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癲癇病會影響智力嗎

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癲癇病會影響智力嗎

  很多人對癲癇都不陌生,但令患者家屬比較擔心的問題就是癲癇病是否會影響智力的發(fā)展。今天學習啦小編為大家?guī)砹税d癇病是否會影響智力的資料,一起來看看吧!

  癲癇病會影響智力嗎

  一些繼發(fā)性癲癇的患者,腦部本身的原發(fā)病就可影響智力,代謝性疾病常伴有智力低下,因大腦有具體病變,如得過腦炎、產(chǎn)傷或患有先天性遺傳性疾病而發(fā)生的繼發(fā)性癲癇,幾乎均能影響智力發(fā)育;而找不到病因的原發(fā)性癲癇,僅有l(wèi)/3的患者可能會出現(xiàn)智力障礙。此外不同類型的癲癇發(fā)作,對智力發(fā)育的影響也不相同:嬰兒痙攣型癲癇、精神運動型癲癇以及部分發(fā)作有一半以上智力發(fā)育受影響,其中最嚴重的是嬰兒痙攣型癲癇,其對智力發(fā)育的影響可高達91%。對智力發(fā)育影響最小的是小發(fā)作,僅為23%。

  發(fā)作次數(shù)多少也影響智力的高低。每次癲癇發(fā)作,大腦皮質(zhì)神經(jīng)元都會受到不可彌補的損失,而大腦皮質(zhì)細胞的健康與否直接影響智力的好壞。據(jù)觀察每天發(fā)作1次以上的患者中67.5%有智力低下;每月發(fā)作1~20次的為54.1%;而每年發(fā)作0~11次的僅為28.4%。任何疾病早治比晚治效果好,癲癇也不例外。正規(guī)而有效的治療距第一次發(fā)作越近,智力受損害的可能也越小。如果有條件應作腦電圖檢查,腦電圖正常的人智力發(fā)育多半不受影響,而腦電圖異常的人其智力受損害的可能性較大,而且與腦電圖異常的嚴重程度有一定關系。

  今天還沒有根治癲癇的辦法,所以不能完全防止癲癇后智力低下的出現(xiàn)??墒俏覀儗τ绊懼橇Πl(fā)育的因素有了一定的了解,就可以通過控制這些因素盡可能減少智力障礙的出現(xiàn)。作好產(chǎn)前及產(chǎn)程中的保健,開展遺傳咨詢工作,都可以大大減少先天性遺傳性疾病的發(fā)生。提高全民的衛(wèi)生保健知識水平,可以防止中樞神經(jīng)系統(tǒng)傳染病的發(fā)生。對已經(jīng)得了癲癇的患者而言,及早治療,爭取在短期內(nèi)控制發(fā)作,就可以大大減少智力低下發(fā)生。隨著醫(yī)學科學的發(fā)展,新的癲癇治療方法、新的副作用小的抗癲癇治療的不斷產(chǎn)生,也可以大大減少抗癲癇治療所引起的智力減退。

  在西醫(yī)術語中,對一些找不到病因的疾病,常冠以原發(fā)性一詞,如原發(fā)性高血壓。癲癇也不例外,對現(xiàn)在還不能找到病因的癲癇患者所患癲癇稱之為原發(fā)性癲癇,又稱為特發(fā)性癲癇。但這不是一成不變的。隨著科學技術的發(fā)展,過去不了解的今天已了解,過去診斷為原發(fā)性癲癇的患者,現(xiàn)在卻已找到病因,歸于繼發(fā)性癲癇的范疇。例如:在CT、磁共振發(fā)明之前,很多癲癇患者找不到病因,只能診斷為原發(fā)性癲癇,CT、磁共振應用于臨床之后,發(fā)現(xiàn)這些所謂的原發(fā)性癲癇是由于一些很小的良性腫瘤、腦梗死、先天畸形或外傷性瘢痕所引起,所以這些患者就不應再歸屬于原發(fā)性癲癇,而屬于繼發(fā)性癲癇了。所以,我們可以預測隨著對癲癇病因的不斷深入了解,原發(fā)性癲癇的范圍將會越來越窄。

  癲癇病的發(fā)病原因

  癲癇病因復雜多樣,包括遺傳因素、腦部疾病、全身或系統(tǒng)性疾病等。

  1.先天性疾?。喝缛旧w異常、遺傳性代謝障礙、腦畸形及先天性腦積水等。

  2.外傷:顱腦產(chǎn)傷是嬰兒期癥狀性癲癇的常見原因。挫傷、出血和缺血也能導致局部腦組織軟化,日后成為癲癇灶。成人閉合性腦外傷后約有5%發(fā)生癲癇;重癥及開放性腦外傷發(fā)生癲癇的更多,可達30%左右。

  3.感染:在各種腦炎、腦膜炎、腦膿腫急性期的充血、水腫、毒素的影響及血液中的滲出物都能引起癲癇發(fā)作,痊愈后形成的疤痕及粘連也可能成為癲癇灶;寄生蟲,如腦血吸蟲病、腦囊蟲病常引起癲癇。

  4.中毒:鉛、汞、一氧化碳、乙醇等中毒,以及全身性疾病如肝性腦病、高血壓綜合征、急進性腎炎、尿毒癥等,均可引起癲癇發(fā)作。

  5.顱內(nèi)腫瘤:30歲以后發(fā)生癲癇的病人,除腦外傷外,腦腫瘤是常見原因,尤其是緩慢生長的膠質(zhì)瘤、腦膜瘤、星形細胞瘤等。

  6.腦血管?。撼芑萎a(chǎn)生癲癇發(fā)作時年齡較輕外,腦血管病癲癇多見于中、老年人。出血性及缺血性腦血管病均可引起癲癇。病后1年左右開始發(fā)生癲癇的約有5%。

  7.營養(yǎng)代謝疾?。旱脱恰⑻悄虿』杳?、甲亢、維生素B6缺乏癥等均可引起癲癇發(fā)作。

  8.變性疾病:如結節(jié)性硬化癥、老年性癡呆癥等也常見有癲癇發(fā)作。

  9.高熱驚厥:兒童期嚴重或頻繁的高熱驚厥容易造成局部腦缺氧或水腫,日后形成癲癇灶而致病。

  兒童癲癇治療的四大誤區(qū)

  1.癥狀誤區(qū):全身抽搐、口吐白沫才叫癲癇

  像電視里演的那樣,出現(xiàn)突然暈倒、全身抽搐、四肢僵硬甚至口吐白沫等癥狀的才是癲癇?非也,實際上,癲癇發(fā)作分全面性發(fā)作和部分性發(fā)作兩大類。前面說到的那些狀態(tài)屬于全面性發(fā)作里的全面性強直陣攣發(fā)作,也就是大發(fā)作,是比較明顯的發(fā)作。

  而在兒童癲癇患者中,約2/3的患者表現(xiàn)為部分性發(fā)作,孩子會出現(xiàn)一側肢體包括口角、眼瞼或手指的短暫抽動偏斜,有些還會出現(xiàn)短暫性意識喪失。這些細節(jié)很容易被忽略,這也是很多孩子不去就醫(yī)或延誤就醫(yī)、漏診的主要原因。

  2.治療誤區(qū):發(fā)病才吃藥,不發(fā)病就停藥

  有些家長擔心治療癲癇的藥物會影響孩子的身體發(fā)育和智力發(fā)育,孩子發(fā)作時才讓孩子吃藥,不發(fā)作就擅自停藥,導致孩子病情惡化。事實上,發(fā)作吃、不發(fā)作不吃,很容易導致藥物失效,癲癇得不到很好的控制,甚至越來越嚴重。

  由于兒童時期,孩子身心和智力都處于發(fā)育階段,選擇藥物時,建議選擇具有強效控制發(fā)作、不影響認知功能、不影響精神行為問題、安全性高、耐受性好等特點的藥物。

  3.檢查誤區(qū):腦電圖有危害,能不做就不做

  許多懷疑孩子患有癲癇的家長,聽到醫(yī)生建議孩子做腦電圖,便開始擔心腦電圖有副作用而不去做檢查。這樣會延緩兒童癲癇的診斷時間從而延誤了疾病的治療。

  腦電圖檢查對于醫(yī)生的診斷極為重要,它是用電極連接在頭皮上,把大腦的生物電流傳送到腦電圖記錄儀上,本身對人體沒有任何不良影響,家長大可不必擔心。

  4.處理誤區(qū):遇孩子癲癇發(fā)作自行處理

  很多家長遇到孩子癲癇發(fā)作就開始憑著自己的理解進行緊急處理,諸如掐人中、往嘴里塞東西等,事實上這些方法都是無效的。

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