月經(jīng)量多怎么回事
月經(jīng)量多怎么回事
月經(jīng)量多是連續(xù)數(shù)個月經(jīng)周期中月經(jīng)期出血量多，但月經(jīng)間隔時間及出血時間皆規(guī)則，無經(jīng)間出血、性交后出血、或經(jīng)血的突然增加。月經(jīng)量多是什么原因?下面學習啦小編就來介紹下!
月經(jīng)量多的原因
1、患有子宮內(nèi)膜異位導致的月經(jīng)量多
子宮內(nèi)膜異位癥就是原本該長在子宮壁內(nèi)層的組織出現(xiàn)在其他位置上。這些“異位”了的子宮內(nèi)膜,干擾生殖器官的各種正常功能,常常會伴隨各種月經(jīng)失調(diào)——經(jīng)期延長,經(jīng)血量大,經(jīng)前點滴出血,繼發(fā)性痛經(jīng)等等。
月經(jīng)量大是連續(xù)數(shù)個月經(jīng)周期中月經(jīng)期出血量多,但月經(jīng)間隔時間及出血時間皆規(guī)則,無經(jīng)間出血、房事后出血、或經(jīng)血的突然增加。可分為無排卵型功能失調(diào)性子宮出血型及有排卵型功能失調(diào)性子宮出血型兩類。
2、生殖器遭到感染導致的月經(jīng)量多
女性生殖器官并不是完全密閉的,它與外界之間半開放的通道使之有機會受到來自外界各種致病因素的侵擾。
當你處于焦慮、緊張、勞累等使自身防御功能下降的情形中,各種致病因素就可能乘虛而入,導致上述各種炎癥的發(fā)生,使局部血管變得脆弱,行經(jīng)時的出血不易凝止,往往引起經(jīng)量大和經(jīng)期延長。
3、雌激素撤退性出血導致的月經(jīng)量多
對切除卵巢的婦女給予適當劑量及療程的雌激素后停藥,或?qū)⒋萍に亓繙p少一半以上,即會發(fā)生子宮出血,被稱為“雌激素撤退性出血”,但是如所給的雌激素劑量過低,療程過短,或雌激素減量的幅度過小,也可無子宮出血,絕經(jīng)后婦女血雌激素濃度在低水平上也有波動,但并無月經(jīng)來潮,這是因為子宮內(nèi)膜增殖必須達到一定厚度后失去激素支持時才會出現(xiàn)出血,有的學者設(shè)想為“雌激素的內(nèi)膜出血閾值;超過這一閾值后,如果減弱雌激素的刺激到上述閾值以下,即會出現(xiàn)子宮出血;反之,如雌激素刺激強度低于上述閾值,并在此閾值水平以下波動,則并不出現(xiàn)出血”。
月經(jīng)量多的疾病診斷
患者條件允許時詢問病史。詢問患者月經(jīng)初潮年齡,平均月經(jīng)持續(xù)時間和間歇期。上次月經(jīng)時間以及近期月經(jīng)的改變。讓患者描述月經(jīng)出血量和特點。例如:用多少衛(wèi)生巾,月經(jīng)血中是否有血凝塊或組織。詢問月經(jīng)前和月經(jīng)時的其他癥狀和體征。
接下來,詢問患者是否性生活頻繁,是否采取避孕措施,如果有,是哪種,患者是否可能懷孕,一定注意詢問其懷孕次數(shù),以及每次懷孕的結(jié)果,有無任何懷孕相關(guān)的并發(fā)癥。找出其最近的盆腔檢查和陰道涂片的結(jié)果和以前婦科感染或新生物的詳細資料。此外,詢問以前任何異常出血史和治療的效果。如果可能,了解其母親的懷孕史,確定其母懷孕時是否應用已烯雌酚(此藥與陰道腺病有關(guān))。
月經(jīng)量多的治療
1、藥物治療
1.1、對無避孕要求或不愿意用激素治療的患者,可選用抗纖溶藥:如氨甲環(huán)酸,或抗PG合成藥:氟芬那酸(氟滅酸),甲芬那酸(甲滅酸)。不良反應可有惡心、頭暈、頭痛等。
1.2、對要求避孕的患者,可選用內(nèi)膜萎縮治療。
2、手術(shù)治療
對藥物治療無效,持久不愈,年長,無生育要求的患者,可手術(shù)切除子宮。近年來誕生了經(jīng)宮頸子宮內(nèi)膜切除(TCRE)術(shù),即經(jīng)宮腔鏡在B超聲檢查的監(jiān)視下,采用激光、微波、或電凝的方法,破壞子宮內(nèi)膜功能層及部分基底層,使其失去對卵巢性激素的反應能力,從而減少月經(jīng)失血量。此種手術(shù)時間短,創(chuàng)傷小,恢復快,可適用于不宜或不愿切除子宮、且無生育要求者,還可同時剜除小的黏膜下肌瘤。術(shù)前先用促性腺激素釋放激素增效劑萎縮內(nèi)膜。
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