心理狀況論文
心理狀況論文
要及時(shí)對(duì)患者的心理狀況進(jìn)行關(guān)注,以免讓他們?cè)馐苌砼c心的傷害。下面是學(xué)習(xí)啦小編為大家整理的心理狀況論文,供大家參考。
心理狀況論文范文一:醫(yī)學(xué)研究生心理狀況探究
1心理健康概念及標(biāo)準(zhǔn)
心理健康是一個(gè)十分復(fù)雜的概念,不同學(xué)派對(duì)心理健康有著不同觀點(diǎn)和看法。第三屆國(guó)際心理衛(wèi)生大會(huì)將心理健康定義為:心理健康是指在身體、智能以及情感上,在與他人的心理健康不相矛盾的范圍內(nèi),將個(gè)人心境發(fā)展成最佳狀態(tài)。李蔚認(rèn)為:健康的人并不被潛意識(shí)所控制和支配,健康的個(gè)體是在理性的和有意識(shí)的水平上活動(dòng),指引這些活動(dòng)的力量是完全能夠意識(shí)到的,并且也是可以控制的。而國(guó)內(nèi)學(xué)者把心理健康視為“一種內(nèi)外協(xié)調(diào)的良好狀態(tài),強(qiáng)調(diào)個(gè)體內(nèi)部的協(xié)調(diào)與外部適應(yīng)。”
縱觀國(guó)內(nèi)外有關(guān)心理健康的研究,可以從以下4個(gè)方面對(duì)心理健康加以理解:(1)心理健康包括心理狀態(tài)和心理調(diào)節(jié)能力。心理狀態(tài)是一個(gè)人某時(shí)或某段時(shí)間里自我感覺的心理好壞狀態(tài)。心理調(diào)節(jié)能力是一個(gè)人把自己的心理狀態(tài)調(diào)節(jié)到適當(dāng)水平的能力,這種能力可以通過后天的培養(yǎng)和鍛煉加以提高。(2)心理健康是個(gè)相對(duì)動(dòng)態(tài)的概念,即心理健康應(yīng)該是一個(gè)不斷完善的過程。(3)心理健康是分層次的,有的學(xué)者認(rèn)為心理健康可以分為嚴(yán)重病態(tài)、輕度失調(diào)、常態(tài)和很健康4個(gè)層次。從常態(tài)到心理很健康是一種趨勢(shì),即正常心理狀態(tài)的人如何從正常的心理向更為健康的心理轉(zhuǎn)化。(4)個(gè)體心理不健康只是其某一個(gè)或幾個(gè)方面不健康,并不是心理的每一個(gè)方面都不健康。關(guān)于研究生的心理健康標(biāo)準(zhǔn)問題,國(guó)內(nèi)還沒有形成統(tǒng)一的看法。林金輝認(rèn)為衡量碩士生心理素質(zhì)水平時(shí),一般需要把握如下幾個(gè)方面:(1)碩士生個(gè)體的心理發(fā)展是否符合其相應(yīng)的心理年齡特征。(2)能否堅(jiān)持正常的學(xué)習(xí)和生活。(3)有元和諧的人際關(guān)系。(4)能否與社會(huì)和諧一致。(5)有沒有完整的人格??傊?,研究生的心理健康標(biāo)準(zhǔn)既要考慮到生物一社會(huì)一心理模式所談到的總體的標(biāo)準(zhǔn),又要針對(duì)研究生這個(gè)特殊群體有一些特定的標(biāo)準(zhǔn)。
2醫(yī)學(xué)研究生心理健康的研究現(xiàn)狀
醫(yī)學(xué)研究生群體的心理健康問題日益凸現(xiàn),國(guó)外研究多認(rèn)為醫(yī)科學(xué)生的心理健康水平明顯低于一般人群。Simon等¨對(duì)悉尼大學(xué)117名研究生調(diào)查表明,其抑郁和焦慮發(fā)生率要明顯高于一般正常人群。Dyrbye等研究發(fā)現(xiàn)醫(yī)學(xué)研究生在進(jìn)校時(shí)與非醫(yī)學(xué)專業(yè)同齡人心理狀況相似,經(jīng)過一學(xué)年學(xué)習(xí)后心理問題發(fā)生率從25%升至52%。國(guó)內(nèi)研究表明醫(yī)學(xué)研究生與正常人群相比有較突出的心理問題。文獻(xiàn)報(bào)道,26.96%的醫(yī)學(xué)研究生存在不同程度的心理癥狀J。也有研究發(fā)現(xiàn)34.29%的醫(yī)學(xué)研究生有心理癥狀陽性檢出率。這些研究均表明醫(yī)學(xué)研究生的心理問題不容樂觀,加強(qiáng)醫(yī)學(xué)研究生的心理健康教育十分必要。
3醫(yī)學(xué)研究生心理健康的相關(guān)因素研究
3.1不同性別心理健康狀況的比較國(guó)外學(xué)者Nogueira.Mar-tins等對(duì)圣保羅聯(lián)邦大學(xué)146名研究生調(diào)查發(fā)現(xiàn)女生在抑郁和其他情緒障礙方面的得分比男生高。國(guó)內(nèi)學(xué)者認(rèn)為,醫(yī)學(xué)研究生心理健康狀況具有女生差于男生,女研究生在總分、軀體化、強(qiáng)迫癥狀、人際關(guān)系敏感、抑郁、焦慮、敵對(duì)、恐怖等得分均高于男性,表明女研究生的心理健康狀況較男生差J。Simon等研究則表明男女在焦慮方面并沒有差異。然而也有文獻(xiàn)報(bào)道,女研究生的心理健康狀況略優(yōu)于男研究生¨。但大部分研究者認(rèn)為女生存在更多的心理健康問題。
3.2不同年級(jí)醫(yī)學(xué)研究生心理健康的比較大多數(shù)研究表明,不同年級(jí)的研究生心理健康狀況不同。國(guó)外學(xué)者Nogueira.Martins等調(diào)查發(fā)現(xiàn)研一學(xué)生的心理問題比研二、研三都要嚴(yán)重。國(guó)內(nèi)學(xué)者則認(rèn)為研一學(xué)生在總分、軀體化、強(qiáng)迫癥狀、人際關(guān)系敏感、抑郁、焦慮、敵對(duì)、偏執(zhí)、精神病性等得分均低于研二和研三。他們的排列順序?yàn)檠腥偡?gt;研二總分>研一總分。有關(guān)不同年級(jí)醫(yī)學(xué)研究生的心理健康狀況有待進(jìn)一步研究。
3.3醫(yī)學(xué)研究生的心理健康與人格特征近幾年來,國(guó)內(nèi)學(xué)者對(duì)心理健康與人格的關(guān)系進(jìn)行了較為廣泛的研究,多數(shù)學(xué)者認(rèn)為心理健康狀況與人格特征有關(guān)。文獻(xiàn)報(bào)道精神質(zhì)、神經(jīng)質(zhì)與SCL-90的各因子均有顯著的正相關(guān);內(nèi)外向與除軀體化外的SCL-90的各因子均有顯著的負(fù)相關(guān);掩飾情況與SCL-90的各因子均有顯著的負(fù)相關(guān)。王安輝等人在探討心理健康狀況與個(gè)性特征的關(guān)系時(shí)發(fā)現(xiàn),心理癥狀陽性的碩士生有較高的N分和P分,表明其情緒不穩(wěn)定,有精神質(zhì)的傾向;同時(shí)心理癥狀陽性的碩士生有較低的E分,表明其個(gè)性較內(nèi)向。另有文獻(xiàn)報(bào)道,個(gè)性特征憂慮、負(fù)性工作、學(xué)習(xí)、生活事件等心理社會(huì)因素是研究生心身癥狀的危險(xiǎn)因素。這些研究均表明,良好的人格特征有利于心理健康,不良的人格會(huì)影響心理健康。由此可見,健全的人格又可促進(jìn)心理健康水平的提升,心理健康水平高又有利于完善其健全的人格。因此加強(qiáng)醫(yī)學(xué)研究的心理健康教育對(duì)其人格的完善具有重要的作用。
3.4心理健康與生活事件、應(yīng)對(duì)方式關(guān)于醫(yī)學(xué)研究心理健康水平與生活事件、應(yīng)對(duì)方式的研究國(guó)內(nèi)外已有文獻(xiàn)報(bào)道。Kendler等研究發(fā)現(xiàn)抑郁癥與生活事件密切相關(guān)。Steiner等¨研究表明,逃避型應(yīng)對(duì)比接近型應(yīng)對(duì)的效應(yīng)更明顯,導(dǎo)致更多的危險(xiǎn)行為。國(guó)內(nèi)文獻(xiàn)報(bào)道醫(yī)學(xué)研究生心理壓力、應(yīng)對(duì)方式、SCL-90之間均存在顯著相關(guān),SCL-90與心理壓力之間存在顯著正相關(guān)¨。SCL-90與積極應(yīng)對(duì)方式存在顯著負(fù)相關(guān)、與消極應(yīng)對(duì)存在顯著正相關(guān)。心理壓力與積極應(yīng)對(duì)方式存在顯著負(fù)相關(guān)、與消極應(yīng)對(duì)方式之間存在顯著正相關(guān)。說明研究生的心理壓力越大,心理健康狀況越差,心理健康狀況較差的研究生更多運(yùn)用消極應(yīng)對(duì)方式。而心理健康狀況較好的研究生則更多地采用積極應(yīng)對(duì)方式。當(dāng)面對(duì)壓力采用積極應(yīng)對(duì)方式時(shí),心理壓力程度會(huì)降低,而采取消極應(yīng)對(duì)方式則會(huì)增強(qiáng)壓力感。
3.5醫(yī)學(xué)研究生的心理健康與社會(huì)支持社會(huì)支持包括領(lǐng)導(dǎo)支持、同事支持、朋友支持和家庭支持。當(dāng)某一個(gè)體在工作、生活、學(xué)習(xí)中遇到挫折時(shí),多與上級(jí)、同事、朋友、家人進(jìn)行溝通,將獲得物質(zhì)及精神的支持,從而減輕焦慮,提升其心理健康水平。Manning等¨提出,社會(huì)支持對(duì)減少職業(yè)緊張具有重要意義,同事的支持可以增強(qiáng)人的信心,使之更有效地應(yīng)付工作;相反,缺少同事支持可能會(huì)激怒某些人或使他們感到焦慮,從而降低心理健康水平??傊?,社會(huì)支持能夠維護(hù)個(gè)體的良好情緒體驗(yàn),從而有利于心理健康。因此醫(yī)學(xué)高校和教學(xué)醫(yī)院應(yīng)為研究生提供良好的人文環(huán)境,建立完善的社會(huì)支持系統(tǒng),以維護(hù)和提高醫(yī)學(xué)研究生的心理健康水平。綜上所述,醫(yī)學(xué)研究生存在的心理健康問題不容忽視,這些心理問題與諸多因素有關(guān),因此,醫(yī)學(xué)高校及教學(xué)醫(yī)院應(yīng)加強(qiáng)對(duì)醫(yī)學(xué)研究生群體的心理健康指導(dǎo)工作,以提高他們的心理健康水平。
心理狀況論文范文二:急性心梗病患心理狀況與調(diào)護(hù)
1臨床資料
1.1一般資料
2009年7月~2010年9月共收治急性心肌梗死患者78例,全部符合急性心肌梗死的診斷標(biāo)準(zhǔn),年齡在38~82歲,平均年齡在49.8歲。其中男性62例,女性16例,住院最長(zhǎng)28,最短7d。
1.2急性心肌梗死患者的心理特點(diǎn)
1.2.1恐懼、焦慮心理
由于急性心肌梗死時(shí)胸痛程度異常劇烈,心理準(zhǔn)備不足,再加上呼吸困難,胸口憋悶而有瀕死感,由此產(chǎn)生恐懼心理。加上搶救時(shí)的種種劣性刺激和護(hù)士忙碌的身影、固定在身上的各種管道和要求絕對(duì)臥床等的改變,更是讓病人的心理承受能力降到低谷,處于高度緊張恐懼心理。再加上對(duì)預(yù)后的擔(dān)心、對(duì)工作與生活的顧慮等病人易產(chǎn)生焦慮。家庭也可能面臨對(duì)疾病知識(shí)的缺乏、緊急壓力等而應(yīng)對(duì)無效。
1.2.2不信任、絕望的心理
患者癥狀嚴(yán)重,發(fā)展迅速,當(dāng)體驗(yàn)到強(qiáng)烈疼痛,呼吸困難,病情在短時(shí)間內(nèi)得不到好轉(zhuǎn),病人往往就會(huì)產(chǎn)生不信任的心理。對(duì)治療效果不信任,對(duì)醫(yī)護(hù)人員不信任。由于面臨生命危險(xiǎn),患者的心理應(yīng)激失控,感到無助、無望。甚至表現(xiàn)為辱罵醫(yī)護(hù)人員或哭鬧,喊叫或不配合治療等反應(yīng)。
1.2.3無安全感和歸屬感
病人到了一個(gè)完全陌生的環(huán)境,又需要絕對(duì)臥床休息,生活不能自理會(huì)產(chǎn)生不適應(yīng)感,如果家人探視少,就會(huì)覺得被遺棄,醫(yī)護(hù)人員在不能及時(shí)的給予心里上的安慰和支持,患者會(huì)失去信心,無安全感和歸屬感。
2心理評(píng)估
首先做到在短時(shí)間里通過病人的心理信息,確定患者的主要心理反應(yīng)的性質(zhì),是以焦慮為主,恐懼為主,還是以不信任為主等。針對(duì)不同的患者然后確定引起患者主要心理反應(yīng)的突出因素,解決存在的心理問題。
3加強(qiáng)心理護(hù)理應(yīng)采取的措施
3.1急性期的心理護(hù)理
對(duì)急性病人的心理活動(dòng)是復(fù)雜的,多樣的。對(duì)瞬間襲來的劇痛超常的緊張刺激,可以摧毀一個(gè)人的自我應(yīng)對(duì)機(jī)制,出現(xiàn)心理異常,病人渴望得到最佳和最及時(shí)的搶救,以便轉(zhuǎn)危為安。
?、偬弁窗l(fā)作時(shí)應(yīng)有專人陪伴,允許病人表達(dá)內(nèi)心感受,給予心理支持,鼓勵(lì)病人戰(zhàn)勝疾病的信心。向病人講明住進(jìn)CCU后病情的任何變化都在醫(yī)護(hù)人員的嚴(yán)密監(jiān)護(hù)下,并能得到及時(shí)的治療,最終轉(zhuǎn)危為安,以緩解病人的恐懼心理。
?、卺t(yī)護(hù)人員的醫(yī)德和技術(shù)是病人獲得安全感的基礎(chǔ)。因此要求護(hù)理人員有較高的專業(yè)素質(zhì)和技術(shù)操作水平以及良好的溝通能力,護(hù)士要做到工作緊張有序,避免忙亂,醫(yī)護(hù)人員的醫(yī)療操作技術(shù)和嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ髯黠L(fēng),不僅是贏得時(shí)間使病人轉(zhuǎn)危為安的保證,同時(shí)對(duì)病人來說又是心照不宣的支持、鼓舞和依靠力量。
?、垡WC患者有一個(gè)安靜、溫暖、舒適的治療護(hù)理環(huán)境,病房空氣新鮮,室內(nèi)設(shè)置和諧,物品擺放整齊、協(xié)調(diào),使患者心情舒暢,避免情緒刺激。護(hù)理人員要時(shí)刻保持對(duì)患者認(rèn)真負(fù)責(zé),說話時(shí)盡量保持語氣平和態(tài)度和藹,投入更多的關(guān)心和體貼,使病人感到在為難之時(shí)遇到了救命親人。這種醫(yī)患關(guān)系對(duì)搶救過程是否順利進(jìn)行有極大地影響,直接影響搶救和治療效果。
?、芡咨瓢参考覍?,向病人家屬交代病情,使他們?nèi)〉煤献髋c理解,建立他們的自信心與安全感。
3.2恢復(fù)期的心理護(hù)理
發(fā)生過心肌梗死的病人要防止過于激動(dòng)和興奮。以免再次誘發(fā)心梗。因此,心肌梗死急性期過后,心理護(hù)理更為重要。要避免一切有害刺激,保持情緒穩(wěn)定,歸納以下幾點(diǎn)。
①指導(dǎo)病人保持樂觀、平和的心情,正確對(duì)待自己的病情,告知患者遵醫(yī)囑按時(shí)服藥,不要擅自增減藥量,外出時(shí)隨身攜帶急救藥物以備急需。注意休息,根據(jù)自己的感受適當(dāng)活動(dòng),促進(jìn)早日康復(fù)。
?、诩訌?qiáng)自我心理護(hù)理,要學(xué)會(huì)自我減壓,學(xué)會(huì)自我控制,凡事要想得開,不要和別人爭(zhēng)強(qiáng)好勝,更不要斤斤計(jì)較,放慢生活節(jié)奏,多以我現(xiàn)在是一位病人需要修養(yǎng)的心態(tài)來對(duì)待自己,告訴家人對(duì)病人要積極配合支持,并創(chuàng)造一個(gè)良好的身心休養(yǎng)環(huán)境,生活中避免對(duì)其施加壓力,當(dāng)病人出現(xiàn)不良情緒時(shí)應(yīng)予以理解并設(shè)法進(jìn)行疏導(dǎo)。
?、垡米鹬厮思凹胰耍?dāng)遇事與他人的意見不一致時(shí)要先學(xué)會(huì)傾聽,不要急于反駁,多換位思考,以平和的心態(tài),商量的口氣處事。不要老以個(gè)人為中心,過于欣賞自己的能力,低調(diào)做人同樣也會(huì)受到別人的尊重。
?、芤c周圍的人搞好團(tuán)結(jié),和睦相處。要懂得個(gè)人的力量是有限的,集體的力量才是無窮的,要靠大家的互相協(xié)助,才能更好的發(fā)揮潛能把事情做得更好,這樣也可以使自己的心情保持舒暢,對(duì)穩(wěn)定病情十分有利。
4小結(jié)
通過對(duì)急性心肌梗死病人的心理進(jìn)行臨床干預(yù)和觀察,使病人在治療過程中消除了緊張、恐懼、絕望等不良心理反應(yīng),建立了良好的護(hù)患關(guān)系,使病人積極主動(dòng)配合治療調(diào)理,不僅大大提高了搶救成功率,而且使疾病的康復(fù)也起到了積極促進(jìn)作用。
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