醫(yī)療急救基礎(chǔ)理論
醫(yī)療急救基礎(chǔ)理論
醫(yī)療急救中有哪些急救基礎(chǔ)理論知識是要我們掌握好的呢?我們又應(yīng)該從哪方面進行學(xué)習(xí)呢?下面就是學(xué)習(xí)啦小編為大家整理的關(guān)于醫(yī)療急救方面的基礎(chǔ)理論知識，供大家參考。
醫(yī)療急救指南急救的基本原則
1 應(yīng)對任何急救時應(yīng)鎮(zhèn)靜、有條不紊。病人處于輕松的狀態(tài)可增加完全康復(fù)的機會。診斷和治療變得更加容易，病人更傾向于配合而不是妨礙醫(yī)務(wù)人員。相反警覺的病人可能拒絕那些想幫助他們的人。如果你是參與急救的人員之一，不要驚慌或表現(xiàn)出害怕。如果你遇到急救，應(yīng)盡可能保持鎮(zhèn)靜。
2 注意觀察，進行分析。區(qū)分和評價問題的基本情況：是否是整形外科、外科、內(nèi)科或心理的急癥?病人是否處于清醒、有反應(yīng)和舒適的狀態(tài)?病人有沒有意識?你能否觸摸到脈搏?病人是否停止呼吸(無論原因如何)?病人是否有致命性損傷?病人是否已遠(yuǎn)離危險?
3 如果可能和時間許可，查明病人的既往醫(yī)療狀況及他/她目前的服藥情況。但是不要因忙于翻找病人的藥柜而耽擱撥打120急救電話。
4 撥打120急救電話。有疑問時應(yīng)盡快撥打120。如果打一個電話即可找來專業(yè)人士幫助，任何遲疑、僥幸的心理都是毫無意義的。
5 撥打120同時需要回答一些問題。你提供的這些信息對于挽救病人的生命可能很重要。如果你不知道答案，不要猜測，照實說。急救中心的指揮人員會繼續(xù)問下一個問題。
6 詢問指揮人員在急救醫(yī)務(wù)人員到達之前你應(yīng)做什么。按順序?qū)懴滤械闹噶钜员銓嵤?。急救中心的指揮人員為處理急癥的專業(yè)人員，會確保你理解并準(zhǔn)確執(zhí)行他們的指令。如果你不明白這些指令，可詢問求證。
7 急救醫(yī)務(wù)人員未到達之前，可以請朋友和鄰居幫忙，和你在一起急救。不能沒人陪伴病人。如果你不能著手救助，應(yīng)尋求幫助。
8 急救醫(yī)護人員到達后，讓他們開始自己的工作。依照他們的指令進行，或按他們的要求幫助他們。當(dāng)他們進行醫(yī)療救護時，不要詢問問題或妨礙他們。應(yīng)有耐心，讓專業(yè)人士做他們的事情。在病人情況穩(wěn)定后，你會有機會提問。
9 在旁邊等待，以便回答醫(yī)護急救人員的問題及在他們需要時提供幫助。
醫(yī)療急救小常識
一、腦血管病人的搶救要點
腦血管意外包括：腦出血、蛛網(wǎng)膜下腔出血、腦血栓形成、腦栓塞等。
癥狀：突然發(fā)病，可有頭暈、頭痛、嘔吐、失語、流涎、口角歪斜和半身癱瘓，重者可有昏迷、二便失禁。
急救措施：就地側(cè)臥、不搬動、如需搬動應(yīng)平穩(wěn)抬放;去掉義齒，清理口腔異物，保持呼吸道通暢。用冰袋或冷毛巾置于病人前額，以利降低顱內(nèi)壓，注意保暖;監(jiān)測瞳孔、呼吸、脈搏、血壓等生命指標(biāo)，有條件的最好吸氧;緊急呼叫120。
二、預(yù)防老人猝死
猝死是指事先沒有什么預(yù)兆的情況下，出乎意料之外的突然死亡。一些猝死的實際病例，多發(fā)生在下例一些情況：
劇烈運動：日常生活中會遇到在跑步 ，游泳等運動過程中發(fā)生猝死的事例。
暈厥跌倒：有的人于夜間起床小便時，跌倒于床邊而亡。這是由于夜間睡眠時，副交感神經(jīng)興奮性增強，加之尿夜排出后腹腔壓力突然下降，由下腔靜脈回到心臟的血夜速度減慢，使心臟和腦血液減少，發(fā)生缺血而暈倒。
暴怒生氣：高血壓、血管瘤等病人，切忌暴怒生氣，否則容易發(fā)生意外。這是由于受到強烈刺激，交感神經(jīng)高度興奮，腎上腺分泌增多，心跳急劇加快，血管發(fā)生痙攣和壓力變化，使原有血管瘤和高血壓的血管破裂所致。
疲勞過度：老年人尤其是患有冠心病并有心肌梗死病史的老人，在連續(xù)緊張活動，得不到休息的情況下，使心肌更加嚴(yán)重、持久地缺血、缺氧，從而促進猝死。
飽食沐浴：食后沐浴非常危險。這是由于飯后，體內(nèi)血液有相應(yīng)的調(diào)整，以滿足胃、腸消化吸收食物之需，加之入浴后，全身小血管擴張，使心臟和腦部組織發(fā)生缺血和供氧不足所致。
便秘用力：老人進食和活動減少，胃腸蠕動減弱，極易發(fā)生便秘，在屏氣用力排便的時候容易發(fā)生猝死。這是由于在屏氣用力時，使胸、腹腔壓力突然升高，血液循環(huán)受到阻礙，冠狀動脈發(fā)生痙孿和心肌嚴(yán)重缺血所致。
情緒壓抑：患有氣管炎、肺炎的老年病人，呼吸道痰液較多，肺功能減弱，無力咳出，使痰液堵塞氣道發(fā)生窒息。也有因急性胰腺疾病或食管靜脈曲張破裂大出血發(fā)生猝死。
針對上述情況，為防止或減少猝死的發(fā)生，應(yīng)采取以下措施：
(1) 由于猝死多數(shù)是在原有疾病的基礎(chǔ)上發(fā)生的，故應(yīng)積極防治已患有的慢性疾病，如高血壓、冠心病等。據(jù)有關(guān)資料表明，因冠心病導(dǎo)致猝死的約有50%。
(2) 避免精神緊張、情緒波動等誘發(fā)猝死的因素。應(yīng)注意身心修養(yǎng)，很好地安排生活，善于自我排除煩惱和制怒。
(3) 因病服藥，應(yīng)按醫(yī)生規(guī)定，避免引起毒性反應(yīng)。夜晚失眠時，服鎮(zhèn)靜安眠藥物，切勿過量。
(4) 參加各項活動，應(yīng)量力而行，切不要勉強。在跑步等運動中突然出現(xiàn)胸痛、心慌、頭暈、呼吸困難時，宜立即停止運動。
(5) 學(xué)點衛(wèi)生急救知識，及時發(fā)現(xiàn)和搶救得法是至關(guān)重要的。
(6) 老人日?；顒訄鏊?，客房、臥室等家具物品應(yīng)有適當(dāng)安排和布置，注意防止有絆倒或滑倒的情況。
三、氣管異物
病人出現(xiàn)窒息痛苦表情，可有聲音嘶啞、嗆咳，不同程度的呼吸困難。常用手拽自己的頸部，可出現(xiàn)面色蒼白、青紫、嚴(yán)重可出現(xiàn)神志不清、突然呼吸心跳停止。
現(xiàn)場急救：神志清醒者可采取用力咳嗽，力爭將異物咳出。
自我手拳沖擊法：頭低位，一手握拳，拇指頂在上腹部(臍上方)，另一手將握住拳的手向后、向上猛烈擠壓3-5次，也可用椅背、桌邊擠壓上腹部，然后放松。
他人手拳沖擊法：他人可站在病人背后，雙臂圍繞其腰部，用上述辦法急救。
兒童氣管異物可采取頭低足高，用手掌適當(dāng)用力在患兒雙肩胛骨內(nèi)拍擊。
神志不清者的急救方法：腹部手拳沖擊法：病人仰臥，雙腿并攏，救治者跨跪在病人雙腿外側(cè)，雙手掌重疊放在病人臍上方，向前向下快速沖擊腹部，反復(fù)進行觀察，口內(nèi)如有異物，迅速取出。
四、一氧化碳中毒
癥狀：
1、輕度：頭暈、頭痛、乏力、周身不適、惡心、嘔吐;
2、中度：除上述癥狀外，面部潮紅，口唇呈櫻桃紅、煩躁、脈快、多汗;
3、重度：昏迷、抽搐、呼吸心跳停止。
現(xiàn)場急救：打開門窗或脫離現(xiàn)場，呼吸新鮮空氣;解開衣扣，使呼吸道通暢，有條件吸氧、注意保暖;昏迷病人頭偏一側(cè)，出現(xiàn)抽搐針刺人中合谷穴;呼吸心跳停止，立即進行徒手心肺復(fù)蘇術(shù)(cpr)，呼叫120。把病人送到高壓氧艙，以促進碳氧血紅蛋白離解和一氧化碳排出體外。
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