醫(yī)學(xué)實習(xí)生羞怯心理現(xiàn)狀探討論文
醫(yī)學(xué)實習(xí)生羞怯心理現(xiàn)狀探討論文
羞怯心理”是一種正常的情緒反應(yīng)。當(dāng)羞怯心理產(chǎn)生時,腎上腺素分泌增加,血液循環(huán)加速,這種反應(yīng)往往導(dǎo)致大腦中樞神經(jīng)活動的暫時紊亂,使記憶發(fā)生故障,思維“混亂”,于是羞怯的人常在人際交往中出現(xiàn)語無倫次、舉止失措的現(xiàn)象。這種羞怯心理包含強(qiáng)烈的自我意識。以下是學(xué)習(xí)啦小編今天為大家精心準(zhǔn)備的：醫(yī)學(xué)實習(xí)生羞怯心理現(xiàn)狀探討相關(guān)論文。內(nèi)容僅供參考，歡迎閱讀!
醫(yī)學(xué)實習(xí)生羞怯心理現(xiàn)狀探討全文如下：
羞怯是一種對生活的逃避行為，羞怯心理的人在與人交往時會限制自我表達(dá)，因而難與人建立親密的關(guān)系。羞怯也是社會交往中的一種消極反應(yīng)，這種反應(yīng)伴隨著沮喪的情緒，能夠影響個體對行為的參與程度和對職業(yè)目標(biāo)的追求欲望。醫(yī)患溝通是醫(yī)務(wù)人員與患者及其家屬為治療患者疾病進(jìn)行的一種信息、情感的交流，良好的溝通能幫助雙方更好地傳遞和獲取信息，并改善關(guān)系，因而善于與患者溝通是醫(yī)務(wù)人員必備的技能。醫(yī)學(xué)實習(xí)生作為準(zhǔn)醫(yī)生，醫(yī)患溝通是其必備的臨床技能之一。
羞怯的個體會有一種回避社會交往的傾向，不能自然地進(jìn)入社交情境中。羞怯個體將某些的失敗歸因于他們自身，并且將社交情境的成功歸因于外部的、情境限制的、暫時不可控因素，最終導(dǎo)致逃避社交情境或是在社交情境中表現(xiàn)拙劣。這種心理特質(zhì)可能會一定程度上影響醫(yī)學(xué)實習(xí)生的溝通行為。本研究探討臨床醫(yī)學(xué)實習(xí)生羞怯心理的狀況，為在醫(yī)學(xué)教育中對醫(yī)學(xué)生的羞怯心理采取有效的干預(yù)措施提供科學(xué)依據(jù)。
1、對象與方法
1.1研究對象
本研究研究對象為某醫(yī)學(xué)院校臨床實習(xí)時間超過半年的臨床專業(yè)實習(xí)生。本次調(diào)查共發(fā)放問卷650份，回收有效、完整問卷共607份，有效率為93.38%。其中男生340人，女生267人;生源地來自農(nóng)村381人，城鎮(zhèn)226人;年齡21～28歲，平均年齡為(23.68±0.9)歲。
1.2研究工具
1.2.1羞怯量表
羞怯量表主要用于評價個體的社交焦慮和行為抑制，經(jīng)過Cheek修訂的量表共有13個題項，同樣采用Likert 5級評分制，其中4個反向計分題目，總分范圍從65分(羞怯程度最高)到13分(羞怯程度最低)。該量表已有中文版本，被用于中國情境下的實證研究。其克隆巴赫α系數(shù)為0.90，內(nèi)部各構(gòu)面間平均相關(guān)系數(shù)為0.39，量表的重測信度為0.88。
1.2.2醫(yī)學(xué)生醫(yī)患溝通行為量表
采用的醫(yī)學(xué)生醫(yī)患溝通行為量表由鄧云龍、程全等編制，包括48個條目。采用5級評分。量表重測信度為0.993，總量表的內(nèi)部一致性信度為0.962，分量表的內(nèi)部一致性信度在0.657～0.911之間，該自評量表與患者評量表相關(guān)程度 為0.592，與上級醫(yī)生評量表的相關(guān)程度為0.630。
2、結(jié)果
2.1實習(xí)醫(yī)學(xué)生羞怯狀況分析
通過分析反映數(shù)據(jù)離散程度、集中趨勢、數(shù)值分布特征的統(tǒng)計量，可得到相應(yīng)的頻率分布直方圖)，可以看出，在臨床專業(yè)實習(xí)醫(yī)學(xué)生中(n =607例)，羞怯最低分?jǐn)?shù)為13分，最高分?jǐn)?shù)為63分，羞怯的總體均值為34.3分，標(biāo)準(zhǔn)差為6.56，圖形呈現(xiàn)正偏態(tài)，表明總體得分偏低。這些分析數(shù)據(jù)都說明了醫(yī)學(xué)實習(xí)生羞怯水平略偏低。
2.2實習(xí)醫(yī)學(xué)生羞怯得分影響因素分析在羞怯程度上，女生羞怯程度高于男生，但兩者差異無統(tǒng)計學(xué)意義(t=-0.483，P =0.629);生源地為農(nóng)村的學(xué)生羞怯程度顯著高于城鎮(zhèn)學(xué)生，差異有統(tǒng)計學(xué)意義(t=2.506，P =0.012)。
3、討論
13條目羞怯量表的總分范圍從13分(羞怯程度最低)至65分(羞怯程度最高)。通過統(tǒng)計量得到的相應(yīng)頻率分布直方圖和正態(tài)曲線可發(fā)現(xiàn)，其總體分布形態(tài)基本為正偏態(tài)，即向左偏，表示羞怯總體得分偏低，這說明總體羞怯水平略微偏低，這本身是一個較好的現(xiàn)象。這種羞怯水平偏低的現(xiàn)象可能是由于經(jīng)過半年以上實習(xí)的醫(yī)學(xué)生，通過與帶教老師學(xué)習(xí)，與患者交流，羞怯程度已有所改善。
在羞怯程度上，女生羞怯程度高于男生，這與以往研究女大學(xué)生人際交往能力顯著高于男生略有不同，這可能與臨床實習(xí)中動手操作的機(jī)會較多，男生的實踐操作能力得到了發(fā)揮，一定程度上緩解了男生的羞怯心理。
生源地為農(nóng)村的學(xué)生羞怯程度顯著高于城鎮(zhèn)學(xué)生，在人際交往中生源地為農(nóng)村比生源地為城鎮(zhèn)的醫(yī)學(xué)實習(xí)生更容易產(chǎn)生羞怯心理。農(nóng)村經(jīng)濟(jì)相對落后，交通不便利，社會人員流動少，與外界環(huán)境溝通相對較少，信息相對比較閉塞。同時，農(nóng)村教育資源有限，集體課外活動相對較少;學(xué)生學(xué)習(xí)壓力較大，大多數(shù)學(xué)生把精力放在學(xué)習(xí)上，忽視了與他人交流能力的鍛煉，導(dǎo)致在人際交往中生源為農(nóng)村的學(xué)生容易產(chǎn)生羞怯心理。生活中有消極事件發(fā)生時，可能會造成羞怯心理的形成，特別是醫(yī)學(xué)生將消極事件的原因歸結(jié)為個體原因時，他會采取逃避、自責(zé)的態(tài)度，即會進(jìn)一步強(qiáng)化羞怯心理。
大學(xué)生心理教育的相關(guān)課程應(yīng)強(qiáng)化學(xué)生的抗挫折的心理承受能力，教育學(xué)生積極面對消極事件，改善羞怯的心理狀況。有研究表明，羞怯心理與溝通行為存在顯著的負(fù)相關(guān)，這說明羞怯程度較高的醫(yī)學(xué)生，在實習(xí)階段可能與患者缺乏有效的溝通，缺乏相應(yīng)的溝通行為，而導(dǎo)致可能無法完成臨床溝通目標(biāo)，影響其未來職業(yè)生涯發(fā)展。溝通能力是醫(yī)學(xué)生必備的基本技能之一，我們在醫(yī)學(xué)教育、培養(yǎng)中應(yīng)該注意識別醫(yī)學(xué)生的羞怯心理，督促來自農(nóng)村的學(xué)生積極參與社會實踐活動，有消極事件發(fā)生時，學(xué)生能及時獲得心理疏導(dǎo)。
同時也要判斷醫(yī)學(xué)生羞怯的實質(zhì)原因，是由于自身不喜歡社會交往而愿意獨(dú)處，還是由于不知道如何接近他人、如何與人交往而不愿意接近陌生人;又或者是他們對社會期望值太高，擔(dān)心自身達(dá)不到相應(yīng)的期望水平，而回避與人交往，查找出醫(yī)學(xué)生引發(fā)羞怯心理的關(guān)鍵因素，有利于他們更快更好地提高自身溝通技能。
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