醫(yī)院的體檢一般包括哪些項(xiàng)目
醫(yī)院的體檢一般包括哪些項(xiàng)目
體檢是體格檢查的簡稱，指通過醫(yī)學(xué)手段和方法對受檢者的身體檢查。醫(yī)院的體檢一般包括哪些項(xiàng)目呢?本文是學(xué)習(xí)啦小編整理的醫(yī)院的體檢一般包括哪些項(xiàng)目資料，僅供參考。
醫(yī)院的體檢一般包括哪些項(xiàng)目
一般是去門診上說要做體檢然后就會安排時(shí)間的
常規(guī)項(xiàng)目有這些
1、內(nèi)科、外科、五官科等常規(guī)檢查，如體重、血壓、視力等項(xiàng)目。常有鼻塞者，應(yīng)作EB病毒檢查。
2、血、尿、大便三大常規(guī)檢查。
3、肝功能、血糖、血脂等生化檢查。乙肝表面抗原陽性者定期復(fù)查肝功能并作B超檢查。
4、有家族史者，還應(yīng)作相應(yīng)的檢查。如有青光眼家族史者，定期檢查視力;有心血管病家族史者，檢查心電圖、血壓、血脂;吸煙者，定期胸透。
5、對于女性，特別是產(chǎn)后，定期作婦科檢查。
6、50歲以上的男性，每年檢查一次前列腺特異性抗原(PSA)
以上項(xiàng)目，3年至少檢查一次，40歲以上者最好每年一次。
為使檢查結(jié)果客觀反映身體狀況，體檢者須作適當(dāng)準(zhǔn)備。一般要求體檢或抽血檢查時(shí)，應(yīng)處于安靜狀態(tài)，生活飲食處于日常狀態(tài)。而運(yùn)動、過度空腹、飲酒、吸煙及姿勢體位等均可影響某些檢驗(yàn)結(jié)果。故作體檢前，還應(yīng)注意以下幾點(diǎn)：
1、空腹：一般體檢前一天晚餐后不再進(jìn)食。但空腹時(shí)間并不是越長越好，一般空腹6小時(shí)以上即可，但血脂檢查要求空腹12—14小時(shí)。
2、食物：一般體檢前不宜吃辛辣肥厚之品。如檢查血脂，先天不宜吃雞蛋等含脂肪高的食品。酒類、咖啡、茶、可樂等亦不宜飲用。
3、藥物：如有可能，停服一切藥物(包括保健藥品)。
4、體檢或抽血檢查前，不宜作劇烈運(yùn)動，并保持平和心境，不宜激動。
5、女性作婦科檢查或尿檢時(shí)應(yīng)注意避開經(jīng)期，一般待月經(jīng)干凈3天后才能進(jìn)行。
外科體檢主要檢查及體檢項(xiàng)目
1、一般檢查：主要包括發(fā)育、營養(yǎng)、體態(tài)、面容、表情、步態(tài)等觀察。如腫瘤病人可能出現(xiàn)消瘦、貧血貌、精神狀態(tài)差。脊柱及四肢疾病可能表現(xiàn)為步態(tài)改變、跛行。
2、頸部檢查：淋巴結(jié)、甲狀腺、氣管及頸部血管觀察。
3、皮膚、體表及淺表淋巴結(jié)檢查：皮膚顏色、彈性。光澤，是否存在瘢痕及其他改變。頜下、頸部、鎖骨上下、腑窩、腹股溝等處淋巴結(jié)是否有腫大。
4、 胸部及乳腺檢查：檢查胸部是否有畸形、胸廊活動度及心肺情況。乳腺檢查主要觀察乳腺發(fā)育情況，是否對稱，是否存在畸形，同時(shí)進(jìn)行乳腺觸診檢查。
5、 脊柱、四肢檢查：觀察脊柱生理彎曲、活動情況，是否存在畸形及側(cè)彎。四肢發(fā)育、活動情況，觀察是否存在畸形、水腫及血管曲張。
6、 腹部檢查：腹部是否有畸形、是否有壓痛，肝、膽、脾是否腫大，腹部有無腫塊，有無腹臂疝及腹股溝疝存在。
7、 肛門檢查：包括肛門外觀檢查、肛門指檢、前列腺及肛門鏡檢查。
8、 外生殖器檢查：男性體檢者包括外觀檢查，陰莖、陰囊及睪丸。
內(nèi)科檢查項(xiàng)目
問診：患病史、家族史、個(gè)人史、不適癥狀
查體：血壓、一般檢查、肺部檢查、心臟檢查、腹部檢查、(神經(jīng)系統(tǒng)檢查)
一、問診：
1、個(gè)人史：工作性質(zhì)，飲食習(xí)慣，煙酒嗜好等。
2、患病史：有無已經(jīng)正規(guī)醫(yī)院確診的疾病， 如有，目前用藥治療情況及效果如何。
3、家族史：有無遺傳性疾病、傳染病、高血壓病、糖尿病、冠心病、腦卒中、腫瘤等家族史。
4、重點(diǎn)癥狀詢問：有無陣發(fā)心悸、胸悶、胸痛、陣發(fā)眩暈、暈厥、明顯消瘦、大便異形、黑便血便、腹瀉、干咳、咳血、煩躁易怒、尿頻、尿急、尿痛、低燒，等等。
二、一般檢查：
一般檢查是對全身狀態(tài)的概括性觀察，其檢查方法以視診為主，有時(shí)配合觸診。在健康體檢中，一般檢查包含的內(nèi)容有：發(fā)育體型、營養(yǎng)狀態(tài)、語調(diào)語態(tài)、面容表情、皮膚毛發(fā)等。
綜合評判后，如有明顯異常，應(yīng)寫在體檢表內(nèi)科建議欄內(nèi)。
三、神經(jīng)系統(tǒng)檢查：
針對受檢者的特殊身體狀況，可增加相應(yīng)的神經(jīng)系統(tǒng)檢查，本操作規(guī)程不做具體項(xiàng)目規(guī)定，神經(jīng)系統(tǒng)檢查方法，以《診斷學(xué)》(人民衛(wèi)生出版社 第四版)為指導(dǎo)。
四、心臟檢查：
望診：觀察心尖搏動的位置以及有無異常搏動。
1、心率：心律勻齊時(shí)最少數(shù)15秒;心律不齊時(shí)最少數(shù)60秒。
2、心律：如有早搏應(yīng)記錄每分鐘幾次，如心律紊亂無規(guī)律應(yīng)結(jié)合心電圖予以記錄。
3、觸診：檢查有無震顫、有無心包摩擦感。
4、叩診：按先左后右、由外向內(nèi)、自上而下的順序進(jìn)行心界的叩診，目測即可。
5、心音：注意有無異常心音，若有應(yīng)詳細(xì)描述。
6、雜音：如有雜音應(yīng)詳細(xì)描述具體聽診區(qū)、分期、性質(zhì)、傳導(dǎo)否、傳導(dǎo)方向。
7、聽診：按主動脈瓣第一聽診區(qū)、肺動脈瓣聽診區(qū)、主動脈瓣第二聽診區(qū)、二尖瓣聽診區(qū)、三尖瓣聽診區(qū)的順序進(jìn)行。聽診的內(nèi)容包括心率、心律、心音、雜音及心包磨擦音。
五、肺部檢查
1、受檢者取仰臥位，必要時(shí)配合坐位檢查。
2、望診：胸廓有無畸形，兩側(cè)呼吸動度是否對稱，注意呼吸節(jié)律與頻率。
3、聽診：由上而下，兩側(cè)對稱部位比較，注意呼吸音的強(qiáng)弱，有無異常呼吸音、羅音及胸膜摩擦音。如有異常呼吸音、羅音及胸膜摩擦音，應(yīng)詳細(xì)描述具體部位、性質(zhì)。
4、必要時(shí)配合觸診、叩診。
六、血壓測量：
1、儀器：水銀柱式血壓計(jì)，每年要經(jīng)計(jì)量部門檢測合格。測壓前，需核正零點(diǎn)，檢查是否漏氣。
2、環(huán)境：室內(nèi)安靜明亮，理想室溫21攝氏度左右，有休息座位。
3、測量前注意事項(xiàng)：
?、俑哐獕夯颊咭岩?guī)律服藥者，還按規(guī)律服藥不必停，測得的血壓提示藥物控制下的血壓狀態(tài)。
?、?囑受檢者至少休息5-10分鐘，精神放松，排空膀胱，不飲酒、茶、咖啡等飲料，前15分鐘不吸煙，避免在過冷過熱環(huán)境中呆太長時(shí)間。
4、血壓測量操作規(guī)程：
?、?受檢者取坐位，雙足平放在地面上，右臂放在桌面上，臂下放棉墊支撐，手掌向上。
?、?血壓計(jì)平放于心臟水平。袖帶要平整縛于右上臂，下緣在肘窩上2。5厘米處，不可過緊或過松，使氣帶中心正好位于肱動脈部位，然后將聽診器膜式聽頭放在肱動脈部位，但不與袖帶或皮管接觸，輕按使聽診器和皮膚全面接觸，不能壓得太重，否則影響聲音。
?、?最高充氣壓：脈搏音消失后再充20-30mmHg。放氣速度2 mmHg/s。脈搏音消失后再聽20 mmHg左右，以肯定聲音消失。
?、?血壓讀數(shù)：取水銀液面頂端，平視刻度上值，只能為偶數(shù)。
?、蓍g隔40秒左右，反復(fù)測量二次，取其平均值。每次測量前必須放氣充分。
七、腹部檢查：
1、采取仰臥位，雙腿屈曲，腹部放松，自然呼吸。
2、望診：觀察腹部有無隆起，包塊，腹壁靜脈曲張等。
3、觸診：檢查一般從左下腹開始，按“S”形順序，由淺入深，分別觸診腹部九個(gè)區(qū)，注意腹壁的緊張度，有無壓痛，反跳痛以及包塊等。
脾臟觸診： 取仰臥位或右側(cè)臥位，多用雙手觸診法。左手掌置于受檢者左腰部7- 10肋處，試將其脾臟從后向前托起，右手掌平放于腹部，與肋弓成垂直方向，隨受檢者的深呼吸，有節(jié)奏地逐漸由下向上接近左肋弓，進(jìn)行脾臟觸診。如脾臟增大明顯，應(yīng)按三線測量。
肝臟觸診： 一般在右鎖骨中線上由臍平開始深觸診，囑受檢者深呼吸，當(dāng)呼氣時(shí)，指端壓向深部;吸氣時(shí)，施壓的指端于原位向肋緣方向觸探，如此自下而上，順序上移，如肝臟增大或下移，右手指腹即可觸到肝下緣。隨后還要在劍突下觸診。最后觸感肝臟的硬度，有否結(jié)節(jié)、壓痛、搏動等。
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