突發(fā)疝氣怎樣應(yīng)急處理
疝氣嵌頓需要急診治療,早自行回納也許是最好的辦法,那么怎樣回納疝氣才是正確的方法呢?下面是有突發(fā)疝氣處理方法,歡迎參閱。
疝氣回納的前世今生
回納疝氣在過去是常規(guī)的操作。當(dāng)患者的疝氣沒有絞窄就可以試著回納,避免急診手術(shù)。
成人,不建議手法回納。究其原因,一是回納有風(fēng)險(xiǎn),二是回納只能治標(biāo)不治本,三是急診手術(shù)日益安全有效。
兒童,除非考慮是絞窄性疝,回納依然是首選的應(yīng)對(duì)措施之一。這是因?yàn)閮和那额D疝組織水腫明顯,疝囊薄弱,急診手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)大,并發(fā)癥多。因此先回納,再擇期手術(shù)更安全、有效。
疝氣回納的條件和禁忌
疝氣嵌頓當(dāng)時(shí)就回納,無疑是最安全,也最容易。兒童無法確定嵌頓時(shí)間,可以對(duì)比既往醫(yī)院就診時(shí)的病情,確保有把握再回納。
以下情況請(qǐng)不要自行回納:疝嵌頓超過4小時(shí);疝氣張力高,局部顏色暗紅發(fā)紫,明顯疼痛;同時(shí)伴有肚子痛,發(fā)熱;兒童明顯哭鬧或者乏力萎靡。
疝氣回納的風(fēng)險(xiǎn)
回納有風(fēng)險(xiǎn),操作需謹(jǐn)慎!
疝嵌頓后,被卡住的內(nèi)臟逐步出現(xiàn)缺血、壞死、穿孔、感染??梢韵胂螅绻岩呀?jīng)壞死的內(nèi)臟回納到肚子里,那就是“腸穿肚爛”。
不恰當(dāng)?shù)氖址ê捅┝€可能擠破腸道,造成人為的腸穿孔,導(dǎo)致腹膜炎甚至死亡。這些都是有鮮活的例子為鑒的。
疝氣注意事項(xiàng)
不是所有的疝氣都能夠被回納。當(dāng)回納困難,幾次失敗,或疼痛難忍,都應(yīng)該堅(jiān)決終止操作,盡快就醫(yī)。
小兒哭鬧時(shí),回納非常危險(xiǎn)。在醫(yī)院會(huì)給患兒鎮(zhèn)靜、麻醉后再回納。因此小兒哭鬧時(shí),不要盲目回納。
股疝患者,接受過注射治療或使用疝氣帶的患者,局部組織堅(jiān)硬,回納困難,也更容易絞窄。更建議就醫(yī)。
疝氣回納后一定要觀察病情,注意有無腹痛、發(fā)熱等情況,必要時(shí)還應(yīng)暫時(shí)禁食。一旦有不適,就應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
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