寶寶嘔吐如何護(hù)理
寶寶嘔吐如何護(hù)理
當(dāng)孩子嘔吐時(shí)父母要仔細(xì)觀察嘔吐物的顏色氣味、性狀，以便就診時(shí)對疾病的診斷提供診斷材料也可幫助父母了解孩子患病的范圍程度。以下是學(xué)習(xí)啦小編收集整理的關(guān)于寶寶嘔吐的護(hù)理和診斷方法，希望對你有幫助。
寶寶嘔吐的護(hù)理方法
1、喂食問題
在寶寶出生后的前幾個(gè)月里，寶寶出現(xiàn)嘔吐癥狀，很可能由于不是很嚴(yán)重的喂食問題造成，例如喂食過量、不消化，或?qū)δ溉榛蚺浞侥汤锏牡鞍踪|(zhì)過敏。要判斷寶寶是嘔吐還是吐奶(寶寶吐奶也是常發(fā)生的情況)，你只要記住寶寶吐奶時(shí)，只會(huì)有幾勺量的奶順著寶寶的下巴流出來，而嘔吐時(shí)吐出來的液體要多得多。同時(shí)，寶寶也可能會(huì)被自己的嘔吐嚇住，很可能會(huì)哭起來。
解決辦法：喂奶后多給寶寶拍嗝，每次喂的量少一點(diǎn)。另外，在寶寶進(jìn)食后半小時(shí)內(nèi)，不要讓他劇烈活動(dòng)，幫助他保持身體豎直，以幫助消化。你可以豎抱著寶寶，如果家里有嬰兒汽車座椅或后背式嬰兒背包，也可以讓寶寶坐在里面。
2、胃食管反流
如果你的寶寶在其他方面都很健康，但是吃過東西后會(huì)馬上嘔吐，或沒有原因地發(fā)生嘔吐，那么這很可能是胃食管反流造成的。如果寶寶的食管和胃之間的肌肉沒有正常發(fā)揮作用，使胃里的食物向上反涌到咽喉處，就造成胃食管反流。雖然寶寶不會(huì)表達(dá)，但是他也可能會(huì)感到腹部難受，或咽喉和胸部有燒灼感或不適感。這個(gè)問題很可能到寶寶周歲時(shí)，就會(huì)自動(dòng)消失，因?yàn)槟菚r(shí)候?qū)殞毼甘彻懿课坏募∪庖呀?jīng)發(fā)育得更強(qiáng)壯有力了。
解決辦法：對于很小的寶寶，你可以試著在寶寶進(jìn)食后30分鐘內(nèi)，讓他保持半直立的姿勢。你可以豎抱著寶寶，也可以把他放在嬰兒汽車座椅或后背式嬰兒背包里。如果家里有嬰兒汽車座椅，寶寶也可以在里面半躺著睡覺。但要記住：讓寶寶保持完全直立會(huì)給他的胃造成壓力，使他再次嘔吐。也不要在寶寶吃過東西后，立刻把他放在腿上顛，或讓寶寶太活躍。如果寶寶滿1歲以后，胃食管反流還沒有消退，那么你應(yīng)該帶寶寶去看兒科醫(yī)生。持續(xù)的反流嘔吐會(huì)導(dǎo)致寶寶體重減輕、脫水和其他健康問題，所以兒科醫(yī)生可能會(huì)建議施行手術(shù)治療。
3、胃腸病菌
寶寶到幾個(gè)月大的時(shí)候，胃腸病菌就是最有可能引起寶寶嘔吐的原因了，尤其如果寶寶白天去托嬰機(jī)構(gòu)，或周圍有的大孩子把新的病菌帶到你家時(shí)，那就更容易出現(xiàn)這種情況。你一定要堅(jiān)持讓家里所有人在上廁所后，或給寶寶換尿布之后，把手徹底洗干凈，以防止病菌的擴(kuò)散傳播。同時(shí)，也要盡量保證寶寶雙手的清潔衛(wèi)生。寶寶感染胃腸病菌后，除了嘔吐以外，還可能會(huì)出現(xiàn)腹瀉、食欲下降和發(fā)燒等癥狀。
解決辦法：寶寶大量嘔吐時(shí)，會(huì)失去對身體至關(guān)重要的水分，所以你一定要及時(shí)為寶寶補(bǔ)充液體，以防脫水，脫水可能會(huì)給嬰兒造成很嚴(yán)重的問題。請參考下面美國兒科學(xué)會(huì) (AAP)提供的指導(dǎo)方法預(yù)防寶寶脫水：
寶寶停止嘔吐2～3個(gè)小時(shí)以后，你可以開始每半小時(shí)到一小時(shí)給寶寶喝28～57毫升適合寶寶的電解質(zhì)溶液。你可以到藥店購買0.9%的生理鹽水，并用水稀釋一倍成為0.45%的淡鹽水溶液。對于嬰兒來說，電解質(zhì)溶液通常要比母乳或配方奶更容易接受，不容易造成嘔吐(你應(yīng)該請醫(yī)生為你推薦一種電解質(zhì)液)。如果寶寶還在純母乳喂養(yǎng)階段，那么你可以用滴管式喂藥器或小杯子喂寶寶喝電解質(zhì)液，以防造成寶寶出現(xiàn)乳頭混淆現(xiàn)象。
如果寶寶連續(xù)4次喝下電解質(zhì)液而沒有嘔吐，那么可以再給他喂一次(30～60毫升)。30分鐘后，給寶寶喂30毫升母乳(或配方奶)和30毫升電解質(zhì)溶液的混合液。
如果寶寶兩次喝下電解質(zhì)和奶的混合液都沒有嘔吐，你就可以給寶寶喂純母乳或配方奶了，每3～4小時(shí)喂一次，漸漸加量，一直增加到每次85～113毫升。一旦寶寶連續(xù)12個(gè)小時(shí)以上不嘔吐，你就可以嘗試讓寶寶恢復(fù)正常的喂食規(guī)律。
睡覺也可能幫助緩解孩子的嘔吐情況，因?yàn)槲咐锏氖澄锝?jīng)常會(huì)在寶寶睡眠時(shí)騰空進(jìn)入腸道，可以減輕寶寶想嘔吐的感覺。如果你的寶寶能在小床上翻身或通常喜歡趴著睡覺，那么寶寶可能會(huì)覺得趴著比仰臥更舒服。如果寶寶還不會(huì)翻身，那么你應(yīng)該讓寶寶仰臥睡，因?yàn)檫@樣能降低嬰兒猝死的風(fēng)險(xiǎn)。如果你每隔幾小時(shí)喂寶寶一次，但寶寶每次都會(huì)嘔吐，那么你應(yīng)該帶寶寶去醫(yī)院，他可能需要通過輸液來防止脫水。
4、感冒或其他呼吸道感染
呼吸道感染也可能引起嘔吐，因?yàn)閷殞毴菀妆槐翘槎氯a(chǎn)生惡心的感覺。
解決辦法：你應(yīng)該用吸鼻器清除寶寶的鼻涕，盡量不要在寶寶鼻腔里積存黏液。你還可以問問醫(yī)生是不是能夠用治療鼻塞的藥物來減少寶寶分泌的鼻涕。
5、寶寶腹瀉嘔吐
如果寶寶同時(shí)出現(xiàn)腹瀉和嘔吐時(shí)，則需要根據(jù)寶寶的年齡區(qū)別護(hù)理。最合適的流質(zhì)補(bǔ)充品是茴香茶，六個(gè)月大后的嬰孩也可以喝很淡的洋甘菊茶、野薔薇果茶、黑莓果葉茶或干蘋果制成的茶。在250毫升或一杯茶水中，加入約一茶匙的葡萄糖與一小撮食鹽。
嬰兒:請如常地繼續(xù)以母乳哺乳嬰兒，也許可給寶寶少量的茴香茶。對于喝配方奶的嬰兒，請將平常所喝的濃度減半，也可以給孩子喝茴香茶。如果腹瀉的情況較嚴(yán)重，有一兩餐只給孩子喝茴香茶(加入上述的葡萄糖及鹽)，之后再恢復(fù)喝配方奶，不過濃度仍要稀釋成原先的一半。有些父母親已成功地喂孩子稀的米乳(約100毫升的水中加入3～4克的米麩，或半杯水中加入一茶匙米麩，再加一茶匙葡萄糖及一小撮鹽巴)，效果也不錯(cuò)。
超過三個(gè)月大的嬰兒，腹瀉第二天后可在奶瓶內(nèi)加些碾碎的胡蘿卜，同樣添加5%的葡萄糖。一般來說，第二天應(yīng)該會(huì)停止嘔吐，而腹瀉次數(shù)也較不頻繁。胡蘿卜雖然會(huì)使得糞便稍微結(jié)實(shí)些，但典型地，“出來的和進(jìn)去的，看起來一樣”。在沒有吃胡蘿卜的情況下，通常糞便是松軟、黏稠、量不多——這就是典型的“饑餓型糞便”。
寶寶嘔吐的診斷方法
(1)通過寶寶嘔吐的時(shí)間和次數(shù)診斷
病可有明顯差別如新生兒生后數(shù)小時(shí)內(nèi)開始吐咖啡色粘液和3歲幼兒反復(fù)嘔吐咖啡色物2年余顯然源于不同原因。前者可能誤咽母血所致，后者則食管裂孔疝機(jī)會(huì)較多。
(2)通過嘔吐物溢出的狀態(tài)診斷
奶汁從新生兒口角少量流出;或自口內(nèi)反流涌出;或從口腔大量吐出;或自口腔和鼻孔同時(shí)噴出。在新生兒期前者可能是生理性的，后者則多見于先天性肥厚性幽門狹窄。
(3)通過嘔吐物的顏色形態(tài)診斷
清淡、灰白色嘔吐物：這種嘔吐物大都來自食道稍帶粘性分泌物和咽下的奶水，因食管下端胃賁門不暢而滯留。這種情況;常見于食管閉鎖或狹窄亦可見于賁門痙攣。如嘔吐物中混有奶塊，并有酸味說明嘔吐物來自胃，原因很可能是胃幽門狹窄、痙攣或肥厚
黃綠色嘔吐物：這種嘔吐物多來源于膽汁常提示十二指腸壺腹以下腸腔有梗阻。
糞便性吐物：這種嘔吐物是由于食物在小腸內(nèi)停滯時(shí)間較長經(jīng)細(xì)菌和消化液的作用而產(chǎn)生臭味，常提示低位腸梗阻。
血性嘔吐物：如果吐出的是鮮血就是上消化道的動(dòng)脈出血;如果是紫褐色的血，則是靜脈出血;如是咖啡色吐物，說明胃內(nèi)有陳舊性出血。
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