2級(jí)心理咨詢師論文參考
2級(jí)心理咨詢師論文參考
考察臨床督導(dǎo)對(duì)心理咨詢師職業(yè)倫理意識(shí)的影響,以幫助專業(yè)人員更好的了解和解決職業(yè)倫理困境。下面是學(xué)習(xí)啦小編為大家推薦的2級(jí)心理咨詢師論文，供大家參考。
2級(jí)心理咨詢師論文范文一：自然從容的成長(zhǎng)
一、自我成長(zhǎng)分析
我出生在沂蒙山區(qū)的一個(gè)小山村，山清水秀，民風(fēng)純樸。雖然家里并不富裕，但是簡(jiǎn)單的家庭，從來也不曾缺少過歡樂。村子里教育條件并不好，但我與一群小伙伴們以自然為師，與山水為友，每日出入山間勞作嬉戲，傍晚回家盡情撒野。春來上山尋百草，夏日彌河浴清涼，秋來夜半捉螃蟹，冬日踏雪尋兔蹤。有父母無盡的愛，有伴隨一生的友誼，村子里清貧的生活不但讓我很早就獨(dú)立自強(qiáng)，還給予了我一生的財(cái)富。特別是學(xué)了心理學(xué)之后，我更明白，童年的經(jīng)歷不但能影響一個(gè)人的人格，更是我們對(duì)抗苦難的最有力武器。慈祥的父母，愛我的哥哥，山水的滋養(yǎng)，少小當(dāng)家的磨礪，都是構(gòu)成我幸福童年的重要內(nèi)容。擁有幸福童年的人生，無論任何時(shí)候都不會(huì)害怕絕望。
艱難快樂的求學(xué)之路，給予了我堅(jiān)韌的性格。父母雖未見過外面花花世界，卻深知讀書的重要性，他們用盡自己的一切能力供我讀書。而我也從未讓他們失望。上小學(xué)的時(shí)候，要翻山越嶺近一個(gè)小時(shí)才能到學(xué)校。每天早上我都要六點(diǎn)不到就約著一幫小朋友起床，隨便吃點(diǎn)東西就得上路。午飯也只能從家里帶，隨便將就一下?，F(xiàn)在看似條件艱苦，當(dāng)時(shí)的我卻從未感覺有任何的不適。有一群志同道合的同學(xué)，大家都過著這樣的生活，誰也沒覺得有什么特別，留在我記憶里的，全是求知的快樂。我感謝這段特殊的求學(xué)經(jīng)歷，無意中最大限度上保護(hù)了孩童的天性，為我以后健康快樂的成長(zhǎng)夯實(shí)了基礎(chǔ)。
上初中的時(shí)候，學(xué)校離家很遠(yuǎn)，只能住校，每周回家一次。學(xué)校的條件依然很差，特別是住宿條件。唯一有床的宿舍要讓給女生，男生一律在水泥地上打地鋪，可那卻成為我美好的記憶之一。因?yàn)樵谶@樣的地鋪上，我們可以隨便的打鬧翻滾，盡情的角力摔跤，充分釋放我們的青春激情。也讓我明白，只要熱愛生活，精神充實(shí)，不管物質(zhì)條件多么艱苦，同樣可以擁有幸福。
調(diào)皮打鬧其實(shí)耽誤不了學(xué)習(xí)，整個(gè)初中我的學(xué)習(xí)成績(jī)一直穩(wěn)居班里前五名，以優(yōu)異的成績(jī)考上縣里的重點(diǎn)中學(xué)。山里的孩子第一次來到了繁華的縣城，對(duì)城里的一切都充滿了好奇。但是，因?yàn)橛辛丝h城
里的孩子作比較，他們生活條件相對(duì)優(yōu)越，吃的穿的用的，都比我們這些山里孩子高出不止一截。而且，我的學(xué)習(xí)成績(jī)已經(jīng)不具有初中時(shí)那樣的優(yōu)勢(shì)了，心里第一次產(chǎn)生了強(qiáng)烈的自卑感和失落感。當(dāng)然，生活畢竟是公平的。我們這些山里孩子有著更能吃苦的韌性，經(jīng)過一番努力，很快我的成績(jī)又到了班里的前三名。這樣的良好狀態(tài)一直保持到了高三，高考時(shí)也順利的考上了一所師范大學(xué)。
充實(shí)的大學(xué)生活，開啟了我求知的心門。美麗的青春讓大學(xué)生活成我人生最美好的記憶之一，當(dāng)時(shí)我以全系第二名的成績(jī)進(jìn)入了思想政治教育系。大一的時(shí)候，和大部分新生一樣，忙活著參加各種的社團(tuán)，組織各類活動(dòng);大二的時(shí)候，認(rèn)識(shí)了現(xiàn)在的妻子，戀愛一談就是七年，直到現(xiàn)在修成正果，收獲了愛情的果實(shí);大三的時(shí)候，看各種各樣的書和電影，考各種各樣的證;大四的時(shí)候，懷揣著一份對(duì)軍營(yíng)的渴望，成為系里第一個(gè)軍校的研究生。學(xué)的他人看來深?yuàn)W的哲學(xué)專業(yè)，方向是倫理學(xué)研究，更有幸?guī)煆拿覍W(xué)者，不僅學(xué)到了知識(shí)，更有做人的道理。研一時(shí)，第一次見識(shí)了大上海的繁華;研二時(shí)，書海漫游，聆聽大家的教誨;研三為前程奔波，最終來到藍(lán)天碧海、紅瓦綠樹的島城。
充實(shí)而富有激情的青春最讓人懷念，今天的一切都是昨天夢(mèng)想的積淀。每當(dāng)回顧這段生命里最美好的時(shí)光時(shí)，幸福感總會(huì)洋溢在我的心里。大學(xué)里情同手足的同窗，研究生時(shí)一起揮汗如雨的兄弟，那時(shí)的真誠(chéng)，給予我們彼此伴隨一生的情感。這將比任何的學(xué)說、任何的理論更能讓我做好心理咨詢這份工作。
部隊(duì)的經(jīng)歷，讓我收獲了人生寶貴的財(cái)富。從穿上軍裝的那一刻，生命中便有了十年的軍旅生涯。軍校研究生畢業(yè)以后，特別有幸的分到了一線作戰(zhàn)部隊(duì)。因?yàn)樽约旱膶I(yè)，便當(dāng)之無愧的從事起軍隊(duì)思想政治工作。更是因?yàn)閹煼懂厴I(yè)，成為政治處分管全團(tuán)教育的干事。之后，又一線帶兵，做過飛行大隊(duì)的教導(dǎo)員。在長(zhǎng)期的實(shí)際工作中，越來越發(fā)現(xiàn)心理學(xué)的重要性，也越來越感興趣。偶然的機(jī)會(huì)到了西安政治學(xué)院接受一次心理學(xué)知識(shí)的培訓(xùn)。從此，在心里播下了一顆要成為心理咨詢師的種子。
2011年，帶著對(duì)更廣闊天地的向往，我向部隊(duì)上提出了轉(zhuǎn)業(yè)申請(qǐng)，離開了部隊(duì)這一方熱土。2012年，正式進(jìn)入地方工作。
回首自己的求學(xué)生涯，目的是如此的簡(jiǎn)單。小學(xué)時(shí)，覺得學(xué)習(xí)好了就可以盡情的玩;初中的時(shí)候，以為學(xué)習(xí)好了就更能吸引女孩的目光;高中的時(shí)候，覺得學(xué)習(xí)好了就可以考上大學(xué)，成為城里人;大學(xué)的時(shí)候，以為學(xué)習(xí)好了就可以有一份好的工作;讀研的時(shí)候，覺得學(xué)習(xí)好了就可以到自己想去的地方。學(xué)習(xí)的習(xí)慣就不知不覺養(yǎng)成了，基本上成了自己的一種生活方式，從未因此而有過負(fù)擔(dān)。時(shí)至今日，能夠在書海里遨游，接觸無盡的求知，仍然是我人生的一大快事。
二、職業(yè)行為分析
我想過很多理由來解釋自己為何想要成為一名心理咨詢師。是為了更好幫助別人，是為了讓自己更好的成長(zhǎng)，還是讓自己多上一技這長(zhǎng)?我知道，心理咨詢師助人自助，可以慰藉人的心靈，給失望者以希望，給悲傷者以快樂，給苦難以幸福，給陰暗以陽光。但這仍然不一個(gè)完美的理由。因?yàn)?，帶著幫人的目的去做任何事本身便有?ldquo;救世主”的情結(jié)在里面，無形中增添一絲施舍的色彩，讓人無法拒絕我們的好意。一不小心，就會(huì)帶上道德綁架的味道。因此，對(duì)于心理咨詢，我不敢妄言施恩于人。任何強(qiáng)加上的目的本身就是對(duì)這一職業(yè)的褻瀆。
細(xì)細(xì)考量，成為心理咨詢師只是我生命自然發(fā)展的一個(gè)必然結(jié)果。之前，生活的磨礪，人生的思考，命運(yùn)的挑戰(zhàn)，都只是為了自己做這樣一個(gè)選擇而做的準(zhǔn)備。因此，我也明白了自己為何要成為一名心理咨詢師，就是為了讓自己的生命里能夠找到一份充實(shí)感，能讓自己的人格不斷的趨于完善，進(jìn)而能為他人送去照亮心靈的陽光。成為合格高尚的心理咨詢師是根植在我內(nèi)心深處的一種渴望。她就是一顆種子，一直靜靜的躺在我的內(nèi)心深處。所經(jīng)歷的一切，如同陽光、空氣和水，喚醒了這顆種子，讓她在此時(shí)此刻發(fā)芽生長(zhǎng)。
我相信自己是能做好心理咨詢師的。豐富的生活經(jīng)歷，能讓我更深刻的感悟人生;專業(yè)的哲學(xué)知識(shí)儲(chǔ)備，能讓我更容易找到心理咨詢的獨(dú)特視角;幸福美滿的生活，是我做好心理咨詢工作的基礎(chǔ);長(zhǎng)期刻苦的學(xué)習(xí)，為我做好心理咨詢提供了深厚的知識(shí)儲(chǔ)備;真誠(chéng)實(shí)在、陽光向上的人生態(tài)度，是我做好心理咨詢的最有力武器。
蘇格拉底說過，最高的智慧乃是知曉自己的無知。因?yàn)樽约菏前肼烦黾?，多有感悟，少于理論，需在心理學(xué)知識(shí)系統(tǒng)化更趨一步;性格有時(shí)急躁，不夠耐心，更需進(jìn)一步自我修煉;比較早的獨(dú)立生活，思考問題偏于理性，總覺人生坎坷無他，許多挫折更不用大驚小怪，不愿將感情太過外露，因此，尤其要提高與人共情的能力。
知弱而后強(qiáng)，成長(zhǎng)的道路上容不得一刻停歇。在今后，我將重點(diǎn)針對(duì)自己的弱項(xiàng)，系統(tǒng)學(xué)習(xí)心理學(xué)理論知識(shí)。我將利用所有能抽出來的時(shí)間，利用一切可能條件，一日不敢懈怠，閱讀大量的心理學(xué)書籍，融會(huì)貫通文史哲各類學(xué)科，全面系統(tǒng)的學(xué)習(xí)心理學(xué)，力爭(zhēng)讓自己的心理學(xué)知識(shí)系統(tǒng)化，并能實(shí)踐中升華提高。
虛心向他人學(xué)習(xí)，實(shí)現(xiàn)知識(shí)人格雙進(jìn)步。心理學(xué)是研究人的科學(xué)。每個(gè)人身上都有自己的閃光點(diǎn)，都能成為心理學(xué)學(xué)習(xí)的老師。特別是當(dāng)前國(guó)內(nèi)外著名的心理學(xué)專家，更是我學(xué)習(xí)的榜樣。我將充分利用信息社會(huì)的學(xué)習(xí)便利，不但要從那些學(xué)界泰斗身上學(xué)到知識(shí)，更要學(xué)到做人的修養(yǎng)。
學(xué)以致用，用之中學(xué)。實(shí)踐是知識(shí)的最重要來源。因?yàn)槲乙呀?jīng)通過了三級(jí)心理咨詢師的考試，具備了比較好的心理咨詢基礎(chǔ)，我將在今后的日子，認(rèn)真的對(duì)待每一次咨詢，將學(xué)到的知識(shí)運(yùn)用到咨詢實(shí)踐中，更要在每一次實(shí)踐中，學(xué)習(xí)到新的知識(shí)。
我也深知，要成為優(yōu)秀的心理咨詢師絕不是光有一個(gè)資格證就行，更重要的是要有一種態(tài)度，這就是此時(shí)此地此身。此時(shí)能做的事絕不等到它時(shí)，此地能做的事絕不置于他地，此身能做的事絕不推于他人。有了這種務(wù)實(shí)態(tài)度，心理咨詢師才能走出堅(jiān)實(shí)的一步。
參考文獻(xiàn)：
1.郭念鋒主編.《心理咨詢師》(基礎(chǔ)知識(shí))，北京：民族出版社.2012.
2.郭念鋒主編.《心理咨詢師》(三級(jí)).北京：民族出版社.2012.
3.郭念鋒主編.《心理咨詢師》(二級(jí)).北京：民族出版社.2012.
2級(jí)心理咨詢師論文范文二：心理咨詢師二級(jí)論文
摘要：對(duì)一例出現(xiàn)對(duì)狗恐懼的求助者，運(yùn)用系統(tǒng)脫敏法來幫助來訪者對(duì)抗對(duì)狗的恐懼情緒，從而達(dá)到消除焦慮的目的。經(jīng)過六次的心理咨詢治療，取得了較好的效果。三個(gè)月后隨訪，求助者對(duì)狗的恐懼癥狀明顯緩解。在本案例咨詢中，咨詢師首先與來訪者建立良好的咨詢關(guān)系，然后逐步幫助來訪者學(xué)習(xí)漸進(jìn)行肌肉放松法和深呼吸放松法，在此基礎(chǔ)上，咨詢師與來訪者一起建立恐懼情緒等級(jí)表，運(yùn)用想象系統(tǒng)脫敏，對(duì)來訪者進(jìn)行對(duì)狗的恐懼情緒的脫敏訓(xùn)練，逐漸改善來訪者對(duì)狗的認(rèn)知。
關(guān)鍵詞：恐懼 系統(tǒng)脫敏療法 心理咨詢案例報(bào)告
一、一般資料
1、人口學(xué)資料
求助者，男性，12歲，漢族，小學(xué)六年級(jí)，獨(dú)生子。母親為中學(xué)教師，父親為公務(wù)員，家庭關(guān)系和睦。家族中無精神病病史。
2、個(gè)人成長(zhǎng)史
求助者在母孕期營(yíng)養(yǎng)良好，身體健康，足月順產(chǎn)，幼時(shí)生長(zhǎng)發(fā)育好，讀書成績(jī)一直挺好，一直是家里的寵兒。由于是獨(dú)生子，對(duì)其要求比較嚴(yán)格，母親從小就對(duì)孩子非常寵愛，教育方式也比較專制嚴(yán)格，對(duì)母親的依戀很深，總是喜歡粘著母親，母親對(duì)于孩子的一舉一動(dòng)都格外的在意，求助者同時(shí)又害怕母親，當(dāng)母親在場(chǎng)的時(shí)候總是讓母親代替自己表達(dá)，當(dāng)母親說到自己不好的地方時(shí)候，就想反駁。
3、精神狀態(tài)
求助者穿戴整齊，舉止得體，言語清楚，情緒一般，對(duì)陌生環(huán)境比較敏感。
4、身體狀態(tài)
求助者身體狀態(tài)良好，由于最近一段時(shí)間對(duì)狗的恐懼，造成情緒上的困擾，睡眠質(zhì)量不佳。
5、社會(huì)功能
求助者與父母的關(guān)系融洽，在學(xué)校的學(xué)習(xí)成績(jī)沒有明顯下降，但是沒有要好的朋友，同齡朋友也較少。
二、主訴及個(gè)人自述
兩個(gè)月前，我被一條的大狗追，我就使勁地跑，當(dāng)時(shí)狗沒有咬到自己，但是我被嚇得夠嗆。從那以后，我看到狗就怕，心里很緊張，回避有狗的場(chǎng)合。在生活的小區(qū)外，和媽媽一起遛彎的時(shí)候，我看到小狗就趕緊躲在媽媽背后，緊緊的抓住媽媽的衣服，等狗過去了才敢出來。與朋友一起出去玩，見到狗也很害怕，需要躲在朋友的身后。鄰居家也養(yǎng)了小狗，我每次出門都要先開一條縫，看鄰居家的門開是否開著，等確認(rèn)門沒開，狗沒有出來，我才敢出門。
三、咨詢師觀察、了解到的情況
1、心理咨詢師觀察到的情況：來訪者穿戴整齊，身高160cm，體型偏瘦。咨詢過程合作，求助者在描述到狗的時(shí)候非常緊張，從臉部表情和身體姿勢(shì)上能看出對(duì)狗的恐懼。對(duì)狗的恐懼沒有泛化，生活學(xué)習(xí)方面都很正常，有強(qiáng)烈的求治愿望。
2、了解到的情況
母親主訴：兒子很聰明，學(xué)習(xí)成績(jī)也挺棒的，就是不太愛和其他的孩子說話,與他們一起玩。自從那次被狗追之后，就開始怕狗，看到狗就躲，然后緊張出汗。母親自述自己看到狗也緊張，只是沒有孩子那么嚴(yán)重。
四、心理測(cè)驗(yàn)結(jié)果
SCL-90：焦慮為2.0分，恐怖為3.1分,其余因子分低于2分。
五、評(píng)估與診斷
1、根據(jù)對(duì)臨床資料的收集，來訪者穿戴整齊，不善與人交往，性格內(nèi)向，膽小。求助者自從被狗追過后對(duì)狗產(chǎn)生了恐懼情緒，回避
與狗的接觸，近距離看到狗很緊張和恐懼，身體發(fā)冷，顫抖，心跳加速，呼吸困難，但癥狀沒有泛化，只是針對(duì)狗才會(huì)出現(xiàn)，沒有影響到來訪者的社會(huì)功能，學(xué)習(xí)生活狀態(tài)正常。綜上所述，初步將求助者的癥狀診斷為一般心理問題，主要是對(duì)狗恐懼。
2、診斷依據(jù)如下：
(1)根據(jù)區(qū)分心理正常與心理異常的心理學(xué)原則，該求助者主客觀世界一致，對(duì)自己的心理問題有自知力，有主動(dòng)求醫(yī)的行為，心理活動(dòng)具有內(nèi)在一致性，人格完整相對(duì)穩(wěn)定,無邏輯思維的混亂，無感知覺異常，無幻覺、妄想等精神病的癥狀，因此，可以排除精神病性問題。通過正規(guī)醫(yī)院檢查，該求助者無器質(zhì)性的疾病。
(2)與神經(jīng)癥相鑒別：按照許又新教授的神經(jīng)癥與正常的分界標(biāo)準(zhǔn)，該求助者癥狀表現(xiàn)為2個(gè)月，評(píng)分1;需要?jiǎng)e人的幫助以盡快擺脫，評(píng)分2;能照常學(xué)習(xí)生活，只是外出時(shí)有些小影響，評(píng)分1?？偡?，所以不足以診斷為神經(jīng)癥。除此之外，該求助者對(duì)狗的恐懼和焦慮情緒，與某處境相符，為常形沖突，可排除神經(jīng)癥性問題。
(3)該求助者主導(dǎo)癥狀是恐懼和焦慮情緒，且僅僅局限于狗這種動(dòng)物，尚未泛化，可排除嚴(yán)重心理問題。
(4)該求助者的情緒癥狀由現(xiàn)實(shí)因素引發(fā)，尚未泛化，持續(xù)時(shí)間僅僅兩個(gè)月，對(duì)社會(huì)功能稍有影響。
據(jù)此，將求助者的癥狀診斷為對(duì)狗恐懼，未到達(dá)恐懼癥的程度，為一般心理問題。
2、對(duì)該求助者的資料進(jìn)行整理，得出該求助者產(chǎn)生問題的原因是：
(1)生理原因：沒有明顯的生理原因。
(2)家庭和社會(huì)原因：
①母親對(duì)其要求比較嚴(yán)格，對(duì)母親的依賴性較強(qiáng)，獨(dú)立性較差。 ②同齡朋友較少，該求助者缺乏社會(huì)支持系統(tǒng)的幫助。
(3)心理原因：
?、偃烁裉卣鳎簝?nèi)向、膽小。
?、诒还返目謶趾徒箲]所困擾，不能自己緩解。
六、咨詢目標(biāo)的制定
根據(jù)以上的評(píng)估與診斷，同求助者協(xié)商確定如下咨詢目標(biāo)：
1、近期目標(biāo)：
(1)學(xué)會(huì)肌肉放松法和深呼吸放松法;
(2)學(xué)會(huì)自我調(diào)節(jié)，減低求助者對(duì)狗的恐懼情緒;
2、遠(yuǎn)期目標(biāo)：消除對(duì)狗的恐懼情緒。
七、咨詢方案的制定
1、咨詢方法與適用原理：行為治療的系統(tǒng)脫敏法。
系統(tǒng)脫敏療法(Systematic Desensitization)又稱交互抑制法，是由20世紀(jì)40年代由沃爾普創(chuàng)立和發(fā)展的。這種方法主要是誘導(dǎo)求治者緩慢地暴露出導(dǎo)致焦慮、恐懼的情境，并通過心理的放松狀態(tài)來對(duì)抗這種焦慮情緒，從而達(dá)到消除焦慮或恐懼的目的。系統(tǒng)脫敏法的程序是逐漸加大刺激的程度。當(dāng)某個(gè)刺激不會(huì)再引起求治者焦慮和恐怖反應(yīng)時(shí)，咨詢師便可向處于放松狀態(tài)的求治者呈現(xiàn)另一個(gè)比前一刺激略強(qiáng)一點(diǎn)的刺激。如果一個(gè)刺激所引起的焦慮或恐怖狀態(tài)在求治者所能忍受的范圍之內(nèi)，經(jīng)過多次反復(fù)的呈現(xiàn)，他便不再會(huì)對(duì)該刺激感到焦慮和恐怖，治療目標(biāo)也就達(dá)到了。這就是系統(tǒng)脫敏療法的治療原理。
2、雙方的權(quán)利與義務(wù)：
(1)求助者的責(zé)任、權(quán)利和義務(wù)：
求助者的責(zé)任：
①向咨詢師提供與心理問題有關(guān)的真實(shí)資料;
?、诜e極主動(dòng)地與咨詢師一起探索解決問題的方法;
?、弁瓿呻p方商定的作業(yè)。
求助者的權(quán)利：
?、儆袡?quán)利了解咨詢師的受訓(xùn)背景和執(zhí)業(yè)資格;
?、谟袡?quán)利了解咨詢的具體方法、過程和原理;
?、塾袡?quán)利選擇或更換合適的咨詢師;
?、苡袡?quán)利提出轉(zhuǎn)介或中止咨詢;
?、輰?duì)咨詢方案的內(nèi)容有知情權(quán)、協(xié)商權(quán)和選擇權(quán)。
求助者的義務(wù)：
①遵守咨詢機(jī)構(gòu)的相關(guān)分規(guī)定;
?、谧袷睾蛨?zhí)行商定好的咨詢方案各方面的內(nèi)容;
?、圩鹬刈稍儙?，遵守預(yù)約時(shí)間，如有特殊情況提前告知咨詢師。
(2)咨詢師的責(zé)任、權(quán)利和義務(wù)
咨詢師的責(zé)任：
?、僮袷芈殬I(yè)道德，遵守國(guó)家有關(guān)的法律法規(guī);
?、趲椭笾呓鉀Q心理問題;
③嚴(yán)格遵守保密原則，并說明保密例外。
咨詢師的權(quán)利：
?、儆袡?quán)利了解與求助者心理問題有關(guān)的個(gè)人資料;
?、谟袡?quán)利選擇合適的求助者;
③本著對(duì)求助者負(fù)責(zé)的態(tài)度，有權(quán)利提出轉(zhuǎn)介或中止咨詢。 咨詢師的義務(wù)：
?、傧蚯笾呓榻B自己的受訓(xùn)背景，出示營(yíng)業(yè)執(zhí)照和執(zhí)業(yè)資格等相關(guān)證件;
?、谧袷刈稍儥C(jī)構(gòu)的有關(guān)規(guī)定;
③遵守和執(zhí)行商定好的咨詢方案各方面的內(nèi)容;
?、茏鹬厍笾?，遵守預(yù)約時(shí)間，如有特殊情況提前告知求助者。
3、咨詢時(shí)間
每周1次，每次1小時(shí)左右，共進(jìn)行六次咨詢。
4、咨詢收費(fèi)：每次100元人民幣。
5、心理測(cè)驗(yàn)收費(fèi)：癥狀自評(píng)量表(SCL-90)：20元。
八、咨詢過程：
1、咨詢階段大致分為：
(1)診斷評(píng)估與咨詢關(guān)系建立階段(第1次);
(2)心理咨詢進(jìn)展階段(第2、3、4、5次);
(3)結(jié)束與鞏固階段(第6次)。
2、具體咨詢過程
(1)診斷評(píng)估與咨詢關(guān)系建立階段
第一次咨詢
①目的：
A、了解來訪者基本情況，建立良好的咨詢關(guān)系;
B、與母親建立良好的關(guān)系，側(cè)面了解母子關(guān)系情況;
C、對(duì)問題的初步診斷。
②方法：心理測(cè)驗(yàn)、訪談法。
?、圻^程：
A、填寫咨詢登記表，介紹咨詢中的有關(guān)事項(xiàng)與規(guī)則。
B、給來訪者做了SCL-90測(cè)驗(yàn)，結(jié)果表明來訪者在恐怖因子和焦慮因子上呈陽性。詳見下表。
軀體化 強(qiáng)迫 人際敏感 抑郁 焦慮 敵對(duì) 恐怖 偏執(zhí) 精神病性 1.2 1.3 1.6 1.3 2.0 1.1 3.1 1.2 1.3
C、和孩子進(jìn)行了良好的溝通，母親在場(chǎng)，孩子很信任咨詢師，對(duì)孩子的情況有了相對(duì)清晰的了解，初步建立了信任的關(guān)系。
D、同時(shí)和母親進(jìn)行了交流，補(bǔ)充了孩子的成長(zhǎng)經(jīng)歷與癥狀的相關(guān)情況，并和母親闡述家庭和母親支持的重要性，確定下一步的咨詢方法和咨詢療程的具體安排。
?、苄Ч?/p>
第一次溝通情況良好，雙方都比較滿意。
(2)心理咨詢進(jìn)展階段
第二次咨詢
①目的：
A、繼續(xù)加深咨詢關(guān)系;
B、學(xué)習(xí)放松技巧，正確面對(duì)恐懼情緒。
?、诜椒ǎ赫勗挿?、系統(tǒng)脫敏療法。
③過程：
A、與孩子溝通上周的感受，放松孩子的情緒，繼續(xù)建立良好的關(guān)系;
B、與母親和孩子詳細(xì)解釋了系統(tǒng)脫敏療法的操作步驟;
C、教孩子學(xué)習(xí)放松技巧，主要采取雅克布松的漸進(jìn)性肌肉放松法。從額頭、眼睛、嘴巴、頸部、肩部、手、大腿、腳等肌肉先緊張后放松，達(dá)到全身的放松狀態(tài)，讓母親和孩子都參與進(jìn)來，指導(dǎo)每一個(gè)放松步驟，逐步學(xué)會(huì)放松;
D、教導(dǎo)孩子深呼吸放松，通過腹式呼吸法，學(xué)會(huì)調(diào)整自己的呼吸;
E、布置作業(yè)：回家練習(xí)肌肉放松法和深呼吸放松，學(xué)會(huì)緊張恐懼的時(shí)候采用這兩種放松方法來對(duì)抗，要求母親每天陪同孩子做20~30分鐘，練習(xí)到能夠自如運(yùn)用。
第三次咨詢
?、倌康模?/p>
A、熟練放松方法;
B、學(xué)會(huì)評(píng)估恐懼情緒;
C、建立恐懼情緒等級(jí)表;
?、诜椒ǎ赫勗挿?、系統(tǒng)脫敏療法。
?、圻^程：
A、讓孩子演示兩種放松方法，檢驗(yàn)孩子掌握程度，并給予相應(yīng)指導(dǎo);
B、讓孩子將對(duì)狗的恐懼情緒進(jìn)行評(píng)估，根據(jù)不同情境進(jìn)行打分;
C、與孩子一起，將對(duì)狗的恐懼焦慮情境都列舉出來，并根據(jù)孩子對(duì)狗的恐懼情緒強(qiáng)度建立等級(jí)表。共分為六個(gè)等級(jí)：
1、從書本上看到狗——0分(完全放松)
2、從電視里看到狗——10分
3、聽到狗叫聲——20分
4、遠(yuǎn)遠(yuǎn)的看到狗，10米左右——30分
5、走近狗5米左右——40分
6、狗到自己身邊——50分;
D、布置作業(yè)：回家繼續(xù)練習(xí)放松方法。告訴求助者當(dāng)自己出現(xiàn)緊張焦慮情況時(shí)采取放松方法來進(jìn)行對(duì)抗，要求母親陪同孩子并指導(dǎo)孩子進(jìn)行放松練習(xí)。
第四次咨詢
①目的：
A、進(jìn)行想象系統(tǒng)脫敏訓(xùn)練;
B、鞏固對(duì)放松方法的掌握。
?、诜椒ǎ赫勗挿ā⑾胂笙到y(tǒng)脫敏。
③過程：
A、繼續(xù)檢驗(yàn)孩子對(duì)放松方法的運(yùn)用，發(fā)現(xiàn)孩子對(duì)放松方法已經(jīng)熟練掌握;
B、根據(jù)上次的恐懼情緒等級(jí)表，給孩子一級(jí)一級(jí)的放松，第5、第6層級(jí)沒有完全放松。由于孩子熟練地掌握了放松方法，所以其他層級(jí)的對(duì)抗效果比較良好;
C、約定下次繼續(xù)進(jìn)行想象系統(tǒng)方法，用時(shí)50分鐘左右;
D、布置作業(yè)：在母親的指導(dǎo)下進(jìn)行，讓孩子回家后繼續(xù)根據(jù)恐懼情緒等級(jí)表放松。
第五次咨詢
?、倌康模?/p>
A、鞏固咨詢效果;
B、繼續(xù)想象系統(tǒng)脫敏;
C、改善對(duì)狗的認(rèn)知和看法。
②方法：談話法、想象系統(tǒng)脫敏。
③過程：
A、檢驗(yàn)孩子的作業(yè)的進(jìn)度，效果還不錯(cuò);
B、通過談話法，與孩子討論狗為什么是人類的朋友，因?yàn)楣穼?duì)主人忠誠(chéng)，講了義犬救主和給主人守墓的故事，讓孩子很感動(dòng)，并討論小狗的弱點(diǎn)，給它吃就會(huì)對(duì)你搖尾巴，對(duì)你友好，改善孩子對(duì)狗的認(rèn)知，增強(qiáng)對(duì)狗的心理優(yōu)勢(shì);
C、繼續(xù)給孩子做想象系統(tǒng)脫敏，重點(diǎn)進(jìn)行第5和第6層級(jí)的放松，孩子非常的配合，效果良好;
D、母親反饋，孩子在日常生活中對(duì)自我情緒的調(diào)控能力有所增強(qiáng)，并活學(xué)活用放松方法;
E、布置作業(yè)：回家繼續(xù)進(jìn)行想象系統(tǒng)脫敏訓(xùn)練，要求母親陪同進(jìn)行。同時(shí)要求讓母親陪同求助者，在現(xiàn)實(shí)中從遠(yuǎn)處看狗。
(3)結(jié)束與鞏固階段
第六次咨詢
①目的：
A、鞏固咨詢效果;
B、結(jié)束咨詢。
?、诜椒ǎ赫勗挿āF(xiàn)實(shí)系統(tǒng)脫敏。
③過程：
A、想象系統(tǒng)脫敏的效果很好，根據(jù)母親和孩子的反饋，孩子遠(yuǎn)距離對(duì)狗的恐懼減輕;
B、在與孩子談話時(shí)，征得孩子同意，在咨詢室里接觸狗。預(yù)先買了狗糧，然后借來了個(gè)頭稍大的寵物狗，然后先由母親拿狗糧喂狗，小狗吃了后很開心，母親摸摸了狗，然后母親和咨詢師鼓勵(lì)孩子也拿狗糧喂狗，孩子剛開始有點(diǎn)緊張，后來大膽的拿起狗糧先扔給小狗吃，小狗吃了后，很高興，對(duì)著他搖起了尾巴，扔了幾根后，小狗尾巴搖得更歡了，開始接近他，慢慢的他放心了，伸手摸摸了小狗的毛，感覺沒有危險(xiǎn)性，然后就和小狗玩成一塊了;
C、咨詢到此告一段落，取得了比較好的咨詢效果，求助者基本上消除了對(duì)狗的恐懼情緒。與求助者達(dá)成私下協(xié)議，以后想老師了，可以撥打咨詢中心的電話。
九、咨詢效果的評(píng)估
1、求助者自己的評(píng)價(jià)：通過咨詢，不再對(duì)狗產(chǎn)生恐懼，對(duì)狗有了清晰正確的認(rèn)知，對(duì)咨詢過程和效果都很滿意。
2、求助者家長(zhǎng)的評(píng)價(jià)：孩子對(duì)狗不再恐懼，在日常生活中自我情緒的調(diào)控能力有所加強(qiáng)，對(duì)咨詢效果滿意。
3、咨詢師的評(píng)估：通過六次的心理咨詢，求助者對(duì)狗的恐懼情緒基本上消除，并建立了對(duì)狗的良性認(rèn)知，從心理層面消除對(duì)狗的恐懼，從現(xiàn)實(shí)層面接觸狗，獲得良好的效果。三個(gè)月后的電話隨訪，稱咨詢效果繼續(xù)保持。
3、咨詢測(cè)量的結(jié)果正常，恐怖和焦慮分下降，均沒有達(dá)到陽性。
參考文獻(xiàn)：
(1)中國(guó)就業(yè)培訓(xùn)技術(shù)指導(dǎo)中心. 中國(guó)心理衛(wèi)生協(xié)會(huì)組織編寫的國(guó)家職業(yè)資格培訓(xùn)教程《心理咨詢師》(二級(jí)). 民族出版社，2005年8月第1版.
(2) 溫泉潤(rùn), 張伯源. 《矯正人生——心理治療學(xué)》. 濟(jì)南: 山東教育出版社 , 1992.
(3) 徐光興主編. 西方心理學(xué)咨詢經(jīng)典案例集. 上海: 上海教育出版社，2003.