心梗的癥狀與急救方法
急性心肌梗死多見(jiàn)于年紀(jì)較大者，是一種突發(fā)的危險(xiǎn)性疾病，發(fā)病前多會(huì)出現(xiàn)各種先兆癥狀。下面就是學(xué)習(xí)啦小編為大家整理的關(guān)于心梗的癥狀與急救方法，供大家參考。
急性心肌梗死的癥狀
發(fā)作癥狀：最典型的癥狀是胸部的悶痛感，呼吸困難，與一般心絞痛發(fā)作類(lèi)似，但程度往往更嚴(yán)重(如果以前有心絞痛發(fā)作的人可以對(duì)比)。有些人會(huì)出汗甚至大汗淋漓。有些人會(huì)伴有頭暈(如果測(cè)量血壓可以發(fā)現(xiàn)血壓很低或心率很慢)。也有一些人會(huì)表現(xiàn)為上腹部悶痛，伴有惡心嘔吐，容易被誤認(rèn)為胃腸炎。
發(fā)作時(shí)間：典型的急性心肌梗死發(fā)作時(shí)間一般持續(xù)30分鐘以上，但超過(guò)15分鐘的發(fā)作也需要高度重視。那種發(fā)作只有幾分鐘，但頻繁發(fā)作的，雖然可能不算心梗，但卻極有可能在短期內(nèi)發(fā)展成心肌梗死。
年齡因素：急性心肌梗死多發(fā)于中老年人，男女有差異，一般40歲以上的男性和50歲以上的女性會(huì)多見(jiàn)一些。吸煙、糖尿病、高血脂、肥胖的人發(fā)病率會(huì)明顯升高?，F(xiàn)在生活方式改變后年輕人發(fā)病率也明顯上升，但一般30歲以下的男性和40歲以下的女性還是比較少見(jiàn)的。
其他輔助判別：急性心肌梗死由于是冠狀動(dòng)脈的持續(xù)性阻塞，含服硝酸甘油或救心丸是無(wú)法完全好轉(zhuǎn)的，最多能減輕一點(diǎn)。一般含服兩次(差不多也要15分鐘時(shí)間了)都無(wú)效就需要考慮心梗了。
心肌梗死的急救措施
1、嚴(yán)重的心絞痛心肌梗塞的疼痛部位、性質(zhì)、放射區(qū)與心絞痛相似。不同的是疼痛更劇烈、更持久，多發(fā)生在休息時(shí)。心絞痛可持續(xù)1～2小時(shí)甚至數(shù)小時(shí)、數(shù)日，疼痛呈刀割樣、絞榨性疼痛，伴有煩躁不安，冷汗淋漓，身體不敢活動(dòng)，吸氧和舌下含硝酸甘油不能減輕或只能暫時(shí)減輕。
2、可以出現(xiàn)其他癥狀如惡心、嘔吐、腹脹、心悸等。當(dāng)心絞痛發(fā)生24小時(shí)以上還可出現(xiàn)低熱，體溫38℃左右。
3、心臟有停跳或間歇，可伴頭暈、乏力、昏厥等。最嚴(yán)重的是發(fā)生心室顫動(dòng)，引起心臟驟停。
4、劇烈疼痛伴血壓下降，可達(dá)80毫米汞柱以下，出現(xiàn)面色蒼白、皮膚濕冷、煩躁不安、脈細(xì)快、尿少等休克表現(xiàn)。這通常提示心肌廣泛壞死，達(dá)40%以上，病情危重。
5、突發(fā)呼吸困難、咳嗽、咯粉紅色或白色泡沫樣痰。
突發(fā)心肌梗塞的急救措施
突發(fā)心肌梗塞怎樣處理?生活中經(jīng)常遇到有人突發(fā)心肌梗塞身亡，其實(shí)很多情況下的心肌梗塞如果采用正確科學(xué)的急救措施，病人的生命可以挽留。那么現(xiàn)在我們就來(lái)看看心肌梗塞突發(fā)的急救措施!
一、突發(fā)心肌梗塞的癥狀是什么
患者的胸骨后或心前區(qū)突然出現(xiàn)一陣持續(xù)性的疼痛，同時(shí)伴有全身抽搐、意識(shí)模糊、嘔吐、休克等癥狀。
二、突發(fā)心肌梗塞怎樣處理?
1、應(yīng)密切注視生命征候情況同時(shí)，呼叫救護(hù)車(chē);
2、應(yīng)解松病人的衣服，讓病人保持半坐位或病人感到最舒服的體位;
3、保持周?chē)h(huán)境絕對(duì)安靜。
4、若病人的劇烈疼痛仍一直持續(xù)，并逐漸放射到左腕、左手背部，病人的臉色蒼白，脈搏紊亂，此種情況可選擇某種姿勢(shì)，像如果有桌子，可讓病人伏在桌子，兩手當(dāng)枕，墊在頭下;其次，還可疊高被子，讓病人背靠，讓頭部也倚在被子上。此時(shí)墊好枕頭，讓病人仰臥，并適度的墊高腳跟。此種姿勢(shì)以病人感到最舒服為準(zhǔn)，保持姿勢(shì)等候救護(hù)車(chē)。
心肌梗塞的治療方法
一、一般治療，絕對(duì)臥床休息，進(jìn)易消化飲食。保持大便通暢(可用果導(dǎo))。鎮(zhèn)靜。吸氧：一般鼻導(dǎo)管給氧，氧流量2~4L;鎮(zhèn)痛藥物，須注意其血壓下降、呼吸抑制及嘔吐等副作用;監(jiān)護(hù)：心電、血壓及呼吸、心率、心律、尿量監(jiān)護(hù)，開(kāi)放靜脈。
二、限制及縮小梗死面積(一)藥物治療①硝酸甘油靜脈滴注，在低血壓、低血容量或心動(dòng)過(guò)速時(shí)慎用;②β受體阻滯劑，宜用于血壓高、心率快、ST上升明顯、胸痛者。禁用于心衰、低血壓及緩慢型心律失常;③鈣阻滯劑，目前無(wú)證據(jù)表明可縮小心梗面積。如合并嚴(yán)重高血壓或冠脈痙攣可選用硝苯吡啶、硫氮卓酮，用時(shí)應(yīng)注意有關(guān)禁忌癥。(二)溶栓治療①適應(yīng)癥：急性心梗發(fā)病6h以?xún)?nèi)(最好在4h以?xún)?nèi)者)的Q波心梗。又無(wú)禁忌癥者;②禁忌癥：近期活動(dòng)性出血或出血傾向，嚴(yán)重高血壓、腦血管疾病，嚴(yán)重肝腎疾病、高齡(年齡>70歲);③常用藥物及用法：鏈激酶、尿激酶及組織型纖溶酶原激活劑，其主要并發(fā)癥為出血，尤其是顱內(nèi)出血可危及生命，應(yīng)予注意。(三)急診經(jīng)皮腔內(nèi)成形術(shù)(PTCA)及外科搭橋手術(shù)：適用于溶栓禁忌、溶栓失敗患者，對(duì)溶栓后嚴(yán)重殘余狹窄應(yīng)擇期行PTCA或外科搭橋手術(shù);
三、AMI并發(fā)癥的治療
四、恢復(fù)期的治療(二級(jí)預(yù)防)(一)治療冠心病危險(xiǎn)因素：高脂血癥者宜控制飲食，低脂、低碳水化合物、高水果、蔬菜飲食，每日脂肪攝入量限制在總熱量30%以?xún)?nèi)，同時(shí)予以降血脂藥物治療，常用的幾種調(diào)血脂藥物：(1)多烯康、(2)諾衡、(3)降脂異丙酯、(4)煙酸，可降低甘油三酯、低密度膽固醇。治療高血壓、糖尿病，戒煙;(二)繼續(xù)藥物治療，消心痛、阿斯匹林、β受體阻滯劑;(三)完成下列檢查：核素運(yùn)動(dòng)心肌顯像、心血池造影、超聲心動(dòng)圖、動(dòng)態(tài)心電圖、晚電位。尚有缺血心肌存在，應(yīng)作冠狀動(dòng)脈造影，必要時(shí)進(jìn)行介入性治療如PTCA或冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù)。
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