治療慢性胃炎吃什么藥物好
治療慢性胃炎吃什么藥物好
慢性胃炎(chronic gastritis)是由各種病因引起的胃黏膜慢性炎癥。對(duì)于慢性胃炎吃什么藥能治療呢?下面就隨學(xué)習(xí)啦一起來(lái)了解下吧!
治療慢性胃炎的藥物
黏膜保護(hù)劑
硫糖鋁 此藥進(jìn)入人體后，可在炎癥處或潰瘍面形成一層薄膜，保護(hù)炎癥或潰瘍處的黏膜抵御胃酸的侵襲。此外，本品還能吸附胃蛋白酶及中和胃酸。用于慢性胃炎及消化性潰瘍。其劑型最好選為硫糖鋁混懸劑。
枸櫞酸鉍鉀 此藥可在胃的酸性環(huán)境中形成彌散性的保護(hù)層，覆蓋于潰瘍面上，阻止胃酸、酶及食物對(duì)潰瘍的侵襲。此藥還能降低胃蛋白酶活性，增加黏蛋白分泌，促進(jìn)前列腺素從黏膜釋放，從而保護(hù)胃黏膜。另外，此藥對(duì)幽門(mén)螺旋桿菌有殺滅作用，可用于慢性胃炎及緩解胃酸過(guò)多引起的胃痛、胃燒灼感和反酸。
膠體果膠鉍 此藥口服后可在胃黏膜上形成保護(hù)性薄膜，并能刺激胃黏膜上皮細(xì)胞分泌黏液，增加對(duì)黏膜的保護(hù)作用。此外，此藥能殺滅幽門(mén)螺旋桿菌，用于慢性胃炎的治療。
制酸劑
制酸劑主要是H2受體抑制劑，包括西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁等。
西咪替丁 每次口服0.2～0.4克，每12小時(shí)一次，也可以每次0.2克，每天3次，睡前加服一次。
雷尼替丁 每次口服150毫克，每12小時(shí)一次。
此類(lèi)藥物只適用于治療胃酸分泌增多所引起的疾病，如部分胃炎、十二指腸潰瘍、部分反流性食管炎等。對(duì)與胃酸分泌增加無(wú)關(guān)的疾病，如部分功能性消化不良、膽汁反流性胃炎、萎縮性胃炎、胃癌、胃腸痙攣、胃腸道寄生蟲(chóng)病等無(wú)顯著療效。同時(shí)，由于此類(lèi)藥物抑制胃酸分泌的能力比質(zhì)子泵抑制劑差，因此，它們一般用于癥狀輕、非急性期或維持治療，對(duì)那些有并發(fā)癥如出血、梗阻的消化性潰瘍病不宜作為首選。
非處方中成藥
溫胃舒膠囊 主要成分為黨參、附子(炙)、黃芪(炙)、肉桂、山藥、肉蓯蓉等，能溫胃止痛，用于慢性胃炎、胃痛。特別適用于胃涼隱痛，空腹病重，喜溫喜按，稍食痛輕，食欲不好，怕冷，吐清水者，此為脾胃虛寒引起的慢性胃炎。成人一次3粒，一日2次。
養(yǎng)胃舒膠囊 主要成分為黨參、陳皮、山藥、玄參、北沙參、干姜等，用于慢性胃炎、胃脘灼熱者。
胃舒沖劑 主要成分為蘇梗、香附、香櫞、佛手等。若患者表現(xiàn)為胃部脹痛，痛竄后背，氣怒時(shí)痛更重，經(jīng)常噯氣，大便不暢，最適宜用此藥治療。成人一次15克，1日3次，15天為1個(gè)療程，可服1～3個(gè)療程。
慢性胃炎的病因
(一)幽門(mén)螺桿菌感染
幽門(mén)螺桿菌是慢性胃炎最主要病因。幽門(mén)螺桿菌通過(guò)產(chǎn)氨作用、分泌空泡毒素A(VacA)等物質(zhì)而引起細(xì)胞損害;其細(xì)胞毒素相關(guān)基因(cag A)蛋白能引起強(qiáng)烈的炎癥反應(yīng);其菌體胞壁還可作為抗原誘導(dǎo)免疫反應(yīng)。這些因素的長(zhǎng)期存在導(dǎo)致胃黏膜的慢性炎癥。
感染幽門(mén)螺桿菌后少有自發(fā)清除，因此慢性胃炎常長(zhǎng)期持續(xù)存在，少部分慢性非萎縮性胃炎可發(fā)展為慢性多灶萎縮性胃炎。極少數(shù)慢性多灶萎縮性胃炎經(jīng)長(zhǎng)期演變可發(fā)展為胃癌。流行病學(xué)研究顯示，慢性多灶萎縮性胃炎患者發(fā)生胃癌的危險(xiǎn)明顯高于普通人群。由幽門(mén)螺桿菌感染引起的胃炎約15%～20%會(huì)發(fā)生消化性潰瘍。幽門(mén)螺桿菌感染引起的慢性胃炎還偶見(jiàn)發(fā)生胃黏膜相關(guān)淋巴組織淋巴瘤者。在不同地區(qū)人群中的不同個(gè)體感染幽門(mén)螺桿菌的后果如此不同，被認(rèn)為是細(xì)菌、宿主和環(huán)境因素三者相互作用的結(jié)果。
(二)飲食和環(huán)境因素
世界范圍的對(duì)比研究顯示萎縮和腸化生發(fā)生率的地區(qū)差異大體與地區(qū)間胃癌發(fā)病率的差異相平行。這提示慢性萎縮性胃炎的發(fā)生和發(fā)展還涉及幽門(mén)螺桿菌感染之外的其他因素。流行病學(xué)研究顯示，飲食中高鹽和缺乏新鮮蔬菜水果與胃黏膜萎縮、腸化生以及胃癌的發(fā)生密切相關(guān)。
(三)自身免疫
自身免疫性胃炎以富含壁細(xì)胞的胃體黏膜萎縮為主;患者血液中存在自身抗體如壁細(xì)胞抗體(parietal cell antibody，PCA)，伴惡性貧血者還可查到內(nèi)因子抗體(intrinsic factor antibody，IFA);本病可伴有其他自身免疫病如橋本甲狀腺炎、白癜風(fēng)等。上述表現(xiàn)提示本病屬自身免疫病。自身抗體攻擊壁細(xì)胞，使壁細(xì)胞總數(shù)減少，導(dǎo)致胃酸分泌減少或喪失;內(nèi)因子抗體與內(nèi)因子結(jié)合，阻礙維生素B12吸收不良從而導(dǎo)致惡性貧血。
(四)其他因素
幽門(mén)括約肌功能不全時(shí)含膽汁和胰液的十二指腸液反流入胃，可削弱胃黏膜屏障功能。其他外源因素，如酗酒、服用NSAID(如阿司匹林、速效感冒傷風(fēng)膠囊)等藥物、某些刺激性食物等均可反復(fù)損傷胃黏膜。
慢性胃炎的預(yù)防方法
1、保持精神愉快。精神抑郁或過(guò)度緊張和疲勞，容易造成幽門(mén)括約肌功能紊亂，膽汁返流而發(fā)生慢性胃炎。
2、應(yīng)戒煙忌酒。煙草中的有害成分能促使胃酸分泌增加，對(duì)胃粘膜產(chǎn)生有害的刺激作用，過(guò)量吸煙會(huì)引起膽汁返流。過(guò)量飲酒或長(zhǎng)期飲用烈性酒能使胃粘膜充血、水腫、甚至糜爛，慢性胃炎發(fā)生率明顯增高。
3、慎用、忌用對(duì)胃粘膜有損傷的藥物。此類(lèi)藥物長(zhǎng)期濫用會(huì)使胃粘膜受到損傷，從而引起慢性胃炎及潰瘍。
4、忌過(guò)酸、過(guò)辣等刺激性食物及生冷不易消化的食物。飲食時(shí)要細(xì)嚼慢咽，使食物充分與唾液混合，有利于消化和減少胃部的刺激。飲食宜按時(shí)定量、營(yíng)養(yǎng)豐富、含維生素A、B、C多的食物。忌服濃茶、濃咖啡等有刺激性的飲料。
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