新生兒為什么會嘔吐
新生兒為什么會嘔吐
在寶寶出生后的前幾個月里,嬰兒嘔吐癥狀,很可能由于不是很嚴(yán)重的喂食問題造成,例如喂食過量、不消化,或?qū)δ溉榛蚺浞侥汤锏牡鞍踪|(zhì)過敏。本文是學(xué)習(xí)啦小編整理的新生兒的嘔吐原因,歡迎閱讀。
新生兒的嘔吐原因
一、先天性食管閉鎖:本病多發(fā)生于早產(chǎn)兒?;純撼远嗌偻露嗌?,并流口水。喂乳后有嗆咳,顏面呈青紫色,可很快出現(xiàn)氣喘、呼吸困難、口唇發(fā)紫等類似肺炎的癥狀。
治療本病的唯一方法是采取手術(shù)解除閉鎖。
二、先天性腸閉鎖:即小兒在胎內(nèi)腸管就閉鎖不通。懷有這種病孩的孕婦一般腹型過大,有羊水過多現(xiàn)象。腸閉鎖包括十二指腸閉鎖、小腸閉鎖和結(jié)腸閉鎖。患兒出生后第一天可正常吃奶,1-2天后反復(fù)發(fā)生嘔吐者,多為十二指腸閉鎖,生后2-3天出現(xiàn)反復(fù)嘔吐的多是小腸閉鎖,腸閉鎖患兒的嘔吐物中有膽汁,有時還有胎便;患兒上腹部膨隆,下腹軟癟,在腹部可見到胃腸的形狀及蠕動波;患兒不排便,而排少許灰白色粘液或是飯粒樣便。本病也必須手術(shù)治療。
三、先天性肛門直腸閉鎖:這是由于胚胎發(fā)育不良或異常所致的先天性疾病,患兒肛門完全閉鎖,有的合并直腸前庭瘺、直腸會陰瘺或直腸陰道瘺,男孩還有直腸膀胱瘺等畸形。
如果新生兒進奶3-4天后不排便,出現(xiàn)腹脹和嘔吐,開始吐物為奶汁、膽汁,后為糞便。應(yīng)檢查一下肛門,如為直腸閉鎖,需手述治療。
四、幽門痙攣:其嘔吐特點是嘔吐時間不規(guī)則,呈間歇性,每次嘔吐量不多。隨著小兒的發(fā)育,嘔吐可逐漸減輕,孩子發(fā)育不受影響。嘔吐嚴(yán)重時可口服0。1阿托品溶液。
五、先天性肥厚性幽門狹窄:主要由小兒幽門周圍的肌肉肥厚造成的。其特點是生后頭兩周吃奶不止,而在生后2-3周時,吃奶不久便呈噴射性嘔吐,嘔吐物可噴出數(shù)十厘米,嘔吐物中可有隔夜的奶,但無膽汁。嘔吐癥狀可隨月齡增長而加重,同時患兒體重逐漸下降。此病也需手術(shù)治療。
六、先天性巨結(jié)腸:病因主要是直腸肌肉間的神經(jīng)節(jié)細(xì)胞缺損或發(fā)育不良,造成了直腸上部的結(jié)腸擴大?;純合仁歉姑洠院蟀l(fā)生嘔吐,初期吐的是奶汁、膽汁,之后吐糞便。腹脹如鼓,通常不能排便,需灌腸后方可排出。糞便積存時患兒便嘔吐,吐出后嘔吐即消失。此病需經(jīng)直腸測壓或鋇灌腸X光照相才能確定診斷,然后根據(jù)具體病情決定采取用保守療法還是手術(shù)治療。
能引起新生兒嘔吐的疾病還有先天性腸旋轉(zhuǎn)不良,環(huán)狀胰腺及新生兒顱內(nèi)出血等,但較少見。總之,新生兒嘔吐,尤其是反復(fù)頻繁嘔吐切不可等閑視之。
新生兒嘔吐怎么辦
剛出生不久的新生兒在未開奶之前就嘔吐,嘔吐物像泡沫或咖啡,但沒有其他癥狀,胎便排出也正常,能是因為吸入羊水過多導(dǎo)致,待羊水吐完后,嘔吐就停止了。如果嘔吐嚴(yán)重,可用導(dǎo)管抽出胃內(nèi)容物,然后用生理鹽水洗胃,之后癥狀就減輕了,這不需要擔(dān)心。
在吃奶后嘔吐,多數(shù)是因為新生兒的消化道結(jié)構(gòu)和神經(jīng)調(diào)節(jié)中樞發(fā)育都尚不完善,食物很難順利通過消化道,反流回食道而發(fā)生的。這種情況只要注意哺喂方式,不頻繁喂食,不過量喂食,喂食后拍嗝等,就可以有效緩解。
嘔吐是新生兒患有某些嚴(yán)重疾病的表現(xiàn),如果情況嚴(yán)重,一定要重視并檢查治療。如感染敗血癥、肺炎、腦膜炎等,都可出現(xiàn)嘔吐;另外,如果伴有嗜睡、突然尖叫、抽搐、前囟飽滿等癥狀,要提防顱內(nèi)出血;如果嘔吐的同時沒有胎便排出,有可能是消化道畸形或者胎便黏稠。胎便黏稠只要灌腸就可以解決,并使嘔吐停止。消化道畸形的情況需要醫(yī)生確定方案治療。
不過,不要把溢奶當(dāng)做嘔吐。新生兒嘔吐和溢奶是不同的。溢奶是因為空氣排出而帶出奶液形成的,奶水從嘴中自然流出,量較少,寶寶沒有痛苦表情
嬰兒嘔吐的原因
1、 喂養(yǎng)或進食不當(dāng):新生兒期喂奶過多,奶的配方不當(dāng),吃奶時吞入大量空氣;嬰兒及幼兒一次進食量較多或食物不易消化。
2、消化功能異常:全身感染性疾病,如果患有上呼吸道感染、支氣管炎、肺炎及敗血癥等疾病時,在高燒、惡心、食欲減退的同時,常伴有嘔吐。
3、消化道感染性疾病:胃炎、腸炎、痢疾、闌尾炎等疾病,由于局部刺激可引起反射性嘔吐,此時多會伴有惡心、腹痛及腹瀉等其它消化系統(tǒng)癥狀。
4、神經(jīng)系統(tǒng)疾?。耗X炎、腦膜炎、頭顱內(nèi)的出血或腫瘤以及顱腦外傷等中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病也能引起嘔吐,以嘔吐前無惡心并呈噴射性為特點,但往往同時伴有神經(jīng)系統(tǒng)的其它癥狀,如頭痛、精神萎靡、嗜睡、甚至抽風(fēng)、昏迷等。
5、精神因素:有些孩子可能會因為某些原因造成的精神過度緊張或焦慮引發(fā)嘔吐,再發(fā)性嘔吐這種病有時也與精神因素有關(guān)。
6、中毒:包括各種中毒,如食物中毒、有毒動物、植物中毒及藥物、農(nóng)藥中毒等,幾乎都有嘔吐癥狀,但不同的毒物中毒又有其各自的臨床特點,可供鑒別。
7、其他:內(nèi)耳的前庭功能失調(diào)或美尼爾氏病(內(nèi)耳膜迷路積水)嘔吐比較劇烈,但多伴有眩暈、視物旋轉(zhuǎn);小兒先天性消化道畸形,如胃扭轉(zhuǎn)、肥大性幽門梗阻等,此外,腸蛔蟲癥病兒發(fā)生腸梗阻或膽道蛔蟲時嘔吐也比較嚴(yán)重。
嬰兒嘔吐怎么緩解
1、嬰兒嘔吐要喂奶適當(dāng)
喂奶后多給寶寶拍嗝,每次喂的量少一點。另外,在寶寶進食后半小時內(nèi),不要讓他劇烈活動,幫助他保持身體豎直,以幫助消化。媽媽可以豎抱著寶寶,如果家里有嬰兒汽車座椅或后背式嬰兒背包,也可以讓寶寶坐在里面。
2、嬰兒嘔吐要為寶寶及時補水
寶寶大量嘔吐時,會失去對身體至關(guān)重要的水分,所以一定要及時為寶寶補充液體,以防脫水,脫水可能會給嬰兒造成很嚴(yán)重的問題。
3、嬰兒嘔吐要保證寶寶睡眠
睡覺也可能幫助緩解寶寶的嘔吐情況,因為胃里的食物經(jīng)常會在寶寶睡眠時騰空進入腸道,可以減輕寶寶想嘔吐的感覺。
4、嬰兒嘔吐要排出消化道畸形因素
寶寶生下來就吐奶,而且吐奶嚴(yán)重,有時呈噴射狀的,就要到醫(yī)院去好好檢查一下。肥厚性幽門狹窄癥、幽門痙攣都會造成寶寶吐奶嚴(yán)重,這時,寶寶要進行手術(shù)治療才能痊愈。
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