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醫(yī)學(xué)職稱論文標(biāo)準(zhǔn)格式

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  論文常用來(lái)進(jìn)行科學(xué)研究和描述科研成果文章。它既是探討問(wèn)題進(jìn)行科學(xué)研究的一種手段,又是描述科研成果進(jìn)行學(xué)術(shù)交流的一種工具。它包括學(xué)年論文、畢業(yè)論文、學(xué)位論文、科技論文、成果論文等,總稱為論文。以下是學(xué)習(xí)啦小編今天為大家精心準(zhǔn)備的:醫(yī)學(xué)職稱論文的標(biāo)準(zhǔn)格式。內(nèi)容僅供參考,歡迎閱讀!

  醫(yī)學(xué)職稱論文的標(biāo)準(zhǔn)格式如下:

  摘要:就本研究的各種情形比較下,右側(cè)開(kāi)胸+上腹部切口+頸部切口治療中段食管癌治療期間緩解HB及AR的療效未達(dá)顯著差異,可能與樣本數(shù)少或東西方種族上的不同有關(guān)。針對(duì)樣本數(shù)少,若以緩解癥狀相差達(dá)15%,設(shè)α為0.05、統(tǒng)計(jì)檢力為0.8時(shí),受試者于第5周始能進(jìn)入on-demand治療的病患百分比。于PP分析上,顯示出其統(tǒng)計(jì)學(xué)上差異為邊緣值(P=0.054)。但依ITT分析,受試者明顯有較多的病患可進(jìn)入on-demand治療(P=0.04)。該結(jié)果指出右側(cè)開(kāi)胸+上腹部切口+頸部切口治療中段食管癌治療期間在第4周達(dá)癥狀完全緩解的療效。

  關(guān)鍵詞:食管癌,治療途徑,治療效果

  1、中段食管癌的病理組織型態(tài)

  中段食管癌好發(fā)于中老年人,以50~70歲最多,很少發(fā)生在25歲以下的年輕人身上,男性的發(fā)生率高于女性,而黑人的發(fā)生率明顯高于白人(Akiyama et al.,1981; Blot, 1994)。[1]中段食管癌的發(fā)生率隨著地域和國(guó)家的不同,而有很大的不同,在我國(guó)北方省分、伊朗北部、蘇聯(lián)的Kazaklstain 地區(qū)及南非有較高的年發(fā)生率 (35/100,000),比歐洲及美國(guó)的年發(fā)生率 (2-8/100,000)高出許多 (Yang,1980)。[2]根據(jù)最新癌癥登記統(tǒng)計(jì)資料,我國(guó)中段食管癌的發(fā)生率,男性為每十萬(wàn)人口約有九人,女性為每十萬(wàn)人口約有一人。[3]

  2 右側(cè)開(kāi)胸+上腹部切口+頸部切口治療中段食管癌30例治療案例分析

  3 結(jié)果分析

  4結(jié)論與建議

  就本研究的各種情形比較下,右側(cè)開(kāi)胸+上腹部切口+頸部切口治療中段食管癌治療期間緩解HB及AR的療效未達(dá)顯著差異,可能與樣本數(shù)少或東西方種族上的不同有關(guān)。針對(duì)樣本數(shù)少,若以緩解癥狀相差達(dá)15%,設(shè)α為0.05、統(tǒng)計(jì)檢力為0.8時(shí),受試者于第5周始能進(jìn)入on-demand治療的病患百分比。于PP分析上,顯示出其統(tǒng)計(jì)學(xué)上差異為邊緣值(P=0.054)。但依ITT分析,受試者明顯有較多的病患可進(jìn)入on-demand治療(P=0.04)。該結(jié)果指出右側(cè)開(kāi)胸+上腹部切口+頸部切口治療中段食管癌治療期間在第4周達(dá)癥狀完全緩解的療效。

  在受試者中,能進(jìn)入on-demand治療的病患其第5~8周達(dá)到緩解HB及AR癥狀的病患累積百分比約為80%,皆高于未能進(jìn)入on-demand治療的病患。進(jìn)入on-demand治療的病患在Los-Angeles分級(jí)方面,以屬A、B級(jí)(輕微)為主。因此on-demand治療方式,可應(yīng)用于Los-Angeles分級(jí)為A、B級(jí)(輕微)的右側(cè)開(kāi)胸+上腹部切口+頸部切口治療中段食管癌患者。

  對(duì)于已治愈的中段食管癌在停止治療后,依文獻(xiàn)指出有80%的病患會(huì)于一年內(nèi)再?gòu)?fù)發(fā)[5],故長(zhǎng)期使用藥物來(lái)控制此易復(fù)發(fā)的疾病在臨床上是不少見(jiàn)。為了有效預(yù)防復(fù)發(fā)并符合經(jīng)濟(jì)效益,on-demand治療方式亦被提倡。然而PPI在血漿中排除半衰期相當(dāng)短約1小時(shí),加上on-demand治療的病患非每日服藥,卻能在本研究結(jié)果得到80%病患于第5~8周維持無(wú)HB及AR癥狀。

  所以on-demand治療方式對(duì)輕微的中段食管癌是有臨床療效存在。在受試者中,發(fā)現(xiàn)若于治療的第1天即達(dá)首次無(wú)HB及AR癥狀,或者于第2~7天內(nèi)起即達(dá)的后連續(xù)性7天無(wú)HB及AR癥狀的情形下,這些患者是較易進(jìn)入on-demand治療,此項(xiàng)可成為日后參考的預(yù)測(cè)因子之一。但一般PPI使用于第5天后才會(huì)達(dá)到穩(wěn)定血中濃度,藥動(dòng)參數(shù)變化也較穩(wěn)定,也許前述的預(yù)測(cè)因子在臨床上意義就不大。

  在相似病患基本條件下,未能進(jìn)入on-demand病患中,發(fā)現(xiàn)其既使于治療的第2~7天內(nèi)達(dá)首次無(wú)HB及AR癥狀的病患百分比高于受試者,卻仍維持日后第5~8周接受非on-demand的治療方式。

  參考文獻(xiàn):

  [1] Thitiphuree S, Talley NJ. Esomeprazole, a new proton pump inhibitor: pharmacological characteristics and clinical efficacy. Int J Clin Pract 2000;54:537-41.

  [2] Goyal RK. Diseases of the esophagus. In: Braunwald E, Hauser SL, Fauci AS, Longo DL, Kasper DL, Jameson JL, editors. Harrison's principles of internal medicine. 15th ed. New York: McGraw-Hill Companies; 2001. p. 1645-7.

  [3] Locke GR, Talley NJ, Fett SL, Zinsmeister AR, Melton LJ. Prevalence and clinical spectrum of gastroesophageal reflux: a population-based study in Olmsted Country, Minnesota. Gastroenterology 1997; 112:1448- 56.

  [4] DeVault KR, Castell DO, The practice parameters committee of the american college of gastroenterology. updated guidelines for the diagnosis and treatment of gastroesophageal reflux disease. Am J Gastroenterol 1999;94:1434-42.

  [5] Fendrick AM, Berardi RR. Therapeutic options for GERD: what's the correct approach? Pharmacists can improve outcome and prevent complications related to gastroesophageal reflux disease. J Am Phar

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