中醫(yī)學(xué)美容的理論基礎(chǔ)，主要討論臟腑、氣血津液、經(jīng)絡(luò)對(duì)美容的作用[1]。皮膚覆蓋全身，為人一身之藩籬，具有防御功能，抵御外界不良因素對(duì)身體的侵害，對(duì)身體內(nèi)部的五臟、六腑、經(jīng)絡(luò)等起到保護(hù)作用，是機(jī)體防御外邪侵入的第一道屏障;另一方面，作為人體不可分割的一部分，皮膚需要構(gòu)成人體的基本物質(zhì)(氣血)的溫煦和濡養(yǎng)，而氣血正是由臟腑化生并通過經(jīng)絡(luò)輸送才能到達(dá)皮膚。正如《圣濟(jì)總錄》所言：“血?dú)庹?，人之神。又心者，生之本，神之變，其華在面，其充在血脈，服藥以駐顏色，當(dāng)以益血?dú)鉃橄?，倘不如此，徒區(qū)區(qū)于膏面染髭之術(shù)，去道遠(yuǎn)矣。”

　　1、 中醫(yī)氣血概念

　　中醫(yī)限于當(dāng)時(shí)的條件，無法對(duì)人體進(jìn)行組織、細(xì)胞甚至是分子水平的精細(xì)化研究。但是從《黃帝內(nèi)經(jīng)》開始，中醫(yī)就把人體作為一個(gè)有機(jī)整體來研究：五臟、六腑、經(jīng)絡(luò)相互配合為化生、運(yùn)行氣血服務(wù)。作為構(gòu)成人體組織器官并支持生命活動(dòng)的基本物質(zhì)，氣血化生以后，通過經(jīng)絡(luò)循行全身，不斷為全身組織器官提供豐富的營養(yǎng)，維持機(jī)體正常的生理活動(dòng)。人體任何一個(gè)組織和器官單憑一己之力都無法化生、運(yùn)行氣血。中醫(yī)根據(jù)長期的觀察和醫(yī)療實(shí)踐，將一些人體的功能根據(jù)五行理論進(jìn)行分類，形成了肝、心、脾、肺、腎五臟以及與之相表里的六腑概念，中醫(yī)的臟腑是一類人體功能系統(tǒng)，與現(xiàn)代生理學(xué)的臟器具有很大的不同。

　　同樣，中醫(yī)概念中的氣血也是一種結(jié)構(gòu)和功能的統(tǒng)一體。對(duì)比現(xiàn)代生理研究，中醫(yī)的氣血是指飲食和氧氣進(jìn)入人體后，在臟腑(脾、胃、肺、心)作用下生成的對(duì)人體有滋養(yǎng)作用的“精微物質(zhì)”(血)和具有溫煦、激發(fā)、防御作用的“精微物質(zhì)”(氣)以及對(duì)“氣”、“血”功能的一種描述。人體化生“中醫(yī)概念的氣血”的原料是飲食和氧氣(中醫(yī)稱為自然界清氣)，人體化生氣血的主要目的是提供人體生長所需物質(zhì)并維持人體正常的生命活動(dòng)，而構(gòu)成人體的各個(gè)組織、器官的生理功能的實(shí)現(xiàn)正是人體生命活動(dòng)的基礎(chǔ)，要實(shí)現(xiàn)這一目的，化生的氣血必須到達(dá)這些組織、器官和細(xì)胞，這就需要一個(gè)通路，中醫(yī)稱這一通路為經(jīng)絡(luò)，經(jīng)絡(luò)暢通，氣血才能順利到達(dá)目的地，發(fā)揮其濡養(yǎng)、溫煦、激發(fā)、防御的作用。這里，經(jīng)絡(luò)提供了溝通和聯(lián)系的路徑，氣血以經(jīng)絡(luò)為通路，奔走于人體各個(gè)組織、器官和細(xì)胞之間，為其提供豐富的營養(yǎng)，維持其正常的生理活動(dòng)。

　　2、 經(jīng)絡(luò)是氣血的運(yùn)行通路

　　經(jīng)絡(luò)是氣血運(yùn)行通路，運(yùn)行氣血是經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)的基本功能。對(duì)于經(jīng)絡(luò)，現(xiàn)代科學(xué)做了大量的解剖學(xué)研究和功能性研究，研究者們幾乎動(dòng)用了所有的解剖學(xué)研究方法卻收效甚微，致使一些人對(duì)經(jīng)絡(luò)的客觀存在提出疑問，但也有人對(duì)現(xiàn)代解剖學(xué)研究方法產(chǎn)生了懷疑。這是因?yàn)?，?yīng)用現(xiàn)代生物物理學(xué)技術(shù)，已經(jīng)證實(shí)了經(jīng)絡(luò)現(xiàn)象的客觀存在，即經(jīng)絡(luò)是具有低電阻、高聲傳導(dǎo)、發(fā)光、高溫等特性的。經(jīng)絡(luò)現(xiàn)象的客觀存在已經(jīng)被科學(xué)地證實(shí)，可是經(jīng)絡(luò)的實(shí)質(zhì)和物質(zhì)基礎(chǔ)究竟是什么，卻始終困擾著廣大的科技工作者[2]。其實(shí)包括經(jīng)絡(luò)在內(nèi)的很多中醫(yī)概念只是一種對(duì)人體某項(xiàng)功能的描述，而不僅僅是人體內(nèi)某一個(gè)實(shí)體存在的東西。中醫(yī)認(rèn)為，人體是一個(gè)以五臟為中心，通過經(jīng)絡(luò)聯(lián)系體表四肢的有機(jī)整體，故有經(jīng)絡(luò)“內(nèi)屬于臟腑，外絡(luò)于肢節(jié)”的說法。氣血是支持人體所有組織器官功能活動(dòng)的基礎(chǔ)物質(zhì)。人要活下去，就要不停地?cái)z入飲食和氧氣，消化系統(tǒng)吸收的營養(yǎng)物質(zhì)、呼吸系統(tǒng)吸收的氧氣，二者在血液循環(huán)系統(tǒng)中形成的動(dòng)脈血，經(jīng)過血液循環(huán)系統(tǒng)到達(dá)各個(gè)組織器官，再通過細(xì)胞外液到達(dá)細(xì)胞，被細(xì)胞利用。另外，人體要形成一個(gè)有機(jī)整體，組織、器官甚至是細(xì)胞之間要有聯(lián)系和溝通，也就是現(xiàn)代生理學(xué)所說的信息調(diào)節(jié)系統(tǒng)。中醫(yī)將這些統(tǒng)歸于氣血，氣血要發(fā)揮其支持人體生命活動(dòng)的基本物質(zhì)的作用，必須要周行全身各處，人體中一定存在運(yùn)行氣血的通路，中醫(yī)就稱這一通路為經(jīng)絡(luò)，其實(shí)，結(jié)合現(xiàn)代生理研究成果，經(jīng)絡(luò)這一中醫(yī)概念包含了人體內(nèi)所有的通路系統(tǒng)：血液循環(huán)系統(tǒng)、神經(jīng)傳遞系統(tǒng)、體液調(diào)節(jié)系統(tǒng)，甚至是細(xì)胞層次的物質(zhì)交換系統(tǒng)。因?yàn)檫@些都是人體內(nèi)存在的通路系統(tǒng)，只不過有的通路系統(tǒng)要在活體生命中才能表現(xiàn)它的存在，例如細(xì)胞膜中存在的通路系統(tǒng)、細(xì)胞內(nèi)存在的轉(zhuǎn)運(yùn)系統(tǒng)，一旦生命結(jié)束，這些以運(yùn)動(dòng)路徑為表現(xiàn)形式的通路系統(tǒng)就不存在了。很難用一種人體存在的實(shí)體結(jié)構(gòu)來概括其全部功能，這也是現(xiàn)代經(jīng)絡(luò)實(shí)質(zhì)研究的各種假說無法完美解釋經(jīng)絡(luò)的真正原因。按照中醫(yī)理論，經(jīng)絡(luò)就是人體內(nèi)存在的通路系統(tǒng)，人體靠這一通路系統(tǒng)實(shí)現(xiàn)人體與外界，人體各組成部分之間的溝通和交流，包括物質(zhì)交流、信息交流和能量交流。臟腑化生的氣血要靠經(jīng)絡(luò)輸送至人體需要的部位。

　　中醫(yī)對(duì)經(jīng)絡(luò)的描述，《靈樞·經(jīng)脈》：“經(jīng)脈者，所以能決死生，處百病，調(diào)虛實(shí)，不可不通也。”《靈樞·本藏》說：“經(jīng)脈者，所以行氣血而營陰陽，濡筋骨，利關(guān)節(jié)者也。”經(jīng)絡(luò)的基本功能是行氣血而營陰陽，而氣血是構(gòu)成人體和維持人體生命活動(dòng)的基本物質(zhì)，了解經(jīng)絡(luò)以后，就能“決生死，處百病，調(diào)虛實(shí)。”至于經(jīng)絡(luò)是血液循環(huán)系統(tǒng)、神經(jīng)調(diào)節(jié)系統(tǒng)還是體液調(diào)節(jié)系統(tǒng)，中醫(yī)并沒有給出明確的指向，但是在長期的實(shí)踐過程中中醫(yī)知道這一通路不可不通，在經(jīng)絡(luò)不可不通理論的指導(dǎo)下，中醫(yī)通過神農(nóng)嘗百草的方式，反復(fù)實(shí)踐，找到具有疏通經(jīng)絡(luò)的中藥和組方原則?，F(xiàn)代科學(xué)應(yīng)該在中醫(yī)思路指導(dǎo)下，綜合現(xiàn)代科研成果，研究人體這一通路系統(tǒng)，采用中醫(yī)的整體--平衡的原則尋找疏經(jīng)通絡(luò)的方法，而不應(yīng)該用一項(xiàng)研究成果來完全代替中醫(yī)經(jīng)絡(luò)，更有甚者，因?yàn)橛靡豁?xiàng)研究成果無法完美解釋經(jīng)絡(luò)，就否認(rèn)經(jīng)絡(luò)的存在，進(jìn)而否認(rèn)中醫(yī)的科學(xué)性。

　　3、 皮部是經(jīng)絡(luò)在皮膚的巡行區(qū)域

　　中醫(yī)根據(jù)經(jīng)絡(luò)在皮膚的巡行范圍將人體皮膚劃分為十二皮部?！端貑?middot;皮部》“欲知皮部，以經(jīng)脈為紀(jì)者，諸經(jīng)皆然。凡十二經(jīng)脈者，皮之部也。”十二經(jīng)脈將氣血精微散之于體表，反映于皮部，榮華于外。十二皮部居于人體最外層，又與經(jīng)絡(luò)氣血相通，是機(jī)體的衛(wèi)外屏障，起著保衛(wèi)機(jī)體、抗御外邪和反映病癥的作用[3]，是氣血、津液分注于體表相應(yīng)的區(qū)域。同經(jīng)皮部布滿由這一經(jīng)脈分出并浮行于體表的絡(luò)脈，氣血通過分屬于十二經(jīng)絡(luò)的絡(luò)脈到達(dá)皮膚，溫煦、濡養(yǎng)皮膚。中醫(yī)稱這一過程為氣血上榮皮毛。氣血上榮皮毛需要兩個(gè)條件：一是源頭要充足，也就是要生成充足的氣血(盈不虛);更重要的是，化生的氣血要輸送至皮膚，這就要求輸送氣血的通路(經(jīng)絡(luò))要暢通、沒有淤堵(暢不滯)。

　　4、 經(jīng)絡(luò)是氣血上榮皮膚的通路

　　《素問·經(jīng)脈別論》曰：“飲入于胃，游溢精氣，上輸于脾，脾氣散精，上歸于肺，通調(diào)水道，下輸膀胱，水精四布，五經(jīng)并行。”中醫(yī)認(rèn)為：脾主運(yùn)化水谷精微， 胃主受納腐熟水谷，兩者共同完成飲食的消化吸收以及水谷精微的輸布，從而滋養(yǎng)全身。脾胃在氣血化生中，起到化生水谷精氣，提供物質(zhì)基礎(chǔ)，參與氣血生成的作用。脾之運(yùn)化水谷精微需要相關(guān)臟腑協(xié)同合作，其中任何一個(gè)環(huán)節(jié)發(fā)生障礙，脾運(yùn)都將受到影響，例如膀胱氣化不行，水液排泄失常，小腸功能失調(diào)，就會(huì)清濁不分，二便異常，大腸功能失調(diào)，傳導(dǎo)失司就會(huì)出現(xiàn)便秘或泄瀉[4]。脾運(yùn)化生成的水谷精微經(jīng)過脾的升清作用上輸于心肺，在心肺的作用下化為氣血。同時(shí)，肝主疏泄，使氣機(jī)流暢[5]，促進(jìn)氣血運(yùn)行全身。

　　氣血化生充足，還要順利輸送到皮毛，輸送道路的暢通至關(guān)重要。經(jīng)絡(luò)是氣血運(yùn)行的通路，經(jīng)絡(luò)分為經(jīng)脈和絡(luò)脈，經(jīng)脈是經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)的主干道，而絡(luò)脈是由經(jīng)脈支橫別出的分支，絡(luò)脈從經(jīng)脈分出后，又逐級(jí)細(xì)分，形成由大絡(luò)(別絡(luò)或大絡(luò))至孫絡(luò)各級(jí)分支組成的，逐級(jí)分化的網(wǎng)絡(luò)層次，稱為絡(luò)脈系統(tǒng)[6]，最細(xì)小的孫絡(luò)之間具有纏絆。絡(luò)，對(duì)經(jīng)而言，有“網(wǎng)”之意，從經(jīng)脈支橫別出之后愈分愈多，越分越細(xì)，網(wǎng)絡(luò)全身，無處不到，聯(lián)絡(luò)全身臟腑、筋骨、肌肉、皮膚。具有滲灌血?dú)?，互滲津血，貫通營衛(wèi)，保證經(jīng)氣環(huán)流的功能[7]，從經(jīng)脈支橫別出的絡(luò)脈的干線部分可分為二大類：一類是從體表絡(luò)穴分出的“別絡(luò)”，一類是從體內(nèi)經(jīng)脈別出的“大絡(luò)”，二者均是經(jīng)脈氣血營養(yǎng)體內(nèi)外組織器官的重要通道，互為補(bǔ)充，缺一不可，又統(tǒng)稱大絡(luò)。其物質(zhì)基礎(chǔ)包括微動(dòng)脈、毛細(xì)血管、后微靜脈、毛細(xì)淋巴管等微小血管及其功能調(diào)節(jié)機(jī)構(gòu)，絡(luò)脈是微小層次的結(jié)構(gòu)與功能的統(tǒng)一體，在結(jié)構(gòu)上具有淺、深、末、網(wǎng)的四大特點(diǎn)。絡(luò)脈有氣絡(luò)與血絡(luò)之分，是氣血運(yùn)行的載體?！夺樉募伞氛f：“十五絡(luò)之絡(luò)，乃陰經(jīng)別走陽經(jīng)，陽經(jīng)別走陰經(jīng)，而橫貫兩經(jīng)之間，所謂支而橫者為絡(luò)是也。”《靈樞·脈度》說：“經(jīng)脈為里，支而橫者為絡(luò)，絡(luò)之別者為孫。”體表淺層的絡(luò)脈稱為“浮絡(luò)”，分布廣泛，沒有具體定位，起著溝通經(jīng)脈、聯(lián)系肌表的作用[8]。浮絡(luò)內(nèi)聯(lián)臟腑，外行肌表，一脈相連，互為一體，來共同完成人體氣血的正常傳輸。營運(yùn)氣血是經(jīng)的功能，輸送氣血于周身的各部組織器官多是絡(luò)的作用。源源不斷之氣血通過如環(huán)無端之經(jīng)絡(luò)，由里及表，由表及里，自上而下，自下而上，相互流注澆灌傳輸，起著熏膚、充身、澤毛、保衛(wèi)機(jī)體、抗御外邪的作用。

　　氣血津液是生長發(fā)育的基本物質(zhì)基礎(chǔ)，也是保持健美美容的物質(zhì)基礎(chǔ)[9]，首先是臟腑分工合作，密切配合，化生氣血并調(diào)節(jié)氣血運(yùn)行。氣血化生之后，借助經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)為通路源源上榮、滋潤、濡養(yǎng)皮毛。

　　5、 中醫(yī)外用護(hù)膚品的設(shè)計(jì)思路

　　位于皮膚淺層的浮絡(luò)為最細(xì)小的脈絡(luò)，容易於堵，內(nèi)服具有活血化瘀、溫經(jīng)通絡(luò)的方劑或食物不易徹底打通最末端、最細(xì)小的孫絡(luò)。再者，皮膚不但是機(jī)體衛(wèi)外的屏障，還是排出體內(nèi)濕熱的通道，濕熱過多容易造成於堵，散不出去，聚集、流竄于皮膚、腠理之間，濕熱蘊(yùn)結(jié)，容易導(dǎo)致濕疹、蕁麻疹等皮膚問題，六淫之中，惟濕有形，濕邪容易堵塞氣機(jī)，導(dǎo)致氣血無法上榮。在護(hù)膚品中用添加具有活血化瘀、清熱祛濕的功效組方，配合適當(dāng)?shù)淖o(hù)理手法，可以起到最直接的活血化瘀、溫通經(jīng)絡(luò)、清熱祛濕的護(hù)理目的，這樣的話，臟腑化生的氣血充足，肝氣疏泄有度，經(jīng)絡(luò)又暢通無阻，氣血就能源源輸送至皮部，溫潤、濡養(yǎng)肌膚。皮膚自然就會(huì)水潤、細(xì)膩、白皙、勻凈，呈現(xiàn)出健康的自然美，神韻美。