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麻醉專業(yè)面試題目及參考答案

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麻醉專業(yè)面試題目及參考答案

  回答面試題的目的是幫助麻醉專業(yè)求職者獲得面試機(jī)會(huì)。下面是由學(xué)習(xí)啦小編整理而成的麻醉專業(yè)面試題,謝謝你的閱讀。

  麻醉專業(yè)面試題(一)

  1 麻醉前檢診的目的包括哪幾個(gè)方面?

  答:包括三個(gè)方面:

  (1)獲得有關(guān)病史、體格檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查、特殊檢查和病人精神狀態(tài)的資料以及擬行手術(shù)的情況,進(jìn)行分析和判斷,以完善術(shù)前準(zhǔn)備并制定合適的麻醉方案;

  (2)指導(dǎo)病人配合麻醉,回答有關(guān)問(wèn)題,解除病人的焦慮和恐懼,取得病人的同意和信任;

  (3)根據(jù)病人的具體情況,就麻醉和手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)以及如何配合與手術(shù)醫(yī)師取得共識(shí)。

  2 簡(jiǎn)述對(duì)病人病情和體格情況評(píng)估的ASA分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)? 答:根據(jù)ASA標(biāo)準(zhǔn)將病人分為五級(jí):

  1級(jí):病人的重要器官、系統(tǒng)功能正常,對(duì)麻醉和手術(shù)耐受良好,正常情況下沒(méi)有什么風(fēng)險(xiǎn);

  2級(jí):有輕微系統(tǒng)性疾病,重要器官有輕度病變,但代償功能健全。對(duì)一般麻醉和手術(shù)可以耐受,風(fēng)險(xiǎn)較小;

  3級(jí):有嚴(yán)重系統(tǒng)性疾病,重要器官功能受損,但仍在代償范圍內(nèi)。行動(dòng)受限,但未喪失工作能力。施行麻醉和手術(shù)有一定的顧慮和風(fēng)險(xiǎn);

  4級(jí):有嚴(yán)重系統(tǒng)性疾病,重要器官病變嚴(yán)重,功能代償不全,已喪失工作能力,經(jīng)常面臨對(duì)其生命安全的威脅。施

  行麻醉和手術(shù)均有危險(xiǎn),風(fēng)險(xiǎn)很大;

  5級(jí):病情危重、瀕臨死亡,手術(shù)是孤注一擲。麻醉和手術(shù)異常危險(xiǎn)。

  3 何謂屏氣試驗(yàn)?

  答:屏氣試驗(yàn)是一種簡(jiǎn)易的床旁測(cè)試病人肺功能的方法,先讓病人作數(shù)次深呼吸,然后讓病人在深吸氣后屏住呼吸,記錄其能屏住呼吸的時(shí)間。一般以屏氣時(shí)間在30秒以上為正常。

  4 何謂吹氣試驗(yàn)?

  答:吹氣試驗(yàn)是一種簡(jiǎn)易的床旁測(cè)試病人肺功能的方法,讓病人在盡量深吸氣后作最大呼氣,若呼氣時(shí)間不超過(guò)3秒,示用力肺活量基本正常。如呼氣時(shí)間超過(guò)5秒,表示存在阻塞性通氣障礙。

  5 何謂吹火柴試驗(yàn)?其臨床指導(dǎo)意義如何?

  答:吹火柴試驗(yàn)是指用點(diǎn)燃的紙型火柴舉于距病人口部15cm處,讓病人吹滅之,它是一種簡(jiǎn)易的床旁測(cè)試病人肺功能的方法,如不能被吹滅,可以估計(jì)病人的FEV1.0/FVC% <60%,第1秒用力肺活量<1.6L,最大通氣量<50L。

  6 提示氣道處理困難的體征有哪些?

  答:(1)不能張口;(2)頸椎活動(dòng)受限;(3)須退縮(小頰癥);(4)舌體大(巨舌癥);(5)門齒突起;(6)頸短,肌肉頸;(7)病態(tài)肥胖。

  7 簡(jiǎn)述改良的Mallampati氣道分級(jí)?

  答:病人取端坐位,盡可能張大口并最大限度地將舌伸出進(jìn)行檢查,將氣道評(píng)定為四級(jí):I級(jí):可見(jiàn)咽峽弓、軟腭和腭垂。II級(jí):可見(jiàn)咽峽弓、軟腭,但腭垂被舌根部掩蓋而不可見(jiàn)。Ⅲ級(jí):可見(jiàn)軟腭。Ⅳ級(jí):僅可見(jiàn)硬腭。有Ⅲ級(jí)或Ⅳ級(jí)氣道者預(yù)示氣管內(nèi)插管困難。

  8 何謂頦甲距離?其測(cè)定的意義是什么?

  答:頦甲距離是指在頸部完全伸展時(shí)從下領(lǐng)骨下緣到甲狀軟骨切跡的距離。正常在6. 5cm以上,如果小于3-4橫指(6cm),則用喉鏡窺視聲門可能發(fā)生困難。

  9 肝實(shí)質(zhì)性病變、肝細(xì)胞受損的病人在術(shù)中、術(shù)后有可能發(fā)生凝血機(jī)制障礙的原因是什么?

  答:(1)可致凝血因子缺乏而出現(xiàn)凝血機(jī)制障礙;(2)庫(kù)普弗細(xì)胞的吞噬作用降低,AT-Ⅲ的合成減少,纖溶酶原的合成下降,易于發(fā)生彌散性血管內(nèi)凝血(DIC);(3)抗纖溶酶和抗纖溶酶原活化素的合成減少,消除纖溶酶原激活物的能力下降,可引起原發(fā)性纖溶。

  10 嗜鉻細(xì)胞瘤術(shù)前準(zhǔn)備的重點(diǎn)應(yīng)放在哪兩方面? 答:重點(diǎn)應(yīng)放在控制高血壓和改善血容量?jī)蓚€(gè)方面。

  麻醉專業(yè)面試題(二)

  11 麻醉前準(zhǔn)備的目的是什么?

  答:麻醉前準(zhǔn)備的目的為了使病人在體格和精神兩方面均處于可能達(dá)到的最佳狀態(tài),以增強(qiáng)病人對(duì)麻醉和手術(shù)的耐受能力,提高病人在麻醉中的安全性,避免麻醉意外的發(fā)生,減少麻醉后的并發(fā)癥。

  12 麻醉前準(zhǔn)備的任務(wù)包括哪幾方面?

  答:(1)做好病人體格和精神方面的準(zhǔn)備,這是首要的任務(wù);(2)給予病人恰當(dāng)?shù)穆樽砬坝盟?(3)做好麻醉用具、設(shè)備、監(jiān)測(cè)儀器和藥品(包括急救藥品)等的準(zhǔn)備。 13 簡(jiǎn)述麻醉前用藥的目的?

  答:(1)使病人情緒安定、合作,減少恐懼,解除焦慮,產(chǎn)生必要的遺忘;(2) 減少某些麻醉藥的副作用,如呼吸道分泌物增加,局麻藥的毒性作用等;(3)調(diào)整自主神經(jīng)功能,消除或減弱一些不利的神經(jīng)反射活動(dòng),特別是迷走神經(jīng)反射;(4)緩解術(shù)前疼痛??偟哪康氖峭ㄟ^(guò)以上相應(yīng)用藥使麻醉過(guò)程平穩(wěn)。

  14 簡(jiǎn)述Cormach-Lehane喉鏡暴露分級(jí)?答:根據(jù)在喉鏡暴露下所能見(jiàn)到的喉部結(jié)構(gòu)將其分為四級(jí):I級(jí)能完全顯露聲門;Ⅱ級(jí)能看到構(gòu)狀軟骨(聲門人口的后壁)和后半部分的聲門;Ⅲ級(jí)僅能看到會(huì)厭;Ⅳ級(jí)看不到會(huì)厭。I、II級(jí)插管容易,Ⅲ級(jí)插管難度明顯增加,但對(duì)有經(jīng)驗(yàn)者并不構(gòu)成困難,Ⅳ級(jí)插管困難。

  15 請(qǐng)寫(xiě)出臨床常用的選擇小兒氣管導(dǎo)管及插管深度的參考公式。

  答:選擇小兒氣管導(dǎo)管的公式是: ID =年齡(歲)/4+4;導(dǎo)管的插入深度參考公式是:深度(cm)=年齡(歲)/2+12。

  16 簡(jiǎn)述全麻誘導(dǎo)前預(yù)充氧的方法及意義。

  答:預(yù)充氧的方法是:在病人意識(shí)消失和呼吸肌麻痹之前,

  用盡可能密閉的面罩吸入流量大于6L/min的氧,平靜呼吸時(shí)間超過(guò)3分鐘或連續(xù)做4次以上的深呼吸。它的意義在于預(yù)充氧使功能殘氣量中氧氣/氮?dú)獗壤龃螅サ蔬_(dá)到麻醉專業(yè)面試題以上,故又稱“給氧去氮”,它能顯著延長(zhǎng)呼吸停止到出現(xiàn)低氧血癥的時(shí)間,這是麻醉誘導(dǎo)和插管前不可省略的、最重要的步驟,其重要性在完全氣道阻塞和呼吸暫停期間為臨床醫(yī)師建立氣道和恢復(fù)有效通氣提供了時(shí)間。

  17 簡(jiǎn)述困難氣道的定義。答:困難氣道是指這樣一種臨床情況,即經(jīng)過(guò)正規(guī)訓(xùn)練的麻醉醫(yī)師在行面罩通氣或(和)氣道插管時(shí)遇到了困難;而面罩通氣困難是指一個(gè)麻醉醫(yī)師在無(wú)他人幫助的情況下不能維持正常的氧合和(或)合適的通氣,致使麻醉前SpO2小于麻醉專業(yè)面試題的病人無(wú)法維持SpO2大于麻醉專業(yè)面試題;氣管插管困難是指一個(gè)經(jīng)過(guò)正規(guī)訓(xùn)練的麻醉醫(yī)師使用常規(guī)喉鏡正確地進(jìn)行氣管插管時(shí),常規(guī)喉鏡下插管時(shí)間超過(guò)10分鐘或經(jīng)三次嘗試仍不能成功。

  18 試述插管全麻后的拔管指征?答:拔管指征包括(1)病人完全清醒,呼之能應(yīng);(2)咽喉反射、吞咽反射、咳嗽反射已完全恢復(fù);(3)潮氣量和每分通氣量恢復(fù)正常;

  (4)必要時(shí),讓病人呼吸空氣20分鐘后,測(cè)定血?dú)庵笜?biāo)達(dá)到正常值;(5)估計(jì)拔管后無(wú)引起呼吸道梗阻的因素存在。

  19 試述非心臟手術(shù)危險(xiǎn)性的Goldman評(píng)分具體內(nèi)容和記分方法。

  答:Goldman評(píng)分的具體內(nèi)容為:(1)病人術(shù)前有充血性

  心衰體征,如奔馬律、頸靜脈壓增高(11分);(2)6個(gè)月內(nèi)發(fā)生過(guò)心肌梗死(10分);(3)室性早搏>5次/分鐘(7分);(4)非竇性心律或房性早搏(7分);(5)年齡>70歲(5分);(6)急癥手術(shù) (4分);(7)主動(dòng)脈瓣顯著狹窄(3分);(8)胸腹腔或主動(dòng)脈手術(shù)(3分);(9)全身情況差(3分);累計(jì)為53分,按積分多少分為4級(jí):0-5分為I級(jí),6-12分為II級(jí),13-25分為Ⅲ級(jí),>26分為Ⅳ級(jí)。累計(jì)分值達(dá)Ⅲ級(jí)時(shí),手術(shù)危險(xiǎn)性較大,需進(jìn)行充分的術(shù)前準(zhǔn)備,使心功能和全身情況獲得改善以提高麻醉和手術(shù)的安全性。Ⅳ級(jí)病人麻醉和手術(shù)的危險(xiǎn)性極大,威脅生命的并發(fā)癥發(fā)生率達(dá)22%,術(shù)中和術(shù)后死亡病例中的半數(shù)以上可發(fā)生于此級(jí)病人。

  20 何謂肺泡最小有效濃度(MAC)?答:肺泡最小有效濃度是指揮發(fā)性麻醉藥和純氧同時(shí)吸人時(shí)在肺泡內(nèi)能達(dá)到50%的病人對(duì)手術(shù)刺激不會(huì)引起搖頭、四肢運(yùn)動(dòng)等反應(yīng)的濃度。

  麻醉專業(yè)面試題(三)

  21 何謂低流量吸入麻醉?有何優(yōu)點(diǎn)?答:在吸入麻醉中,新鮮氣流量小于2L/min的為低流量吸入麻醉。低流量吸入麻醉的優(yōu)點(diǎn)有:(1)減少手術(shù)室污染,節(jié)約吸入麻醉藥;

  (2)保持濕度和溫度,起到保持體溫、減少隱性失水量及保護(hù)肺的作用;(3)增加對(duì)病人情況的了解;(4)較易發(fā)現(xiàn)回路故障。

  22 何謂TCI?答:TCI即靶控輸注,是以藥代動(dòng)力學(xué)和藥效

  動(dòng)力學(xué)原理為基礎(chǔ),以血漿或效應(yīng)室的藥物濃度為指標(biāo),由計(jì)算機(jī)控制給藥輸注速率的變化,達(dá)到按需要調(diào)節(jié)麻醉、鎮(zhèn)靜和鎮(zhèn)痛深度的目的。

  23 簡(jiǎn)述新斯的明拮抗非去極化肌松藥作用的機(jī)制?

  答:(1)新斯的明抑制乙酰膽堿酯酶,使較多的乙酰膽堿在神經(jīng)肌肉接頭部積聚,與非去極化肌松藥競(jìng)爭(zhēng)受體;(2)新斯的明作用于接頭前膜,增加乙酰膽堿釋放量;(3)新斯的明直接興奮膽堿受體。

  24 簡(jiǎn)述常用的吸入麻醉方法?答:根據(jù)重復(fù)吸入程度及二氧化碳吸收裝置的有無(wú),將吸入麻醉分為四種:(1)開(kāi)放式,即呼氣無(wú)重復(fù)吸入、無(wú)二氧化碳吸收裝置;(2)半開(kāi)放式,即呼氣有部分重復(fù)吸入、無(wú)二氧化碳吸收裝置;(3)半緊閉式,即呼氣有部分重復(fù)吸入、有二氧化碳吸收裝置;

  (4)緊閉式,即呼氣全部重復(fù)吸入、有二氧化碳吸收裝置。

  25 簡(jiǎn)述局麻藥增強(qiáng)肌松藥肌松效應(yīng)的機(jī)制?

  答:局麻藥增強(qiáng)肌松藥肌松效應(yīng)的機(jī)制包括:(1)作用于神經(jīng)肌肉接頭前膜,減少乙酰膽堿囊胞的含量;(2)作用于神經(jīng)肌肉接頭后膜阻斷鈉通道,降低接頭后膜對(duì)乙酰膽堿的敏感性;(3)直接作用于肌纖維膜的離子通道,降低肌肉的收縮力;(4)取代肌質(zhì)中的鈣離子,抑制骨骼肌收縮;(5)抑制血漿假性膽堿酯酶的活性,使肌松藥分解減慢,時(shí)效延長(zhǎng)。

  26 簡(jiǎn)述臨床上常用的肌松監(jiān)測(cè)儀的電刺激模式。

  答:臨床上應(yīng)用的有單次刺激、四個(gè)成串刺激、強(qiáng)直刺激、強(qiáng)直刺激后單刺激肌顫搐次數(shù)和雙短強(qiáng)直刺激。

  27 簡(jiǎn)述局麻藥毒性反應(yīng)的常見(jiàn)原因?答:局麻藥毒性反應(yīng)的常見(jiàn)原因有:(1)一次用量超過(guò)限量;(2)藥物誤入血管;(3)注射部位對(duì)局麻藥的吸收過(guò)快;(4)個(gè)體差異對(duì)局麻藥的耐受力下降。

  28 簡(jiǎn)述局麻藥毒性反應(yīng)的的處理原則?

  答:麻藥毒性反應(yīng)的的處理原則為:(1)立即停止給藥;

  (2)面罩給氧,保持呼吸道通暢,必要時(shí)行氣管內(nèi)插管和人工呼吸;(3)鎮(zhèn)靜和控制驚厥;(4)維持血流動(dòng)力學(xué)的穩(wěn)定;(5)發(fā)生呼吸心跳驟停者,應(yīng)立即進(jìn)行心肺腦復(fù)蘇。

  29 簡(jiǎn)述頸神經(jīng)叢阻滯的并發(fā)癥。答:(1)藥液誤入硬膜外間隙或蛛網(wǎng)膜下隙,引起高位硬膜外阻滯或全脊髓麻醉;

  (2)局麻藥的毒性反應(yīng);(3)膈神經(jīng)阻滯;(4)喉返神經(jīng)阻滯;(5)霍納綜合征;(6)椎動(dòng)脈損傷引起局部血腫。

  30 試述神經(jīng)刺激器應(yīng)用于神經(jīng)阻滯的優(yōu)點(diǎn)。答:神經(jīng)刺激器應(yīng)用于神經(jīng)阻滯的優(yōu)點(diǎn)在于:定位準(zhǔn)確,成功率高,麻醉效果確切,安全性大,并發(fā)癥少,可為實(shí)施者提供反饋,便于教學(xué)。

  除了回答面試題,麻醉專業(yè)個(gè)人求職者在面試的過(guò)程中,還需要進(jìn)行自我介紹。

  麻醉專業(yè)面試自我介紹范文

  我是一名麻醉專業(yè)的碩士研究生,20xx年6月畢業(yè)于蘭州大學(xué)臨床醫(yī)學(xué)院。20xx年7月-20xx年10月在廈門大學(xué)附屬中山醫(yī)院(三甲醫(yī)院)工作。我校治學(xué)嚴(yán)謹(jǐn)、學(xué)術(shù)氣氛濃厚。在老師們的嚴(yán)格要求及個(gè)人的努力下,經(jīng)過(guò)三年在校學(xué)習(xí)及一年多的住院醫(yī)生工作實(shí)踐,專業(yè)基礎(chǔ)知識(shí)、臨床經(jīng)驗(yàn)、科研能力及整體素質(zhì)有了較大的提高。培養(yǎng)了敏銳的觀察力,正確的判斷力,嚴(yán)謹(jǐn)、踏實(shí)的工作態(tài)度。具有獨(dú)立工作的能力,并能以細(xì)心、愛(ài)心、耐心、責(zé)任心對(duì)待患者。

  除了努力掌握好本專業(yè)知識(shí)外,還注重培養(yǎng)自己其他方面的能力。能夠熟練應(yīng)用辦公軟件、統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件及網(wǎng)絡(luò)數(shù)據(jù)庫(kù)的查詢;具有相當(dāng)?shù)挠⒄Z(yǔ)聽(tīng)書(shū)讀寫(xiě)能力。因此我對(duì)自己的未來(lái)充滿信心?;仡櫷?,在求學(xué)與工作中凝聚著我?jiàn)^斗的辛酸和喜悅、失敗和輝煌,但人生無(wú)悔。我熱愛(ài)麻醉事業(yè),殷切期盼能夠在您的領(lǐng)導(dǎo)下為這一光榮事業(yè)添磚加瓦,并在工作中不斷學(xué)習(xí),進(jìn)步。


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