藥學(xué)論文結(jié)論
藥學(xué)論文結(jié)論
藥學(xué)教育是一個系統(tǒng)工程,21世紀科技的發(fā)展呼吁新型藥學(xué)人才的出現(xiàn),藥學(xué)教育也面臨嚴峻的挑戰(zhàn)。下文是學(xué)習(xí)啦小編為大家搜集整理的關(guān)于藥學(xué)論文結(jié)論范文的內(nèi)容，歡迎大家閱讀參考!
藥學(xué)論文結(jié)論范文篇1
淺談藥學(xué)人員在肺結(jié)核治療過程中所起的作用
結(jié)核病是由結(jié)核分枝桿菌引起的慢性傳染病，可累及全身各個器官和組織，但以肺結(jié)核最常見。我國政府十分重視結(jié)核病的防治工作，對包括涂陰患者在內(nèi)的所有肺結(jié)核活動性患者提供免費治療;藥學(xué)人員在做好藥品接收、在庫保養(yǎng)、出入庫登記等常規(guī)工作的基礎(chǔ)上，要重點做好用藥指導(dǎo)、參與臨床聯(lián)合用藥方案的制訂、書寫藥歷，發(fā)揮藥師在肺結(jié)核治療治療過程中的積極作用。
1.用藥指導(dǎo)
1.1用藥交代
目前抗結(jié)核藥多數(shù)采用板式組合包裝，即患者每次頓服的多種抗結(jié)核藥物的片劑和膠囊劑，按規(guī)定方案和一定劑量壓制在同一鋁塑板上，其劑型有片劑或膠囊劑，常用組合有：異煙肼+利福平+吡嗪酰胺+乙胺丁醇及異煙肼+利福平?；颊哳I(lǐng)取藥物時，藥學(xué)人員除交代藥物服用的時間、劑量、次數(shù)外，應(yīng)及時告知患者服用該品后，利福平類藥物帶磚紅色，代謝后會引起大小便、唾液、痰液、淚液等可能會呈橘紅色;結(jié)核患者在發(fā)熱使用退燒藥時，應(yīng)避免使用對乙酰氨基酚，這是由于異煙肼、利福平可誘導(dǎo)肝細胞色素P-450，可增加對乙酰氨基酚肝毒性及腎毒性;開始服藥后會出現(xiàn)頭暈、頭痛、失眠、精神興奮等中樞癥狀，不需停藥可逐漸消失。
1.2用藥后出現(xiàn)一般副作用處置指導(dǎo)
板式抗結(jié)核組合藥物強化治療期出現(xiàn)的主要不良反應(yīng)包括胃腸道刺激癥狀、皮膚過敏、關(guān)節(jié)疼痛、肝功能損害等，一般不需要特別處置，對癥處理即可，用藥時間長以及對異煙肼代謝慢的患者，可出現(xiàn)四肢麻木感、灼燒感、針刺樣疼痛等外周神經(jīng)炎的副作用，可用少量維生素B6治療。患者服用抗癆藥后定期復(fù)查肝功能時，一旦出現(xiàn)藥物性肝損傷，應(yīng)及時停藥，根據(jù)肝功能損傷程度，選用適宜的藥物給予保肝治療。
1.3耐多藥用藥指導(dǎo)
近年來，耐兩種或兩種以上抗結(jié)核藥物的耐多藥結(jié)核病及廣泛耐藥結(jié)核病病例不斷增加，為結(jié)核病的治愈，形成了巨大的挑戰(zhàn)。分子學(xué)研究表明，結(jié)核分枝桿菌的耐藥因素大多由于基因突變，如與異煙肼耐藥的相關(guān)基因主要有：katG、inhA，藥學(xué)工作人員應(yīng)積極配合臨床醫(yī)師，嚴格按照藥敏試驗的結(jié)果，合理選擇抗結(jié)核藥物，制定適合患者的個體化治療，監(jiān)測藥物長期使用可能出現(xiàn)的毒性反應(yīng)，堅持長期和規(guī)律性用藥的原則，可以減少耐多藥結(jié)核病及廣泛耐藥結(jié)核病病人的死亡率。
1.4合并其他疾病用藥指導(dǎo)
日常工作中，常發(fā)現(xiàn)部分結(jié)核病患者罹患其他基礎(chǔ)性疾病，如：糖尿病、乙型肝炎、艾滋病等，藥學(xué)人員需根據(jù)病人的性別、年齡、體重等實際情況，合理配伍適宜的藥物，有效控制基礎(chǔ)性疾病，徹底治愈肺結(jié)核。
1.4.1合并糖尿病
糖尿病合并肺結(jié)核，病變性質(zhì)一般以滲出、干酪樣變?yōu)橹?，可侵犯多個肺野，同時伴有支氣管播散，導(dǎo)致治療難度大，復(fù)發(fā)率高;許多臨床試驗證實，良好的血糖控制，延長化療療程是糖尿病合并肺結(jié)核的治療關(guān)鍵;糖尿病患者在應(yīng)用左氧氟沙星抗結(jié)核治療時，應(yīng)注意其血藥峰濃度，血藥峰濃度較高時注意減量;對氨基水楊酸易析出結(jié)晶損害腎臟，吡嗪酰胺可顯著影響腎臟對尿酸的排泄，腎功能敏感指標亦可出現(xiàn)異常，用藥期間應(yīng)注意監(jiān)測，以防出現(xiàn)不良損害。
1.4.2合并乙型肝炎
乙型肝炎患者或病毒攜帶者，在臨床上主要表現(xiàn)為肝功能損害，而抗結(jié)核治療的藥物不良反應(yīng)之一就是肝損害;他們在抗結(jié)核治療時出現(xiàn)肝損害的危險，是非乙型肝炎患者的5.83倍，HBeAg陽性免疫耐受期患者在抗結(jié)核治療時發(fā)生肝損害的危險陛，是HBeAg陰性非活動性乙型肝炎病毒攜帶者的2.10倍。研究表明，乙型肝炎患者或病毒攜帶者服用抗結(jié)核藥出現(xiàn)肝功能異常，與抗結(jié)核藥物所致HBV再激活有關(guān)，病毒載量越高，肝損害發(fā)生率也越高，所以患者治療期間出現(xiàn)肝功能損害時，不能僅給予保肝治療而應(yīng)選用適當?shù)目共《舅幬铮种艸BV的復(fù)制，盡早使患者的肝功能恢復(fù)，有利于患者順利完成抗結(jié)核治療。
1.4.3合并HIV HIV患者由于自身免疫力的低下，是感染結(jié)核病的高危人群，活動性結(jié)核又可加速HIV感染者的病情進展，所以定期給HIV患者進行結(jié)核病篩查，早發(fā)現(xiàn)，早治療，是降低病死率的關(guān)鍵。WHO推薦，大多數(shù)艾滋病合并結(jié)核病患者在標準抗結(jié)核療程6個月，即：使用異煙肼+利福平+吡嗪酰胺+乙胺丁醇;強化治療2個月，使用異煙肼+利福平維持治療4個月，都能取得良好的治療效果;如果胸片有空洞或者細菌學(xué)檢查(痰涂片，痰培養(yǎng))陽性者，抗結(jié)核治療療程可延長至9個月。曾有報道使用奈韋拉平出現(xiàn)癥狀性肝炎(包括肝壞死)，所以對用利福平治療的艾滋病合并結(jié)核病患者應(yīng)避免同時使用奈韋拉平。
2.書寫藥歷
2.1確保患者用藥安全、有效
作為藥師參與藥物治療和實施藥學(xué)服務(wù)而建立的用藥檔案，藥學(xué)人員在肺結(jié)核患者治療過程中，對特殊患者如：有藥物過敏史、耐藥史、伴基礎(chǔ)性疾病的患者，要及時書寫藥歷，實事求是地記錄動態(tài)、連續(xù)、客觀的用藥過程，依據(jù)藥效表現(xiàn)、不良反應(yīng)、治療藥物監(jiān)測(TMD)、各種實驗室檢查數(shù)據(jù)等資料，為臨床提供藥物治療的建議性意見，及時調(diào)整用藥方案有針對性地提供用藥指導(dǎo)和藥學(xué)服務(wù)。
2.2有效降低患者用藥費用
為保證有限的藥物資源取得最大的健康效益，有效降低肺結(jié)核患者用藥費用，藥師應(yīng)密切配合臨床，在確?；颊哂盟幇踩?、有效的基礎(chǔ)上，選用最經(jīng)濟的用藥方案，減輕患者的經(jīng)濟負擔，為肺結(jié)核患者的康復(fù)，即用起到事半功倍的作用。
3.討論
結(jié)核病治療必須遵循：早期、聯(lián)合、適量、規(guī)律、全程的原則。藥學(xué)工作人員應(yīng)密切配合臨床，對兒童使用成人包裝劑量的藥物時，應(yīng)使用適宜的工具分割藥片，確保劑量準確;對特殊人群要遵循個體化治療方案，監(jiān)測治療過程中出現(xiàn)的不良反應(yīng)，并采取相應(yīng)的應(yīng)對措施;對患者服用抗結(jié)核藥物的耐受性和依從性進行恰當?shù)脑u估，完整地書寫藥歷，確保臨床用藥的安全、有效、經(jīng)濟，從而提高結(jié)核病的治愈率。
藥學(xué)論文結(jié)論范文篇2
試論我國西藥制藥常用技術(shù)工藝
摘要：西藥，顧名思義，主要是指從西方引進的藥品，其主要是相對于中藥而言的。西藥是配合西醫(yī)治療技術(shù)的藥物，相較于中醫(yī)技術(shù)，西醫(yī)的治療效果更加快速，對于一些急性病癥的治療是非常有必須要的。而要更好的保證治療效果，是離不開相應(yīng)的藥物配合治療的，而藥物的質(zhì)量又是直接影響治療效果的關(guān)鍵，為此，加強對西藥制藥質(zhì)量的控制與管理是當前藥品質(zhì)量監(jiān)管的重要內(nèi)容。本文中，筆者從西藥制藥的技術(shù)工藝這方面進行分析，來探討藥品質(zhì)量的控制問題。
關(guān)鍵詞：西藥制藥 技術(shù)工藝 設(shè)備 編制 發(fā)展
受各種歷史因素的影響，我國引進西醫(yī)的時間較晚，對于西醫(yī)制藥與質(zhì)量檢測的各種技術(shù)與設(shè)備儀器都還不夠完善，這極大的阻礙了我國醫(yī)學(xué)水平的整體提高。為了能夠更好的對西藥制藥質(zhì)量進行管理與控制，以保證消費者的健康與安全，就必須要在西藥制作的過程中進行加強對生產(chǎn)工藝與生產(chǎn)技術(shù)的管理與控制。另外由于我國西藥生物制藥開始應(yīng)用的時間較短，各種生產(chǎn)設(shè)備、生產(chǎn)工藝、生產(chǎn)技術(shù)、生產(chǎn)管理以及生產(chǎn)質(zhì)量控制等都還不夠成熟，如何解決當前我國西藥制藥過程中存在的問題，合理引進和應(yīng)用先進技術(shù)與工藝，提高我國西藥制藥水平和西藥生產(chǎn)質(zhì)量就成為了我們研究的重點問題。
1、常見的西藥制藥設(shè)備的研究
近年來，優(yōu)良制造標準(GMP)這一概念的提出與應(yīng)用極大的促進了我國制藥工程的發(fā)展，這主要得力于在GMP中對制藥設(shè)備所提出的各種要求與管理，主要內(nèi)容有關(guān)于制藥設(shè)備的選型、安裝與設(shè)計等各種影響到制藥質(zhì)量的因素的規(guī)范與要求，例如，制藥設(shè)備必須要便于清洗，容易進行消毒滅菌，設(shè)備的使用必須要簡單易行，且保養(yǎng)與維修較為方便等等，這樣就可以極大是減少因失誤所造成的事故發(fā)生數(shù)量，同時也更利于保護環(huán)境，減少污染。
新建的和實施GMP改造的藥品生產(chǎn)企業(yè)都迫切要求購買符合GMP要求的制藥設(shè)備。制藥設(shè)備是否符合制藥工藝要求，怎么樣的設(shè)備才符合GMP要求，GMP對制藥設(shè)備在外觀、結(jié)構(gòu)設(shè)計、檢驗、在線監(jiān)測控制、驗證技術(shù)指標等方面有什么要求等等，是選擇設(shè)備時必須明確的重要問題。而制藥工藝的復(fù)雜性又決定了設(shè)備功能的多樣化，制藥設(shè)備的優(yōu)劣也主要反映在能否滿足使用和潔凈環(huán)境的適用性上。另外，制藥設(shè)備在使用過程中，如何提高綜合利用率、挖掘生產(chǎn)潛力、延長設(shè)備使用壽命等，這些也都成為現(xiàn)代制藥企業(yè)提升管理水平和增強競爭能力所要研究和解決的問題。因此設(shè)備管理如何與GMP管理相適應(yīng)以確保藥品生產(chǎn)的順利進行，是企業(yè)必須思考和解決的問題。
2、西藥制藥常用的技術(shù)工藝分析
在科技不斷進步的今天，西藥的制藥技術(shù)水平不斷提高，制藥工藝也在不斷完善。目前，我國的西藥制藥通常都是以公司、車間這種二級操作方式來生產(chǎn)制藥的，因此其制藥的過程實際上就是公司工藝技術(shù)與車間工藝技術(shù)互相配合應(yīng)用來完成的。
2.1公司工藝技術(shù)分析
公司工藝技術(shù)分析主要是分析考核各車間產(chǎn)品質(zhì)量、技術(shù)經(jīng)濟指標和技術(shù)進展情況，找出主要矛盾和薄弱環(huán)節(jié)，提出解決辦法，總結(jié)規(guī)律性的經(jīng)驗，指導(dǎo)全公司的生產(chǎn)技術(shù)工作。工藝技術(shù)分析活動由生產(chǎn)總監(jiān)主持，技術(shù)管理中心負責綜合，會同質(zhì)量部、供應(yīng)部和生產(chǎn)車間對各項技術(shù)指標完成情況作全面分析，每月(季)組織車間和有關(guān)部門工藝技術(shù)人員召開一次分析會，并記錄備查。
2.2車間工藝技術(shù)分析
車間工藝技術(shù)分析主要是總結(jié)分析技術(shù)經(jīng)濟指標升降的趨勢和原因，檢查革新、技改措施和“三廢”治理等進行情況和效果，提出車間可自行解決的辦法、措施和要求公司組織解決的生產(chǎn)技術(shù)關(guān)鍵問題。車間技術(shù)分析活動由車間主任主持，工藝技術(shù)主任(或工藝技術(shù)員)負責綜合，對車間技術(shù)經(jīng)濟質(zhì)量情況進行分析，及時采取相應(yīng)的解決措施，促進和保證生產(chǎn)的穩(wěn)定、均衡和技術(shù)的不斷改進提高，每月末組織班組長和技術(shù)、設(shè)備等管理人員召開一次分析會，并記錄備查。
3、技術(shù)經(jīng)濟指標的編制下達和考核
3.1技術(shù)經(jīng)濟指標的編制下達
由技術(shù)管理中心結(jié)合本公司的生產(chǎn)技術(shù)組織水平和近年的實際完成情況，編制較為進步、合理的各產(chǎn)品技經(jīng)計劃指標，經(jīng)生產(chǎn)總監(jiān)批準由公司下達各車間和有關(guān)科室執(zhí)行。技術(shù)管理中心應(yīng)于月、季、年終編寫全司技術(shù)經(jīng)濟指標完成情況報表，并寫出技術(shù)分析文字資料，主送生產(chǎn)總監(jiān)，同時抄送各生產(chǎn)車間和財務(wù)，以推動和加強對工藝技術(shù)的指導(dǎo)。
3.2 技術(shù)經(jīng)濟指標的考核
在西藥制藥的過程中，對技術(shù)的經(jīng)濟指標進行考核也是非常重要的，這對于制藥企業(yè)的經(jīng)濟收益是有著直接關(guān)聯(lián)和影響的。因此，公司的財務(wù)會計管理人員還應(yīng)該定期對每個車間的生產(chǎn)總量進行考核，并根據(jù)預(yù)先制訂的獎罰規(guī)定進行相應(yīng)的獎勵與處罰，以此來提高各個車間的生產(chǎn)積極性，提高制藥工作效率。
3.3同品種廠之間的技術(shù)經(jīng)濟指標分析
技術(shù)管理中心應(yīng)努力與省內(nèi)外同品種不同生產(chǎn)廠之間建立定期(月、季、年)的技術(shù)經(jīng)濟指標完成情況資料分析交流活動，以利總結(jié)經(jīng)驗，學(xué)習(xí)先進，認識差距，趕超目標，不斷提高本公司技術(shù)經(jīng)濟指標先進水平。同品種廠之間的技術(shù)經(jīng)濟指標分析，應(yīng)與二級技術(shù)分析活動結(jié)合在一起進行。
4、西藥制藥技術(shù)發(fā)展分析
除了遺傳學(xué)之外，生物技術(shù)還可以繼續(xù)改進預(yù)防和治療疾病的療法。這些新療法可以封鎖病原體進人人體并進行傳播的能力，使病原體變得更加脆弱并且使人的免疫功能對新的病原體作出反應(yīng)。這些方法可以克服病原體對抗生素的耐受性越來越強的不良趨勢。對感染形成新的攻勢。除了解決傳統(tǒng)的細菌和病毒問題之外，人們正在開發(fā)解決化學(xué)不平衡和化學(xué)成分積累的新療法。例如，正在開發(fā)之中的抗體可以攻擊體內(nèi)的可卡因，將來可以用于治療成癮問題。這種方法不僅有助于改善癮君子的狀況，而且對于解決全球性非法毒品貿(mào)易問題具有重大影響。
各種新技術(shù)的出現(xiàn)有助于新藥物的開發(fā)。計算機模擬和分子圖像處理技術(shù)(例如原子力顯微鏡、質(zhì)量分光儀和掃描探測顯微鏡)相結(jié)合可以繼續(xù)提高設(shè)計具有特定功能特性的分子的能力，成為藥物研究和藥物設(shè)計的得力工具。藥物與使用該藥物的生物系統(tǒng)相互作用的模擬在理解藥效和藥物安全方面會成為越來越有用的工具。例如，美國食品藥物管理局(FDA)在藥物審批的過程中利用DennisNoble的虛擬心臟模擬系統(tǒng)了解心臟藥物的機理和臨床試驗觀測結(jié)果的意義。
5、結(jié)語
綜上所述，由于社會歷史原因，我國的西藥制藥技術(shù)發(fā)展相對較為落后，為了能夠促進我國西藥制藥質(zhì)量的進一步提高，必須要加強對制藥設(shè)備與制藥工藝技術(shù)的管理，不斷改進，合理選擇和引進適合我國基本國情的西藥制藥技術(shù)，加快生物制藥技術(shù)與基因制藥技術(shù)的發(fā)展，改革制藥生產(chǎn)的管理模式，制定技術(shù)經(jīng)濟指標考核制度。另外，西藥制藥企業(yè)還應(yīng)當注意結(jié)合科學(xué)技術(shù)來對制藥工藝技術(shù)進行分析與利用，以保證藥品發(fā)展的先進性與科學(xué)性，從而為西藥制藥質(zhì)量提供更有力的技術(shù)保障。
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