的性能并非固定不變，可以通過(guò)炮制改變其作用趨向。
3炮制對(duì)歸經(jīng)的影響
所謂歸經(jīng)就是指藥物有選擇性地對(duì)某些臟腑或經(jīng)絡(luò)表現(xiàn)出明顯的作用，而對(duì)其他臟腑或經(jīng)絡(luò)的作用不明顯或無(wú)作用。如生姜能發(fā)汗解表，故入肺經(jīng)，又能和胃止嘔，故入胃經(jīng)。歸經(jīng)，即中藥對(duì)臟腑、經(jīng)絡(luò)的病變，有選擇性的治療作用，中藥加入不同輔料炮制后，有的可以引導(dǎo)藥物直達(dá)病所，有的能改變歸經(jīng)[4]。中藥炮制很多都是以歸經(jīng)理論作指導(dǎo)的，特別是用某些輔料炮制藥物，如醋制入肝經(jīng)，蜜制入脾經(jīng)，鹽制入腎經(jīng)等。
很多中藥都能歸幾經(jīng)，可以治幾個(gè)臟腑或經(jīng)絡(luò)的疾病。臨床上為了使藥物更準(zhǔn)確地針對(duì)主證，作用于主臟，發(fā)揮其療效，故需通過(guò)炮制來(lái)達(dá)到目的。藥物經(jīng)炮制后，作用重點(diǎn)可以發(fā)生變化，對(duì)其中某一臟腑或經(jīng)絡(luò)的作用增強(qiáng)，而對(duì)其他臟腑或經(jīng)絡(luò)的作用相應(yīng)地減弱，使其功效更加專(zhuān)一。如益智仁入脾、腎經(jīng)，具有溫脾止瀉、攝涎唾、固精、縮尿的功效;鹽制后則主入腎經(jīng)，專(zhuān)用于澀精、縮尿。知母入肺、胃、腎經(jīng)，具有清肺、涼胃、瀉腎火的作用;鹽制后主要作用于腎經(jīng)，可增強(qiáng)滋陰降火的功效。青皮入肝、膽、胃經(jīng)，用醋炒后，可增強(qiáng)對(duì)肝經(jīng)的作用。生地可入心經(jīng)，以清營(yíng)涼血為長(zhǎng)，制成熟地后則主入腎經(jīng)，以養(yǎng)血滋陰、益經(jīng)補(bǔ)水見(jiàn)長(zhǎng)。
4炮制對(duì)補(bǔ)瀉的影響
補(bǔ)與瀉，是針對(duì)疾病虛、實(shí)而言，中藥有補(bǔ)瀉之異。“實(shí)證用瀉法，虛證用補(bǔ)法”[5]，這是應(yīng)用中藥的基本原則。中藥經(jīng)炮制后，可改變其原有補(bǔ)瀉作用。如何首烏生用主瀉，通大便，解毒瘡;治瘰疬。經(jīng)黑豆汁炙后，主補(bǔ)，可補(bǔ)肝腎，益精血，烏須發(fā)。再如甘草可清熱解毒，蜜炙后則益氣健脾，調(diào)和營(yíng)衛(wèi)。中藥炮制后，能夠保證藥品質(zhì)量和用藥安全，在性味歸經(jīng)，功效及理化性質(zhì)方面都可能發(fā)生某些變化，從而起到降低毒性，緩和藥性;提高療效，矯臭矯味，使有效成分易于煎出等作用。
5炮制對(duì)毒性的影響
在古代醫(yī)藥文獻(xiàn)中，早期的“毒藥”通常是藥物的總稱(chēng)[6]。所謂“毒”主要是指藥物的偏性。利用“毒”來(lái)糾正臟腑的偏勝偏衰。后世醫(yī)藥著作中所稱(chēng)的“毒”則是具有一定毒性和副作用的藥物，用之不當(dāng)，可導(dǎo)致中毒，與現(xiàn)代“毒”的概念是一致的。藥物通過(guò)炮制，可以達(dá)到去毒的目的。去毒常用的炮制方法有凈制、水泡漂、水飛、加熱、加輔料處理、去油制霜等。這些方法可以單獨(dú)運(yùn)用，也可幾種方法聯(lián)合運(yùn)用。如靳蛇去頭，朱砂、雄黃水飛，川烏、草烏蒸或煮制，甘遂、芫花醋制，巴豆制霜等，均可去毒。
炮制有毒藥物時(shí)一定要注意去毒與存效并重，不可偏廢，并且應(yīng)根據(jù)藥物的性質(zhì)和毒性表現(xiàn)，選用恰當(dāng)?shù)呐谥品椒?，才能收到良好的效果。否則，顧此失彼，可能造成毒去效失，甚至效失毒存的結(jié)果，達(dá)不到炮制目的。
總之，中藥的炮制方法不同，其功效和適應(yīng)癥也各異，因此，為了使藥方的療效達(dá)到最佳，應(yīng)嚴(yán)格遵循其炮制工藝。
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中藥炮制畢業(yè)論文篇二
《淺談中藥炮制與中藥質(zhì)量的關(guān)系 》
中藥飲片炮制是中醫(yī)長(zhǎng)期臨證用藥經(jīng)驗(yàn)的總結(jié)，是為了在中藥使用的過(guò)程中能夠充分發(fā)揮其藥效，進(jìn)行防治疾病和客服各種副毒反應(yīng)的過(guò)程。在我國(guó)傳統(tǒng)的中藥炮制是歷代醫(yī)家對(duì)此極為重視。是通過(guò)各種病情和實(shí)際需要進(jìn)行研究和分析不同方法進(jìn)行炮制處理的過(guò)程。在中藥的使用過(guò)程中，炮制的方法是多種的，是通過(guò)各種病情不同采用不同方式的過(guò)程。其在炮制中要嚴(yán)格遵照《中國(guó)藥典》和《中藥炮制規(guī)范》規(guī)定工藝流程，不能夠由著自己愛(ài)好進(jìn)行工序上的省略和隨意改動(dòng)的過(guò)程，只有嚴(yán)格控制各道炮制工序才能夠保證入藥的質(zhì)量和入藥標(biāo)準(zhǔn)。
中藥炮制的目的是多方面的，往往一種中藥可以采用多種方法炮制，是通過(guò)不同的病因和不同的實(shí)際情況來(lái)進(jìn)行各個(gè)方面的分析，這些有主次之分，是通過(guò)彼此之間的密切關(guān)系和聯(lián)系來(lái)進(jìn)行藥材的調(diào)整過(guò)程，引導(dǎo)藥性直達(dá)病所，使其升降有序，補(bǔ)瀉調(diào)暢，解毒糾偏，發(fā)揮藥物的綜合療效。
1.潔凈藥物，保證用量準(zhǔn)確
中藥在使用的過(guò)程中，由于藥品的來(lái)源復(fù)雜對(duì)藥效的影響也是非常重要的一部分，同一來(lái)源的藥材，由于在入藥的時(shí)候由于各個(gè)部位不同使得其在入藥的過(guò)程中產(chǎn)生的效果也不盡相同。原藥材中含有非藥用部分，如動(dòng)物的皮、肉、骨、筋、角等殘留的腐肉、惡血;植物的根、莖、葉、花、果等夾有泥沙、雜物。所以，必須通過(guò)挑揀、篩簸、剔挖、刷軋、碾切刮除、漂洗等一系列工藝，以除去雜質(zhì)、泥沙、霉敗品及殘留的非藥用部位，可使藥物清潔純凈。例如巴戟天的木心，化學(xué)成分與巴戟肉差異較大，而重量約占一半左右;厚樸皮內(nèi)主要含厚樸酚、揮發(fā)油等，而粗皮不含這些成分。因此，必須將這些雜質(zhì)和非藥用部分去除，才能保證藥材質(zhì)量。
2.便于調(diào)劑和制劑
植物的根及根莖類(lèi)、藤木類(lèi)、果實(shí)類(lèi)經(jīng)炮制后加工成一定規(guī)格的飲片，飲片規(guī)格是根據(jù)藥材的性質(zhì)(氣、味、功能、主治)、狀態(tài)并結(jié)合臨床需要而制成。通過(guò)切制可以進(jìn)一步除去雜質(zhì)，制成一定規(guī)格、一定形態(tài)的片、節(jié)、塊、絲等飲片，切制過(guò)程中還可進(jìn)一步除去雜質(zhì)。如炮制磁石、代赭石火煅醋淬，石決明、牡蠣火煅，穿山甲砂燙醋淬等方法，都是為了便于粉碎和煎出有效成分，以達(dá)到提高藥物療效的目的。如山茱萸的核、金櫻子的毛核、黃柏的粗皮(栓皮)，均非藥用部分。而且所占比例較大，若不除去，則勢(shì)必使該藥在方中的實(shí)際比例降低，不能發(fā)揮全方作用。中藥材切制的目的是便于調(diào)劑時(shí)分配劑量，有利于中藥有效成分煎出。
3.穩(wěn)定有效成分，增強(qiáng)療效
炮制對(duì)藥物作用的影響，早已被中醫(yī)臨床所證實(shí)，并升華為專(zhuān)門(mén)的炮制學(xué)理論。中藥經(jīng)過(guò)飲片切制后，大多還要進(jìn)行炮制后才能用于臨床，炮制是滿(mǎn)足中醫(yī)臨床用藥的重要方法。蒸、炒、炙、煅、煮、煨等炮制工藝，對(duì)藥物性能的影響各不相同，通過(guò)炮制，可以有目的地制其形、制其質(zhì)、制其性、制其味，改變藥物的固有屬性，使藥物按照中醫(yī)臨床用藥要求，發(fā)揮最佳療效，如植物藥材的根及根莖要求切成片、段，種子藥材要求炒后臨用時(shí)搗破種皮用，動(dòng)物的甲、骨要求砂燙后炙用，貝殼類(lèi)要求火煅后搗碎用，角類(lèi)要求挫成粉末用等。這些加工方法都使藥材質(zhì)地變疏松，體表面積增大，有效成分較易溶出，從而增強(qiáng)療效。對(duì)礦物質(zhì)中難溶出的金屬離子，可用酸處理后變成可溶性鹽后釋出，發(fā)揮更大療效。如醋制
延胡索以增強(qiáng)止痛之效，就是因?yàn)橐?ldquo;溫”制“溫”，扶其不足，增其功效。延胡索辛苦溫，入肝脾經(jīng)，有活血行氣、止痛之功效。醋酸苦溫，入肝經(jīng)，有散瘀止血、理氣、行水、解毒、矯味之功效。二者均辛溫，入肝經(jīng)，相須而制后，起協(xié)同作用，以增強(qiáng)功效。如自然銅經(jīng)煅醋淬后易于粉碎，所含金屬離子轉(zhuǎn)化生成可溶性的醋酸 鹽，從而增強(qiáng)了療效。所以炮制藥物的方法是多種多樣的，對(duì)藥物性能的影響也各不相同，要有目的地運(yùn)用炮制，使用要按照 臨床用藥要求，發(fā)揮最佳療效。
4.減毒作用，保證臨床用藥安全
中藥有的大辛大熱，有的大苦大寒。太寒傷陽(yáng)，太熱傷陰。具有毒副作用的藥材，臨床使用不慎或不當(dāng)，常貽誤病情，影響治療效果或造成中毒。而許多具有毒副作用的藥物，療效確切，臨床又必不可少。利用炮制來(lái)降低或去除毒副作用，保證臨床用藥安全，這是中藥優(yōu)點(diǎn)之一，從古至今都起著積極的作用。在炮制中，以相反為制，相惡為制，相畏為制，寒熱互制，以達(dá)到取其利而去其害，使藥性平和的目的。烏頭類(lèi)藥物性烈有大毒，中醫(yī)列為溫里藥，有回陽(yáng)、散寒、溫中的功效，臨床用來(lái)治療厥逆之脈微欲絕等癥，但 應(yīng)用時(shí)必須經(jīng)過(guò)炮制方能入藥。
附子含有烏頭堿、次烏頭堿等多種生物堿，并含有消旋去甲基烏藥堿、附子磷脂酸鈣13?谷甾醇等。經(jīng)過(guò)加熱處理后,使原本存于藥物中的劇毒生物堿—烏頭堿被水解后，生成毒性很低的烏頭原堿。當(dāng)藥物內(nèi)部的有效成分與毒性成分為同一物質(zhì)時(shí)，在保證療效的前提下，盡量減少藥物對(duì)人體的危害性。峻下藥巴豆，一般含34%～57%的巴豆油，巴豆油既是峻下的有效成分，又是毒性成分。
5.利于保存
藥物在加工炮制過(guò)程當(dāng)中，都經(jīng)過(guò)干燥處理，避免霉?fàn)€變質(zhì)，有利于貯存。如有些昆蟲(chóng)類(lèi)、動(dòng)物類(lèi)藥物經(jīng)過(guò)加熱處理，如蒸、炒可殺蟲(chóng)卵，防止孵化，亦為便于貯存。植物的種子類(lèi)經(jīng)過(guò)加熱處理，能終止種子萌芽，而便于保存不易變質(zhì)。有些中藥的有效成分是苷類(lèi)，而中藥中同時(shí)又伴存著專(zhuān)一的分解酶，這些酶本身是蛋白質(zhì)，故采用熱處理的炮制技術(shù)可以破壞分解酶，使苷類(lèi)成分不被破壞，從而對(duì)中藥的內(nèi)在質(zhì)量起到保護(hù)作用。如黃芩遇涼水由黃變綠色，是由于黃芩苷和黃芩酶相遇在一定溫度下被分解成黃芩苷元和葡萄糖醛酸，久置空氣中被氧化變綠，抗菌力下降，而采用炮制時(shí)置沸水中煮10min或蒸半小時(shí)即可去酶保苷，達(dá)到入藥要求。
6.結(jié)束語(yǔ)
中藥炮制質(zhì)量的好壞高低是影響中藥治療效果的前提和關(guān)鍵因素，是中醫(yī)臨床治療的主要衡量標(biāo)準(zhǔn)和因素過(guò)程。在炮制的過(guò)程中要選擇合適的藥材進(jìn)行最佳的炮制工藝，要嚴(yán)格總受炮制中的各個(gè)程序和各個(gè)工序，避免由于炮制帶來(lái)的藥性影響，通過(guò)在當(dāng)前重要炮制過(guò)程中的各個(gè)方面可以做到控制藥效的發(fā)揮效果，客服個(gè)助攻毒副反應(yīng)的流程，保證藥效的安全，使中藥飲片真正達(dá)到“安全、有效、穩(wěn)定、可控”的要求，能夠在使用的過(guò)程中更好的針對(duì)各種疾病進(jìn)行治療，提高治療效果。
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