關(guān)鍵詞： 撰寫規(guī)范

　　醫(yī)學(xué)論文屬于科技文獻(xiàn)的重要組成部分,是醫(yī)學(xué)發(fā)展的重要信息源,也是記錄醫(yī)學(xué)進(jìn)步的歷史性文件。有統(tǒng)計(jì)資料表明,當(dāng)今全世界每年通過各種刊物發(fā)表的科技論文達(dá)300～400萬篇,其中約75%發(fā)表在期刊上?？梢娍萍计诳趥鞑タ蒲谐晒?、交流實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)、啟迪學(xué)術(shù)思想、推動(dòng)社會(huì)進(jìn)步方面起到了重要作用。作為醫(yī)學(xué)期刊,讀者是主體,沒有讀者,期刊就失去了生命力;作者是源頭,期刊的基本素材需要作者提供。因此,欲成為醫(yī)學(xué)期刊的優(yōu)秀作者,必須了解和熟悉醫(yī)學(xué)論文的種類及撰寫規(guī)范,從而自如地撰寫醫(yī)學(xué)論文,積極地參與醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)交流。

　　醫(yī)學(xué)論文的種類較多,體裁各異,主要可分為七大類:(1)評(píng)論類;(2)論著類;(3)簡報(bào)類;(4)病例報(bào)告類;(5)綜述、講座類;(6)會(huì)議紀(jì)要類;(7)消息動(dòng)態(tài)類。

　　一、 評(píng)論類

　　常見欄目:述評(píng)、專論、編者的話、編者按、編后語等。

　　(一)述評(píng)和專論述評(píng)類文稿是作者或編者針對(duì)某一科研項(xiàng)目或研究專題進(jìn)行較為廣泛而深入的闡述和精辟的評(píng)論,也可對(duì)某一方面進(jìn)行深入的專論。要求觀點(diǎn)鮮明、針對(duì)性強(qiáng)。中華醫(yī)學(xué)會(huì)系列雜志常見述評(píng)類欄目:述評(píng)、專家述評(píng)、專家專論、專家論壇、焦點(diǎn)論壇等。

　　(二)編者的話、編者按及編后語三者均是從編者的角度對(duì)某一刊物或某一組、某一篇具體文章的某個(gè)觀點(diǎn)進(jìn)行評(píng)論或闡述。(1)編者的話一般涉及面較廣,內(nèi)容相對(duì)較全面?？梢允蔷幷咴谛碌囊荒觊_始時(shí)對(duì)刊物的設(shè)想、安排,或是對(duì)讀者、作者的要求與希望;也可以是對(duì)一年工作的回顧與總結(jié);或是對(duì)某一期文章的內(nèi)容進(jìn)行介紹和評(píng)論。(2)編者按和編后語的針對(duì)性很強(qiáng)。一般針對(duì)具體文章或文章中的某個(gè)觀點(diǎn)或方法,提出編者明確的觀點(diǎn)和見解;或者從具體文章引出帶有普遍意義的問題,引導(dǎo)讀者展開討論。編者按和編后語要求簡明扼要、觀點(diǎn)鮮明、語言精練、用詞準(zhǔn)確而慎重。

　　二、 論著類

　　醫(yī)學(xué)論文的種類和體裁較多,但其中最基本、最具代表性的是論著(original article)或稱為原著,醫(yī)學(xué)論著又包括實(shí)驗(yàn)研究、臨床研究、臨床報(bào)告、現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查研究等,均屬于一次性文獻(xiàn),是報(bào)道基礎(chǔ)、臨床、預(yù)防等研究成果與實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)的學(xué)術(shù)性論文,他們構(gòu)成了各種醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)性期刊的核心。作者掌握了論著的基本特征和撰寫規(guī)范,其他醫(yī)學(xué)論文可以舉一反三,觸類旁通。

　　(一)論著的基本要求醫(yī)學(xué)期刊的質(zhì)量和水平,主要取決于刊載學(xué)術(shù)論文的質(zhì)量和水平。一篇高質(zhì)量和高水平的論著應(yīng)當(dāng)符合以下要求:

　　1.思想性:要遵循辯證唯物主義的思想路線,貫徹黨和國家對(duì)衛(wèi)生工作的方針和政策。遵守科學(xué)道德,防止政治性錯(cuò)誤和泄密。

　　獨(dú)創(chuàng)性:要求其內(nèi)容較已發(fā)表的文獻(xiàn)有新的發(fā)現(xiàn)或發(fā)明?；A(chǔ)研究要求選題新,方法先進(jìn),有新觀點(diǎn);臨床研究要求收集的病例數(shù)更多,觀察研究更深入,診斷和治療方法有創(chuàng)新,效果更佳,提出新見解等。以往許多文稿投至期刊后未被采納,主要是因?yàn)樽髡邇H重復(fù)了過去的文獻(xiàn)或是教科書的內(nèi)容,而缺乏新意或創(chuàng)見。

　　科學(xué)性: (1)選題要有足夠的科學(xué)依據(jù);(2)采用的材料和選擇的方法要有充分的可比性和必要的隨機(jī)性;(3)如實(shí)反映研究過程,準(zhǔn)確提供觀察數(shù)據(jù),全面分析研究資料;(4)推理具有邏輯性,結(jié)論強(qiáng)調(diào)嚴(yán)謹(jǐn)性。

　　實(shí)用性:除少量純理論研究性論文外,大多數(shù)醫(yī)學(xué)論著應(yīng)結(jié)合臨床、預(yù)防工作的實(shí)際。論著的實(shí)用價(jià)值越大,指導(dǎo)作用越強(qiáng),讀者越歡迎。

　　可讀性:醫(yī)學(xué)論著的文字表達(dá)要準(zhǔn)確、簡練、通順。要使用規(guī)范化的科技語體。使讀者用最少的時(shí)間,獲取最多的知識(shí)和信息。

　　不符合上述要求的論著,編輯有權(quán)退稿。

　　(二)論著的整體結(jié)構(gòu)多年來,醫(yī)學(xué)論著已形成了一種固定的格式,即:前言(introduction)、材料和方法(materials and methodsm)、結(jié)果(results)、討論(discussion),國外取其首字母,簡稱為IMRAD,我們稱之為“四段式”。對(duì)于大多數(shù)醫(yī)學(xué)論著來講,“四段式”普遍而適用。

　　1.前言:或稱導(dǎo)言。

　　主要概述研究的背景、目的、研究思路、理論依據(jù)、研究方法、預(yù)期結(jié)果和意義等。某些研究有必要交代研究開始的年月。使讀者對(duì)本文的主旨和背景有概括的了解,以引出下文。

　　前言要求點(diǎn)明主題,抓住中心?？梢陨倭恳靡酝闹匾墨I(xiàn)并加以分析,但不可長篇幅追溯歷史,羅列文獻(xiàn)。不要輕易使用“國內(nèi)外首創(chuàng)”、“文獻(xiàn)未見報(bào)道”、“前人未曾研究”等提法,防止不恰當(dāng)?shù)淖晕以u(píng)價(jià)。前言部分以≤250字為宜。

　　方法:

　　主要介紹研究對(duì)象(人或?qū)嶒?yàn)動(dòng)物,包括對(duì)照組)的選擇及研究所采取的方法。常用標(biāo)題有“材料和方法”、“對(duì)象和方法”、“資料和方法”等。

　　(1)治療性研究要說明是否為前瞻性的隨機(jī)同期對(duì)照研究;診斷性研究則應(yīng)交代診斷試驗(yàn)的金標(biāo)準(zhǔn),新試驗(yàn)的理論依據(jù)和方法等。臨床研究必須介紹病例和對(duì)照者來源、選擇標(biāo)準(zhǔn)及一般情況等,并應(yīng)注明參與研究者是否知情同意。

　　(2)實(shí)驗(yàn)研究需說明動(dòng)物的名稱、種系、等級(jí)、數(shù)量、來源、性別、年齡、體重、飼養(yǎng)條件和健康狀況等。

　　(3)個(gè)人創(chuàng)造的方法應(yīng)詳細(xì)說明“方法”的細(xì)節(jié),以備他人重復(fù)。改進(jìn)的方法應(yīng)詳述改進(jìn)之處,并以引用文獻(xiàn)的方式給出原方法的出處。直接引用他人的方法,應(yīng)以引用文獻(xiàn)的方式注出方法的出處,不需展開描述。

　　(4)藥品、試劑應(yīng)使用化學(xué)名稱,并注明劑量、單位、純度、批號(hào)、生產(chǎn)單位及生產(chǎn)時(shí)間。

　　(5)儀器、設(shè)備應(yīng)注明名稱、型號(hào)、規(guī)格、生產(chǎn)單位、精密度或誤差范圍。無須描述其操作原理。

　　(6)應(yīng)說明具體的統(tǒng)計(jì)學(xué)處理方法及其選擇依據(jù)。應(yīng)注意臨床研究方法必須以不損害患者的利益為準(zhǔn)則,實(shí)驗(yàn)研究方法應(yīng)對(duì)臨床工作有實(shí)際指導(dǎo)意義。

　　結(jié)果:

　　這是論著的核心部分。論著的學(xué)術(shù)價(jià)值如何,主要取決于這一部分。

　　(1)結(jié)果中不應(yīng)簡單羅列研究過程中所得到的各種原始材料和數(shù)據(jù),而必須將其歸納分析,得出相應(yīng)的結(jié)論,然后用文字或圖、表進(jìn)行表達(dá)。

　　(2)結(jié)果的敘述要求真實(shí)和準(zhǔn)確。不論結(jié)果是陽性還是陰性,肯定還是否定,臨床應(yīng)用成功還是失敗,都應(yīng)該如實(shí)的反映。

　　(3)論著中的所有數(shù)據(jù)都要經(jīng)過統(tǒng)計(jì)學(xué)處理。對(duì)均數(shù)和百分率應(yīng)進(jìn)行顯著性檢驗(yàn),否則易于造成假象。應(yīng)注意區(qū)別結(jié)構(gòu)指標(biāo)(比)與強(qiáng)度指標(biāo)(率)的不同。當(dāng)統(tǒng)計(jì)學(xué)的顯著性檢驗(yàn)顯示P值0.05或0.01時(shí),應(yīng)分別寫為“差異有顯著意義”或“差異有非常顯著意義”。

　　討論:

　　此段主要是對(duì)本文研究結(jié)果進(jìn)行評(píng)價(jià)、闡明和推論。這一部分的內(nèi)容因文而異,大致包括:

　　(1) 闡述本文研究工作的原理和機(jī)制;

　　(2) 說明本文材料和方法的特點(diǎn)及其得失;

　　(3) 比較本文結(jié)果與他人結(jié)果的異同,分析各自的優(yōu)越性和不足;

　　(4) 對(duì)本文研究結(jié)果進(jìn)行理論概括,提出新觀點(diǎn);

　　(5) 對(duì)各種不同的觀點(diǎn)進(jìn)行比較和評(píng)價(jià);

　　(6) 提出今后探索方向和展望等。當(dāng)然以上問題不可能在每篇文章中面面俱到,要因文制宜,言之有物。討　　　　論要緊扣本文研究結(jié)果,突出新發(fā)現(xiàn)和新觀點(diǎn),避免重復(fù)前述內(nèi)容和以往文獻(xiàn)曾報(bào)道的內(nèi)容,但也不能僅僅描述為與他人的報(bào)告“相一致”、“相符合”等。討論一般不列圖和表。

　　(三)論著的層次布局

　　1.文題:

　　要畫龍點(diǎn)睛,高度概括全文主旨。中文文題一般20個(gè)字,英文文題應(yīng)與中文文題內(nèi)容一致。文題中一般不使用標(biāo)點(diǎn)符號(hào)。盡可能不設(shè)副標(biāo)題。避免使用非公知公認(rèn)的縮略語、字符、代號(hào)等。文題中的外國人名用原文。 作者姓名和工作單位名稱:

　　(1)作者署名表示對(duì)論文內(nèi)容負(fù)責(zé),也是對(duì)作者著作權(quán)的尊重。署名者不可過多,必須是參加全部或主要工作者;對(duì)本文內(nèi)容負(fù)責(zé)并能進(jìn)行答辯者。

　　(2)作者排序按貢獻(xiàn)大小,在投稿時(shí)確定,不允許隨意增刪或改動(dòng)。

　　(3)作者工作單位應(yīng)寫全稱及郵政編碼。盡可能注明通訊作者的e-MAIL地址。

　　(4)論文決定刊用后,應(yīng)請(qǐng)全部作者在《論文專有使用權(quán)授權(quán)書》上逐一簽名,將論文專有使用權(quán)授予中華醫(yī)學(xué)會(huì)。 中、英文摘要:

　　(1)摘要位于正文前,有相對(duì)獨(dú)立性和自鳴性。中華醫(yī)學(xué)會(huì)系列雜志一般采用結(jié)構(gòu)式摘要,包括四大要素,即目的、方法、結(jié)果、結(jié)論。

　　(2)中、英文摘要采用第三人稱寫法,不列圖、表,不引用參考文獻(xiàn),不加評(píng)論和解釋。

　　(3)中文摘要如使用英文縮略語,應(yīng)于首次使用時(shí)給出其中、英文全稱;英文摘要中使用縮略語,應(yīng)于首次使用時(shí)給出其英文全稱。

　　(4)中文摘要在400個(gè)字左右;英文摘要可略詳細(xì)些,在600個(gè)實(shí)詞左右;中、英文摘要的主要內(nèi)容相一致。

　　關(guān)鍵詞:為了便于做文獻(xiàn)索引,進(jìn)行文獻(xiàn)檢索和閱讀而選取的反映文章主題概念的詞和詞組。

　　(1)要求每篇論著選擇3～8個(gè)關(guān)鍵詞(主題詞),置于摘要之后。盡量從美國國立醫(yī)學(xué)圖書館編寫的最新版《醫(yī)學(xué)主題詞表(medical subject t headings MeSH)》中選取。中文譯名可參照中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院信息研究所編譯的《醫(yī)學(xué)主題詞注釋字順表》。中醫(yī)藥關(guān)鍵詞應(yīng)從中國中醫(yī)研究院中醫(yī)藥信息研究所編寫的《中醫(yī)藥主題詞表》中選取。

　　(2)要注意首標(biāo)詞的選用,首標(biāo)詞應(yīng)反映全文最主要的內(nèi)容。

　　(3)必要時(shí)可使用未被詞表收錄的詞,作為關(guān)鍵詞使用。

　　正文:

　　(1)注意層次清晰。論著的“材料與方法”、“結(jié)果”、“討論”、“參考文獻(xiàn)”各節(jié)的標(biāo)題居中,不加序號(hào),用黑體。各節(jié)內(nèi)層次序號(hào)依次使用:一、二、……(序號(hào)后用頓號(hào));(一)(二)……(序號(hào)后不用標(biāo)點(diǎn));1.2……(序號(hào)后用圓點(diǎn));(1)(2)……(序號(hào)后不用標(biāo)點(diǎn))。必要時(shí),序號(hào)可跳檔使用。除一、二、(一)(二)……的標(biāo)題后不接排正文外,其余各層標(biāo)題后均可接排正文。

　　(2)論著的篇幅一般為5000字左右。其中前言約占5%～7%,材料和方法、結(jié)果分別占25%～35%,討論約占30%～40%。

　　(3)表、圖及文字配合使用。三者內(nèi)容不應(yīng)重復(fù),而以文字為主。①表格:要求簡單明了,主謂分明,層次清楚,結(jié)構(gòu)完整,具有自鳴性。中華醫(yī)學(xué)會(huì)系列雜志均采用三橫線表,即以表頂線、表頭線及表底線3條橫線為基本構(gòu)架的表。每個(gè)表均應(yīng)有表序和表題。表頭由主語縱標(biāo)目和謂語縱標(biāo)目組成。主語縱標(biāo)目列在表的左上角,其下列出體現(xiàn)主語標(biāo)志的橫標(biāo)目,橫標(biāo)目說明各橫行數(shù)字或文字;謂語縱標(biāo)目列在表的上端,說明各縱欄內(nèi)的數(shù)字或文字含義。表格中的數(shù)據(jù)、量、單位、符號(hào)及縮略語等,必須與正文一致。②插圖:要求主題明確,起到說明和補(bǔ)充文字的作用,具有自鳴性,即只看圖、圖題及圖例,不閱讀正文,就可理解圖意。線條圖要求線條均勻、主輔線分明?？v橫坐標(biāo)軸線應(yīng)垂直?？v橫坐標(biāo)標(biāo)值線應(yīng)標(biāo)注在坐標(biāo)軸線內(nèi)側(cè)?？v橫標(biāo)目的名稱一般為量或測(cè)試項(xiàng)目及其單位符號(hào),分別居中置于縱坐標(biāo)軸線的外側(cè)和橫坐標(biāo)軸線的下方。左、右縱坐標(biāo)名稱的書寫均自下而上,頂左底右;橫坐標(biāo)名稱的書寫均自左至右。圖中的量、單位、符號(hào)縮略語等必須與正文一致。病理圖片應(yīng)注明染色方法和顯微鏡下倍數(shù)。

　　(4)正確運(yùn)用語法和修辭。要求語言準(zhǔn)確、簡潔、通順,合乎語法和修辭。

　　(5)重視規(guī)范化。①醫(yī)學(xué)名詞以全國科學(xué)技術(shù)名詞審定委員會(huì)審定、公布,科學(xué)出版社出版的《醫(yī)學(xué)名詞》和相關(guān)學(xué)科的名詞為準(zhǔn)。尚未通過審定的學(xué)科名詞,可選用最新版《醫(yī)學(xué)主題詞表(MeSH)》、《醫(yī)學(xué)主題詞注釋字順表》、《中醫(yī)藥主題詞表》中的名詞。尚未有通用譯名的名詞術(shù)語,于文內(nèi)第1次出現(xiàn)時(shí)注明原詞或注釋。②中西藥物名稱應(yīng)以最新版《中華人民共和國藥典》和中國藥典委員會(huì)編寫的《中國藥品通用名稱》為準(zhǔn),不允許使用商品名稱。③計(jì)量單位必須執(zhí)行國務(wù)院最新頒布的《中華人民共和國法定計(jì)量單位》,并以單位符號(hào)表示。具體使用可參照中華醫(yī)學(xué)會(huì)編輯出版的《法定計(jì)量單位在醫(yī)學(xué)上的應(yīng)用》一書。④正文中首次出現(xiàn)的非公知公認(rèn)的中、英文縮略語,應(yīng)在圓括號(hào)內(nèi)標(biāo)注中、英文全稱和縮略語。

　　6.參考文獻(xiàn):作者通過引用參考文獻(xiàn)反映論文的科學(xué)依據(jù),體現(xiàn)尊重他人研究成果的態(tài)度。文獻(xiàn)著錄原則

　　:　　(1)引用文獻(xiàn)應(yīng)是作者直接閱讀的原著,而不是間接轉(zhuǎn)引他人閱讀的原文,要以近3～5年的文獻(xiàn)為主。