百日咳是什么病
百日咳是什么病
百日咳的百日不是咳一百天的意思，而是由百日咳桿菌引起的一種急性呼吸道傳染病。很多嬰幼兒容易感染上這種疾病，并且傳染性很強(qiáng)，那么我們平時(shí)該如何預(yù)防呢?下面小編整理了關(guān)于百日咳是什么病的相關(guān)內(nèi)容，一起來(lái)看看吧!
百日咳的百日是指什么
百日咳是由百日咳桿菌引起的一種急性呼吸道傳染病，多見(jiàn)于5歲以下的兒童。其特征為陣發(fā)性痙攣性咳嗽伴有深長(zhǎng)的雞鳴樣吸氣性吼聲。本病的潛伏期一般為7~14天，最長(zhǎng)21天。起病時(shí)呈現(xiàn)感冒癥狀，有咳嗽、流涕、低熱。
約1周后咳嗽加重，常常是白天輕，夜間重，并出現(xiàn)明顯的陣發(fā)性痙攣性咳嗽，連續(xù)不斷的咳嗽連續(xù)十幾聲以至數(shù)十聲，直至咳出痰液或?qū)⑽竷?nèi)容物吐出，緊接著深長(zhǎng)吸氣發(fā)出高調(diào)的雞鳴樣吸氣性吼聲，俗稱“回鉤聲”。反復(fù)陣攣性咳嗽的發(fā)作，常使小兒的臉憋得通紅，喘不過(guò)氣來(lái)，嚴(yán)重的咳嗽可致患兒眼角青紫，眼球結(jié)膜下出血等。約經(jīng)過(guò)2~6周，重癥者可達(dá)2個(gè)月以上，痙攣性咳嗽開(kāi)始緩解，咳嗽逐漸減輕，再持續(xù)2~3周，咳嗽方止。由于長(zhǎng)時(shí)間的咳嗽、嘔吐及休息不好，患兒體質(zhì)下降，容易并發(fā)肺炎、中耳炎、中毒性腦病等并發(fā)癥，嚴(yán)重影響小兒的健康。因此，必須進(jìn)行積極的預(yù)防和治療。
百日咳會(huì)傳染嗎
本病傳染性很強(qiáng)，常引起流行?；純旱哪挲g越小，病情越重，可因并發(fā)肺炎、腦病而死亡，死亡病例中40%為5個(gè)月以內(nèi)的嬰幼兒。近三十年來(lái)，由于菌苗的廣泛接種，我國(guó)百日咳的流行已大大減少，發(fā)病率、病死率亦明顯降低。
百日咳遍及世界各地，一般呈散發(fā)狀，在兒童集體機(jī)構(gòu)中可發(fā)生流行。全年均可發(fā)病，以冬春季節(jié)為多，可延至春末夏初，甚至高峰在6、7、8三個(gè)月份。百日咳病人是唯一的傳染源，包括典型病人及輕型病人。百日咳桿菌不易在外環(huán)境中生存，僅能在上呼吸道粘膜中生長(zhǎng)繁殖，隨同飛沫進(jìn)行傳播，所以，百日咳的傳播途徑主要通過(guò)咳嗽時(shí)飛沫傳播，在病人周圍約2m以內(nèi)都有吸入病菌的可能。
百日咳桿菌在體外很快死亡。所以，很少通過(guò)衣物、用具等間接傳播。另外，人群對(duì)百日咳普遍易感、小兒時(shí)期尤其是嬰幼兒時(shí)期最強(qiáng)，約2/3的病例是7歲以下小兒，這是因?yàn)槿焉锲陂g母體沒(méi)有百日咳桿菌抗體由胎盤(pán)傳給胎兒，因此，出生后的新生兒即可感染本病。年齡愈小，死亡率愈高，患過(guò)百日咳后可獲得持久性免疫力，一生得兩次百日咳極少。百日咳是小兒常見(jiàn)的急性呼吸道傳染病，是由百日咳桿菌所致的急性呼吸道傳染病。臨床特點(diǎn)為陣發(fā)性痙攣性咳嗽，雞鳴樣吸氣聲及外周血液中淋巴細(xì)胞增多。病程較長(zhǎng)，未經(jīng)治療可遷延2～3個(gè)月。故有“百日咳”之稱。
幼嬰患本病時(shí)易有窒息、肺炎、腦病等并發(fā)癥，病死率高。近年來(lái)幼嬰發(fā)病有增多趨勢(shì)。近年來(lái)有不少報(bào)道成人患百日咳，主要表現(xiàn)為干咳，缺乏陣發(fā)性痙攣性咳嗽。年齡越小，預(yù)后越差，嬰幼兒患病預(yù)后不良，并發(fā)有百日咳腦病及支氣管肺炎預(yù)后不良。近年來(lái)由于多能早期治療，病死率顯著降低;但新生兒和幼嬰易并發(fā)肺炎和腦病，預(yù)后仍危重。
佝僂病患兒感染百日咳，病情多較重。百日咳是會(huì)傳染給大人的，已經(jīng)有了不少成人患者的出現(xiàn)，成人患者有典型癥狀與痙咳后嘔吐，但也可僅有數(shù)周干咳，罕有并發(fā)癥。得過(guò)此病的人通常會(huì)有不錯(cuò)的免疫力，但是因?yàn)槠渌【鷷?huì)造成類似百日咳的癥狀，表面上看起來(lái)像是復(fù)發(fā)的現(xiàn)象是有可能的。并有不少屬第二次患病者。故目前認(rèn)為自然感染不能提供終身免疫。
怎么預(yù)防百日咳傳染
1、控制傳染源：在流行季節(jié)，凡確診的患者應(yīng)立即隔離至病后40天，或隔離至痙咳后30天。對(duì)接觸者應(yīng)密切觀察至少3周，若有前驅(qū)癥狀應(yīng)及早抗生素治療。
2、切斷傳播途徑：由于百日咳桿菌對(duì)外界抵抗力較弱，無(wú)需消毒處理，但應(yīng)保持室內(nèi)通風(fēng)，衣物在陽(yáng)光下曝曬，對(duì)痰液及口鼻分泌物則應(yīng)進(jìn)行消毒處理。
3、提高人群免疫力：目前已用于預(yù)防接種的百日咳菌苗有全細(xì)胞菌苗和無(wú)細(xì)胞菌苗，全細(xì)胞菌苗為常規(guī)菌苗。有時(shí)百日咳會(huì)出現(xiàn)密集性的感染，這是為什么呢?該如何預(yù)防?看看下面的建議吧。
4、藥物預(yù)防：對(duì)嬰幼兒及體弱小兒，未經(jīng)預(yù)防接種而與百日咳患者密切接觸者，可選用百日咳免疫球蛋白2.5ml肌內(nèi)注射，或恢復(fù)期血清10～20ml肌內(nèi)注射，5～7天重復(fù)注射1次，連續(xù)3次，可使其暫不發(fā)病。近來(lái)證實(shí)紅霉素對(duì)百日咳接觸者進(jìn)行預(yù)防可降低百日咳的感染率，劑量30～50mg/kg體重，分4次口服，連服5～7天，有助于控制百日咳傳播。亦有人選用復(fù)方磺胺甲惡唑，半歲內(nèi)嬰兒可選用該藥乳劑5ml(含TMP40mg，smZ200mg)，2次/d，連續(xù)7～10天。
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