小孩手足口病初期有哪些癥狀
手足口病是一種病毒性傳染疾病,在每年5-6月份是高發(fā)期。一些體質(zhì)比較微弱的小朋友在這段時(shí)間會(huì)非常容易感染細(xì)菌患病。下面學(xué)習(xí)啦小編整理了手足口病癥狀,供大家參考!
手足口病癥狀
1、一般癥狀表現(xiàn)
(1)急性起病,潛伏期3-5天,有低熱、全身不適、腹痛等前驅(qū)癥。口腔粘膜出現(xiàn)散在疼痛性粟粒至綠豆大小水皰,手、足出現(xiàn)斑丘疹、皰疹,初起為斑丘疹,后轉(zhuǎn)變?yōu)榘捳?,圓形或橢圓形,約3-7mm如米粒大小,較水痘皮疹為小,質(zhì)地較硬,周圍有紅暈,皰內(nèi)液體較少,在灰白色的膜下可以見(jiàn)到點(diǎn)狀或片狀的糜爛面。皮疹消退后不留瘢痕或色素沉著,如有繼發(fā)感染常使皮膚損害加重。
(2)除了手足口外,也可以在臀部及肛門附近,偶爾看到在軀干和四肢出現(xiàn)皰疹,數(shù)天后干涸、消退,皮疹無(wú)瘙癢,無(wú)疼痛感。
(3)個(gè)別小孩可出現(xiàn)泛發(fā)性丘疹、水皰,伴發(fā)無(wú)菌性腦膜炎、腦炎、心肌炎等??砂橛锌人?、流涕、食欲不振、惡心、嘔吐、頭痛等癥狀。
(4)部分病例僅表現(xiàn)為皮疹或皰疹性咽峽炎。全病程約5-10天,多數(shù)可自愈,預(yù)后良好,無(wú)后遺癥。
2、重癥病例表現(xiàn)
少數(shù)病例(尤其是小于3歲者)可出現(xiàn)腦炎、腦脊髓炎、腦膜炎、肺水腫、循環(huán)衰竭等。
(1)呼吸系統(tǒng)表現(xiàn)為:呼吸淺促、困難,呼吸節(jié)律改變,口唇紫紺,口吐白色、粉紅色或血性泡沫液(痰),肺部可聞及痰鳴音或濕羅音。
(2)神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)為:精神差、嗜睡、頭痛、嘔吐、易驚、肢體抖動(dòng)、無(wú)力或癱瘓;查體可見(jiàn)腦膜刺激癥、腱反射減弱或消失;危重病例可表現(xiàn)為頻繁抽搐、昏迷、腦水腫、腦疝。
(3)循環(huán)系統(tǒng)表現(xiàn)為:面色蒼白,心率增快或緩慢,脈搏淺速、減弱甚至消失,四肢發(fā)涼,指(趾)發(fā)紺,血壓升高或下降。
手足口病初期癥狀
手足口病發(fā)病初期,孩子會(huì)先有發(fā)熱、咳嗽流涕和流口水等像上呼吸道感染一樣的癥狀。有的孩子可能有惡心、嘔吐等癥狀,以后手、足的指及趾背部出現(xiàn)橢圓形或梭形的水泡,皰的周圍有紅暈水皰的液體清亮,水皰的長(zhǎng)軸與皮紋是一致的。
然后水皰的中心凹陷變黃、干燥、脫掉(脫屑),另外指、趾端有散在的比較堅(jiān)硬的淡紅色丘疹或者皰疹。
同時(shí)在口腔里,如嘴唇、舌口腔粘膜、齒齦上也有散在的水皰,但口腔里的水皰很快破潰而形成灰白色的小點(diǎn)或灰白色的一層膜其周圍有紅暈,在灰白色的膜下可以見(jiàn)到點(diǎn)狀或片狀的糜爛面。
手足口病的護(hù)理
一、消毒隔離 首先應(yīng)將患兒與健康兒隔離?;純簯?yīng)留在家中,直到熱度、皮疹消退及水泡結(jié)痂。一般需隔離2周?;純河眠^(guò)的玩具、餐具或其他用品應(yīng)徹底消毒。一般常用含氯的消毒液浸泡及煮沸消毒。不宜蒸煮或浸泡的物品可置于日光下暴曬?;純旱募S便需經(jīng)含氯的消毒劑消毒2小時(shí)后傾倒。
二、保持室內(nèi)空氣流通 患兒居室內(nèi)應(yīng)空氣新鮮,溫度適宜,定期開(kāi)窗通風(fēng),每日可用乳酸熏蒸進(jìn)行空氣消毒。乳酸的用量,按每10平方米的房間2ml計(jì)算,加入適量水中,加熱蒸發(fā),使乳酸細(xì)霧散于空氣中。居室內(nèi)應(yīng)避免人員過(guò)多,禁止吸煙,防止空氣污濁,避免繼發(fā)感染。
三、休息及飲食 患兒一周內(nèi)應(yīng)臥床休息,多飲溫開(kāi)水?;純阂虬l(fā)熱、口腔皰疹,胃口較差,不愿進(jìn)食,故飲食宜清淡、可口、易消化,口腔有糜爛時(shí)可以吃一些流質(zhì)食物。禁食冰冷、辛辣、咸等刺激性食物。
四、口腔護(hù)理 應(yīng)保持口腔清潔,預(yù)防細(xì)菌繼發(fā)感染,每次餐后應(yīng)用溫水漱口,口腔有糜爛時(shí)可涂金霉素、魚肝油,以減輕疼痛,促使糜爛早日愈合。
五、皮疹的護(hù)理 患兒衣服、被褥要清潔,衣著應(yīng)寬大、柔軟,經(jīng)常更換。床鋪應(yīng)平整干燥。剪短患兒指甲,必要時(shí)包裹患兒雙手,防止抓破皮疹。臀部有皮疹的嬰兒,應(yīng)隨時(shí)清理患兒的大小便,保持臀部清潔干燥。皰疹破裂者,局部可涂擦1%龍膽紫或抗菌素軟膏。
六、發(fā)熱的護(hù)理 小兒手足口病一般為低熱或中等度熱,無(wú)需特殊處理,可讓患兒多飲水,如體溫超過(guò)38.5℃,可在醫(yī)生指導(dǎo)下服用退熱劑。
七、注意觀察病情變化 由于引起手足口病的腸道病毒也具有侵害腦和心臟的特性,可引起腦膜炎、心肌炎等并發(fā)癥,故家長(zhǎng)應(yīng)嚴(yán)密觀察孩子的病情變化,發(fā)現(xiàn)患兒有高熱、劇烈頭痛、嘔吐、面色蒼白、哭鬧不安或嗜睡時(shí)應(yīng)立即到醫(yī)院就診。
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