腫瘤化療的心理護(hù)理論文
化療是惡性腫瘤臨床治療的重要手段,相比一般治療對患者造成更大的心理陰影,對患者術(shù)后康復(fù)狀況、生活和諧與正常工作均有較大的影響。下面是學(xué)習(xí)啦小編為大家整理的腫瘤化療的心理護(hù)理論文，供大家參考。
腫瘤化療的心理護(hù)理論文范文一：惡性腫瘤化療患者的心理護(hù)理體會
【摘要】 研究證實惡性腫瘤患者在心理上有嚴(yán)重的負(fù)擔(dān)，很容易情緒低落、意志消沉，甚至悲觀失望，喪失了與疾病作斗爭的信心;在化療過程和經(jīng)過一段經(jīng)化療后，由于藥物的副作用大，靜脈穿刺困難，病情反復(fù)，病人更容易陷入恐懼、緊張、悲觀、焦躁、抑郁、絕望等不良情緒中。這些不良情緒會抑制機(jī)體的免疫識別和監(jiān)視，促使病情惡化，也讓治療、化療和護(hù)理不能順利有效的進(jìn)行，從而嚴(yán)重的影響他們的生活質(zhì)量，嚴(yán)重阻礙他們身體的康復(fù)，加速了死亡，加大了死亡的比率。在護(hù)理實踐中本人嘗試對惡性腫瘤患者進(jìn)行心理疏導(dǎo)，培養(yǎng)他們良好情緒，增強(qiáng)他們戰(zhàn)勝癌魔的信心，促使他們積極配合治療、化療和護(hù)理，既提高了他們的生活質(zhì)量，健康的恢復(fù)，有減少了醫(yī)患護(hù)患矛盾的發(fā)生。
【關(guān)鍵詞】惡性腫瘤 化療 心理護(hù)理
化療是目前世界醫(yī)學(xué)界治療惡性腫瘤常用方法之一?；熕幬锟梢种啤⑺滥[瘤細(xì)胞、提高腫瘤病人的生存質(zhì)量，延長病人生存期，乃至提高病人的存活率;但是化療也會產(chǎn)生很多、很大的負(fù)面作用，常引起惡心、嘔吐、脫發(fā)等，給患者造成極大的痛苦，重者甚至停藥，嚴(yán)重影響治療效果，進(jìn)而引發(fā)病人產(chǎn)生恐懼、焦慮、憤怒、抑郁、絕望等不良情緒。這些不良情緒對病人的生活質(zhì)量、治療化療、人際關(guān)系、對我們的護(hù)理操作都會產(chǎn)生嚴(yán)重的破壞，基于此，本人在熟練掌握相關(guān)護(hù)理知識、技巧的同時，積極學(xué)習(xí)心理學(xué)知識，研究惡性腫瘤化療者的心理，在護(hù)理實踐中對他們進(jìn)行心理疏導(dǎo)，作為我們護(hù)士，幫助他們建立積極的情，樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。
1、為了做好惡性腫瘤化療者的心理護(hù)理，提高護(hù)理的實效性，我查閱了大量的科學(xué)研究資料，并通過和病人的直接交流了解他們的心理狀態(tài)，認(rèn)真觀察他們的言行舉止，科學(xué)分析他們在化療不同階段的心理反應(yīng)。具體如下：
1.1恐懼絕望心理 一般而言，腫瘤特別是惡性腫瘤罹患者對惡性腫瘤的都有恐懼心理，認(rèn)為癌癥是“絕癥”，甚至認(rèn)為癌癥是“判死刑而緩期執(zhí)行的人”，認(rèn)為治療是“死馬當(dāng)活馬醫(yī)”是“無力回天的”，“自己死定了”，悲觀絕望，拒絕治療，不配合護(hù)理。
1.2懷疑心理 在和病人的交流中我發(fā)現(xiàn)絕大多數(shù)病人確診前，曾高度懷疑自己是否得了癌癥，恐懼、緊張、坐臥不定、寢食難安，四處求醫(yī)問藥，甚至聽信封建迷信，耽誤了 最佳的治療時機(jī)。
1.3依賴心理 病人經(jīng)過化療后，開始承認(rèn)自己的“病人角色”，心情較平靜，把希望寄托在各種治療上。病人對化療產(chǎn)生盲目的依賴性，單純追求用藥量，對藥物產(chǎn)生嚴(yán)重的依賴性，不考慮綜合療法(營養(yǎng)與精神療法)和身體的整體免疫狀況，導(dǎo)致嚴(yán)重的合并癥發(fā)生。 資1.5抗藥心理，病人害怕化療藥物對身體影響大，自己難以適應(yīng)化療藥物引起的痛苦，對化療藥物的療效缺乏信心，導(dǎo)致情緒低落，意志消沉，喪失與疾病作斗爭的信心，加速了病情的惡化。
所以，在實施化療的同時，對病人進(jìn)行心理干預(yù)，培植病人良好的精神衛(wèi)生，具有重要的意義。
2、積極介入惡性腫瘤化療者化療過程，科學(xué)的進(jìn)行心理護(hù)理疏導(dǎo)，培植病人良好的精神狀態(tài)。
2.1化療前的心理護(hù)理：護(hù)理人員要經(jīng)常深入病房，多與病人交流，仔細(xì)觀察病人的一言一行，關(guān)心體貼患者，使患者感到安全感，親切感和信任感，建立良好的醫(yī)患和護(hù)患關(guān)系。充分了解患者的心理狀態(tài)，了解患者對自身疾病的認(rèn)知程度及求知欲望，講解相關(guān)病癥的知識，消除患者的恐懼絕望心理，增強(qiáng)他們戰(zhàn)勝病魔的信息;介紹術(shù)前各種檢查、需要做的準(zhǔn)備、手術(shù)及化療方案及其相關(guān)影響，讓他們做好化療前的心理準(zhǔn)備，不再胡思亂想，積極配合治療;減輕他們焦慮、抑郁等負(fù)面情緒，培植良好的精神狀，以改善機(jī)體的免疫功能，提高抗病能力，有利于獲得最佳療效。同時取得好的治療效果又可增強(qiáng)患者的抗病信心，如此形成良性循環(huán)，最后控制腫瘤而達(dá)到痊愈。 2.2化療過程中的心理護(hù)理：化療中，護(hù)土應(yīng)常巡視、多觀察、善溝通、勤安撫，給予及時的對癥、支持治療，盡可能減輕藥物的不良反應(yīng)，向患者介紹一些有效控制不良反應(yīng)的方法，提高自護(hù)能力;要動員病人的親人、友人、同事、鄰居等關(guān)心體貼病人，讓病人感覺到自己對他們的重要性，自己存在的價值，樹立戰(zhàn)勝病魔的決心;建立良好的護(hù)患關(guān)系，重視與病人的溝，態(tài)度和藹、舉止文雅、耐心、細(xì)心、愛心，尊重病人，明確回答病人提出的問題，用自己嫻熟的技術(shù)贏得病人的信任;為病人創(chuàng)造溫馨舒適、安靜優(yōu)雅、溫度適宜的生活環(huán)境，使病人在輕松、愉快的氣氛中積極配合治療，達(dá)到治療目的。
2.3化療后的心理護(hù)理 護(hù)理人員應(yīng)幫助患者制定科學(xué)的飲食、活動、休息及康復(fù)計劃，增強(qiáng)免疫力，減少并發(fā)癥的發(fā)生，指導(dǎo)患者培養(yǎng)業(yè)余愛好，盡可能恢復(fù)部分工作，體現(xiàn)個人價值;經(jīng)過一段經(jīng)化療后，由于藥物副作用，病情反復(fù)，病人更容易陷入緊張、悲觀絕望中，往往拒絕治療。這個時候，護(hù)理人員要及時把握病人的心理變化，抓住時機(jī)對病人進(jìn)行心理疏導(dǎo)，向病人介紹疾病的特點、化療藥物的作用和副作用，以治愈的病例為典型，激發(fā)病人的求生欲望，培植戰(zhàn)勝疾病的信心和決心，促使其配合化療和護(hù)理，其提高病人的生活質(zhì)量和康復(fù)希望。
3、其他輔助心理護(hù)理
3.1尊嚴(yán)心理護(hù)理 對許多惡性腫瘤患者來說病人生活得有尊嚴(yán)至關(guān)重要。在護(hù)理過程中醫(yī)護(hù)人員要尊重他們的人格，尊重他們的隱私;要引導(dǎo)他們回憶和講述他們?nèi)松猛局猩凶钕Ｍ蝗擞谰糜涗浐陀肋h(yuǎn)記住的成就、事跡、生活片段和故事。不論他們是否覺得自己在生活中有重要作用, 這一干預(yù)都能造成一種感覺:他們會留下非常寶貴的東西, 要么感謝所愛的人, 請求寬恕, 留下重要的信息或指導(dǎo), 要么提供安慰的話語。
3.2人際心理治療 幫助病人培植良好的人際心理，構(gòu)建良好的人際關(guān)系，減少病人的心理困擾，增強(qiáng)癌癥治療期間的應(yīng)對精力。
3.3集體心理治療
護(hù)理人員要積極在健康教育、醫(yī)療和營養(yǎng)知識、如何與護(hù)士配合、集體支持、啟發(fā)式人際交流、死亡和臨終討論、家庭等和病人展開交流和探討，為病人提供綜合治療護(hù)理，讓病人相互支持，相互期許，構(gòu)建良好的感情基礎(chǔ)、心理基礎(chǔ)。
3.4綜合性心理治療
在對病人進(jìn)行的常規(guī)放療、化療的基礎(chǔ)上, 護(hù)理人員要應(yīng)用心理支持治療、疾病知識教育、個別心理治療、患者互助治療、家庭和社會支持治療、音樂結(jié)合肌肉放松訓(xùn)練及內(nèi)心意念引導(dǎo)等常用心理治療方法, 對照研究和觀察等綜合性心理治療對患者焦慮和抑郁、恐懼、絕望、懷疑、依賴、抗藥心理施加干預(yù)。護(hù)理實踐表明這能有效減輕病人的心理痛苦, 激發(fā)病人生存欲望, 增強(qiáng)忍受治療痛苦的耐受力及提高配合治療的積極性。
4、體會
通過上述護(hù)理實踐，我體會到通過心理護(hù)理，使護(hù)士進(jìn)一步了解了病情，改變了原先的那種被動護(hù)理的模式，是整體護(hù)理的具體體現(xiàn)，可減輕患者手術(shù)前后緊張、焦慮、恐懼的程度，調(diào)整情緒，增強(qiáng)自信心，自控力，以良好的心境接受手術(shù)治療，提高了護(hù)理質(zhì)量。
腫瘤化療的心理護(hù)理論文范文二：人性化心理護(hù)理在惡性腫瘤患者中的應(yīng)用
【摘要】 通過對8640例惡性腫瘤患者各階段的人性化心理護(hù)理，護(hù)士以人為本，以患者為中心的護(hù)理行為得以升華?；颊叱浞指惺艿阶o(hù)士在其疾病康復(fù)中所起到的作用與責(zé)任。通過人性化心理護(hù)理使患者的生命延長，痛苦減輕，舒適感增強(qiáng)。
【關(guān)鍵詞】 人性化心理護(hù)理;惡性腫瘤;應(yīng)用
在各種疾病中，很少有如惡性腫瘤給人巨大的精神壓力。它不僅影響一個人的正常生活，也危害其家族。不僅破壞機(jī)體的正常功能，也可造成身體形象的改變。在惡性腫瘤本身的發(fā)展和治療過程中，有的患者會出現(xiàn)某種精神綜合征，稱腫瘤精神綜合征。而這些癥狀的出現(xiàn)大多有心理、社會因素的影響。如疾病帶來的焦慮，治療措施帶來的痛苦，對死亡的恐懼，對家庭的顧慮等等。同時出現(xiàn)了恐懼、疑慮、憂郁、絕望等情緒反應(yīng)。人性化心理護(hù)理是一種創(chuàng)造性的、個性化的、整體有效地應(yīng)用心理學(xué)的理論與方法通過語言的引導(dǎo)或情感的支持、鼓勵或暗示，啟發(fā)等手段對患者進(jìn)行心理上的教育和治療，以達(dá)到穩(wěn)定情緒，改善癥狀，適應(yīng)環(huán)境，促進(jìn)全面康復(fù)的目的的治療方法。臨床上針對這些心理因素進(jìn)行綜合分析，實施人性化心理護(hù)理收到較好效果，現(xiàn)總結(jié)如下。
1 臨床資料
2006—2010年共收治惡性腫瘤患者8640例，男5300例，女3340例;年齡14～92歲。都不同程度地存在心理問題，對這些患者根據(jù)每人的具體情況實施不同的人性化心理護(hù)理取得了較好的效果。
2 惡性腫瘤的心身醫(yī)學(xué)理論
癌癥患者往往具有一定性格缺陷等易患素質(zhì)，許多資料證明，大部分癌癥患者基本特征是：習(xí)慣于自我克制，情緒壓抑，善于忍耐，多思多慮，內(nèi)向而不穩(wěn)定等。長期處于情緒壓抑狀態(tài)和精神應(yīng)激情況下中樞神經(jīng)系統(tǒng)和大腦邊緣系統(tǒng)過度緊張發(fā)生不同步機(jī)制通過類固醇作用使胸腺退化，不僅削弱了免疫功能而且容易造成基因程序錯誤外顯化，增加了人體對致癌因素的敏感性。
3 惡性腫瘤患者各階段的人性化心理護(hù)理
3.1 確定癌癥診斷時的心理護(hù)理 由于癌癥仍是一個預(yù)后不佳的痛苦的頑疾，患者在接受診斷的過程中常常過分焦慮，但又抱著最好不是癌癥的希望。在診斷已經(jīng)明確，但患者的精神準(zhǔn)備還不足時，醫(yī)生應(yīng)該給患者心理上的緩沖機(jī)會以避免出現(xiàn)過于強(qiáng)烈的心理刺激，要讓患者在知道患癌癥的同時，建立起治愈疾病的希望和信心。護(hù)士要以樂觀態(tài)度去影響患者，使其對即將開始的治療抱有信心和對未來的生活充滿希望。學(xué)會使用一種特殊的交流語言——微笑。在工作中適當(dāng)?shù)貞?yīng)用微笑，會使患者感到親切，心情舒暢，以減少患者因疾病帶來的心理壓力，拉近了護(hù)患之間的距離，從而使患者愉快地接受治療。
3.2 疾病治療階段的人性化心理護(hù)理 一個完善的治療計劃將使患者在確定診斷時遭受的心理創(chuàng)傷得以較快的平復(fù)，并帶來恢復(fù)健康的希望，有助于改善情緒。不論是化學(xué)治療、放射治療還是手術(shù)治療，癌癥患者總要在相當(dāng)長的時間里忍受比較大的精神和軀體損傷，一旦出現(xiàn)嚴(yán)重的治療反應(yīng)，并且超過病人想象的嚴(yán)重程度時，需要心理和對癥治療的雙重支持，護(hù)士一定要在精神上經(jīng)常給予安慰和鼓勵，耐心解釋治療的安全性和有效性。學(xué)會使用溫和親切的語言，應(yīng)多使用一些安慰、鼓勵的語言，滿足其關(guān)心愛護(hù)的需要。有時為配合談話的效果，要輕輕地握住患者雙手，在操作時拍拍患者的背以示鼓勵。對老年人、兒童施以撫摸達(dá)到安撫的效果。
護(hù)理人員在與患者交流時，特別要注意傾聽患者的陳述，不要輕易打斷患者的談話，這樣就可以使患者對自己產(chǎn)生親切感和信任感。在治療護(hù)理過程中因根據(jù)患者的個體差異，實施不同的人性化心理護(hù)理。如對開朗性格的患者，對自己疾病不在乎者要重點講明病癥的危害性及預(yù)防的重要性;對抑郁內(nèi)向性格者語言要適度，對患者提出的問題要耐心解釋;對少數(shù)民族患者要尊重他們的生命習(xí)慣。注意保護(hù)患者的隱私。無微不至地關(guān)心患者，以坦誠的、得體的語言同患者進(jìn)行交流，以謙虛謹(jǐn)慎的態(tài)度服務(wù)于患者，取得患者的信任和尊重。
在醫(yī)護(hù)人員中應(yīng)樹立癌癥可治的信心。臨床上常見帶癌生存的病例，同樣可以過正常生活。因此在任何情況下都不應(yīng)該放棄對患者的支持，要具有高度的同情心和責(zé)任感，采取各種有效措施，控制腫瘤的發(fā)展，減輕患者的痛苦，并以自己的飽滿情緒來感染患者，堅強(qiáng)的意志力增強(qiáng)患者對各種不適的耐受，精心護(hù)理和精湛的技術(shù)可消除患者精神上的痛苦，增加患者對醫(yī)務(wù)人員的信任感和安全感這是做好腫瘤患者心理護(hù)理的基礎(chǔ)。這種心理上的支持，有助于減輕治療反應(yīng)使治療方案順利過錯成。
3.3 彌留患者的人性化心理護(hù)理 晚期癌癥患者在死亡前有相當(dāng)一段時間的彌留期。除忍受軀體的磨難，還忍受即將與親人永別的情感痛苦。對彌留患者盡職盡責(zé)，這不僅是對患者人格的尊重，也是對其家屬的最大精神安慰。
盡管患者感到生命快要終結(jié)，更需要采取各種支持措施，解除患者的痛苦，緩和對死亡的恐懼，并保持患者的尊嚴(yán)。重視患者的微小愿望，盡可能滿足患者的生理、心理、社會需要，這是對患者最好的心理支持。當(dāng)各種治療失敗，患者會出現(xiàn)憤怒和絕望的情緒反應(yīng)。甚至有輕生意圖，應(yīng)多關(guān)心患者并加強(qiáng)陪護(hù)，防止發(fā)生意外。
總之，通過對8640例惡性腫瘤患者實施人性化的心理護(hù)理，護(hù)士以人為本，以患者為中心的護(hù)理行為得以升華。使患者充分感受到護(hù)士在其疾病康復(fù)中所起到的作用與責(zé)任，為延長患者的生命，減輕患者的痛苦所作的貢獻(xiàn)。
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