醫(yī)院管理學(xué)年論文范文
醫(yī)院管理學(xué)年論文范文
醫(yī)院管理創(chuàng)新一直是醫(yī)院的管理者們討論的熱門話題。下面是學(xué)習(xí)啦小編為大家整理的醫(yī)院管理學(xué)年論文范文，供大家參考。
醫(yī)院管理學(xué)年論文范文篇一
《 醫(yī)院管理與衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)研究 》
摘要：在醫(yī)院管理中衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)具有非常重要的作用，醫(yī)院在進(jìn)行經(jīng)營(yíng)決策、制定各項(xiàng)計(jì)劃都是以衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)提供的數(shù)據(jù)為依據(jù)，衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)質(zhì)量決定著醫(yī)院管理工作的有效性、真實(shí)性和客觀性，它在醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)運(yùn)行管理中肩負(fù)著監(jiān)督、信息、咨詢等職能，它是醫(yī)院管理工作的關(guān)鍵。因此，只有提供高效、有力、質(zhì)量較高的衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)，才能為醫(yī)院管理提供更好的服務(wù)。
關(guān)鍵詞：醫(yī)院管理;衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)
1、在醫(yī)院管理中衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)的地位、作用
1.1領(lǐng)導(dǎo)的決策是以統(tǒng)計(jì)為依據(jù)。領(lǐng)導(dǎo)對(duì)各項(xiàng)統(tǒng)計(jì)數(shù)字、量化指數(shù)都有較高的要求，衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)能隨時(shí)滿足其要求，這是別的部門無法做到的。醫(yī)院各項(xiàng)工作量指標(biāo)、管理質(zhì)量達(dá)標(biāo)通過統(tǒng)計(jì)做到季有分析、月有統(tǒng)計(jì)，綜合分析半年、全年的醫(yī)院情況，醫(yī)院定時(shí)專題分析住院?jiǎn)尾》N、病人構(gòu)成、病人動(dòng)態(tài)的達(dá)標(biāo)情況和經(jīng)濟(jì)效益，提供有價(jià)值的依據(jù)為醫(yī)院制定和調(diào)整工作計(jì)劃、實(shí)施管理。
1.2醫(yī)療質(zhì)量的提高是以統(tǒng)計(jì)為根本。醫(yī)院加強(qiáng)管理、提高醫(yī)療質(zhì)量，反饋發(fā)生、發(fā)展疾病及其規(guī)律都是憑借住院疾病療效統(tǒng)計(jì)為依據(jù)，衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)對(duì)醫(yī)院管理具有重要意義。例如醫(yī)院肝病內(nèi)科，為了利于治療肝炎病人，統(tǒng)計(jì)人員預(yù)測(cè)、分析住院病人的發(fā)病季節(jié)、常見狀況、分布特征，積極配合主治醫(yī)師、護(hù)士及科室主任控制疾病死亡率，加大搶救重癥病人的成功率。
1.3統(tǒng)計(jì)信息的作用全面發(fā)揮。每年度醫(yī)院都會(huì)收到上級(jí)衛(wèi)生行政機(jī)構(gòu)下達(dá)的目標(biāo)管理指標(biāo)，其依據(jù)是醫(yī)院往年的統(tǒng)計(jì)數(shù)字，各醫(yī)院狀況和醫(yī)院管理工作是通過它向上級(jí)反應(yīng)的，它是與上級(jí)溝通的橋梁和窗口。因?yàn)橛薪y(tǒng)計(jì)數(shù)字為依據(jù)，講話才具有科學(xué)性、權(quán)威性，決策才令人信服。如：科室病人情況由統(tǒng)計(jì)部門每天按時(shí)公布，每月將統(tǒng)計(jì)月報(bào)表按時(shí)向上級(jí)部門提供和反饋，使醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)對(duì)醫(yī)院目標(biāo)管理的執(zhí)行情況隨時(shí)了解并掌握，對(duì)醫(yī)院工作進(jìn)行及時(shí)調(diào)整和安排，從而達(dá)到統(tǒng)計(jì)參與管理的目標(biāo)。
1.4衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)是醫(yī)院管理的一項(xiàng)重要內(nèi)容，是醫(yī)院編制全年各項(xiàng)工作任務(wù)的指標(biāo)、制定各項(xiàng)工作的根本。統(tǒng)計(jì)室提供的數(shù)據(jù)直接影響著群眾的積極性能否調(diào)動(dòng)起來，各項(xiàng)計(jì)劃指數(shù)制定的是否合理。以扎實(shí)可靠的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)為依據(jù)，就能制定出與實(shí)際比較接近的計(jì)劃指數(shù)，反之制定出的計(jì)劃指標(biāo)就與實(shí)際差距甚遠(yuǎn)，影響醫(yī)院各項(xiàng)工作的開展。
2、衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)質(zhì)量提高的手段
衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)管理制度的完善是提高其質(zhì)量的首要手段，因此必須加以規(guī)范。整個(gè)統(tǒng)計(jì)體系中統(tǒng)計(jì)設(shè)計(jì)是其重要步驟、基礎(chǔ)環(huán)節(jié)，醫(yī)院衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)的各種統(tǒng)計(jì)表格、統(tǒng)計(jì)對(duì)象以及工作范圍都是以統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)管理制度為保障。第一，表格的填報(bào)規(guī)則要嚴(yán)格設(shè)定，各項(xiàng)指標(biāo)及其計(jì)算公式也要及時(shí)確立，確保表格之間的不可重復(fù)性和全面性，為衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)工作的順利開展奠定堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ);第二，要積極開展統(tǒng)計(jì)網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)建設(shè)，建立完備、系統(tǒng)的統(tǒng)計(jì)網(wǎng)絡(luò)，并把與醫(yī)院統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)有涉及的部門全部納入，使各部門所提供的數(shù)據(jù)都能夠有源可追，有據(jù)可查，確保數(shù)據(jù)來源的可靠性以及統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)的系統(tǒng)性，做到數(shù)出有據(jù);再次，衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)質(zhì)量檢查必須完善，為了加強(qiáng)各個(gè)統(tǒng)計(jì)步驟的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)質(zhì)量，應(yīng)通過制定崗位責(zé)任制度來進(jìn)行規(guī)范，并與崗位個(gè)人績(jī)效掛鉤。
3、統(tǒng)計(jì)工作職能要進(jìn)一步開展和拓寬
3.1拓展深化統(tǒng)計(jì)工作，積極服務(wù)于醫(yī)院管理。醫(yī)院隨著時(shí)代的發(fā)展而不斷進(jìn)步，我們的統(tǒng)計(jì)工作也隨著醫(yī)院的進(jìn)步面臨著新的挑戰(zhàn)。醫(yī)院統(tǒng)計(jì)工作在從前是以搜集、整理、匯總醫(yī)院工作完成情況為主要內(nèi)容，以此提供數(shù)據(jù)給醫(yī)院管理者及各科室，屬于一種數(shù)據(jù)滯后、被動(dòng)服務(wù)的狀況。隨著當(dāng)今醫(yī)院改革的快速發(fā)展，要求統(tǒng)計(jì)工作擴(kuò)大統(tǒng)計(jì)對(duì)象范圍，改變其單一的、常規(guī)的日常報(bào)表形式，向?qū)ｎ}化、多元化方向發(fā)展，利用統(tǒng)計(jì)方法把動(dòng)態(tài)、及時(shí)的反饋信息提供給醫(yī)院，使其更加順利開展教學(xué)、科研、醫(yī)療、管理等工作，并提供有預(yù)見性的數(shù)據(jù)，強(qiáng)化信息預(yù)測(cè)職能，提供可行性依據(jù)為醫(yī)院制定各項(xiàng)政策、計(jì)劃奠定基礎(chǔ)務(wù)。
3.2強(qiáng)化醫(yī)院質(zhì)量控制工作，積極開展統(tǒng)計(jì)工作。一系列相互聯(lián)系的統(tǒng)計(jì)指標(biāo)是衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)工作的中心內(nèi)容，通過這個(gè)指標(biāo)體系，對(duì)醫(yī)院醫(yī)療活動(dòng)的全過程和各個(gè)方面加以說明和研究，醫(yī)院要提高醫(yī)療效益，實(shí)施宏觀調(diào)控，強(qiáng)化科學(xué)管理，必須要有完整的醫(yī)療統(tǒng)計(jì)指標(biāo)。衡量醫(yī)院總體醫(yī)療水平的標(biāo)準(zhǔn)就是醫(yī)療質(zhì)量水平的高低，醫(yī)療質(zhì)量水平是以醫(yī)院制定的總體質(zhì)量管理目標(biāo)為根據(jù)的，向科室分解質(zhì)量控制指標(biāo)，醫(yī)院定期通報(bào)。質(zhì)量控制指標(biāo)包括醫(yī)院患者手術(shù)前后診斷符合率、床位周轉(zhuǎn)次數(shù)、無菌切口感染率、診斷符合率、臨床初診與確診符合率、平均住院日、出入院人數(shù)等。
4、全面深化醫(yī)院改革，積極發(fā)展完善衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)
4.1對(duì)開發(fā)利用統(tǒng)計(jì)資源的工作要給予充分重視。我們對(duì)全院的工作效率和醫(yī)療質(zhì)量要隨時(shí)掌握，要求不定期專題分析單病種醫(yī)療質(zhì)量以及住院、門診病人就診動(dòng)態(tài)，并且每季度進(jìn)行一次綜合分析。通過對(duì)各科室工作差異和動(dòng)態(tài)進(jìn)行觀察分析，總結(jié)醫(yī)院管理工作的規(guī)律，并向領(lǐng)導(dǎo)及管理部門提出建設(shè)性的改進(jìn)手段，科室工作情況可以利用信息卡、信息報(bào)等進(jìn)行“反饋”，使他們能夠有“鏡子”對(duì)照，進(jìn)而找出差距，從而不斷提高自己。
4.2統(tǒng)計(jì)職能要全面拓展。當(dāng)前醫(yī)療事業(yè)在蓬勃發(fā)展，而醫(yī)院各種統(tǒng)計(jì)資料斗相當(dāng)滯后，不管是從信息的深度方面講，還是從信息的廣度方面講，都沒有跟上醫(yī)療事業(yè)的腳步，存在相當(dāng)大的差距。所以迫切要求統(tǒng)計(jì)工作積極拓展，深化改革，努力尋求新的出路，從而使統(tǒng)計(jì)工作滿足醫(yī)院改革的要求。在市場(chǎng)條件下的醫(yī)院改革，必須要將醫(yī)院統(tǒng)計(jì)工作納入首位，醫(yī)院統(tǒng)計(jì)面臨著嚴(yán)峻的挑戰(zhàn)，專題化、多元化的發(fā)展統(tǒng)計(jì)工作，擴(kuò)大統(tǒng)計(jì)對(duì)象的范圍。對(duì)醫(yī)院各項(xiàng)工作進(jìn)行全方位地分析、觀察，信息反饋也要及時(shí)的、多層次的開展，專題研究要靈活多樣，使統(tǒng)計(jì)部門的信息優(yōu)勢(shì)得以充分發(fā)揮，通過統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)綜合評(píng)價(jià)過去，并正確預(yù)測(cè)未來，推動(dòng)醫(yī)院統(tǒng)計(jì)工作步入新階段。
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醫(yī)院管理學(xué)年論文范文篇二
《 醫(yī)院管理病案數(shù)字化系統(tǒng)研究 》
【摘要】紙質(zhì)病案數(shù)量的逐年增加與病案的存放、調(diào)閱使用的滯后性和社會(huì)各個(gè)層面需求病案數(shù)據(jù)的增多之間的矛盾逐漸凸顯，阻礙了醫(yī)院病案管理的現(xiàn)代化發(fā)展。大多數(shù)醫(yī)院的病案管理已經(jīng)從簡(jiǎn)單的回收、整理、上架逐漸的過渡到高度集成計(jì)算機(jī)化的電子病歷管理，本文闡述了數(shù)字化病案系統(tǒng)在醫(yī)院病案管理中的應(yīng)用優(yōu)勢(shì)。
【關(guān)鍵詞】數(shù)字化病案系統(tǒng);病案管理;醫(yī)院管理;電子病歷
長(zhǎng)期以來，紙張是病案信息的主要載體，管理紙質(zhì)病案存在著檢索信息繁瑣、紙張易損壞、病歷容易丟失等諸多問題，近些年計(jì)算機(jī)軟硬件技術(shù)的提高并在醫(yī)院管理中的充分應(yīng)用，為傳統(tǒng)的紙張病案轉(zhuǎn)化為掃描后的數(shù)字化病案提供了強(qiáng)大的軟硬件基礎(chǔ)。病案數(shù)字化系統(tǒng)就是利用計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)互連共享技術(shù)、電子印章加密的防修改技術(shù)、大型的數(shù)據(jù)庫(kù)存讀取技術(shù)等組成的現(xiàn)代化計(jì)算機(jī)集成系統(tǒng)，對(duì)病案中原有的化驗(yàn)單、影像檢查、病歷記錄等紙質(zhì)病歷通過高清掃描和照相手段，使之轉(zhuǎn)變?yōu)榭杀挥?jì)算機(jī)識(shí)別存儲(chǔ)的圖像資料，并且可通過多樣化的檢索方式，提供給不同人員對(duì)病案資料的調(diào)閱與使用。在病案管理中病案數(shù)字化系統(tǒng)有以下特點(diǎn)
1對(duì)紙張病案的完全復(fù)制性
進(jìn)行紙質(zhì)病案的轉(zhuǎn)化過程中，工作人員對(duì)病歷里的文字、影像記錄通過高清掃描儀和高清攝像頭的掃描、拍照等方法，能夠完整地使紙質(zhì)病歷快速轉(zhuǎn)換為影像文件從而存儲(chǔ)在計(jì)算機(jī)硬盤上。由于轉(zhuǎn)化后的數(shù)字化電子病案是通過原有的紙質(zhì)病歷的逐頁(yè)掃描而得來的數(shù)據(jù)，因此保證了與原有紙質(zhì)病案的高度統(tǒng)一性。
2便于病案資料的復(fù)印
隨著人們對(duì)健康意識(shí)的重視以及社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)的普遍開展，人們對(duì)病案復(fù)印報(bào)銷的需求逐年增加。以往工作中，通過復(fù)印機(jī)復(fù)印紙張病歷，不但復(fù)印時(shí)間慢、部分影像病歷復(fù)印效果不清晰，而且反復(fù)的拆開、折疊紙張病歷造成二次磨損，不利于病歷的保存。掃描后的數(shù)字化病歷，原有紙質(zhì)的病歷內(nèi)容以照片格式存儲(chǔ)在磁盤中，通過電腦終端使用打印機(jī)輸出打印，高速打印出病歷不僅節(jié)省了復(fù)印病歷的時(shí)間、提高了工作人員的效率，同時(shí)原始紙質(zhì)病歷不用下架，對(duì)紙質(zhì)病歷起到了保護(hù)作用。
3病案查詢方便，清晰流暢
以往傳統(tǒng)的查閱紙張病歷信息內(nèi)容，首先要先查病人入院時(shí)所登記的索引卡片，找到與之相對(duì)應(yīng)的住院病歷號(hào)，工作人員再通過病歷號(hào)，找到與之對(duì)應(yīng)的存放密集架，近而找到病歷，此工作大大降低了工作效率，病歷的逐年增加也導(dǎo)致了調(diào)閱病歷的范圍越來越大，從而導(dǎo)致調(diào)取病歷的工作強(qiáng)度加大、效率降低。掃描后的數(shù)字化病案可以通過專門的調(diào)閱系統(tǒng)軟件，通過多樣化的檢索方式和高度集中的病案數(shù)據(jù)，醫(yī)務(wù)工作者可以快速、準(zhǔn)確的調(diào)閱其想要的相關(guān)病案數(shù)據(jù)，從而減少了借閱的等待時(shí)間，數(shù)據(jù)的精準(zhǔn)性也為工作提供了便利性，從而提高了工作效率。
4在日常醫(yī)院的診療、教學(xué)、研究疾病方面提供了全面精準(zhǔn)的數(shù)據(jù)信息
病案信息資料是臨床工作人員診療患者過程中的原始文字記錄，是醫(yī)生對(duì)疾病進(jìn)行討論、記錄從而作出正確診斷和對(duì)癥治療過程的全部總結(jié)。病案數(shù)字化系統(tǒng)，通過多樣性的查找方式，可以快速精準(zhǔn)的調(diào)閱出某一類具有代表性的疾病治療的相關(guān)資料作為數(shù)據(jù)參考，也可為醫(yī)療工作者為醫(yī)學(xué)論文的撰寫提供詳實(shí)，可靠的參考資料。同時(shí)為醫(yī)院各病種的治療質(zhì)量控制提供科學(xué)的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)，從而有力地輔助醫(yī)院管理決策機(jī)構(gòu)對(duì)全院各科室的治療、管理、質(zhì)量進(jìn)行跟蹤和控制。
5病案數(shù)字化系統(tǒng)的安全可靠性
病案資料是病人就診治療的文字記錄，病人的隱私要充分得到保護(hù);病案資料也是醫(yī)生為病人診療的相關(guān)記錄，具有法律效力。因此病案資料是不允許隨便調(diào)閱、復(fù)印、修改的。轉(zhuǎn)化為數(shù)字化的病歷通過先進(jìn)的水印加密、電子簽章等保密技術(shù)，防止了電子化病歷數(shù)據(jù)的修改和造假，調(diào)閱相關(guān)的數(shù)字化病歷要經(jīng)過專業(yè)病案管理人員的密碼授權(quán)，才可以在電腦終端上瀏覽病歷內(nèi)容，因此數(shù)字化病案數(shù)據(jù)得到了嚴(yán)密的防修改、防泄露保護(hù)。
6有效的保護(hù)了原始紙質(zhì)病歷，同時(shí)解決了病歷存儲(chǔ)空間不足的問題
傳統(tǒng)病案管理，病歷經(jīng)過多次翻閱使用，對(duì)紙張有很大的磨損，不利于病歷的保存。同時(shí)頻繁的借閱使用，也會(huì)出現(xiàn)人為的排放錯(cuò)誤。病案數(shù)字化系統(tǒng)通過電腦查找病歷，避免紙張病歷頻繁的出入庫(kù)，杜絕了紙質(zhì)病歷的丟失和存放位置錯(cuò)誤，同時(shí)病歷不用反復(fù)翻看，便于紙張病歷的保存。病歷的借閱、復(fù)印、調(diào)用可通過電腦完成，紙質(zhì)病歷可以密集存放，從而節(jié)省了存儲(chǔ)空間，解決了日益增多的病歷存儲(chǔ)問題。
7病案數(shù)字化系統(tǒng)是現(xiàn)代病案管理的發(fā)展方向
病案數(shù)字化系統(tǒng)的建設(shè)使病案在醫(yī)務(wù)工作中的重要價(jià)值得到更大深度的挖掘及綜合利用，這也為將來實(shí)現(xiàn)完全電子化病案以及疾病的計(jì)算機(jī)分析、研究打下基礎(chǔ)，從而極大程度的推動(dòng)醫(yī)療行業(yè)信息化的進(jìn)程。病案管理及數(shù)字化系統(tǒng)的建設(shè)是醫(yī)院進(jìn)行現(xiàn)代化管理總體系統(tǒng)工程中不可缺少的重要組成部分。當(dāng)然病案數(shù)字化系統(tǒng)在某些方面還有不足，例如掃描紙張病案后生成的照片數(shù)據(jù)尺寸的大小、病案數(shù)據(jù)中各項(xiàng)分類的不統(tǒng)一;由于掃描儀分辨率低導(dǎo)致的掃描照相后的數(shù)字化病案不清楚影響閱覽、打印;同時(shí)還要加強(qiáng)存儲(chǔ)數(shù)字化病案服務(wù)器的穩(wěn)定性，做好數(shù)據(jù)光盤備份;從法律上講數(shù)字化病案還不具有法律效力，因此還無法完全取代、銷毀已掃描完成的紙質(zhì)病案，所以在一定時(shí)期內(nèi)還要實(shí)行紙質(zhì)病案與病案掃描數(shù)字化并存的病案管理方法。綜上所述，隨著現(xiàn)代化信息社會(huì)的來臨,病案管理已從老式的回收、整理、裝訂、入庫(kù)等純手工管理,轉(zhuǎn)化為更先進(jìn)的計(jì)算機(jī)大數(shù)據(jù)化管理。隨著科學(xué)技術(shù)的進(jìn)一步發(fā)展，以及計(jì)算機(jī)軟硬件的不斷提高、發(fā)展、完善，同時(shí)國(guó)家相關(guān)法律政策、行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)的出臺(tái)，病案數(shù)字化系統(tǒng)的發(fā)展將越來越好。
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醫(yī)院管理學(xué)年論文范文篇三
《 醫(yī)院全面預(yù)算管理體系研究 》
摘要:全面預(yù)算管理是實(shí)現(xiàn)醫(yī)院由粗放式管理轉(zhuǎn)變?yōu)榫?xì)化管理的重要途徑，對(duì)于提升醫(yī)院的整體經(jīng)營(yíng)管理水平具有重要的作用。本文首先分析了在醫(yī)院內(nèi)部實(shí)施全面預(yù)算管理的必要性，進(jìn)而詳細(xì)介紹了在醫(yī)院內(nèi)部構(gòu)建全面預(yù)算管理體系的具體措施，可以為醫(yī)院全面預(yù)算管理工作的實(shí)施開展提供合理的參考。
關(guān)鍵詞:醫(yī)院;全面預(yù)算管理;體系
全面預(yù)算管理作為一種現(xiàn)代化的管理手段，對(duì)于強(qiáng)化醫(yī)院對(duì)自身的內(nèi)部控制管理，合理的配置醫(yī)院內(nèi)部的衛(wèi)生及財(cái)務(wù)資源，降低醫(yī)院經(jīng)營(yíng)管理成本，控制醫(yī)療費(fèi)用增長(zhǎng)等方面具有重要的規(guī)范約束作用。然而，由于全面預(yù)算管理是一項(xiàng)系統(tǒng)性的工程，需要醫(yī)院內(nèi)部各個(gè)部門的協(xié)調(diào)配合完成，因而增加了全面預(yù)算管理的難度。進(jìn)一步的規(guī)范醫(yī)院全面預(yù)算管理水平，充分發(fā)揮全面預(yù)算管理對(duì)醫(yī)院日常經(jīng)營(yíng)管理的激勵(lì)與約束作用，已經(jīng)成為醫(yī)院管理的重要內(nèi)容，這對(duì)于提升醫(yī)院的公益服務(wù)效率質(zhì)量與水平也具有重要的作用。
一、醫(yī)院全面預(yù)算管理的必要性分析
醫(yī)院的全面預(yù)算管理主要是指按照醫(yī)院的經(jīng)營(yíng)管理目標(biāo)以及整體規(guī)劃，通過相應(yīng)的預(yù)算預(yù)測(cè)與決策，對(duì)醫(yī)院內(nèi)部的各項(xiàng)經(jīng)濟(jì)活動(dòng)通過預(yù)算的方式進(jìn)行安排，并通過預(yù)算的控制調(diào)整以及分析考核等一系列的手段，最終實(shí)現(xiàn)全面預(yù)算管理目標(biāo)，在醫(yī)院內(nèi)部實(shí)施全面預(yù)算管理的作用主要表現(xiàn)在以下幾方面：
(一)全面預(yù)算管理是加強(qiáng)醫(yī)院內(nèi)部控制的有效途徑
在醫(yī)院內(nèi)部采取全面預(yù)算管理的方式，與傳統(tǒng)的預(yù)算管理模式相比較，將預(yù)算管理的責(zé)任落實(shí)到了醫(yī)院內(nèi)部的各個(gè)科室，實(shí)現(xiàn)了全流程的預(yù)算控制。這有助于嚴(yán)格按照預(yù)算指標(biāo)對(duì)醫(yī)院內(nèi)部的各項(xiàng)收入及開支進(jìn)行全程的監(jiān)督管理，既可以確保醫(yī)院預(yù)算管理目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)，同時(shí)也起到了加強(qiáng)醫(yī)院內(nèi)部控制管理的作用。
(二)全面預(yù)算管理是強(qiáng)化醫(yī)院內(nèi)部溝通的重要手段
醫(yī)院的全面預(yù)算管理一般是由醫(yī)院內(nèi)部的財(cái)務(wù)部門主導(dǎo)，醫(yī)院內(nèi)部各個(gè)科室共同參與到預(yù)算的編制、執(zhí)行以及管控，更加注重內(nèi)部各科室全員的協(xié)同配合，因而采取全面預(yù)算管理的模式，加快了各項(xiàng)經(jīng)營(yíng)管理以及財(cái)務(wù)信息在醫(yī)院內(nèi)部的溝通共享，對(duì)于指導(dǎo)改進(jìn)醫(yī)院的經(jīng)營(yíng)管理決策非常有利。
(三)全面預(yù)算管理是確保醫(yī)院經(jīng)營(yíng)管理目標(biāo)實(shí)現(xiàn)的關(guān)鍵
全面預(yù)算管理往往采取責(zé)任化管理的模式，通過配合采取必要的預(yù)算績(jī)效考核，可以有效地調(diào)動(dòng)醫(yī)院內(nèi)部各個(gè)科室及職工，嚴(yán)格執(zhí)行全面預(yù)算，是對(duì)醫(yī)院經(jīng)營(yíng)管理目標(biāo)的細(xì)化分解，對(duì)于確保醫(yī)院經(jīng)營(yíng)管理目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)也可以形成有力的推動(dòng)。
二、醫(yī)院全面預(yù)算管理具體實(shí)施策略
(一)完善醫(yī)院全面預(yù)算實(shí)施的組織管理
全面預(yù)算管理不同于傳統(tǒng)的預(yù)算，需要醫(yī)院內(nèi)部各個(gè)科室的協(xié)同配合。為了提高醫(yī)院全面預(yù)算管理的層次，應(yīng)該在醫(yī)院內(nèi)部成立由院領(lǐng)導(dǎo)負(fù)責(zé)的全面預(yù)算管理委員會(huì)，統(tǒng)一調(diào)度管理全面預(yù)算工作，并下設(shè)全面預(yù)算管理辦公室，負(fù)責(zé)完成全面預(yù)算的編制、執(zhí)行以及考核。同時(shí)，為了提高全面預(yù)算管理的效率，應(yīng)該采取歸口管理的方式，在醫(yī)院內(nèi)部設(shè)立預(yù)算歸口部門，器械、人事、耗材、機(jī)械、藥品、總務(wù)等歸口部門，負(fù)責(zé)全面預(yù)算管理相關(guān)事務(wù)。此外，在全面預(yù)算管理的組織體系設(shè)置中，還應(yīng)該明確具體預(yù)算管理責(zé)任部門的職責(zé)權(quán)限，確保權(quán)責(zé)清晰，各項(xiàng)管理措施有效落實(shí)。
(二)完善醫(yī)院全面預(yù)算管理的制度體系
在醫(yī)院內(nèi)部實(shí)施全面預(yù)算管理，應(yīng)該嚴(yán)格按照國(guó)家的預(yù)算法、醫(yī)院財(cái)務(wù)制度等法律法規(guī)以及行業(yè)規(guī)則等完善預(yù)算管理的制度體系。首先應(yīng)該明確醫(yī)院全面預(yù)算管理制度，對(duì)預(yù)算的組織、編制、監(jiān)督、執(zhí)行報(bào)告以及分析考核等進(jìn)行明確規(guī)定。其次，應(yīng)該落實(shí)全面預(yù)算管理的具體實(shí)施細(xì)則，特別是對(duì)醫(yī)院全面預(yù)算管理各個(gè)流程的相關(guān)工作標(biāo)準(zhǔn)要求等進(jìn)行明確。此外，還應(yīng)該落實(shí)全面預(yù)算管理的各類配套制度，諸如開支標(biāo)準(zhǔn)、物資設(shè)備管理辦法、藥品管理辦法、差旅報(bào)銷辦法、接待管理辦法等相關(guān)的配套制度。
(三)提高醫(yī)院全面預(yù)算的編制水平
全面預(yù)算的編制水平對(duì)于預(yù)算的具體執(zhí)行效果有著決定性的作用。在醫(yī)院全面預(yù)算的編制階段，應(yīng)該具體明確預(yù)算編制的主要內(nèi)容，即對(duì)醫(yī)院的總預(yù)算(收入預(yù)算與支出預(yù)算)、歸口預(yù)算(人員、藥品、設(shè)備、基建預(yù)算)、責(zé)任預(yù)算(業(yè)務(wù)、科室收支預(yù)算)等。在全面預(yù)算的編制方式上，一般采取上下結(jié)合、分級(jí)編制匯總的原則，首先確定全面預(yù)算目標(biāo)，并將目標(biāo)分解至預(yù)算責(zé)任部門，再由各個(gè)科室結(jié)合實(shí)際編制后匯總至歸口部門，在綜合平衡以后形成醫(yī)院的整體預(yù)算，經(jīng)審批以后執(zhí)行。在預(yù)算的編制方法上，應(yīng)該綜合采取零基預(yù)算、增量預(yù)算、彈性預(yù)算等多種預(yù)算編制方法，以提高預(yù)算編制的合理性。
(四)加強(qiáng)對(duì)全面預(yù)算執(zhí)行的監(jiān)督管理
為了真正實(shí)現(xiàn)全面預(yù)算管理的效果，在醫(yī)院的全面預(yù)算執(zhí)行過程中應(yīng)該加強(qiáng)監(jiān)督控制，全面預(yù)算管理部門應(yīng)該重點(diǎn)通過對(duì)月度報(bào)表、預(yù)算執(zhí)行數(shù)據(jù)、經(jīng)濟(jì)活動(dòng)數(shù)據(jù)等對(duì)醫(yī)院全面預(yù)算的執(zhí)行情況進(jìn)行分析，并根據(jù)全面預(yù)算計(jì)劃進(jìn)行差異比較，及時(shí)總結(jié)在全面預(yù)算管理過程中存在的各種問題，以動(dòng)態(tài)監(jiān)控管理的方式，確保各項(xiàng)預(yù)算指標(biāo)得到有效地執(zhí)行，防范超預(yù)算支出行為的發(fā)生。此外，為了提高醫(yī)院全面預(yù)算執(zhí)行效率，在全面預(yù)算執(zhí)行過程中，應(yīng)該盡可能依靠醫(yī)院內(nèi)部的信息管理系統(tǒng)，將財(cái)務(wù)、會(huì)計(jì)、預(yù)算、成本以及業(yè)務(wù)等平臺(tái)聯(lián)接，提高醫(yī)院全面預(yù)算管理的效率水平，確保各項(xiàng)預(yù)算管理措施的有效執(zhí)行。
三、結(jié)束語(yǔ)
在醫(yī)院全面預(yù)算管理的落實(shí)實(shí)施過程中，醫(yī)院管理部門應(yīng)該結(jié)合自身的實(shí)際情況完成預(yù)算的編制，提高預(yù)算的科學(xué)化水平，同時(shí)加強(qiáng)預(yù)算的執(zhí)行控制管理，真正發(fā)揮全面預(yù)算管理應(yīng)有的規(guī)范約束作用，提高醫(yī)院的整體經(jīng)營(yíng)管理水平。
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