怎么看保險(xiǎn)合同
其實(shí),讀懂一份保險(xiǎn)合同有時(shí)候并不難,時(shí)間也不需太長(zhǎng),關(guān)鍵是你要有正確的閱讀方法。以下是學(xué)習(xí)啦小編精心整理的關(guān)于怎么看保險(xiǎn)合同的相關(guān)文章,希望對(duì)你有幫助!!!
怎么看保險(xiǎn)合同
一、保險(xiǎn)合同包括哪些?
根據(jù)保險(xiǎn)合同的特殊情況,在簽訂保險(xiǎn)合同中應(yīng)明確以下條款:
(1)保險(xiǎn)標(biāo)的
保險(xiǎn)標(biāo)的是指被保險(xiǎn)財(cái)產(chǎn)的名稱(chēng)。標(biāo)的必須是投保人所有或經(jīng)營(yíng)管理或者與保險(xiǎn)有利害關(guān)系的財(cái)產(chǎn)。
(2)座落地點(diǎn)
座落地點(diǎn)是指被保險(xiǎn)財(cái)產(chǎn)所在地點(diǎn)。被保險(xiǎn)的財(cái)產(chǎn)有固定地點(diǎn)的,應(yīng)在合同中寫(xiě)明,被保險(xiǎn)的財(cái)產(chǎn)屬于運(yùn)輸工具(如汽車(chē)、船舶等)的,應(yīng)在合同中寫(xiě)明車(chē)、船起止地點(diǎn)或停靠地點(diǎn)。
(3)保險(xiǎn)金額
保險(xiǎn)金額是指在保險(xiǎn)事故發(fā)生時(shí),保險(xiǎn)人支付賠償責(zé)任的最高限額。一般由投保人根據(jù)投保財(cái)產(chǎn)的實(shí)際價(jià)值或?qū)嶋H利益的全部或一部分提出,但最高不得超過(guò)實(shí)際的價(jià)值或利益。
(4)保險(xiǎn)責(zé)任
保險(xiǎn)責(zé)任是指導(dǎo)致保險(xiǎn)人承擔(dān)責(zé)任的事故或風(fēng)險(xiǎn)范圍,一般指偶然發(fā)生或不可預(yù)知的自然災(zāi)害或意外事故。
(5)除外責(zé)任
除外責(zé)任是指保險(xiǎn)合同中,明確訂立的保險(xiǎn)人在何種情況下不承擔(dān)賠償責(zé)任。一般包括以下幾方面:
1)戰(zhàn)爭(zhēng)或其他軍事行動(dòng);
2)核子幅射和污染;
3)被保險(xiǎn)人的故意行為;
4)堆放在露天或簡(jiǎn)易棚下的保險(xiǎn)財(cái)產(chǎn),以及用蘆席、布、草、油毛氈、塑料等原料作罩棚下的財(cái)產(chǎn),因暴風(fēng)、雨所造成的損失;
5)因本身缺陷,保管不善而造成的損失,如霉?fàn)€、變質(zhì)、受潮、蟲(chóng)咬以及自然磨損和規(guī)定的正常損耗;
6)電機(jī)、電器、電氣設(shè)備因使用過(guò)度或超電壓、碰線、弧花、漏電、自然發(fā)熱街頭的因所造成的本身的損毀;
7)其它不屬于保險(xiǎn)責(zé)任范圍內(nèi)的損失。
(6)賠償辦法
賠償辦法是指由于保險(xiǎn)事故的發(fā)生,使投保的財(cái)產(chǎn)遭到損失時(shí),保險(xiǎn)方計(jì)算、支付賠償?shù)霓k法。
(7)保險(xiǎn)費(fèi)繳付辦法
投保人應(yīng)在簽訂財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)合同之日起,一般于15日內(nèi),按照約定的保險(xiǎn)率交繳保險(xiǎn)費(fèi)。
(8)違約責(zé)任的承擔(dān)
保險(xiǎn)合同中,應(yīng)明確違約責(zé)任的承擔(dān)。規(guī)定違約責(zé)任,可促使雙方當(dāng)事人按照合同規(guī)定履行各自的義務(wù),同時(shí),也便于當(dāng)事人、仲裁機(jī)構(gòu)、法院依法認(rèn)定其違約責(zé)任。
(9)合同糾紛解決方式
合同糾紛解決方式,是指雙方當(dāng)事人發(fā)生爭(zhēng)議,自行協(xié)商不成時(shí),是通過(guò)仲裁機(jī)構(gòu)仲裁解決,還是通過(guò)人民法院訴訟解決。
(10)保險(xiǎn)起迄期限
保險(xiǎn)起迄期限是指財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)合同的有效期限或保險(xiǎn)人承擔(dān)賠償責(zé)任的起迄期限。一般財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)合同保險(xiǎn)期限從約定起保當(dāng)天的零時(shí)起,到約定期滿之日的24小時(shí)止。
(11)雙方約定的其它條款。
二、怎么看保險(xiǎn)合同呢?
建議投保人可以重點(diǎn)看以下內(nèi)容:
首先,看保險(xiǎn)利益,即保險(xiǎn)責(zé)任。這是投保人最關(guān)心的問(wèn)題,買(mǎi)一份保險(xiǎn),要看能提供什么樣的保障,是否符合自己的預(yù)期,保險(xiǎn)公司提供的服務(wù)是否令你滿意。
其次,看免責(zé)事項(xiàng),即責(zé)任免除。要明確什么情況、事項(xiàng)是不提供保障的。再次,看保險(xiǎn)金申請(qǐng)。明確發(fā)生事情后如何獲得理賠,這里要注意條款上是否有規(guī)定期限,比方某保險(xiǎn)公司會(huì)要求買(mǎi)住院險(xiǎn)的投保人在住院二周之內(nèi)提出申請(qǐng),否則利益受影響,這一條就被很多投保人忽略,而最終影響了自己的利益。
同時(shí),保險(xiǎn)公司還應(yīng)培養(yǎng)一批高素質(zhì)的保險(xiǎn)代理人。保險(xiǎn)“一對(duì)一”的銷(xiāo)售方式,就是為了解決保險(xiǎn)合同專(zhuān)業(yè)性強(qiáng),消費(fèi)者理解有難度的問(wèn)題。保險(xiǎn)合同條款術(shù)語(yǔ)和晦澀難懂的用語(yǔ),往往可以通過(guò)高素質(zhì)代理人迎刃而解,但目前由于代理人素質(zhì)參差不齊,誤導(dǎo)情況時(shí)有發(fā)生。
從五大要素理解保險(xiǎn)合同
以人身保險(xiǎn)合同為例,理清以下五個(gè)方面的內(nèi)容,就能基本掌握一份保險(xiǎn)合同。
1.合同主體
一份人身保險(xiǎn)合同中必須包括保險(xiǎn)人、投保人和被保險(xiǎn)人三個(gè)主體,可能存在的是受益人。他們各自扮演不同的角色:
保險(xiǎn)人:指經(jīng)營(yíng)保險(xiǎn)業(yè)務(wù),承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任的保險(xiǎn)公司。
投保人:與保險(xiǎn)公司簽訂保險(xiǎn)合同,按約定交納保險(xiǎn)費(fèi)的人。
被保險(xiǎn)人:保險(xiǎn)合同所保障的對(duì)象(投保人和被保險(xiǎn)人可以為同一人)。生存保險(xiǎn)金、滿期保險(xiǎn)金、殘疾保險(xiǎn)金、醫(yī)療保險(xiǎn)金、住院津貼等一般由被保險(xiǎn)人領(lǐng)取。
受益人:當(dāng)被保險(xiǎn)人身故時(shí),由受益人領(lǐng)取身故保險(xiǎn)金。如果保險(xiǎn)合同中沒(méi)有指定受益人,則身故保險(xiǎn)金作為被保險(xiǎn)人的遺產(chǎn)按《中華人民共和國(guó)繼承法》的規(guī)定處理。
2.保險(xiǎn)責(zé)任(保什么)
保險(xiǎn)責(zé)任條款是整個(gè)保險(xiǎn)合同的核心,其作用是確定保險(xiǎn)公司的責(zé)任范圍。保險(xiǎn)公司應(yīng)當(dāng)承擔(dān)的義務(wù)在保險(xiǎn)責(zé)任條款中進(jìn)行明確約定,這也是被保險(xiǎn)人、受益人向保險(xiǎn)公司請(qǐng)求支付保險(xiǎn)金的直接依據(jù)。
3.基本保險(xiǎn)金額(保多少)
每張保險(xiǎn)單中都會(huì)寫(xiě)明一個(gè)重要的數(shù)字——基本保險(xiǎn)金額?;颈kU(xiǎn)金額是指由投保人和保險(xiǎn)公司在投保時(shí)約定,在保險(xiǎn)合同上載明的金額。
基本保險(xiǎn)金額是在保單上載明的金額,保險(xiǎn)金額是指最終在發(fā)生符合條款約定的保險(xiǎn)事故的或情形下能夠獲得多少保險(xiǎn)金,有些條款的基本保險(xiǎn)金額與保險(xiǎn)金額是一致的,有些則需根據(jù)條款約定以基本保險(xiǎn)金額為依據(jù)計(jì)算保險(xiǎn)金額。
4.保險(xiǎn)期間(保多久)
保險(xiǎn)期間是決定保險(xiǎn)公司是否承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任的重要因素。保險(xiǎn)公司原則上只對(duì)發(fā)生于保險(xiǎn)期間內(nèi)的事故承擔(dān)責(zé)任。如果事故發(fā)生于保險(xiǎn)期間開(kāi)始前或?qū)脻M后,除非合同另有約定,則保險(xiǎn)公司不承擔(dān)賠付責(zé)任。
常見(jiàn)的保險(xiǎn)期間有:極短期。如航空意外傷害保險(xiǎn)、旅游意外傷害保險(xiǎn),一般只有幾個(gè)小時(shí)或幾天。
短期。如團(tuán)體意外傷害保險(xiǎn)、交強(qiáng)險(xiǎn)、商業(yè)車(chē)險(xiǎn),一般為1年。
長(zhǎng)期。如保險(xiǎn)期間為5年、10年、20年,甚至更長(zhǎng)的人壽保險(xiǎn)。
終身。在被保險(xiǎn)人生存的前提下,保險(xiǎn)合同始終有效。
5.保險(xiǎn)費(fèi)
保險(xiǎn)費(fèi)是由投保人按照合同約定應(yīng)向保險(xiǎn)公司交納的費(fèi)用。根據(jù)交費(fèi)方式的不同,分為躉交和期交兩種。
躉交,指在簽訂保險(xiǎn)合同時(shí)一次性付清全部保險(xiǎn)費(fèi)。
期交,指按照合同約定的金額和交費(fèi)期限分期支付保險(xiǎn)費(fèi)。常見(jiàn)的分期方式有兩種:每月支付一次和每年支付一次。具體的交費(fèi)期限由投保人和保險(xiǎn)公司商定后記載于投保單和保險(xiǎn)單上。交費(fèi)期限一般會(huì)短于保險(xiǎn)期間。如果投保人未按時(shí)交納當(dāng)期保險(xiǎn)費(fèi),可能導(dǎo)致保險(xiǎn)合同效力中止。在中止期間,保險(xiǎn)公司不承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任。
免責(zé)條款
保險(xiǎn)合同中通常會(huì)約定在一些特定情形下,保險(xiǎn)公司不承擔(dān)或少承擔(dān)賠付責(zé)任。這樣的條款被稱(chēng)之為免責(zé)條款。常見(jiàn)的免責(zé)情形有:酒后駕駛機(jī)動(dòng)車(chē);駕駛機(jī)動(dòng)車(chē)時(shí)尚未取得駕駛證;所駕駛的車(chē)輛與駕駛證準(zhǔn)駕車(chē)型不相符合;所駕駛的機(jī)動(dòng)車(chē)未按時(shí)進(jìn)行安全技術(shù)檢驗(yàn);斗毆、醉酒;服用、吸食或注射毒品。
以酒駕為例,被保險(xiǎn)人因交通意外導(dǎo)致死亡的事故雖然屬于意外傷害保險(xiǎn)的責(zé)任范圍,但如果被保險(xiǎn)人存在酒后駕駛機(jī)動(dòng)車(chē)的行為,則保險(xiǎn)公司可依據(jù)免責(zé)條款的約定不承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任。