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治療子宮腺肌癥的藥物有哪些

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治療子宮腺肌癥的藥物有哪些

  在我們生活中會(huì)有許多女性朋友患上子宮腺肌癥這種疾病。那么究竟如何治療子宮腺肌癥呢?下面就趕緊隨學(xué)習(xí)啦一起來了解下吧!

  治療子宮腺肌癥的用藥方法

  (1)對(duì)癥治療

  對(duì)癥狀較輕,僅要求緩解痛經(jīng)者,可以選擇在痛經(jīng)時(shí)予以非甾體抗炎藥如芬必得、消炎痛或萘普生等對(duì)癥處理。

  (2)假孕療法

  對(duì)癥狀較輕,暫無生育要求及近絕經(jīng)期患者,口服避孕藥或孕激素可以使異位的子宮內(nèi)膜蛻膜化和萎縮而起到控制子宮腺肌病發(fā)展的作用。

  (3)宮內(nèi)節(jié)育器

  對(duì)月經(jīng)量大、痛經(jīng),暫無生育要求者,可選擇上內(nèi)含高效孕激素的節(jié)育器,通過其在子宮局部持續(xù)釋放孕激素以控制異位病灶發(fā)展,需在五年后取出或更換。

  (4)假絕經(jīng)療法

  術(shù)前縮小病灶以及術(shù)后減少復(fù)發(fā)的藥物。GnRHa注射,使體內(nèi)的激素水平達(dá)到絕經(jīng)的狀態(tài),從而使異位的子宮內(nèi)膜逐漸萎縮而起到治療的作用。應(yīng)用GnRHa后可以使子宮明顯縮小,可以作為一部分病灶較大、手術(shù)困難的患者術(shù)前用藥。等到子宮變小后再手術(shù),風(fēng)險(xiǎn)和難度會(huì)明顯下降。

  副作用會(huì)出現(xiàn)更年期癥狀,甚至導(dǎo)致嚴(yán)重的心腦血管并發(fā)癥及骨質(zhì)疏松等,所以在應(yīng)用GnRHa3個(gè)月后建議反向添加雌激素以緩解并發(fā)癥。另外GnRHa費(fèi)用較高,所以目前并不作為長期治療的方案,一旦停藥,月經(jīng)恢復(fù)就可能導(dǎo)致病變的再次進(jìn)展。

  (5)中醫(yī)治療

  中醫(yī)認(rèn)為子宮腺肌病與瘀血內(nèi)阻有關(guān),而血瘀的形成又與氣虛、寒凝、氣滯、痰濕等致病因素有關(guān)。所以在治療方面,既要以活血化瘀為原則,又要針對(duì)瘀血形成的原因及虛實(shí)的不同,予以兼顧。可口服化癥止痛顆粒、散結(jié)鎮(zhèn)痛膠囊、丹莪婦康煎膏、少腹逐瘀丸等中成藥或根據(jù)個(gè)人情況調(diào)整的湯藥。也可用活血化瘀之中藥保留灌腸、貼敷及丹參注射液離子導(dǎo)入。也可在經(jīng)前及經(jīng)期針灸關(guān)元、中級(jí)、合谷、三陰交等穴位或耳針取子宮、內(nèi)分泌、肝等穴。

  子宮腺肌癥的檢查

  1、影像學(xué)檢查

  是術(shù)前診斷本病最有效的手段。陰道超聲檢查敏感性達(dá)80%,特異性可達(dá)74%,較腹部探頭準(zhǔn)確性高。子宮腺肌病時(shí)B超可見子宮均勻性增大,回聲不均;子宮腺肌瘤時(shí)B超可見子宮呈不均勻增大,局部隆起,病灶內(nèi)呈不均質(zhì)高回聲。MRI可在術(shù)前客觀的了解病變的位置及范圍,對(duì)決定處理方法有較大幫助。彌漫性子宮腺肌癥的MRI在T2WI上表現(xiàn)為子宮結(jié)合帶彌漫性增厚;局限性子宮腺肌癥在T2WI上表現(xiàn)為與結(jié)合帶信號(hào)相近的低信號(hào)腫塊影,邊界模糊。

  2、血清CA125

  部分子宮腺肌病患者血清CA125水平升高,這在監(jiān)測療效上有一定價(jià)值。

  子宮腺肌癥的預(yù)防

  1、做好計(jì)劃生育,盡量少做人工流產(chǎn)和刮宮。有婦科疾病及早就醫(yī),避免過多宮腔操作。

  2、月經(jīng)期要做好自身的保健,不要做劇烈的活動(dòng),注意控制情緒,不要生悶氣,否則會(huì)導(dǎo)致內(nèi)分泌的改變。經(jīng)期禁性生活,可以在一定程度上減少子宮腺肌癥的發(fā)生。

  3、注意保暖防寒;調(diào)整自己情緒;飲食應(yīng)富含足夠的營養(yǎng),糾正偏食及不正常的飲食習(xí)慣,不宜貪食刺激性或寒涼食物等。

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