醫(yī)生是生命的守護神,是維護健康的使者,其公眾性期望與關(guān)注度非常高。下面是小編為大家精心推薦的北京中級醫(yī)生職稱論文，希望能夠?qū)δ兴鶐椭?/p>

　　北京中級醫(yī)生職稱論文篇一

　　淺談家庭醫(yī)生式服務(wù)

　　【摘 要】目的：充分認識什么是家庭醫(yī)生及職責，才能投入到此項工作之中。方法：淺談家庭生的任務(wù)，分析我們開展此項工作目前存在的不足，采取及時的解決的方法。結(jié)果：明確任務(wù)，掌握方法，克服不足，準備充分，就能準確投入到此項工作中來。結(jié)論：家庭醫(yī)生式服務(wù)是社區(qū)目前將要開展的一項利民工作，必須做好準備，以便順利開展。

　　【關(guān)鍵詞】淺談;家庭醫(yī)生;服務(wù)

　　家庭醫(yī)生在美國醫(yī)療史上被稱為“全科醫(yī)生” 。1988 年，世界家庭醫(yī)學(xué)會將全科醫(yī)學(xué)模式引入中國，國內(nèi)逐漸形成了家庭醫(yī)生的概念。上海在改革三級醫(yī)院為二級中心的基礎(chǔ)上于2005年建立了超過600個社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心。此時，為慢病患者建檔并定期回訪、為空巢老人提供護理服務(wù)等小規(guī)模的家庭醫(yī)生服務(wù)探索，已悄然興起。 2010年，北京東城區(qū)、西城區(qū)、豐臺區(qū)和深圳市 首批22家社區(qū)健康服務(wù)中心試點家庭醫(yī)生服務(wù)模式;2011年年初，北京市和上海市分別開始向全市推廣家庭醫(yī)生簽約式服務(wù)。在幾年的試點中，國內(nèi)逐步形成 了符合國情的“中國式家庭醫(yī)生”權(quán)責定義。2012年北京市全面鋪開。健康規(guī)劃、慢病管理服務(wù)是各地家庭醫(yī)生服務(wù)的共同點。我們單位2013年便開始布置這項工作，現(xiàn)在處于考察摸底階段，目的是為下一步實施打下良好的基礎(chǔ)。

　　我們認為，家庭醫(yī)生式服務(wù)是一項利民政策。他作為大院居民的保健醫(yī)生，通過建立健康檔案、巡診、送醫(yī)送藥等方式對居民進行健康管理，有利于疾病的早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早干預(yù)，減少小病演變成大病的風(fēng)險，而且通過給院內(nèi)居民提供連續(xù)性、綜合性的治療，大大減少誤診可能性，家庭醫(yī)生責任制使門診部醫(yī)生深入到家，主動為居民提供更多便捷的預(yù)防保健服務(wù)，也緩解醫(yī)患關(guān)系，滿足居民對日益增長的醫(yī)療衛(wèi)生保健的需求，有力促成“大病進醫(yī)院，小病在社區(qū)”的醫(yī)療格局，面對提前到來的老齡化趨勢，必將大大減少居民的就醫(yī)負擔。

　　經(jīng)過調(diào)查分析，結(jié)合我院實際，我們的初步工作目標是逐步建立社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)“分片包干、團隊合作、責任到人”的家庭醫(yī)生責任制，形成以“契約式”、“全科醫(yī)師團隊式服務(wù)”為特點的家庭醫(yī)生服務(wù)模式，促進大院衛(wèi)生機構(gòu)主動服務(wù)、上門服務(wù)，與大院居民建立健康穩(wěn)固的醫(yī)療衛(wèi)生合作關(guān)系。

　　1 具體規(guī)劃是：

　　1.1首先要健全組織。選擇了解或熟悉此項工作的醫(yī)護人員參加，這里主要是指曾經(jīng)參加過全科醫(yī)師培訓(xùn)的同志，給他們提供適當?shù)霓k公場所，盡快提高自身水平的同時，也可以采用走出去請進來的辦法提升團隊的業(yè)務(wù)水準，提前進入角色，專心致志的搞好基礎(chǔ)階段的工作。

　　1.2做好健康信息的收集與管理。我們單位的服務(wù)對象住得比較分散，分布在三個大院內(nèi)，所以我們要逐家逐戶上門考察、分析，對具備條件的絕不能遺漏，對簽訂服務(wù)協(xié)議的家庭，不定期收集家庭基本信息及每位家庭成員既往病史、近期就診信息等動態(tài)健康信息，完善家庭健康檔案。

　　1.3制定健康計劃。將搜集到的情況綜合分析，根據(jù)家庭結(jié)構(gòu)與家庭成員個體情況，首先制定個性化健康管理計劃，在實施過程中，再并根據(jù)服務(wù)情況及時更新。

　　1.4搞好健康教育。這里包括我們的醫(yī)護人員和簽約家庭，提供簽約家庭健康咨詢，普及健康知識，促進簽約家庭樹立健康意識，引導(dǎo)家庭成員學(xué)習(xí)并掌握心理衛(wèi)生、膳食搭配、疾病預(yù)防等相關(guān)知識，指導(dǎo)處理家庭健康應(yīng)急事件是我們的首要任務(wù)。但我們的醫(yī)生事先要做功課，更要加強自身的相關(guān)知識的教育與提高，方能做好對服務(wù)對象的指導(dǎo)。

　　1.5對健康行為及生活方式給予與指導(dǎo)。我們了解，目前大院需要家中照料的主要是生活方式病即慢性病，培養(yǎng)簽約家庭自我健康管理能力，促進其維護和改善自身健康，所以，對家庭成員實施健康管理風(fēng)險評估很重要，對亞健康狀態(tài)及抽煙、酗酒、大吃大喝、肥胖等不良行為，制定計劃，采取針對性干預(yù)措施，促進簽約家庭成員建立健康的生活行為方式。

　　1.6做好醫(yī)療服務(wù)。為簽約家庭按要求和規(guī)定，根據(jù)并需要，在保證安全的前提下，提供社區(qū)基本診療護理服務(wù);定期清理家庭藥箱并指導(dǎo)合理用藥，一定要提醒患者，服藥前要詳細閱讀說明書。

　　1.7做好設(shè)立家庭病床的準備。對需要連續(xù)治療又沒條件住院，又需依靠醫(yī)護人員上門服務(wù)的患者，根據(jù)家庭病床收治標準及要求，在自愿的基礎(chǔ)上，簽訂協(xié)議，設(shè)立家庭病床。

　　1.8轉(zhuǎn)診.對醫(yī)療技術(shù)及水平不能滿足需要及病情危重的患者，一方面及時組織會診，增強治療手段，但為防止耽誤病情要也要考慮及時轉(zhuǎn)診，以便獲得及時救治。

　　2 存在的問題及解決的辦法

　　2.1但我們目前的情況是，經(jīng)過訓(xùn)練的全科醫(yī)生數(shù)量不足，質(zhì)量不高。我國的家庭醫(yī)生是新生事物，醫(yī)學(xué)院缺乏對全科醫(yī)生人才的培養(yǎng)，只有對現(xiàn)有的醫(yī)生進行培訓(xùn)，我們先后有5位醫(yī)生參加了北京市全科醫(yī)師培訓(xùn)，與工作量相比，取得相關(guān)資質(zhì)和具有相關(guān)工作經(jīng)驗的醫(yī)生數(shù)量明顯不足。所以加強這方面人員的培訓(xùn)是一項緊迫的任務(wù)，我們正在著手準備。

　　2.2再就是對家庭醫(yī)生的認識還有誤區(qū)，很多觀點認為家庭醫(yī)生就是基層醫(yī)生、社區(qū)醫(yī)生，這會引起很多優(yōu)秀的醫(yī)生不愿意成為家庭醫(yī)生，認為沒前途、沒搞頭。我們在普及相關(guān)知識的過程中，也在著力摻入這方面的常識，以增強醫(yī)護人員的服務(wù)熱情和積極性，便于此項工作的順利開展。

　　2.3現(xiàn)有的家庭醫(yī)生在培訓(xùn)和執(zhí)業(yè)經(jīng)驗方面都存在諸多不足，基礎(chǔ)理論薄弱，臨床經(jīng)驗不足，有待強化培訓(xùn)和在工作中提高。

　　這些都有待于我們從自身健康教育入手，著力解決，以盡快適應(yīng)形勢的需求，盡快投入到家庭醫(yī)生的實施階段。

　　參考文獻：

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　　[2] 北京明年將實現(xiàn)家庭醫(yī)生服務(wù)全覆蓋[J];中國信息界(e醫(yī)療);2011年07期

　　[3] 張新建;胡睿;王天鵝;李曉雅;王夏玲;;時代呼喚 家庭醫(yī)生式服務(wù)應(yīng)運而生[J];中國社區(qū)醫(yī)師;2011年21期

　　[4] 蘇子儒;;北京醫(yī)改：家庭醫(yī)生走入尋常百姓家[J];健康大視野;2009年11期

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