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國家二級心理咨詢師論文范文

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  心理咨詢師(包括國家二級心理咨詢師和國家三級心理咨詢師)是指運(yùn)用心理學(xué)以及相關(guān)學(xué)科的專業(yè)知識,遵循心理學(xué)原則,通過心理咨詢的技術(shù)與方法,幫助求助者解除心理問題的專業(yè)人員。下面是學(xué)習(xí)啦小編給大家推薦的國家二級心理咨詢師論文范文,希望大家喜歡!

  國家二級心理咨詢師論文范文篇一

  《一例擇校失誤導(dǎo)致的心理問題咨詢案例報告》

  【摘要】

  劉某,男,二十歲,應(yīng)屆高中畢業(yè)生。因高考后選擇學(xué)校時,怕不能考取省內(nèi)的大學(xué),就報考了外省合肥市的學(xué)校。當(dāng)各大學(xué)入取分?jǐn)?shù)線下來,劉某發(fā)現(xiàn)自己的分?jǐn)?shù)可以考取省內(nèi)的大學(xué),于是就出現(xiàn)了反復(fù)說合肥熱,該怎么辦等癥狀。經(jīng)診斷為一般心理問題。經(jīng)與來訪者協(xié)商,利用認(rèn)知療法和NLP程序語言技術(shù)對來訪者進(jìn)行了四次咨詢,使來訪者脫離原癥狀,開心地走入合肥的大學(xué)學(xué)習(xí)。

  【關(guān)鍵詞】

  一般心理問題、認(rèn)知療法、NLP、案例報告

  一、資料整理:

  (一)一般資料

  求助者:劉某,男,20歲,應(yīng)屆高中畢業(yè)生。系獨子,父親是商人,母親系事業(yè)單位職工。

  劉某在出生后由祖父母帶大,直到上初中才與父母同住。在初中和高中階段學(xué)習(xí)成績一直很好,沒有經(jīng)歷過任何挫折。

  父親聯(lián)系方式139********;姑姑聯(lián)系電話158********。來訪時,精神無異常表現(xiàn),思維正常,衣著整潔得體,說話有些重復(fù)。在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院未檢查出器質(zhì)性疾病,主動求助。

  (二)主訴

  求助者考上了合肥的商學(xué)院,可是聽人說那里很熱,說北方人在那里無法接受夏日的高溫,自己覺得平時在東北的夏天就很怕熱,如果去了南方會活不了。這一個多月以來,晚上沒有休息好,失眠,因此來求助。

  (三)求助者個人陳述

  上個月接到合肥商學(xué)院的入取通知書,接到通知書后就覺得不是很開心。后來聽其他同學(xué)說合肥的夏天很熱,我在當(dāng)?shù)鼐透杏X到很熱,如果去了南方不是更受不了嗎。我就覺得合肥一定很熱,我該怎么辦。爸爸媽媽說那里不是很熱,可是我真的不想去合肥讀書,但又沒有其他的選擇。弄得晚上睡不好覺,一直想著該怎么辦。

  (四)家長反映和咨詢師觀察了解到的情況

  1、家長反映:

  兒子小的時候?qū)W習(xí)成績很好,初、高中的時候也不錯。情感方面同父母關(guān)系一直很融洽。這次高考分?jǐn)?shù)下來之后,在選擇學(xué)校的時候怕考不上吉林大學(xué),所以選擇了合肥的大學(xué),當(dāng)學(xué)校分?jǐn)?shù)線出來后,發(fā)現(xiàn)吉林的大學(xué)也可以走,但當(dāng)時沒敢報考吉林大學(xué),他就一直叨叨“合肥熱,怎么辦?”這些話,到現(xiàn)在都一個多月了。

  2、咨詢師觀察和了解到的情況:

  求助者隨姑姑前來就診,衣著整潔,精神正常。言語不多,有些羞澀。性格稍內(nèi)向。父母對孩子要求很嚴(yán),尤其他媽媽對他的期望很高,平時總灌輸要孩子上某某名牌大學(xué)。小學(xué)時成績好,自尊心很強(qiáng),初、高中學(xué)習(xí)也一直不錯。沒有受到什么挫折。這次擇校本打算考取吉林大學(xué),但怕分?jǐn)?shù)不夠沒敢報這個學(xué)校,公布各學(xué)校入取底線時,求助者發(fā)現(xiàn)自己可以考到吉林大學(xué),所以產(chǎn)生后悔情結(jié)。在生活中的表現(xiàn)就是反復(fù)重復(fù)“合肥熱、怎么辦”等話語。

  二、診斷與鑒別診斷:

  (一)診斷與診斷依據(jù):

  (1)根據(jù)郭念峰的病與非病三原則,求助者主客觀統(tǒng)一,知情意協(xié)調(diào),人格相對穩(wěn)定,無幻覺妄想,無顯著的興奮和活動異常,自知力正常,自動求助,因此可以排除精神病。

  (2)根據(jù)許友新內(nèi)心沖突的性質(zhì),該求助者的癥狀表現(xiàn)是高考擇校而導(dǎo)致的后悔情結(jié),屬于常形,既具有現(xiàn)實意義和道德色彩,所以可排除神經(jīng)癥。

  (3)根據(jù)求助者病程超過一個月(近四十天),痛苦程度淺度,社會功能影響輕度,無泛化(只限于這次擇校問題),所以可排除嚴(yán)重心理問題。

  (4)根據(jù)求助者主要癥狀特征:既稍有情緒低落,失眠,不安等表現(xiàn),屬于心理學(xué)的行為和情緒問題,因此該求助者可診斷為:一般心理問題。

  (二)鑒別診斷:主要與以下病癥相鑒別:

  (1)與重型精神相鑒別:根據(jù)病與非病的三原則,該求助者的知、情、意是統(tǒng)一的,對自己的心理問題有自知力,有主動求醫(yī)的行為,無邏緝思維的混亂,無感知覺異常,無幻覺妄想等精神病的癥狀,因此可以排除重型精神病。

  (2)與嚴(yán)重心理問題相鑒別:該求助者病程不超過三個月,社會功能未受損,內(nèi)心的痛苦程度為淺度,且未泛化,所以可排除嚴(yán)重心理問題。

  (3)與神經(jīng)衰弱相鑒別:該求助者沒有出現(xiàn)與精神易興奮相聯(lián)系的精神易疲勞,情緒的強(qiáng)烈程度和持續(xù)時間與生活事件相關(guān)聯(lián),無過度緊張,因此可排除神經(jīng)衰弱。

  (三)原因分析

  (1)生理因素:無器質(zhì)性病變。

  (2)心理因素:關(guān)鍵是認(rèn)知方面。他的高考分?jǐn)?shù)已經(jīng)達(dá)到內(nèi)心期望的學(xué)校分?jǐn)?shù)線,但因為沒敢報考那所學(xué)校而導(dǎo)致的內(nèi)心后悔,這是潛意識里的,并未上升到他的意識層面,所以他的表層表現(xiàn)就是一直說“合肥夏天很熱,我該怎么辦。”

  (3)社會因素:他失去了在理想的學(xué)校上學(xué)的機(jī)會,這讓他產(chǎn)生了失眠,情緒有些低落。

  (4)個性特征:責(zé)任心比較強(qiáng),自尊心比較強(qiáng),自信心相對弱。

  三、咨詢目標(biāo)

  根據(jù)以上的評估與診斷,同家長和求助者協(xié)商,確定如下咨詢目標(biāo):

  1、具體目標(biāo):逐步改變求助者的“合肥熱,難以生存”的觀念,培養(yǎng)自信心,排解消極情緒。

  2、最終目標(biāo):建立求助者正常的認(rèn)知觀念,增強(qiáng)其社會適應(yīng)能力,順利完成合肥大學(xué)的學(xué)業(yè)。

  四、咨詢方案

  1、主要咨詢方法與適用原理:

  咨詢方法:本例綜合采用認(rèn)知療法和NLP程序語言技術(shù)。

  適用原理:

  (1)認(rèn)知療法是用認(rèn)知重建、心理應(yīng)付、問題解決等技術(shù)進(jìn)行心理輔導(dǎo)和治療,其中認(rèn)知重建最為關(guān)鍵在于如何重建人的認(rèn)知結(jié)構(gòu),從而達(dá)到治療的目的。

  認(rèn)知治療者教導(dǎo)當(dāng)事人如何通過評估過程,去辨認(rèn)扭曲與導(dǎo)致功能不良的認(rèn)知,并通過雙方的努力合作,使對方學(xué)會分辨自己的想法和現(xiàn)實之間的差距,進(jìn)而了解認(rèn)知對感覺、行為、甚至環(huán)境中的事件的影響力。咨詢員會教導(dǎo)對方去認(rèn)清、觀察并監(jiān)控自己的想法與假設(shè),特別是那些負(fù)面的自動化思考。

  當(dāng)他們進(jìn)行自我觀察,了解到不切實際的負(fù)面思考如何影響自己之后,接著便會檢視那些支持或反對自己認(rèn)知的證據(jù),使自動化思考與現(xiàn)實做比較。這個過程包括:與咨詢員進(jìn)行蘇格拉底式的對話、做家庭作業(yè)、收集自己所作的假定的相關(guān)資料、活動記錄,以及做各種不同的解釋。最后他們會對自己的行為提出假設(shè),并學(xué)會使用特定的解決問題的方法與應(yīng)對技能。跟理性行為療法一樣,認(rèn)知療法借用相當(dāng)多的行為治療技術(shù)。最后,當(dāng)事人學(xué)會以實際、正確的解釋去取代偏差的認(rèn)知,也學(xué)會改變那些扭曲其經(jīng)驗并使功能不良的信念與假定。

  (2)NLP技術(shù):NLP是神經(jīng)語言程序?qū)W的英文縮寫。N(Neuro)指的是神經(jīng)系統(tǒng),包括大腦和思維過程。L(Linguistic)是指語言,更準(zhǔn)確點說,是指從感覺信號的輸入到構(gòu)成意思的過程。P(Programming)是指為產(chǎn)生某種后果而要執(zhí)行的一套具體指令。放在一起,這三個詞的意思是指人們?yōu)槭顾麄兊乃季S、講話和活動達(dá)到具體的后果所采取的具體行為。

  2、雙方的權(quán)利和義務(wù):略

  3、咨詢時間與收費(fèi)

  咨詢時間:每五天一次,每次45分鐘至90分鐘

  咨詢收費(fèi):每次100元人民幣

  五、咨詢過程

  咨詢階段大致分為:

  1、診斷評估與咨詢關(guān)系建立階段(第一次與第二次咨詢);

  2、心理幫助階段(第二次與第三次咨詢);

  3、結(jié)束與鞏固階段(第四次咨詢)。

  具體咨詢過程:

  第一次:2009年9月10日

  目的:

  (1)了解基本情況;

  (2)建立良好咨詢關(guān)系;

  (3)確定主要問題;

  (4)探尋改變意愿;

  (5)進(jìn)行咨詢分析。

  方法:用NLP中的跟隨技巧,建立咨詢情境。

  過程:

  (1)填寫咨詢登記表,詢問基本情況,介紹咨詢中的有關(guān)事項與規(guī)則;

  (2)攝入性會談,向求助者及其姑姑收集臨床資料,探求求助者的心理困擾及改變意愿。

  (3)對求助者進(jìn)行SCL—90量表測驗。

  (4)分析資料及測量結(jié)果,做出初步診斷;

  (5)向來訪者姑姑反饋測驗結(jié)果和初步診斷;

  (6)商定咨詢目標(biāo):第一次主要了解來訪者基本情況和收集更多的來訪者信息,并讓來訪者了解咨詢的具體方式與方法;

  第二次:2009年9月15日

  目的:

  (1) 繼續(xù)營造咨詢情境;

  (2) 提高來訪者對客觀事實的認(rèn)知能力。

  方法:利用認(rèn)知療法進(jìn)行攝入性談話。

  【主要細(xì)節(jié)步驟】

  咨詢師:小劉在第一次來這里做咨詢的時候,我們相互間已經(jīng)有了一份信任和了解。在接下來的時間里,我們要了解一下合肥市的夏季溫度和咱們東北的溫度到底差多少。(咨詢師打開電腦,找到天氣預(yù)報,把近期合肥市的溫度與吉林地區(qū)的溫度做對比。)

  咨詢師:其實,在夏季,東北與合肥的溫度沒有太大的區(qū)別,是嗎?

  來訪者劉:是的,真的沒有太大的區(qū)別。(小劉低下頭,有些不好意思。)

  咨詢師:我的一位朋友叫李某,他就在合肥市生活了近五年了。我也去過合肥兩次,都是在夏天去的,說實話,我也沒感覺有太大的溫度差異。這是我朋友李某的電話(138********),你有時間可以給他打個電話咨詢一下合肥的夏季溫度。(咨詢師把寫好的李某的電話給了來訪者。)

  來訪者劉:好的。

  咨詢師:我覺得小劉不是怕合肥市的高溫,而是在內(nèi)心深處不想去合肥念大學(xué)。(來訪者看著咨詢師。)你覺得呢?

  來訪者:是嗎?也許吧。(來訪者點頭。)

  咨詢師:小劉你看,一開始你填報學(xué)校的時候,你是怕考不上吉林的大學(xué),所以就報考了和吉林大學(xué)差不多的合肥商學(xué)院。你在報考的時候就知道合肥在南方,對嗎?

  來訪者:是的。

  咨詢師:但是在你知道你的分?jǐn)?shù)可以被吉林的大學(xué)入取的時候,你就感覺很失落,覺得合肥熱,這很明顯是你知道了可以走吉林的大學(xué),但卻報了合肥商學(xué)院,內(nèi)心很后悔當(dāng)初的選擇。所以對合肥商學(xué)院很拒絕,而不是害怕合肥市的夏季溫度高。(咨詢師笑著看著來訪者。)

  來訪者:是的。您說得很有道理。我現(xiàn)在想象,是這么回事。

  咨詢師:合肥是個很不錯的地方。你生活在東北二十年了,現(xiàn)在有機(jī)會去合肥學(xué)習(xí)、生活四年,是個很不錯的經(jīng)歷。而且可以了解那里的風(fēng)土人情,了解不同地域人們生活習(xí)慣等。你覺得呢?

  來訪者:嗯。是這樣的。能讓自己的經(jīng)歷更豐富。

  咨詢師:就是。而且那里將是你的第二故鄉(xiāng)。能認(rèn)識很多生活在那里的老師、同學(xué)和朋友。

  來訪者:聽老師這么說,我也覺得很舒服。能離開東北,在南方生活幾年是件很不錯的事情。(來訪者笑。)

  咨詢師:你會開拓你的視野和未來的交際空間。

  來訪者:是的?,F(xiàn)在我的心情平靜多了。覺得即使溫度高些,也不是問題。那是我的經(jīng)歷,經(jīng)歷就是我的財富。

  咨詢師:這幾天我要給你布置家庭作業(yè),一是要看天氣預(yù)報,記錄每天合肥市與吉林省的溫度;二是要給我的朋友李某打電話,真實地了解合肥的環(huán)境。好嗎?

  來訪者:好的。謝謝老師。

  第三次2009年9月20日

  目的:

  (1)驗證第二次咨詢的成果;

  (2)培養(yǎng)來訪者的自信心。

  方法:采用NLP技術(shù)培養(yǎng)來訪者的自信。

  過程:

  (1)反饋咨詢作業(yè):查看求助者最近五天天氣預(yù)報溫度差別表格。

  (2)利用NLP技術(shù)的借力法增加自信心:

  【主要細(xì)節(jié)步驟】

  咨詢師:小劉在學(xué)習(xí)生活中有過你很崇拜的人嗎?他們是很有力量和自信的人。

  來訪者劉:有。我很崇拜成龍的。

  咨詢師:哦,很好?,F(xiàn)在請小劉站起來,走到房間的中間。(來訪者走到房間的中間,站好。)現(xiàn)在請小劉閉上眼睛,想象身體的每個部位都放松下來,頭部、頸部、雙肩、四肢、胸部、背部、腰部、手和腳都完全地放松下來,包括小劉的心情也放松下來。(停頓大約兩分鐘的時間)現(xiàn)在小劉可以睜開眼睛,好像成龍就站在你的面前。你請求他給予你勇氣和力量,你對他說“成龍先生,你是我很崇拜的人。你具有很多的勇氣和力量,希望您能把您的力量和勇氣給我一些。您不會因為給了我勇氣和力量而缺失您的能量。”(待來訪者說完這些話。)現(xiàn)在想象成龍揮起手臂,把一些金色的能量灑在小劉的身體上,小劉可以大口大口地吸氣,把這些能量吸進(jìn)自己的體內(nèi)。它將給予小劉無窮的力量和自信。(小劉不斷地大口吸氣。大約持續(xù)五分鐘。)這份力量將永遠(yuǎn)流動于小劉的身體里,就像成龍的力量一樣,在需要勇氣的時候,只要小劉想到這一刻,就會發(fā)揮出自信。

  咨詢師:很好。小劉和這種能量多呆一會兒,去熟悉它、運(yùn)用它。它是小劉的力量了。(停留三分鐘)好,現(xiàn)在小劉感覺怎樣?

  來訪者劉:很舒服。覺得自己真的具有成龍一樣的能力。

  咨詢師:很好。以后小劉要努力學(xué)習(xí)。無論在哪里學(xué)習(xí),知識都是自己的。像成龍一樣努力去實現(xiàn)自己的夢想。

  來訪者劉:老師,我會努力的。謝謝老師。

  第四次2009年9月25日

  目的:

  (1)鞏固治療效果;

  (2)結(jié)束咨詢。

  方法:放松冥想。

  過程:

  (1)利用想象未來的學(xué)習(xí)生活,使來訪者更有信心去面對。

  【主要細(xì)節(jié)步驟】

  咨詢師:小劉可以閉上眼睛,慢慢地呼吸。當(dāng)你把一些慌亂、煩躁都隨著氣流呼出體外的時候,你會覺得胸口越來越舒適、溫暖……當(dāng)你感覺胸口很舒適、很溫暖、很平靜的時候繼續(xù)慢慢地深呼吸……慢慢地呼吸……你的心靈在這一呼一吸間慢慢地飛到了合肥大學(xué)的校園……那是一個很理想的學(xué)習(xí)之地……花團(tuán)錦簇,書聲瑯瑯,多么美好的地方啊……小劉經(jīng)過走廊,那里有很多的同學(xué),他們的口音不同,他們來自五湖四海……小劉將會在這里和大家共同生活、一同學(xué)習(xí)……在這個學(xué)校里,小劉會接觸更多優(yōu)秀的人,也會接受更多的信息和知識……大學(xué)這四年是最讓人留念的時光……這種經(jīng)歷不是每個人都會有的……而小劉擁有了這份時光,這是與你平時的努力分不開的……未來的思念大學(xué)時光,小劉會以優(yōu)異的成績完成自己的學(xué)業(yè),和那些同學(xué)們一起努力,為了內(nèi)心的渴望……為了父母的期望……為了自己人生的目標(biāo)……努力著……快樂著……努力著……快樂著……和這種舒適、自信的感覺多呆一會兒……多呆一會兒……(停頓十分鐘)

  很好。現(xiàn)在小劉帶著那份自信、快樂回到你坐的沙發(fā)上來……我會從一數(shù)到三,當(dāng)我數(shù)到三的時候,你就會睜開眼睛,帶著那份自豪感睜開眼睛。一、二,當(dāng)我數(shù)到三的時候小劉就睜開眼睛,帶著自信和快樂的心情睜開眼睛……三。(來訪者睜開眼睛。)

  (2)基本結(jié)束咨詢,解除咨詢關(guān)系。略。

  六、咨詢效果評估

  (一)求助者自我報告:愿意去合肥大學(xué)上學(xué),覺得別人能承受夏日的高溫,自己也不會有問題,心情很好,對未來的學(xué)習(xí)生活很自信。

  (二)家長反映:不再叨咕“合肥熱。怎么辦”。對未來的合肥大學(xué)生活很有信心。

  (三)咨詢師評估:觀察求助者,其情緒狀態(tài)良好,人也十分開朗自信,測量結(jié)果正常,達(dá)到了咨詢目的,完成了咨詢目標(biāo)。

  (四)測驗結(jié)果:

  癥狀自評量表測驗結(jié)果:SCL—90,軀體化1.8,強(qiáng)迫癥狀1.6,抑郁1.2,焦慮1.5,人際關(guān)系敏感1.7,總分110。

  效果評估:完成咨詢?nèi)蝿?wù),達(dá)到咨詢目標(biāo)。

  七、咨詢師的反思

  這個個案是求助者因為選擇學(xué)校的失誤而導(dǎo)致的內(nèi)心沖突。高考、擇業(yè)都是人們生活中必須要面對的選擇,咨詢師需要走進(jìn)家庭教育、學(xué)校教育以及社區(qū)心理輔導(dǎo)中去,為青少年人群做好心理咨詢與干預(yù)工作。

  【參考文獻(xiàn)】:

  1、心理咨詢師(二級)。中國就業(yè)指導(dǎo)中心,中國心理衛(wèi)生協(xié)會組織編寫。民族出版社。2005年8月第一版

  2、心理咨詢師(三級)。中國就業(yè)指導(dǎo)中心,中國心理衛(wèi)生協(xié)會組織編寫。民族出版社。2005年8月第一版

  3、心理咨詢師(理論基礎(chǔ))。中國就業(yè)指導(dǎo)中心,中國心理衛(wèi)生協(xié)會組織編寫。民族出版社。2005年8月第一版

  4、NLP簡快心理療法。李中瑩編著。北京:世界圖書出版公司北京公司。2003年10月第一版

  作者:劉躍辰,四平市大東北文化研究學(xué)會心理解壓工作室

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