有關(guān)精神疾病康復(fù)的心理護(hù)理論文
有關(guān)精神疾病康復(fù)的心理護(hù)理論文
做好心理護(hù)理工作對促進(jìn)康復(fù)期精神病人走向康復(fù),回歸社會極為重要。同時心理護(hù)理在精神疾病的治療和康復(fù)過程中也具有非常重要的作用。下面是學(xué)習(xí)啦小編給大家推薦的有關(guān)精神疾病康復(fù)的心理護(hù)理論文,希望大家喜歡!
有關(guān)精神疾病康復(fù)的心理護(hù)理論文篇一
《康復(fù)期精神病人的心理護(hù)理》
[摘要]做好心理護(hù)理工作對促進(jìn)康復(fù)期精神病人走向康復(fù),回歸社會極為重要。本文通過對2008年1月-7月期間127例康復(fù)期女病人進(jìn)行了調(diào)查研究,心理護(hù)理在精神疾病的治療和康復(fù)過程中具有積極重要的作用。
[關(guān)鍵詞]康復(fù);精神病;心理護(hù)理
精神病人在住院期間,隨著精神癥狀的消失,病情好轉(zhuǎn),自知力恢復(fù),病人對自己的疾病有所認(rèn)識,思想也隨著發(fā)生一系列的變化。抽樣調(diào)查了2008年1月-7月住院的127例康復(fù)期女病人,發(fā)現(xiàn)有115例有不同性質(zhì)、不同程度的心理負(fù)擔(dān),占調(diào)查人數(shù)的90.55%。年齡在16歲-60歲之間,其中職員41例,農(nóng)民29例,單位管理人員15例,學(xué)生10例,無業(yè)人員8例,單位內(nèi)退人員12例。診斷:精神分裂癥45例,躁狂癥25例,抑郁癥23例,反應(yīng)性精神病72例。這些病人常表現(xiàn)自我概念混亂,感知、思維等方面并未完全恢復(fù)正常狀態(tài),甚至有自殺意念。這些心理狀態(tài)對鞏固療效可產(chǎn)生一定不利的影響。所以認(rèn)真觀察和仔細(xì)分析康復(fù)期病人的一言一行,對表現(xiàn)出來的不同心理狀態(tài)采取不同的心理護(hù)理,幫助患者穩(wěn)定的走向康復(fù)、減少復(fù)發(fā),防止意外事故的發(fā)生有著十分重要的意義。
1對患者各種心理狀態(tài)的分析
1.1環(huán)境改變性焦慮:多發(fā)生于恢復(fù)了自知力的病人,她們首先會感覺對醫(yī)院環(huán)境不適應(yīng),特別是性格內(nèi)向的病人,更覺得沒有親人、朋友、同事的陪伴,感覺焦慮、孤獨(dú)和寂寞,醫(yī)院特殊的設(shè)備、結(jié)構(gòu)、治療、護(hù)理及各種檢查,使病人失去了自主與控制的權(quán)力,也造成了病人的負(fù)性心理,而且目前精神病醫(yī)院條件有限及封閉式管理,病人有時不分病情輕重的住在同一個病房,加重了恢復(fù)期病人心理壓抑和煩悶。對一些疾病發(fā)作期病人的興奮、傷人、毀物等行為,格外感到緊張、鞏懼,產(chǎn)生不安全感,因此焦慮不安,迫切要求出院,以脫離陌生的環(huán)境,恢復(fù)往日的生活。
1.2被遺棄心理:部分病人因疾病反復(fù)發(fā)作,出現(xiàn)生活懶散,不講衛(wèi)生,自我照顧能力降低,嚴(yán)重的有自傷、傷人、毀物等危害家庭和社會的行為,常常使家庭和單位反感、討厭、害怕而被送進(jìn)醫(yī)院后撒手不管,長期不為探視,致使病人產(chǎn)生思親之情,整日期待著能和家人及友人團(tuán)聚,可是期待成了失望,因此使病人產(chǎn)生了家人、朋友和社會遺棄的心理。
1.3自我價值失落感:由于世俗及偏見等原因,人們對精神疾病的認(rèn)知缺乏,對疾病的相關(guān)因素不了解,精神病人得不到家人及社會的支持與同情,導(dǎo)致許多精神病人在社會上沒有地位,甚至遭到歧視,受到譏笑和虐待。病人出院后不安排工作或不能調(diào)換工種,導(dǎo)致病人生活遭遇困難、挫折和干擾,使病人自感前途渺茫,對日后的生活缺乏信心,臨床上有的病人表現(xiàn)出憂郁,情緒低落,拒絕檢查和治療,拒絕進(jìn)食,甚至伺機(jī)自殺等。有的表現(xiàn)出仇恨、敵視周圍的人群,對社會的不滿做出一些如毀物、傷人、謾罵,擾亂社會秩序的行為。
1.4內(nèi)疚感:有的病人認(rèn)為因為自己多次反復(fù)住院,造成家庭和國家的經(jīng)濟(jì)損失。自己不能為家庭減輕負(fù)擔(dān),不能照顧家庭及子女,更談不上為國家創(chuàng)造財富,原來的社會角色中斷,產(chǎn)生了自我認(rèn)同的迷失,病人往往了出現(xiàn)自責(zé)自罪、自傷,甚至自殺行為。
2心理護(hù)理
根據(jù)以上不同的心理狀態(tài),我們采取了不同的心理護(hù)理方法。
2.1堅持精神支持療法,增強(qiáng)病人與疾病作斗爭的信心,促進(jìn)病人對環(huán)境的適應(yīng),改善醫(yī)院工作人員的服務(wù)質(zhì)理和服務(wù)態(tài)度,幫助病人與其它病友及醫(yī)護(hù)人員建立友誼和良好的醫(yī)患關(guān)系,隨時保持良好的人際關(guān)系,為病人創(chuàng)造一個整潔、安靜、舒適、安全的修養(yǎng)環(huán)境,實行開放式或半開放式管理,為患者提供寬松的生活和人際交往的空間,減輕并消除患者的焦慮心理。
2.2對有被遺棄心理的病人,要給予充分支持與關(guān)心,體諒和安慰患者。利用信件、電話幫助病人與親人或單位取得聯(lián)系。另外要對家屬或單位做好說服、解釋工作,宣傳精神疾病的科普知識,使家人與單位對精神疾病有正確的認(rèn)識,爭取得到社會、家庭對病人的支持和同情,使病人的同事、朋友、親人能在節(jié)假日按時探訪病人,增強(qiáng)病人戰(zhàn)勝疾病的信心,消除被遺棄的心理,使病人能積極主動地配合治療,進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練,早日回歸社會生活,恢復(fù)自我角色具有積極的作用。
2.3對有自我價值失落感的病人,應(yīng)詳細(xì)了解和觀察病人的情緒變化,鼓勵病人參加工娛療活動,指導(dǎo)患者進(jìn)行輕松有趣的活動,促進(jìn)和保持患者的工作能力和健康心理狀態(tài),減輕和消除患者內(nèi)心的痛苦體驗,培養(yǎng)生活樂趣,調(diào)動病人的積極因素,使其重視內(nèi)在力量,;加強(qiáng)自信心,重新認(rèn)識人生價值,消除病人的輕生念頭,避免意外事故的發(fā)生。
2.4在病人角色與社會角色發(fā)生心理沖突時,應(yīng)讓病人充分認(rèn)識和正確對待疾病,懂得生老病死是自然規(guī)律,要積極參與治療,安心于病人角色,暫時不宜過多的考慮社會義務(wù)、家庭責(zé)任、學(xué)習(xí)工作等問題,讓病人從社會角色與病人角色相矛盾的心理狀態(tài)中解脫出來。同時應(yīng)積極進(jìn)行患者的心理社會技能訓(xùn)練,如生活、學(xué)習(xí)、工作、社交等方面的能力,還應(yīng)讓患者進(jìn)行健身活動,減少因為住院時間較長缺乏活動或者長期服用精神科藥物等因素所導(dǎo)致的軀體機(jī)能和抵抗疾病能力下降。
總之,心理護(hù)理狀態(tài)的分析及心理護(hù)理在疾病的治療和康復(fù)過程中起著很大的作用,康復(fù)期的精神病人因病情逐漸好轉(zhuǎn),自知力進(jìn)一步完善,有強(qiáng)烈回歸家庭和社會的愿望,但也因各種社會因素而導(dǎo)致病出現(xiàn)焦慮、矛盾、失落等心理變化,臨床中病人的心理反應(yīng)又表現(xiàn)得復(fù)雜多樣,這就要求我們要從生物、社會、心理的醫(yī)學(xué)模式出發(fā),仔細(xì)觀察,認(rèn)真分析,掌握病人不同的心理狀態(tài),通過種種有效的途徑,采用恰當(dāng)?shù)姆椒?盡量減少或消除引起病人不良心理的應(yīng)激源,為病人創(chuàng)造一個有利于治療和康復(fù)的最佳環(huán)境,能有效緩解病人的焦慮情緒,增強(qiáng)自信心,消除心理矛盾,以促進(jìn)病人走向康復(fù),所以我們應(yīng)在日常的護(hù)理工作中根據(jù)不同的病人做到有時去治愈,總是去幫助,常常去關(guān)心病人,最大程度的去幫助病人,防止精神殘疾的發(fā)生或減輕殘疾程度,減輕家庭和社會的負(fù)擔(dān),提高患者的社會適應(yīng)能力,減少患者對社會的不良影響,提高患者的生活質(zhì)量,最終使病人回歸家庭生活,重返社會。
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