論文格式就是指進(jìn)行論文寫(xiě)作時(shí)的樣式要求，以及寫(xiě)作標(biāo)準(zhǔn)。直觀地說(shuō)，論文格式就是論文達(dá)到可公之于眾的標(biāo)準(zhǔn)樣式和內(nèi)容要求。這是學(xué)習(xí)啦小篇為大家整理的標(biāo)準(zhǔn)的學(xué)術(shù)論文格式，僅供參考!

　　標(biāo)準(zhǔn)的學(xué)術(shù)論文格式篇一

　　學(xué)術(shù)論文是作者的 科學(xué)思維' 通過(guò)科學(xué)實(shí)踐所獲得的科研成果進(jìn)行 總結(jié)歸納后' 按論點(diǎn)和論據(jù)所寫(xiě)成的論證性文章。一篇優(yōu)秀論文既要求內(nèi)容豐富、新穎、科學(xué)性強(qiáng)' 又要富有理論性和實(shí)踐性' 且文字通順' 層次清楚' 邏輯性強(qiáng)。科研論文的寫(xiě)作格式一般包括如下內(nèi)容: ①題目; ②作者; ③摘要; ④關(guān)鍵詞; ⑤引言; ⑥正文(材料、方法、結(jié)果和討論); ⑦致謝; ⑧ 參考 文獻(xiàn)。為了使論文的書(shū)寫(xiě)更加規(guī)范化和格式化' 現(xiàn)對(duì)這八項(xiàng)內(nèi)容寫(xiě)作的要求和需注意的問(wèn)題分述于下。

　　一. 題目 題目是文章最重要和最先看到的部分' 應(yīng)能吸引讀者' 并給人以最簡(jiǎn)明的提示。

　　1.應(yīng)盡量做到簡(jiǎn)潔明了并緊扣文章的主題，要突出論文中特別有獨(dú)創(chuàng)性、有特色的內(nèi)容，使之起到畫(huà)龍點(diǎn)睛' 啟迪讀者興趣的作用。

　　2.字?jǐn)?shù)不應(yīng)太多' 一般不宜超過(guò)20個(gè)字。

　　3.應(yīng)盡量避免使用化學(xué)結(jié)構(gòu)式、數(shù)學(xué)公式或不太為同行所熟悉的符號(hào)、簡(jiǎn)稱、縮寫(xiě)以及商品名稱等。題目中盡量不要用標(biāo)點(diǎn)符號(hào)。

　　4.必要時(shí)可用副標(biāo)題來(lái)做補(bǔ)充說(shuō)明，副標(biāo)題應(yīng)在正題下加括號(hào)或破折號(hào)另行書(shū)寫(xiě)。

　　5.若文章屬于“資助課題”項(xiàng)目' 可在題目的右上角加注釋角號(hào)(如 ※、#等)' 并在腳注處(該文左下角以橫線分隔開(kāi))書(shū)寫(xiě)此角號(hào)及其加注內(nèi)容。

　　6.為了便于對(duì)外交流' 應(yīng)附有英文題名' 所有字母均用大寫(xiě)，放在中文摘要與關(guān)鍵詞的下面。

　　二. 作者 署名是論文的必要組成部分' 要能反映實(shí)際情況。

　　1.作者應(yīng)是論文的撰寫(xiě)者' 是指直接參與了全部或部分主要工作' 對(duì)該項(xiàng)研究作出實(shí)質(zhì)性貢獻(xiàn)' 并能對(duì)論文的內(nèi)容和學(xué)術(shù)問(wèn)題負(fù)責(zé)者。

　　2.研究工作主要由個(gè)別人設(shè)計(jì)完成的' 署以個(gè)別人的姓名; 合寫(xiě)論文的署名應(yīng)按論文工作貢獻(xiàn)的多少順序排列; 學(xué)生的畢業(yè)論文應(yīng)注明指導(dǎo)老師的姓名和職稱。作者的姓名應(yīng)給出全名。

　　3.作者的下一行要寫(xiě)明所在的工作單位(應(yīng)寫(xiě)全稱)，并注上郵政編碼。

　　4.為了便于了解與交流' 論文的最后應(yīng)附有通迅作者的詳細(xì)通訊地址、電話、傳真以及電子信箱地址。

　　三. 摘要 摘要是科研論文主要內(nèi)容的簡(jiǎn)短、扼要而連貫的重述，必須將論文本身新的、最具特色的內(nèi)容表達(dá)出來(lái)(重點(diǎn)是結(jié)果和結(jié)論)。

　　1.具體寫(xiě)法有“結(jié)構(gòu)式摘要” 和“非結(jié)構(gòu)式摘要”兩種，前者一般分成目的、方法、結(jié)果和結(jié)論四個(gè)欄目，規(guī)定250字左右;后者不分欄目' 規(guī)定不超過(guò)150個(gè)字，目前國(guó)內(nèi)大多數(shù)的醫(yī)學(xué)、藥學(xué)期刊都采用“結(jié)構(gòu)式摘要”。

　　2.摘要具有獨(dú)立性和完整性，結(jié)果要求列出主要數(shù)據(jù)及統(tǒng)計(jì)學(xué)顯著性。

　　3.一般以第三人稱的語(yǔ)氣寫(xiě)，避免用“本文”、“我們”、“本研究”等作為文摘的開(kāi)頭。

　　四.關(guān)鍵詞 關(guān)鍵詞也叫索引詞' 主要為了圖書(shū)情報(bào)工作者編寫(xiě)索引' 也為了讀者通過(guò)關(guān)鍵詞查閱需要的論文。

　　1.關(guān)鍵詞是從論文中選出來(lái)用以表示全文主題內(nèi)容的單詞或術(shù)語(yǔ)，要求盡量使用《醫(yī)學(xué)主題詞表》(MeSH) 中所列的規(guī)范性詞(稱敘詞或主題詞)。

　　2.關(guān)鍵詞一般選取3～8個(gè)詞' 并標(biāo)注與中文一一相對(duì)應(yīng)的英文關(guān)鍵詞。每個(gè)詞之間應(yīng)留有空格以區(qū)別之。

　　3.關(guān)鍵詞通常位于摘要之后，引言之前。

　　五.引言 引言(導(dǎo)言、序言)作為論文的開(kāi)端' 起綱領(lǐng)的作用，主要回答“為什么研究”這個(gè)課題。

　　1.引言的內(nèi)容主要介紹論文的研究背景、目的、范圍' 簡(jiǎn)要說(shuō)明研究課題的意義以及前人的主張和學(xué)術(shù)觀點(diǎn)' 已經(jīng)取得的成果以及作者的意圖與分析依據(jù)'包括論文擬解決的問(wèn)題、研究范圍和技術(shù)方案等。

　　2.引言應(yīng)言簡(jiǎn)意賅' 不要等同于文摘或成為文摘的注釋。如果在正文中采用比較專業(yè)化的術(shù)語(yǔ)或縮寫(xiě)詞時(shí)' 最好先在引言中定義說(shuō)明。

　　3.字?jǐn)?shù)一般在300字以內(nèi)。

　　六. 正文 正文是科研論文的主體' 包括材料、方法、結(jié)果、討論四部分內(nèi)容' 其中某些部分(特別是方法和結(jié)果)還需列出小標(biāo)題' 以使層次更加清晰。

　　1.材料 材料是科學(xué)研究的物質(zhì)基礎(chǔ)' 需要詳細(xì)說(shuō)明研究的對(duì)象、藥品試劑、儀器設(shè)備等。

　　(1)如屬動(dòng)物實(shí)驗(yàn)研究' 材料中需說(shuō)明實(shí)驗(yàn)動(dòng)物的名稱、種類(lèi)、品系、分級(jí)、數(shù)量、性別、年(月)齡、體重、健康狀態(tài)、分組方法、每組的例數(shù)等;如屬用藥的臨床觀察' 應(yīng)說(shuō)明觀察對(duì)象的例數(shù)、性別、年齡、職業(yè)、病例種類(lèi)、癥狀體征、診斷標(biāo)準(zhǔn)、分組方法、治療措施、臨床觀察指標(biāo)及療效判定標(biāo)準(zhǔn)(如痊愈、顯效、好轉(zhuǎn)、無(wú)效的標(biāo)準(zhǔn))等。

　　(2)說(shuō)明受試藥的來(lái)源、批號(hào)、配制方法等，中藥應(yīng)注明學(xué)名、來(lái)源，粗提物應(yīng)標(biāo)明有效部位或成分的含量和初步的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，若是作者本實(shí)驗(yàn)室自行提取的應(yīng)簡(jiǎn)述提取過(guò)程。

　　(3)標(biāo)明主要儀器設(shè)備的生產(chǎn)單位、名稱、型號(hào)、主要參數(shù)與精密度等。

　　(4)標(biāo)明主要藥品、試劑的名稱(盡量用國(guó)際通用的化學(xué)名' 不用商品名)、成分、批號(hào)、純度、用量、生產(chǎn)單位、出廠日期及配制方法等。

　　2.方法

　　(1)采用已有報(bào)道的方法只要注明文獻(xiàn)的出處即可，不必詳述其過(guò)程;若為有創(chuàng)意的方法' 要詳細(xì)介紹創(chuàng)新之處，便于讀者依此重復(fù)驗(yàn)證;若是對(duì)常規(guī)方法作出改進(jìn)的' 應(yīng)具體描述改進(jìn)部分及改進(jìn)的理由' 同時(shí)也要注明原法的文獻(xiàn)出處。

　　(2)對(duì)于實(shí)驗(yàn)條件可變因素的控制方法(如放射免疫法的質(zhì)量控制)要加以詳細(xì)說(shuō)明' 以顯示本文結(jié)果的可靠性和準(zhǔn)確性。

　　(3)實(shí)驗(yàn)研究論文要設(shè)立陰性對(duì)照組和陽(yáng)性藥物對(duì)照組，前者一般采用溶劑作為對(duì)照，后者選用被公認(rèn)的、確有療效的藥物，以驗(yàn)證實(shí)驗(yàn)方法的可靠性。

　　(4)在進(jìn)行藥效學(xué)和毒理學(xué)研究時(shí)，通常要設(shè)高、中、低三個(gè)劑量組，以體現(xiàn)出藥物的量-效關(guān)系。

　　(5)實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)時(shí)應(yīng)考慮到每組有足夠的樣本數(shù)以滿足統(tǒng)計(jì)學(xué)處理的需要，一般地說(shuō)，小動(dòng)物(如大、小鼠)每組至少8～10只，大動(dòng)物(如狗)每組至少4～6只。同時(shí)應(yīng)說(shuō)明數(shù)據(jù)處理的統(tǒng)計(jì)學(xué)方法，統(tǒng)計(jì)學(xué)處理結(jié)果一般用P>0.05、P<0.05、P<0.01三檔表示。

　　3.結(jié)果 試驗(yàn)結(jié)果是論文的核心部分' 這一部分要求將研究中所得到的各種數(shù)據(jù)進(jìn)行分析、歸納' 并將經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)處理后的結(jié)果用文字或圖表的形式予以表達(dá)。

　　(1)表格

　?、俦砀裨O(shè)計(jì)要清晰、簡(jiǎn)練、規(guī)范。每個(gè)表格除有欄頭、表身外，還要有表序(如表1、表2、表3……)和表題' 表題與表序居中寫(xiě)' 中間空一格將兩者分開(kāi)。在正文中要明確提及見(jiàn)表×。

　?、诒黼S文放' 一般應(yīng)列在“見(jiàn)表×”文字的自然段落的下面。

　　③表格一般采用三線表。

　?、鼙眍}應(yīng)有自明性。若表中數(shù)據(jù)均用“均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差”表示，則在表題的后面注上( ±S);若表中各組的例數(shù)相等，則在表題后面統(tǒng)一注上(n=X)，若例數(shù)不等應(yīng)另加一列，分別注上各組的例數(shù);表中計(jì)量單位若一致' 可寫(xiě)在表題的后面'若不一致應(yīng)分別寫(xiě)在每個(gè)欄頭之下' 不加括號(hào)。

　?、荼韮?nèi)阿拉伯?dāng)?shù)字上下各行的個(gè)位數(shù)對(duì)齊' 未發(fā)現(xiàn)的數(shù)據(jù)用“-”表示' 未測(cè)或無(wú)此項(xiàng)用空白表示' 實(shí)測(cè)結(jié)果為零用“0”表示。

　　(2)插圖

　　①圖包括示意圖、曲線圖、照片圖等。

　?、趫D要求大小比例適中' 粗細(xì)均勻' 數(shù)字清晰' 照片黑白對(duì)比分明。與表一樣圖也要隨文字放' 先見(jiàn)文字' 后見(jiàn)圖。

　　③每幅圖都要有圖序和圖題' 通常寫(xiě)在圖的下方。圖題要有自明性。

　　(3)結(jié)果處理時(shí)要尊重事實(shí)' 要求結(jié)果中的數(shù)據(jù)精確完整、可靠無(wú)誤，同時(shí)要注意不應(yīng)忽視偶然發(fā)生的現(xiàn)象和數(shù)據(jù)。

　　(4)藥物的臨床療效研究結(jié)果，要注意交待與藥物有關(guān)的全部信息' 如療效、毒副作用及注意事項(xiàng)等。

　　4.討論 討論是結(jié)果的邏輯延伸，是全文的綜合、判斷、推理' 從感性提升到理性認(rèn)識(shí)的過(guò)程' 也是作者充分運(yùn)用自已對(duì)該領(lǐng)域所掌握的知識(shí)' 聯(lián)系本課題的實(shí)踐' 提出新見(jiàn)解、闡明新觀點(diǎn)之處。

　　(1)討論應(yīng)從結(jié)果出發(fā)' 緊扣題目' 不宜離題發(fā)揮。具體地說(shuō)應(yīng)對(duì)本實(shí)驗(yàn)所觀察到的結(jié)果' 分析其理論和實(shí)踐意義' 能否證實(shí)有關(guān)假說(shuō)的正確性' 找出結(jié)果中的內(nèi)在規(guī)律' 與自己過(guò)去的或其他作者的結(jié)果及其理論解釋進(jìn)行比較' 分析異同及其可能原因' 根據(jù)自己的或參考別人的材料提出新見(jiàn)解。

　　(2)討論中應(yīng)該運(yùn)用一分為二的觀點(diǎn)，正確地分析和評(píng)價(jià)自己工作中可能存在的不足之處和教訓(xùn)' 例如本研究所用方法是否有局限性等; 提出今后研究方向及本結(jié)果可能的推廣應(yīng)用的設(shè)想' 這往往對(duì)讀者的思路有所啟發(fā)。

　　(3)篇幅較長(zhǎng)的討論' 應(yīng)分項(xiàng)目編寫(xiě)' 每個(gè)項(xiàng)目應(yīng)集中論述一個(gè)中心內(nèi)容'并冠以序碼。討論的中心內(nèi)容應(yīng)與正文各部分' 特別是結(jié)果部分相呼應(yīng)。討論中不應(yīng)過(guò)細(xì)重復(fù)以上各部分的數(shù)據(jù)。

　　(4)為體現(xiàn)討論的客觀性' 寫(xiě)作時(shí)一般采用第三人稱語(yǔ)氣。

　　(5)討論切忌寫(xiě)成文獻(xiàn)綜述，更不應(yīng)簡(jiǎn)單地重復(fù)實(shí)驗(yàn)結(jié)果，而是從理論上有選擇地對(duì)研究結(jié)果進(jìn)行分析、比較、解釋、推理' 對(duì)主要問(wèn)題' 特別是本研究創(chuàng)新、獨(dú)到之處加以充分發(fā)揮，提出新的假說(shuō)' 揭示有待進(jìn)一步研究的問(wèn)題及今后的研究方向。

　　七.致謝 凡不具備前述作者資格' 但對(duì)本研究作過(guò)指導(dǎo)、幫助的人或機(jī)構(gòu)'均應(yīng)加以感謝，但必須得到被致謝人的同意后才能署其姓名。致謝一般單獨(dú)成段'放在正文的后面。

　　八.參考文獻(xiàn) 參考文獻(xiàn)要求引用作者親自閱讀過(guò)的、最主要的文獻(xiàn)' 包括公開(kāi)發(fā)表的出版物、專利及其他有關(guān)檔案資料' 內(nèi)部講義及未發(fā)表的著作不宜作為參考文獻(xiàn)著錄。

　　1.論文所列參考文獻(xiàn)一般不超過(guò)10條' 綜述不超過(guò)30條。

　　2.文內(nèi)標(biāo)注法: 著錄時(shí)按文中引用文獻(xiàn)出現(xiàn)的先后順序用阿拉伯?dāng)?shù)字連續(xù)編號(hào)' 直接引用作者全文的' 文獻(xiàn)序號(hào)置于作者姓氏右上角方括號(hào)內(nèi)。

　　3.文獻(xiàn)序號(hào)作正文敘述的直接補(bǔ)語(yǔ)時(shí)' 應(yīng)與正文同號(hào)的數(shù)字并排' 不用上角碼標(biāo)注。如: 實(shí)驗(yàn)方法見(jiàn)文獻(xiàn)〔2〕或據(jù)文獻(xiàn)〔2〕報(bào)道。

　　4.著錄格式

　　(1)雜志: 序號(hào)(頂格). 作者' 文章名，刊物名' 年、卷(期)、起始頁(yè)碼。如：劉康' 季暉' 李紹平等. 三種大鼠骨質(zhì)疏松模型的比較. 中國(guó)骨質(zhì)疏松雜志' 1998' 4(4):13～18

　　(2)書(shū): 序號(hào)(頂格)　著者，書(shū)名，版次，出版地，出版者' 出版年，起訖頁(yè)碼。如：徐叔云，卞如濂，陳修主編. 藥理實(shí)驗(yàn)方法學(xué) 第三版 北京 人民衛(wèi)生出版社 2002: 911～916

　　5.著錄規(guī)則

　　(1)作者: 3名或少于3名者全部寫(xiě)出' 并用逗號(hào)分隔' 3名以上寫(xiě)前3人的姓名' 后加“等”或“etal”。集體作者要寫(xiě)全稱。

　　(2)刊名: 中文均寫(xiě)全稱' 外文縮寫(xiě)可按美國(guó)醫(yī)學(xué)索引《InderMedicus》的格式。

　　(3)版次(本): 第一版不標(biāo)注' 其它版次用阿拉伯?dāng)?shù)著錄。如“第2版”'“2nd”。

　　標(biāo)準(zhǔn)的學(xué)術(shù)論文格式的范文篇二

　　細(xì)胞毒素相關(guān)蛋白與幽門(mén)螺桿菌致病的相關(guān)性研究

　　【摘要】 目的 通過(guò)光學(xué)顯微鏡檢查，研究糖尿病甲襞微循環(huán)早期病理改變。方法 采用國(guó)產(chǎn)醫(yī)用光學(xué)儀器廠生產(chǎn)的WX-753型顯微鏡，檢查部位，左手環(huán)指，甲襞皮膚滴1～2滴香柏油，滑潤(rùn)指甲提高透明度放大倍數(shù)為80倍觀察顯微鏡的形態(tài)、動(dòng)態(tài)指標(biāo)。結(jié)果 73例(男45例，女28例)年齡24～61歲之間的糖尿病患者，Ⅰ期與Ⅱ期差異無(wú)顯著性，符合早期網(wǎng)膜視病理改變。結(jié)論 糖尿病在Ⅲ、Ⅳ期視網(wǎng)膜病變加重，嚴(yán)重影響甲襞循環(huán)，甲襞測(cè)定反映出視網(wǎng)膜病變進(jìn)展，為臨床對(duì)癥治療提供了指導(dǎo)意義。

　　【關(guān)鍵詞】 糖尿病;視網(wǎng)膜病變;甲襞微循環(huán)

　　【Abstract】 Objective To study pathological change of microcirculation of nail fold in diabetic through optical microscope.Methods Cedaroil dripped on digitus quartus manus of left hand in order to increase transparency.We observed microcirculation of nail fold through optical microscope (WX-753) whose enlargement factor was 80.Results There were 73 cases (45 males and 28 females) whose ages ranged from 24 to 61 years old.There were no significant difference between grade-1 and grade-2.Conclusion Retinopathy was aggravated and microcirculation of nail fold was effected badly at grade-3 and grade-4 of diabetes.Microcirculation of nail fold was consistent with retinopathy and provided the direction on clinical treatment.

　　【Key words】 diabetes;retinopathy;microcirculation of nail fold

　　糖尿病視網(wǎng)膜病(DR)是眼科主要致盲眼病之一，其發(fā)病在國(guó)內(nèi)外皆有明顯升高趨勢(shì)[1]。早期診斷是對(duì)OR進(jìn)行有效防治的前提，為了探討OR的發(fā)生發(fā)展規(guī)律，筆者于1995年3月～1996年3月對(duì)73例在內(nèi)科確診后眼底檢查的DR患者，甲襞微循環(huán)檢查甲襞小動(dòng)脈和小靜脈之間微循環(huán)改變，以探討其與視網(wǎng)膜病變的關(guān)系及意義。

　　1 資料與方法

　　1.1 一般資料

　　DR患者共73例，男45例，女28例，年齡24～61歲，其中2例玻璃體積血眼底窺不進(jìn)，行眼科B超檢查，瞳孔擴(kuò)大不理想，用雙星明眼液散瞳檢查。

　　1.2 方法

　　采用徐州醫(yī)用光學(xué)儀器廠生產(chǎn)的WX-753型顯微鏡，檢查部位，左手環(huán)指，甲襞皮膚滴1～2滴香柏油，滑潤(rùn)指甲提高透明度放大倍率為80倍。

　　【關(guān)鍵詞】 幽門(mén)螺桿菌

　　【摘要】 目的 研究細(xì)胞毒素相關(guān)蛋白與幽門(mén)螺桿菌(Hp)致病的相關(guān)性。方法 調(diào)查114例胃鏡受檢者的Hp感染率，應(yīng)用血清ELISA技術(shù)檢測(cè)了Hp菌株中細(xì)胞毒素相關(guān)蛋白(Cag A)陽(yáng)性數(shù)，并對(duì)該蛋白與慢性胃病的關(guān)系進(jìn)行了初步分析。結(jié)果 54例Hp陽(yáng)性者中，Cag A陽(yáng)性25例，陽(yáng)性率46.3%;胃炎、十二指腸潰瘍和胃癌組織Cag A陽(yáng)性率分別為27.3%、71.4%和85.7%(P<0.01)。Cag A陽(yáng)性菌株感染者胃黏膜的炎癥程度、活動(dòng)度及萎縮、腸化與淋巴濾泡形成數(shù)均高于陰性者。結(jié)論 證實(shí)Cag A在Hp致病中的重要作用。

　　【關(guān)鍵詞】 幽門(mén)螺桿菌;細(xì)胞毒素相關(guān)蛋白;致病性

　　幽門(mén)螺桿菌(Helicobacter pylori，Hp)是人類(lèi)最常見(jiàn)的一種慢性致病菌，感染了世界上超過(guò)50%的成年人，但并非所有的陽(yáng)性者都有胃部癥狀或病變，Hp的基因多態(tài)性與其致病性的關(guān)系目前已受到了普遍的重視，毒素相關(guān)蛋白(Cag A)抗原是研究較多的一種。為了更深入地了解該菌的致病機(jī)制，本研究調(diào)查了我國(guó)南方Hp菌株中Cag A陽(yáng)性數(shù)的比例及與胃部疾病的相關(guān)性。

　　1 材料與方法

　　1.1 病人與取材

　　1.1.1 病人

　　本組114例胃鏡受檢者來(lái)自我院胃鏡室，男73例，女41例;平均年齡46.3歲(17～67歲)。排除孕婦和受檢前2周內(nèi)服用抗生素和有胃出血者。

　　1.1.2 胃鏡檢查與取材

　　常規(guī)胃鏡檢查，觀察胃十二指腸病變，主要包括紅斑滲出、糜爛、潰瘍和胃癌。從胃竇取材進(jìn)行Hp檢測(cè)。

　　1.2 Hp檢測(cè)每例患者均進(jìn)行以下試驗(yàn)

　　1.2.1 快速尿素酶試驗(yàn)

　　應(yīng)用自制試劑，24h變色者判斷為陽(yáng)性。

　　1.2.2 血清ELISA技術(shù)

　　應(yīng)用自制的超聲粉碎抗原ELISA檢測(cè)藥盒，抗原包被濃度為30μg/孔，血清稀釋度為1∶100，陽(yáng)性限為0.791(492nm OD值)。

　　1.2.3 細(xì)菌分離培養(yǎng)

　　胃竇取材，Skirrow選擇性培養(yǎng)基37℃微氧培養(yǎng)5天分離Hp菌。

　　1.2.4 病理染色

　　胃竇部組織1塊，常規(guī)制作病理切片，Giemsa染色鏡檢，菌量判定標(biāo)準(zhǔn)如下：(+):Hp累及少于5個(gè)胃小凹，單個(gè)胃小凹中菌量少于10個(gè);(++)：Hp累及少于5個(gè)胃小凹，單個(gè)小凹中菌量多于10個(gè);(+++)：Hp菌累及多于5個(gè)胃小凹。

　　1.2.5 呼氣試驗(yàn)(UBT)

　　采用微劑量(1μCi)14C― UBT檢測(cè)試劑盒進(jìn)行(深圳養(yǎng)和生物科技有限公司)，陽(yáng)性限為200dpm。

　　1.2.6 Hp判斷

　　細(xì)菌培養(yǎng)陽(yáng)性和病理染色中有以上典型形態(tài)細(xì)菌者為陽(yáng)性，培養(yǎng)陰性而病理菌量少于(+)或形態(tài)不典型者需合并UBT、RBT、ELISA任一陽(yáng)性者判斷為陽(yáng)性。

　　1.3 Cag A檢測(cè)

　　應(yīng)用上海晶瑩生物技術(shù)有限公司生產(chǎn)的克隆純化Cag A包被ELISA反應(yīng)板，按常規(guī)ELISA技術(shù)對(duì) Hp陽(yáng)性患者血清進(jìn)行抗體檢測(cè)，陽(yáng)性限為說(shuō)明規(guī)定的陰性對(duì)照吸光值(450nm)+0.40。

　　1.4 組織學(xué)

　　胃活檢組織病理切片常規(guī)HE染色鏡檢，計(jì)量觀察組織學(xué)病變情況：(1)炎癥程度：以上皮內(nèi)出現(xiàn)淋巴細(xì)胞或漿細(xì)胞浸潤(rùn)為特征，(+)為表淺少量;(+++)為十分密集并深入黏膜深部;(++)時(shí)細(xì)胞浸潤(rùn)程度介于(+)與(+++)之間。(2)炎癥活動(dòng)度：以粒細(xì)胞出現(xiàn)為特征，(+)散在間質(zhì)，(++)伴上皮內(nèi)浸潤(rùn)，(+++)密集或形成腺隱窩膿腫，1個(gè)(+)計(jì)為1分，進(jìn)行定量分析。

　　1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

　　計(jì)算Cag A陽(yáng)性菌株比率，并探討該類(lèi)菌株與不同胃疾病的相關(guān)關(guān)系。

　　2 結(jié)果

　　2.1 Hp陽(yáng)性率與Cag A陽(yáng)性比例

　　114例就診者中Hp陽(yáng)性數(shù)為54例，陽(yáng)性率為 47.4%，54例Hp陽(yáng)性者中Cag A陽(yáng)性25例，陽(yáng)性率 46.3%。

　　2.2 Hp感染及Cag A陽(yáng)性株胃鏡下病變的關(guān)系

　　見(jiàn)表1。表1 不同病變的Hp感染及Cag A陽(yáng)性情況 例(略)注：*P<0.01，△P<0.05

　　2.3 Cag A陽(yáng)性情況與胃黏膜組織學(xué)病變的關(guān)系

　　Cag A與胃黏膜炎癥積分關(guān)系的定量分析見(jiàn)表 2，Hp陽(yáng)性者與胃黏膜癌前病變關(guān)系見(jiàn)表3。表2 Cag A與胃黏膜炎癥積分(均值)的關(guān)系(略)　表3 Hp陽(yáng)性者Cag A狀態(tài)與胃黏膜癌前病變的關(guān)系 (略)

　　3 討論

　　Hp的毒素是近來(lái)備受關(guān)注的致病因子，主要包括兩種，一種是分子量為90kD的空泡樣變毒素，另一種是分子量約120～140kD的Cag A，后者也是Hp分型中的一個(gè)重要指標(biāo)。Cag A陽(yáng)性菌的致病作用較陰性者強(qiáng)[1,2]。有很多學(xué)者發(fā)現(xiàn)Cag A與消化性潰瘍關(guān)系密切[2]。Weel[3]等發(fā)現(xiàn)消化性潰瘍患者胃內(nèi)的Hp菌 Cag A陽(yáng)性達(dá)93.4%，而NUD患者只有64.6%。我們的結(jié)果發(fā)現(xiàn)本組病人Cag A陽(yáng)性Hp菌的比例只有46.3%，較國(guó)外的60%左右的陽(yáng)性率[2～5]為低，但在十二指腸潰瘍和胃癌患者的陽(yáng)性率明顯高于單純胃炎者，再一次證實(shí)了該蛋白與Hp致病的正相關(guān)關(guān)系。

　　Hp與胃癌的關(guān)系也是目前研究的熱點(diǎn)之一，流行病學(xué)資料支持兩者相關(guān)，但尚缺乏基礎(chǔ)研究的證據(jù)，Hp致癌的機(jī)制也不清楚。近年的研究提示Cag A可能也是Hp的致癌因子之一。Klaamas等發(fā)現(xiàn)在年齡<50歲的胃癌患者中，血清識(shí)別Cag A能力明顯高于對(duì)照組，與本組發(fā)現(xiàn)相同。但由于例數(shù)不夠多，本組資料未能按年齡進(jìn)行分段分析。雖然Hp感染致潰瘍和胃癌的機(jī)制還不清楚，但該菌在胃黏膜定植引起胃黏膜炎癥肯定是致潰瘍和胃癌的前期步驟。本研究發(fā)現(xiàn)Cag A陽(yáng)性菌引起胃黏膜炎癥程度和活動(dòng)度均較陰性菌明顯，且引起的萎縮、腸化和淋巴濾泡形成等較嚴(yán)重病變的能力也較強(qiáng)，從而為Cag A陽(yáng)性菌毒力較強(qiáng)提供了另一個(gè)佐證。

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