心肌梗塞的急救原則
心肌梗塞的急救原則
急性心肌梗死是指冠狀動脈急性閉塞血流中斷,所引起的局部心肌的缺血性壞死,臨床表現(xiàn)可有持久的胸骨后疼痛休克、心律失常和心力衰竭,并有血清心肌酶增高以及心電圖的改變。下面就是學(xué)習(xí)啦小編為大家整理的關(guān)于心肌梗塞方面的急救原則,供大家參考。
心肌梗塞的急救原則
1、心肌梗塞急性發(fā)作時,應(yīng)讓病人絕對臥床休息。就地?fù)尵?,松解領(lǐng)口,室內(nèi)保持安靜和空氣流通,不可攙扶病人走動或亂加搬動以免加重病情。有條件可立即吸氧。
2、含服硝酸甘油片0.3—0.6毫克或用消心痛/冠心蘇合丸一粒、速效救心丸10粒含服等,有條件可肌注杜冷丁50—100毫克,以緩解疼痛,同時立即呼叫急救中心。
3、如病人發(fā)生休克,應(yīng)把病人頭放低,足稍抬高,以增加頭部血流。煩躁不安時可服用安定等鎮(zhèn)靜止痛藥。暫不給吃食物,少飲水,要保暖。
4、如病人突然意識喪失、脈搏消失,應(yīng)立即進(jìn)行人工呼吸和胸外按壓,等病情好轉(zhuǎn)穩(wěn)定后,安全轉(zhuǎn)送到醫(yī)院救治。
心絞痛發(fā)作時,常有胸骨后或心前區(qū)短時或長時間疼痛,常伴有出汗、煩躁不安。心肌梗塞發(fā)作后應(yīng)就地平臥或臥床,不要翻身,不要走動。松開領(lǐng)扣、褲帶,保暖。心臟病確診后,家中應(yīng)備救心盒、自動注射針、氧氣等應(yīng)急藥品以備急用。
心肌梗塞的急救方法:
1.持續(xù)呼叫患者的名字,讓患者保持清醒,絕對別讓他(她)睡著了。身上最好準(zhǔn)備一小瓶沉香油。沉香油是急救之王。心臟名藥“救心”即是沉香所提煉的??梢詫⒊料阌偷螏椎蔚交颊叩纳囝^上。
2.用手指壓人中,壓到患者眉頭皺起為止。(人中:位于鼻柱下,人中溝的上三分之一與下三分之二的交界處。)
3.握空拳,反復(fù)滾壓膻中到華蓋這個區(qū)域,刺激心臟肌肉。(膻中:位于胸骨正中線上,與第4、5根肋骨交界的地方,兩乳頭的正中間。華蓋:位于人體的胸部,當(dāng)前正中線上,平第1肋骨間)
4.以右手握空拳,左手疊合其上,用身體的力量從右到左滾壓胸腔,壓、滾時,提醒患者吸氣,手放開時吐氣。直到患者兩肩會動,臉色轉(zhuǎn)好為止。
自救措施:
一個人若是心臟不能正常跳動,并且開始感到快要昏過去時,他大概只有10秒鐘的時間,然后就會失去知覺,不省人事。若是四周沒有旁人能幫忙急救,患者要立刻把握這10秒鐘的短暫黃金時間自己救自己。
首先不要驚慌,要不??人?,用力的咳,每次咳嗽前,都要先深深吸一大口氣,然后,用力地、深深地、長長地、不停地咳,好像要把胸腔深處的痰咳出來一般,每間隔大約兩秒鐘,要做一次吸、一次咳,一直要做到救護(hù)車趕到時,或者已經(jīng)感到恢復(fù)正常,才能休息。
心肌梗塞的其他急救途徑
呼叫120急救電話
如果上述胸痛持續(xù)不緩解,或者胸痛劇烈難以忍受,就要呼叫120急救電話并前往醫(yī)院急診救治了。
現(xiàn)在很多醫(yī)院都設(shè)有綠色通道,懷疑急性心肌梗死患者可以立刻得到救治,為病人贏得了寶貴的時間。
如果你住在超大型城市,交通很糟糕,救護(hù)車過來需要比較長的時間,而離你不遠(yuǎn)的地方就有一家醫(yī)院,建議在家人或者同事的護(hù)送下,先去就近的醫(yī)院做個心電圖和抽血檢查心肌酶,一旦確診就可以準(zhǔn)備下一步治療了。
藥物溶栓和緊急血管再通術(shù)(急診支架手術(shù))
國內(nèi)外大量臨床證明,支架置入術(shù)明顯優(yōu)于藥物治療,血管開通率達(dá)95%以上,明顯減少死亡率,但手術(shù)需要及時進(jìn)行。
在臨床上我們常??吹讲∪撕茉缇退偷结t(yī)院了,但是家屬討論是否做手術(shù)猶豫不決,遲遲不肯簽字,眼看著時間一分一秒的浪費掉,最后患者的心肌出現(xiàn)了不可逆轉(zhuǎn)的壞死,十分可惜。
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