被毒蛇咬傷應(yīng)該怎么辦
被毒蛇咬傷應(yīng)該怎么辦內(nèi)容
夏天是蛇頻繁出沒的季節(jié)。毒蛇的頭部有毒牙、排毒導(dǎo)管和毒腺,毒腺位于頭側(cè)眼后下方的皮膚下面。下面是小編精心推薦的被毒蛇咬傷應(yīng)該怎么辦,僅供參考,歡迎閱讀!
9歲女孩被毒蛇咬傷,家人在傷口上放蜘蛛
“奶奶,我不知道被什么東西咬了?!?月1日晚上9時許,小張走到家對面的舊房子外想牽小狗玩,空地上雜草繁密,她一腳踩下去后感覺一陣疼痛,哭著回家,才走了幾步路,腳背上的傷已紅腫蔓延到小腿處。
小張的奶奶見狀,趕緊把小張的拖鞋和襪子脫了。從傷口看,奶奶認為應(yīng)該不是蛇傷?!吧咭麜醒例X印,兩個洞。”她判斷是蜈蚣咬的。奶奶立即用自來水幫小張沖洗傷口,沖了半小時后,有親戚得知情況趕來,建議用蜘蛛吸毒,“如果是蜈蚣傷,蜘蛛爬上去就會吸毒,如果不是蜈蚣傷,它會自己爬走”。小張的媽媽王女士說,聽了建議,家人立刻抓來蜘蛛,看到蜘蛛趴在小張的傷口上“吸血”,他們覺得有救了。然而次日,小張的傷情不僅沒有好轉(zhuǎn),口腔還嚴重出血。家人趕緊把她送到附近的醫(yī)院?!爱?dāng)時孩子已經(jīng)發(fā)燒了,腳腫得很大,醫(yī)生開了消炎藥,我們就回家了?!蓖跖空f。
之后兩天,家人又用了很多土方法,比如用晨起公雞的唾沫、蜈蚣草等為小張涂抹傷口,都不見效。4日上午,王女士發(fā)現(xiàn)小張滿嘴血跡后非常害怕,詳細詢問了女兒被咬的過程?!八f是踩到一個軟軟的東西,我想應(yīng)該是蛇咬的。”王女士說,他們又去采治蛇傷的草藥治療,也沒有效果。隔日,一家人才匆匆趕往泉州市中醫(yī)院。
如果是被蛇咬傷的話,應(yīng)當(dāng)完全固定被咬的身體部位并立即送醫(yī)。
送醫(yī)后的處理措施包括:清洗傷口減少感染風(fēng)險、對癥治療、注射抗毒血清。如果之前破傷風(fēng)免疫接種不足,出院時還需接種破傷風(fēng)疫苗。
值得注意的是,世界衛(wèi)生組織認為,網(wǎng)上流傳較廣的止血帶和切割傷口的方法,實際上會加重毒液的影響,不能作為急救措施。
止血帶有特別的結(jié)構(gòu)和專業(yè)的使用方法,如果使用者沒有掌握正確的操作方法,結(jié)果很可能弊大于利,并不能有效阻止毒液播散,反而可能導(dǎo)致組織壞死。而切割傷口帶來的感染風(fēng)險比較大,反而可能給醫(yī)療處理帶來麻煩。
6、狂犬病免疫接種程序
接種程序:一般咬傷者于0(注射當(dāng)天)、3、7、14和28天各注射狂犬病疫苗1個劑量。狂犬病疫苗不分體重和年齡,每針次均接種1個劑量。
注射部位:上臂三角肌肌內(nèi)注射。2歲以下嬰幼兒可在大腿前外側(cè)肌肉內(nèi)注射。禁止臀部注射。
如不能確定暴露的狂犬病宿主動物的健康狀況,對已暴露數(shù)月而一直未接種狂犬病疫苗者也應(yīng)當(dāng)按照接種程序接種疫苗。
正在進行計劃免疫接種的兒童可按照正常免疫程序接種狂犬病疫苗。接種狂犬病疫苗期間也可按照正常免疫程序接種其他疫苗,但優(yōu)先接種狂犬病疫苗。
被毒蛇咬傷的癥狀
一般而言,被毒蛇咬傷后10-20分鐘后,其癥狀才回逐漸呈現(xiàn)。病人出現(xiàn)癥狀的快慢及輕重與毒蛇種類有明顯的關(guān)系,大致可從以下三大類進行判斷:
1、神經(jīng)毒型:主要“元兇”有金環(huán)蛇、銀環(huán)蛇及海蛇等,毒液主要作用于神經(jīng)系統(tǒng)。傷口局部出現(xiàn)麻木,喪失知覺或僅有輕微癢感,紅腫不明顯,出血不多,約在傷后半小時后可覺頭昏、嗜睡、惡心、嘔吐及乏力。神經(jīng)毒吸收快,危險性大,如搶救不及時病人可迅速死亡。一般受傷后的第1~2天為危險期,及時救治后癥狀能較快好轉(zhuǎn)且不留后遺癥。
2、血液毒型:主要“元兇”有竹葉青、蝰蛇和龜殼花蛇等,毒液主要影響血液及循環(huán)系統(tǒng),傷口劇痛,流血不止。傷口周圍的皮膚常伴有水泡或血泡,皮下淤斑,組織壞死,嚴重時全身廣泛性出血。病人可伴頭痛、惡心、嘔吐及腹瀉、關(guān)節(jié)疼痛和高熱。由于癥狀出現(xiàn)較早,一般救治較為及時,故死亡率低于神經(jīng)毒致傷的病人,但若治療過晚后果則很嚴重,且治愈后可留有后遺癥。
3、混合型:主要“元兇”有蝮蛇,大眼鏡蛇和眼鏡蛇等,其毒液具有神經(jīng)毒和血液毒的兩種特性。從局部傷口看類似血液毒致傷,如局部紅腫、淤斑、血泡、組織壞死及淋巴結(jié)炎等,從全身來看,又類似神經(jīng)毒致傷。此類傷員死亡原因仍以神經(jīng)毒為主。
被蛇咬的急救措施
1、綁扎傷肢迅速用止血帶、橡膠帶或細繩等在傷口上方(近心端)5-10厘米處扎緊,阻斷淋巴和靜脈回流,減少毒素在體內(nèi)擴散;結(jié)扎時應(yīng)留一較長的活結(jié)頭,便于解開,每l5—30分鐘放松l—2分鐘,避免肢體缺血壞死。
2、沖洗傷口 立即用冷水、生理鹽水、肥皂水沖洗傷口,有條件的可用0.1%一0.2%高錳酸鉀或過氧化氫液等沖洗傷口,把傷口淺表的毒液沖走。如果傷口中有毒牙,應(yīng)及時拔除。
3、創(chuàng)口排毒纏扎止血帶后,用手指直接在咬傷處擠出毒液,或用拔火罐吸除毒液。重癥或腫脹未消退前,可用燒過的利器作十字形切開后再吸,以后可將患肢浸在2%冷鹽水中,自上而下用手指不斷擠壓20一30分鐘。無條件的,也可以用火柴、煙頭燒灼傷口,破壞蛇毒,并迅速送醫(yī)院搶救。咬傷后超過24小時,一般不再排毒。
4、蛇藥。一般為中草藥制成的成藥,有蛇藥、蛇傷解毒片及注射液、蛇藥酒等,可供口服、注射和外敷,對多種毒蛇的咬傷有顯著的解毒作用,應(yīng)在24小時內(nèi)使用。其中的外敷藥,使用時不能直接蓋住傷口,以免影響毒液排出。
5、轉(zhuǎn)運在最短的時間內(nèi)將傷員送至醫(yī)院救治。轉(zhuǎn)運途中,要給傷員多飲水,注意保暖,并密切觀察其呼吸、脈搏,以防猝死。
蛇咬傷的預(yù)防
當(dāng)野外旅行、工作時,尤其在夜間最好穿長褲、蹬長靴或用厚帆布綁腿。
持木根或手杖在前方左右撥草將蛇趕走,夜間行走時要攜帶照明工具,防止踩踏到蛇體招致咬傷。
選擇宿營地時,要避開草叢、石逢、樹叢、竹林等陰暗潮濕的地方。