慢性肝炎治得好嗎
如今患有肝病的人群是越來越多,大家日常需要注意肝臟的護(hù)理。而接下來養(yǎng)生之道網(wǎng)為你介紹慢性肝炎如何治。感興趣的朋友不妨跟著學(xué)習(xí)啦小編看看下文的講解。
慢性肝炎的治療方法
1、常規(guī)治療
1.1、保肝治療:藥物種類比較多,包括甘草酸類制劑、水飛薊素類制劑、五味子類制劑等。適用于所有的慢性肝炎病人。
1.2、抗纖維化治療:多為中成藥口服制劑,也適用于所有的慢性肝炎病人。
1.3、注射干擾素抗病毒治療:包括普通干擾素(2a,2b和1b)和聚乙二醇化干擾素(2a和2b),適用于慢性乙肝以及慢性丙肝患者,療程至少1年。干擾素聯(lián)合利巴韋林是慢性丙肝的標(biāo)準(zhǔn)治療方案,療效取決于HCV基因分型以及對治療的應(yīng)答快慢。治療4周內(nèi)出現(xiàn)丙肝病毒低于檢測線者(俗稱為陰轉(zhuǎn)),稱為有快速應(yīng)答(RVR),此人群對干擾素治療效果最好,痊愈率達(dá)到87%。
1.4、免疫抑制劑:自身免疫性肝炎在保肝藥物難以控制的肝功能反復(fù)時,行肝穿若提示肝內(nèi)炎癥活動明顯,則需要使用糖皮質(zhì)激素,或合并使用另一種免疫抑制劑硫唑嘌呤,可促進(jìn)病情的恢復(fù)。
2、飲食治療
2.1、食量要恰當(dāng):肝病時消化功能減弱,進(jìn)食過飽常導(dǎo)致消化不良,也加重肝臟負(fù)擔(dān)。吃飯八成飽最好,暴飲暴食對肝臟、胃腸功能都不利。
2.2、飲食清淡:炒菜應(yīng)清淡,少放油,少食生冷、刺激性食品,戒煙戒酒。
3、中醫(yī)治療
肝炎患者不提倡過分服用補(bǔ)藥,正常飲食即可提供足夠的營養(yǎng)。服用補(bǔ)藥最好征求中醫(yī)醫(yī)生的意見,盲目進(jìn)食補(bǔ)藥沒有益處。
失代償期肝硬化患者的飲食中蛋白質(zhì)含量不宜過高,因為蛋白質(zhì)易在腸道被細(xì)菌分解產(chǎn)生氨氣,而氨是導(dǎo)致肝昏迷的重要因素之一。急性肝炎或重癥肝炎恢復(fù)期的病人要低糖飲食,否則易發(fā)生脂肪肝。
慢性肝炎的用藥原則
1、患者要有明確的病毒復(fù)制指標(biāo),這里要指出的是,HBV-DNA陽性要以斑點雜交法陽性作為依據(jù),而不能僅指聚合酶鏈反應(yīng)陽性作為指標(biāo)。
2、選擇抗病毒治療的時機(jī)要恰當(dāng),宜選擇患者的疾病處于炎癥最活躍的時期,ALT應(yīng)升高較明顯,推論其肝活檢處于慢性肝炎輕或中型,如此才易取得更高的療效。
3、為患者選擇的抗病毒藥種類合適,劑量恰當(dāng),療程適宜。
4、嚴(yán)密觀察,避免抗病毒藥物的毒副作用的發(fā)生。
5、如果是聯(lián)合用藥,藥物的搭配應(yīng)合理。
6、選擇的治療藥物應(yīng)是患者的經(jīng)濟(jì)能力所能耐受的。
7、用藥忌過多過雜,很多藥物都要經(jīng)過肝臟解毒。用藥過多過雜能增加肝臟負(fù)擔(dān),反而對肝病不利。有的患者經(jīng)過長時期的中、西藥物治療,病情反而越來越重,最后停用了全部中西藥,病情反而好轉(zhuǎn)。一般來說,每次用藥不超過2~3種,療程不超過2~3個月,如無效則可換用其他藥物,或暫停一段時間,若有效則可繼續(xù)應(yīng)用。
慢性肝炎的預(yù)防方法
1、勞累過度:有數(shù)據(jù)表明,約有四分之三的患者因過度勞累而使肝功能反復(fù),如過多奔走、熬夜、精神緊張、情緒波動以及房事所傷。
2、飲食不調(diào):飲食不調(diào)會使慢性肝炎復(fù)發(fā),因此,慢性肝炎患者飲食以清淡有營養(yǎng)的食物為主。特別由于飲酒而使肝功能復(fù)發(fā)的患者最多,酒在肝內(nèi)氧化,可直接損害肝細(xì)胞,因此肝炎患者應(yīng)禁酒。
3、季節(jié)更迭:國內(nèi)有人觀察了四季慢性肝炎肝功能的波動情況,其結(jié)果為:春季波動者占22.94%,夏季占23.85%,秋季占9.17%,冬季占18.34%,以春夏兩季波動比例為最高。
4、水土不服:某些患者肝功能剛剛得以恢復(fù),就出差、旅行,因生活條件、水土環(huán)境的改變,造成機(jī)體內(nèi)環(huán)境的某些變化而出現(xiàn)肝功能反復(fù)異常。
5、過服藥物:慢性肝炎患者因求愈心切,往往服用過多所謂保肝藥,這樣不但不利于肝病的治療,反而還會對肝臟帶來一定的負(fù)擔(dān)。
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