休克要怎么急救
休克是生活中時有發(fā)生的，如果休克病人得不到及時的急救，將會有生命的危險。那么休克的急救措施有哪些?接下來學(xué)習(xí)啦小編為你介紹。
休克的急救措施
1、休克的一般急救措施
1.1、保持呼吸道通暢:對休克病人必須保持呼吸道通暢,把頸部墊高、下頜托起,使頭部后仰。同時,將病人的頭部偏向一側(cè),以防止嘔吐物吸入呼吸道。
1.2、采取合適的體位:休克病人首先應(yīng)取平臥位。如病人呼吸困難,可先將頭部和軀干抬高一點,利于呼吸;兩下肢略抬高,利于靜脈血回流。
1.3、注意病人的體溫:休克病人體溫降低、怕冷,應(yīng)注意保暖,給病人蓋好被子。但感染性休克常伴有高熱,應(yīng)予以降溫,可在頸、腹股溝等處放置冰袋,或用酒精擦浴等。
1.4、進(jìn)行必要的初步治療:對于煩躁不安者,可給予適量的鎮(zhèn)靜劑,成人可用魯米那鈉0.1克肌注。因創(chuàng)傷、骨折所致的休克,病人疼痛劇烈時,可適當(dāng)應(yīng)用止痛劑,如杜冷丁50毫克肌注。但若休克原因不明,尤其是懷疑有腹內(nèi)臟器穿孔者,用止痛劑可掩蓋其癥狀而易誤診,應(yīng)慎用。
2、休克的急救注意事項
盡可能少搬動或擾動病人,松懈病人衣扣,讓病人平臥, 頭側(cè)向一方(如心源性休克伴心力衰竭者,則應(yīng)取半臥位), 有嚴(yán)重休克的,頭部放低,腳抬高;但頭部受傷、呼吸困難或 肺水腫者可稍微提高床頭;注意保暖,但勿過熱,有時可給熱飲料如濃茶或姜湯一杯;有條件的可吸氧。針刺人中、十宣穴,或加刺內(nèi)關(guān)、足三里。密切觀察心率、呼吸、神志改變,并作詳細(xì)記錄。
3、青霉素過敏休克的急救
一旦發(fā)生青霉素過敏休克,必須分秒必爭地進(jìn)行搶救,除休克的一般搶救外,可立即注射(皮下或肌肉)0.1%腎上腺素,成人一次用量為1毫升,兒童為0.5毫升,必要時可靜脈或心內(nèi)注射,若休克癥狀不見緩解,可每半小時重復(fù)注射一次,直至脫離危險為止。必要時送醫(yī)院救治。
突然休克的原因
休克在日常的生活中我們也聽說過,主要是由于機體在收到一些循環(huán)障礙導(dǎo)致神經(jīng)體液的失調(diào),休克的原因有很多種,但是往往和神經(jīng)系統(tǒng)有關(guān)。
1、低血容量性休克:低血容量性休克為血管內(nèi)容量不足,引起心室充盈不足和心搏量減少,如果增加心率仍不能代償,可導(dǎo)致心排血量降低。
2、血管擴張性休克:血管擴張性休克通常是由于血管擴張所致的血管內(nèi)容量不足,其循環(huán)血容量正?；蛟黾?但心臟充盈和組織灌注不足。
3、心源性休克:心源性休克是指心臟泵功能受損或心臟血流排出道受損引起的心排出量快速下降而代償性血管快速收縮不足所致的有效循環(huán)血量不足、低灌注和低血壓狀態(tài)。心源性休克包括心臟本身病變、心臟壓迫或梗阻引起的休克。
休克給人帶來的危害
1、肺損害:休克通常會造成dic,患者一旦出現(xiàn)dic會造成肺部微循環(huán)血栓栓塞,缺血缺氧使毛細(xì)血管內(nèi)皮細(xì)胞和肺上皮細(xì)胞受損,繼而出現(xiàn)肺泡內(nèi)水腫、肺不張、萎陷的肺泡不能通氣,形成肺功能衰竭。
2、腎損害:休克時低血壓和體內(nèi)兒茶酚胺增加,使腎小球前微動脈痙攣,腎血流量減少,腎小球濾過率降低,尿量減少,腎皮質(zhì)內(nèi)腎小管上皮變性壞死,引起急性腎功能衰竭。
3、心損害:當(dāng)心排出量和主動脈壓降低,舒張期血壓也下降,可使冠狀動脈灌流量減少,心肌缺氧受損。低氧血癥、代謝性酸中毒及高鉀血癥也可損害心肌,引起心肌壞死。
4、肝臟及胃腸損害:內(nèi)臟血管發(fā)生痙攣,肝臟血流減少,會引起肝臟缺血、缺氧、血液淤滯,肝血管竇和中央靜脈內(nèi)微血栓形成引起肝小葉中心壞死,導(dǎo)致肝功能衰竭。
5、腦損害:持續(xù)性低血壓引起腦的血液灌流不足:使毛細(xì)血管周圍的膠質(zhì)細(xì)胞腫脹,毛細(xì)血管的通透性升高,血漿外滲至腦細(xì)胞間隙,引起腦組織和顱內(nèi)壓增高。
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