心肺復(fù)蘇急救措施是
心肺復(fù)蘇急救措施是
搶救生命的黃金時(shí)間是4分鐘，現(xiàn)場(chǎng)及時(shí)開(kāi)展有效的搶救非常重要，我們每一個(gè)人都應(yīng)該掌握心肺復(fù)蘇技術(shù)。下面就是學(xué)習(xí)啦小編為大家整理的關(guān)于心肺復(fù)蘇方面的急救措施，供大家參考。
心肺復(fù)蘇的急救方法
1、判斷意識(shí)。輕拍傷病員肩膀，高聲呼喊：“喂，你怎么了!”
2、高聲呼救。“快來(lái)人啊，有人暈倒了，快撥打急救電話”或趕快呼叫附近的急救人員。
3、放平傷員。將傷病員翻成仰臥姿勢(shì)，放在堅(jiān)硬的平面上。
4、打開(kāi)氣道。成人：用仰頭舉頦法打開(kāi)氣道，使下頜角與耳垂連線垂直于地面。
5、判斷呼吸(一看，看胸部有無(wú)起伏。二聽(tīng)，聽(tīng)有無(wú)呼吸聲。三感覺(jué)，感覺(jué)有無(wú)呼出氣流現(xiàn)象)
重點(diǎn)提示：判斷呼吸的時(shí)間不能少于5—10秒鐘。
6、口對(duì)口人工呼吸：
救護(hù)員將放在傷病員前額的手的拇指、食指捏緊傷病員的鼻翼，吸一口氣，用雙唇包嚴(yán)傷病員口唇，緩慢持續(xù)將氣體吹入。
吹氣時(shí)間為1秒鐘以上。
吹氣量700—1100毫升(吹氣時(shí)，病人胸部隆起即可，避免過(guò)度通氣)，吹氣頻率為12次/分鐘(每5秒鐘吹一次)。正常成人的呼吸頻率為12—16次/分鐘。
7、胸外心臟按壓
按壓部位：胸部正中兩乳連接水平
按壓方法：
?、倬茸o(hù)員用一手中指沿傷病員一側(cè)肋骨向上滑行至兩側(cè)肋骨交界處，食指、中指并攏排列，另一手掌根緊貼食指置于傷病員胸部。
?、诰茸o(hù)員雙手掌根同向重疊，十指相扣，掌心翹起，手指離開(kāi)胸壁，雙臂伸直，上半身前傾，以髖關(guān)節(jié)為支點(diǎn)，垂直向下、用力、有節(jié)奏地按壓30次。
?、郯磯号c放松的時(shí)間相等，下壓深度4—5厘米，放松時(shí)保證胸壁完全復(fù)位，按壓頻率100次/分鐘。正常成人脈搏每分鐘60—100次。
重要提示：按壓與通氣之比為30：2，做5個(gè)循環(huán)后可以觀察一下傷病員的呼吸和脈搏。
心肺復(fù)蘇的注意事項(xiàng)：
1、操作全過(guò)程注意保持患者氣道開(kāi)放。
2、人工呼吸時(shí)，吹氣要深而慢，并觀察患者有無(wú)胸廓起伏。如胸廓無(wú)起伏，可能氣道通暢不夠，吹氣不足或氣道阻塞，應(yīng)重新開(kāi)放氣道或清除口腔異物。
3、吹氣不可過(guò)猛過(guò)大，以免氣體吹入胃內(nèi)引起胃脹氣。
4、判斷循環(huán)時(shí)，觸摸頸動(dòng)脈不能用力過(guò)大，或同時(shí)觸摸兩側(cè)頸動(dòng)脈，并注意不要壓迫氣管。
5、按壓部位要準(zhǔn)確、力度要均勻，注意肘關(guān)節(jié)伸直，雙肩位于雙手的正上方，手指不應(yīng)壓于胸壁上。在按壓間隙的放松期，操作者手掌根不能離開(kāi)胸壁，以免移位
心肺復(fù)蘇的疾病分類
1、心室顫動(dòng)：心室肌發(fā)生快速而極不規(guī)則、不協(xié)調(diào)的連續(xù)顫動(dòng)。心電圖表現(xiàn)為QRS波群消失，代之以不規(guī)則的連續(xù)的室顫波，頻率為200-500次/分，這種心搏驟停是最常見(jiàn)的類型，約占80%(圖2)。心室顫動(dòng)如能立刻給予電除顫，則復(fù)蘇成功率較高。
2、心室靜止：心室肌完全喪失了收縮活動(dòng)，呈靜止?fàn)顟B(tài)。心電圖表現(xiàn)呈一直線或僅有心房波，多在心搏驟停一段時(shí)間后(如3～5min)出現(xiàn)。
3、心電-機(jī)械分離：此種情況也就是緩慢而無(wú)效的心室自主節(jié)律。心室肌可斷續(xù)出現(xiàn)緩慢而極微弱的不完整的收縮。心電圖表現(xiàn)為間斷出現(xiàn)并逐步增寬的QRS波群，頻率多為20-30次/分以下。由于心臟無(wú)有效泵血功能，聽(tīng)診無(wú)心音，周圍動(dòng)脈也觸及不到搏動(dòng)。此型多為嚴(yán)重心肌損傷的后果，最后以心室靜止告終，復(fù)蘇較困難。
心搏驟停的以上3種心電圖類型及其心臟活動(dòng)情況雖各有特點(diǎn)，但心臟喪失有效泵血功能導(dǎo)致循環(huán)驟停是共同的結(jié)果。全身組織急性缺血、缺氧時(shí)，機(jī)體交感腎上腺系統(tǒng)活動(dòng)增強(qiáng)，釋放大量?jī)翰璺影芳跋嚓P(guān)激素，使外周血管收縮，以保證腦心等重要器官供血;缺氧又導(dǎo)致無(wú)氧代謝和乳酸增多，引起代謝性酸中毒。急性缺氧對(duì)器官的損害，以大腦最為嚴(yán)重，隨著腦血流量的急驟下降，腦神經(jīng)元三磷酸腺苷(ATP)含量迅速降低，細(xì)胞不能保持膜內(nèi)外離子梯度，加上乳酸鹽積聚，細(xì)胞水腫和酸中毒，進(jìn)而細(xì)胞代謝停止，細(xì)胞變性及溶酶體酶釋放而導(dǎo)致腦等組織細(xì)胞的不可逆損害。缺氧對(duì)心臟的影響可由于兒茶酚胺增多和酸中毒使希氏束及浦氏系統(tǒng)自律性增高，室顫閾降低;嚴(yán)重缺氧導(dǎo)致心肌超微結(jié)構(gòu)受損而發(fā)生不可逆損傷。持久缺血缺氧可引起急性腎小管壞死、肝小葉中心性壞死等臟器損傷和功能障礙或衰竭等并發(fā)癥。
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