心理護理論文
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護理心理學(xué)作為一門實踐性很強的應(yīng)用學(xué)科,已得到普遍認可并廣泛應(yīng)用于臨床護理實踐。心理護理作為現(xiàn)代護理模式的重要組成,應(yīng)貫徹臨床護理全過程,遍及護理實踐的每一個角落。下面是學(xué)習(xí)啦小編給大家推薦的心理護理論文,希望大家喜歡!
心理護理論文篇一
《患者手術(shù)前心理和心理護理》
【摘要】 護理心理學(xué)作為一門實踐性很強的應(yīng)用學(xué)科,已得到普遍認可并廣泛應(yīng)用于臨床護理實踐。心理護理作為現(xiàn)代護理模式的重要組成,應(yīng)貫徹臨床護理全過程,遍及護理實踐的每一個角落[1]。手術(shù)室護士和病房護士怎樣做好手術(shù)患者的心理護理,掌握、提高交流技巧,與病房的整體護理變通融匯,根據(jù)不同患者手前的心理情況給與不同的心理指導(dǎo),以減輕手術(shù)給患者心理帶來的負擔(dān),影響手術(shù)效果。
【關(guān)鍵詞】 手術(shù)前;心理狀態(tài);心里護理
1 患者手術(shù)前的心理需求和心理指導(dǎo)
術(shù)前患者心理調(diào)查結(jié)果,通過調(diào)查100例患者結(jié)果發(fā)現(xiàn),術(shù)前最擔(dān)心、最關(guān)心、最需要解決的問題:術(shù)前擔(dān)心疼痛20例,擔(dān)心疾病性質(zhì)20例,關(guān)心愈后情況20例,擔(dān)心經(jīng)濟問題10例,緊張要求關(guān)心照顧10例,擔(dān)心室溫10例,患者表示無特殊問題10例,針對患者的心理問題,做好心理疏導(dǎo)。
2 制訂規(guī)范化指導(dǎo)語
語言作為人類最重要的交往工具,是信息傳遞最強有力的手段[2]。它可以直接地及時地交流信息,溝通情感,收效最快。但有時不恰當?shù)恼Z言表達,往往會誤導(dǎo)患者,產(chǎn)生適得其反的作用。在臨床實踐中,曾有一位患者談到手術(shù)怕痛問題時,一位年輕護士則對患者說:怕痛讓麻醉師多上點麻醉就行了。第二天患者打完連硬測麻醉平面時,不管針頭、針尾碰到皮膚他都叫痛,目的為了可多打點麻醉,使得麻醉醫(yī)師無法正確測試平面,延誤了手術(shù)時間。應(yīng)用規(guī)范化指導(dǎo)語后,事先告訴患者麻醉過程,指導(dǎo)患者密切配合,確保麻醉、手術(shù)順利進行。因此通過設(shè)計的語言,實現(xiàn)對患者的心理調(diào)控及心理支持,往往可達到事半功倍的效果。我們根據(jù)調(diào)查患者手術(shù)前的心理問題制定了規(guī)范化的語言。
2.1 擔(dān)心疼痛
一般情況下,手術(shù)是在充分麻醉、安全、無痛的情況下進行的。另外,我院麻醉科的學(xué)術(shù)地位、臨床經(jīng)驗,在全市處于領(lǐng)先地位,大部分醫(yī)生具有一定的臨床麻醉經(jīng)驗。上完麻醉后將測試麻醉平面,到時麻醉師會用針頭點刺手術(shù)范圍表面的皮膚,您需分清刺痛與點觸感覺,希望您如實反映。術(shù)中麻醉師還會根據(jù)手術(shù)需要輔助用些鎮(zhèn)靜藥,可能您一覺醒來,手術(shù)已經(jīng)結(jié)束了。
2.2 擔(dān)心疾病性質(zhì)
首先希望您手術(shù)結(jié)果屬良性。但有時結(jié)果可能會事與人違,您也要承受得住。人的精神因素很重要,要相信目前醫(yī)學(xué)在不斷發(fā)展,有不少治療和控制腫瘤的方法,如:化療、放療介入療法,中藥等。另外,有些腫瘤只要是早期診斷、早期手術(shù)、遠期存活率是很高的,您術(shù)后要注意勞逸結(jié)合,加強鍛煉,按時隨訪,完全能象正常人一樣生活。
2.3 關(guān)心愈后情況 人的個體差異性很大,愈后情況也各不相同,如保持良好的情緒、合理的飲食、充足的睡眠、及盡早下床活動等,都能有利于術(shù)后早日恢復(fù)。由于手術(shù)室護士對患者(您)出室后的具體情況不了解,很難作出全面、正確的評估,應(yīng)由主管您床位的護士、醫(yī)生根據(jù)術(shù)后情況為您作具體解答。望您諒解。
2.4 擔(dān)心經(jīng)濟 您的擔(dān)心我們會認真考慮,術(shù)中我們會根據(jù)您經(jīng)濟狀況保證情況下,控制高費用物品的使用,請您放心。如您實在有困難無法解決,可借助有關(guān)機構(gòu)反映,以解決您的經(jīng)濟問題。
2.5 要求關(guān)心照顧
您明天早上進手術(shù)室時,會有護士、護士長迎接并關(guān)心您,為了減輕患者的緊張、焦慮情緒,我們手術(shù)室為患者設(shè)置了背景音樂。在手術(shù)等候期間,您可以借助優(yōu)美、流暢的輕音樂,得到適當調(diào)整和放松。整個手術(shù)過程中您有任何不適或需要,可隨時向巡回護士或麻醉師反映。我們將為您提供一流的服務(wù),請您放心。
2.6 擔(dān)心室溫
手術(shù)室內(nèi)溫度按規(guī)定應(yīng)保持在攝氏22℃。當傷口消毒前,巡回護士會把空調(diào)暫時關(guān)閉,有時因特殊手術(shù)需要,室溫可能會低于22℃。如您覺得冷,一定要及時向巡回護士反映,我們備有特制的小棉被為您解決怕冷問題,您不必忍受不說。
3 掌握交流技巧
通過在手術(shù)室實習(xí),我能感受到護士的交流技巧是非常重要的,有很多年輕護士剛走出校門,她們年齡小、閱歷淺、社會實踐經(jīng)驗少、人際交往能力差。在術(shù)前訪視中,碰到患者提出的問題,無法及時正確回答,有時解釋不當,更會加重患者的心理負擔(dān)。另有的護士則不善言辭,與患者交談時總覺得無話可說。為了使大家掌握交流技巧,提高語言表達能力,我想平時晨會抓緊各方面知識訓(xùn)練,模擬患者心理問題,尋找最佳語言表達方式,這些是非常重要的。另外還看到高年資護師到病房實地示范,一次在對一位喉癌患者術(shù)前隨訪過程中,患者情緒十分緊張,擔(dān)心手術(shù)效果,愈后情況,發(fā)音問題,術(shù)后生活質(zhì)量等。這位護士的丈夫曾做過喉癌手術(shù)多年,至今各方面恢復(fù)很好,她就以自己的親身經(jīng)歷、經(jīng)驗感受、措施等與患者足足談了半個多小時,使患者情緒大大緩解,術(shù)后恢復(fù)順利,提前出院。隨訪中要求做到:儀表儀態(tài)端正,語氣態(tài)度溫和,視線角度合適,回答問題恰當,掌握交流技巧,取得患者信任。在不斷實踐基礎(chǔ)上,我們指定了規(guī)范化指導(dǎo)語,并不斷進行修改、完善。在最近進行的患者焦慮自評測試的單項分析中顯示,患者術(shù)前一天與手術(shù)室護士交談后,焦慮值有不同程度下降。
4 體會
隨著社會經(jīng)濟的發(fā)展,人們文化水平逐步提高,醫(yī)學(xué)衛(wèi)生知識不斷普及,患者的自我保護意識日漸增強,患者看病、住院、手術(shù)都會產(chǎn)生一系列心理問題,迫切需要解釋指導(dǎo)及安慰。常言道“言為心聲”,語言是人與人進行情感交流最直接的方式[3],作為手術(shù)室護理人員,應(yīng)該充分利用語言,把一片愛心傳遞給患者,對患者的心理問題逐一認真、正確的解釋指導(dǎo),從而獲得患者的理解和信任,解除或減輕患者術(shù)前焦慮情緒,保證手術(shù)順利進行,充分體現(xiàn)“一切以患者為中心”的工作宗旨,符合患者的需要,也是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式的需要。
以上是針對了一部分手術(shù)的患者術(shù)前心理情況給予相應(yīng)的心理護理,總之,手術(shù)前心理因素對患者的影響是非常大的,所以我們不光是對患者進行疾病護理,更重要的是對患者進行心理護理,使患者身心健康得到滿足,這使現(xiàn)代的醫(yī)學(xué)模式:生理、心理、社會醫(yī)學(xué)模式[4]得到充分的肯定,也是醫(yī)學(xué)領(lǐng)域?qū)⒁卣沟囊环矫妗?/p>
參考文獻
[1] 周禮榮.手術(shù)病人的心理問題.護理心理雜志,1999,15(2):76-77.
[2] 李天心.醫(yī)學(xué)心理學(xué).北京: 中國科學(xué)技術(shù)出版社,1958:150-227.
[3] 張明島,陳福國.醫(yī)學(xué)心理學(xué).上??茖W(xué)技術(shù)出版社,1998:96.
[4] Chinese NursingMagizine Rigby D.Continence New solutions ursing times.Chinese Nursing Magizine, 1999,95(31): 57-58.
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