藥學(xué)服務(wù)論文免費(fèi)(2)
藥學(xué)服務(wù)論文免費(fèi)
藥學(xué)服務(wù)論文免費(fèi)下載篇2
談醫(yī)院藥學(xué)服務(wù)
隨著醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)的改革以及醫(yī)藥市場的競爭,藥學(xué)服務(wù)模式正由以單純提供藥物的傳統(tǒng)模式,逐步向以服務(wù)于患者為宗旨的臨床藥學(xué)工作和藥學(xué)保健模式轉(zhuǎn)變。
現(xiàn)代藥學(xué)的發(fā)展主要經(jīng)歷了3個階段,即傳統(tǒng)的以藥品供應(yīng)為中心的階段,參與臨床用藥實(shí)踐、促進(jìn)合理用藥為主的臨床藥學(xué)階段和更高層次的以患者為中心、強(qiáng)調(diào)改善患者生命質(zhì)量的藥學(xué)服務(wù)階段。藥學(xué)服務(wù)反應(yīng)了現(xiàn)代醫(yī)藥學(xué)服務(wù)模式和健康的新觀念,體現(xiàn)“以人為本”的宗旨。藥學(xué)服務(wù)是時(shí)代賦予藥師的使命,同時(shí)也是社會發(fā)展和藥學(xué)技術(shù)進(jìn)步的結(jié)果。
藥師是醫(yī)療保健團(tuán)隊(duì)中的重要成員,是指導(dǎo)合理用藥的終端,肩負(fù)著保證用藥安全的重要使命,有責(zé)任通過實(shí)施藥學(xué)服務(wù)確?;颊吆侠碛盟?,減少不良反應(yīng)和藥原性疾病的發(fā)生,與醫(yī)療保健、護(hù)理服務(wù)一起為保障公眾健康和提高生命質(zhì)量而努力。
1 藥學(xué)服務(wù)的含義
藥學(xué)服務(wù)是在臨床藥學(xué)工作的基礎(chǔ)上發(fā)展起來的,與傳統(tǒng)的藥物治療有很大區(qū)別。藥學(xué)服務(wù)是藥師應(yīng)用藥學(xué)專業(yè)知識向公眾提供直接的、負(fù)責(zé)任的、與藥物使用有關(guān)的服務(wù),以期提高藥物治療的安全性、有效性和經(jīng)濟(jì)性,實(shí)現(xiàn)改善和提高人類生命質(zhì)量的理想目標(biāo)。
藥學(xué)服務(wù)最基本的要素是“與藥物有關(guān)”的“服務(wù)”。藥學(xué)服務(wù)中的“服務(wù)”不同于一般的僅限于行為上的功能,它包含的是一個群體對另一個群體的關(guān)懷和責(zé)任。藥學(xué)服務(wù)具有很強(qiáng)的社會屬性。藥學(xué)服務(wù)的社會屬性還表現(xiàn)在不僅服務(wù)于治療性用藥,而且還要服務(wù)于預(yù)防性用藥、保健性用藥。
以患者為中心的藥學(xué)服務(wù)已成為全球藥師共同追求的目標(biāo),實(shí)施全程化的藥學(xué)服務(wù)是全體藥師共同的責(zé)任。廣大藥師向患者提供符合倫理和職業(yè)標(biāo)準(zhǔn)的藥學(xué)服務(wù),是適應(yīng)時(shí)代、社會和經(jīng)濟(jì)發(fā)展的必然。
2 從事藥學(xué)服務(wù)應(yīng)具備的素質(zhì)
藥師是實(shí)施藥學(xué)服務(wù)成功與否的關(guān)鍵。藥師素質(zhì)的不斷提高以及隊(duì)伍的不斷壯大,為實(shí)施藥學(xué)服務(wù)、不斷提高藥學(xué)服務(wù)水平提供最重要的技術(shù)保障。事實(shí)證明,藥師提供藥學(xué)服務(wù),可以減少藥品不良反應(yīng)、藥原性疾病的發(fā)生,降低醫(yī)療服務(wù)費(fèi)用,能更好地保障公眾的用藥安全、有效。
提供藥學(xué)服務(wù)的人員必須具有藥學(xué)與中藥學(xué)專業(yè)的教育背景,具備扎實(shí)的藥學(xué)專業(yè)知識,臨床醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識以及開展藥學(xué)服務(wù)工作的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)和能力,并具備藥學(xué)服務(wù)相關(guān)的藥事管理與法規(guī)知識以及高尚的職業(yè)道德,還應(yīng)當(dāng)具備較高的交流溝通能力、藥歷書寫能力和技巧,以及一定的投訴應(yīng)對能力和技巧。信息溝通能力是開展藥學(xué)服務(wù)工作的關(guān)鍵,藥歷制訂、修改貫穿于藥學(xué)服務(wù)的全過程,而投訴應(yīng)對能力是開展藥學(xué)服務(wù)的更高能力要求。
2.1 信息溝通能力
溝通是人類社會中信息的傳遞、接收、交流和分享,目的是為了相互了解,達(dá)成共識。溝通前的雙方是各自獨(dú)立的主體,存在著不確定性、冷漠、疑慮、矛盾,甚至激烈的沖突,通過溝通,使矛盾和疑問化解,兩者的看法、評價(jià)、利益趨于一致。隨著現(xiàn)代臨床藥學(xué)的發(fā)展,溝通已經(jīng)成為當(dāng)今藥師開展藥學(xué)服務(wù)的基本技能。溝通是了解患者心靈的窗口,藥師從中獲得患者的信息、問題。伴隨著溝通的深入、交往頻率的增加,藥師與患者的感情和聯(lián)系加強(qiáng),藥師的服務(wù)更貼近患者,患者對治療的滿意度增加。
2.2 書寫藥歷
書寫藥歷是藥師進(jìn)行規(guī)范化藥學(xué)服務(wù)的具體體現(xiàn)。藥歷是藥師為參與藥物治療和實(shí)施藥學(xué)服務(wù)而為患者建立的用藥檔案,藥歷由藥師填寫,作為動態(tài)、連續(xù)、客觀、全程掌握用藥情況的記錄,內(nèi)容包括其監(jiān)護(hù)患者在用藥過程中的用藥方案、用藥經(jīng)歷、用藥指導(dǎo)、藥學(xué)監(jiān)護(hù)計(jì)劃,藥效表現(xiàn),不良反應(yīng),治療藥物監(jiān)測,各種實(shí)驗(yàn)室檢查數(shù)據(jù),對藥物治療的建設(shè)性意見和對患者的健康教育忠告。以保證患者用藥安全、有效、經(jīng)濟(jì),便于藥師開展藥學(xué)服務(wù)。
2.3 投訴應(yīng)對
在藥學(xué)服務(wù)過程中,經(jīng)常遇到的一個棘手問題是接待和處理患者的投訴。正確妥善地處理患者投訴,可改善藥師的服務(wù),增進(jìn)患者對藥師的信任。接待患者的地點(diǎn)宜選擇辦公室、會議室等場所,以有利于談話和溝通。無論是即時(shí)或事后患者的投訴,均不易由當(dāng)事人來接待患者。接待投訴的人應(yīng)有親和力,要善于溝通,要有一定的經(jīng)驗(yàn)。接待患者投訴時(shí),接待者的舉止行為要點(diǎn)第一是尊重,第二是微笑。對患者投訴的問題應(yīng)有確鑿的證據(jù),在工作中應(yīng)當(dāng)注意保存有形的證據(jù)。
3 藥學(xué)服務(wù)的具體工作
3.1 處方調(diào)劑
現(xiàn)代藥學(xué)服務(wù)要求藥學(xué)工作從以調(diào)劑為主向以臨床為主轉(zhuǎn)移,從保證藥品供應(yīng)向藥學(xué)技術(shù)服務(wù)轉(zhuǎn)移。
3.2 參與臨床藥物治療
3.3 治療藥物監(jiān)測
在藥動學(xué)原理指導(dǎo)下,應(yīng)用現(xiàn)代先進(jìn)的分析技術(shù)進(jìn)行治療藥物監(jiān)測。
3.4 藥物利用研究與評價(jià)
藥物利用研究與評價(jià)是對全社會的藥品市場、供給、處方及其使用進(jìn)行研究
3.5 藥品不良反應(yīng)監(jiān)測與報(bào)告
藥品不良反應(yīng)是一個關(guān)系到人民生命與健康的全局性問題。應(yīng)估好藥品不良反應(yīng)監(jiān)測與報(bào)告。
3.6 藥學(xué)信息服務(wù)
提供藥學(xué)信息服務(wù)、保證藥物治療的合理性,必須建立在及時(shí)掌握大量和最新藥物信息的基礎(chǔ)上,提供信息服務(wù)是藥學(xué)服務(wù)的關(guān)鍵。
3.7 參與健康教育
健康教育是指醫(yī)務(wù)人員通過有計(jì)劃、有目的的教育活動,向人們介紹健康知識,進(jìn)行健康指導(dǎo),促使人們自覺的實(shí)行有益于健康的行為和生活方式,消除或減輕影響健康的危險(xiǎn)因素,預(yù)防疾病,促進(jìn)健康,提高生命質(zhì)量。
4 藥學(xué)服務(wù)的宗旨
藥學(xué)服務(wù)的宗旨是提高患者的生命質(zhì)量和生活質(zhì)量,不能單純針對疾病癥狀用藥,而需綜合考慮患者的年齡、職業(yè)、既往史、遺傳和基因組學(xué)、家族史、經(jīng)濟(jì)狀況等,既要治療病癥,同時(shí)又要從預(yù)防疾病發(fā)展和避免用藥不良后果等方面綜合選擇治療方案。
[參考文獻(xiàn)]
[1]李榮.調(diào)劑工作模式探討[J].中國現(xiàn)代醫(yī)生,2007,45(8):95-96,63.
[2]李光輝.醫(yī)院藥學(xué)服務(wù)的觀察與思考[J].中國醫(yī)藥導(dǎo)報(bào),2007,4(5):95.
[3]朱慧娟.門診藥房工作轉(zhuǎn)型[J].中國現(xiàn)代醫(yī)生,2008,46(9):108,122.