中風(fēng)的癥狀與急救措施有哪些(2)
中風(fēng)的癥狀與急救措施有哪些
中風(fēng)的注意事項
1、保持居室潔凈和空氣流通,注意保暖;保持口腔衛(wèi)生,隨時清除呼吸道分泌物,鼓勵病人做胸部擴張、深呼吸及咳嗽等運動;定時為病人更換姿勢,按摩皮膚受壓處;大便失禁者應(yīng)于臀下置吸水性強的布墊,并及時清除排泄物,清洗局部,以保持外陰部清潔干燥,防止泌尿道感染。
2、中風(fēng)首次發(fā)病后有可能再發(fā),尤其是短暫腦缺血發(fā)作者;應(yīng)盡力排除各種中風(fēng)危險因素,定期復(fù)查身體。
中風(fēng)的病因病機
本病病因較多,從臨床看,以內(nèi)因引發(fā)者居多。中風(fēng)的發(fā)生,歸納起來不外虛(陰虛、氣虛)、火(肝火、心火)、風(fēng)(肝風(fēng)、外風(fēng))、痰(風(fēng)痰、濕痰)、氣(氣逆)、血(血瘀)六端。
1.情志郁怒
五志過極,心火暴甚,可引動內(nèi)風(fēng)而發(fā)卒中。臨床以暴怒傷肝為多,因暴怒則頃刻之間肝陽暴亢,氣火俱浮,迫血上涌則其候必發(fā)。至于憂思悲恐,情緒緊張均為本病的誘因。
2.飲食不節(jié)
過食肥甘醇酒,脾失健運,聚濕生痰,痰郁化熱,引動肝風(fēng),夾痰上擾,可致病發(fā),尤以酗酒誘發(fā)最烈。
3.勞累過度
《素問·生氣通天論》說:“陽氣者,煩勞則張”,即指人身陽氣,若擾動太過,則亢奮不斂。本病也可因操持過度,形神失養(yǎng),以致陰血暗耗,虛陽化風(fēng)擾動為患。再則縱欲傷精,也是水虧于下,火旺于上,發(fā)病之因。
4.氣候變化
本病一年四季均可發(fā)生,但與季節(jié)氣候變化有關(guān)。入冬驟然變冷,寒邪入侵,可影響血脈循行。正如《素問·調(diào)經(jīng)論》說“寒獨留,則血凝位,凝則脈不通……”。其次早春驟然轉(zhuǎn)暖之時,正值厥陰風(fēng)木主令,內(nèi)應(yīng)于肝,風(fēng)陽暗動,也可導(dǎo)致本病發(fā)生。
5.血液瘀滯
血瘀的形成多因氣滯血行不暢或氣虛運血無力,或因暴怒血蘊于上,或因感寒收引凝滯,或因熱的陰傷液耗血滯等,本病的病機多以暴怒血蘊或氣虛血瘀最為常見。
中風(fēng)的臨床表現(xiàn)
中風(fēng)根據(jù)病情輕重和病位的深淺沿用《金匱要略》的分類方法辨中經(jīng)絡(luò)還是中臟腑。一般無神志改變,表現(xiàn)為不經(jīng)昏仆而突然發(fā)生口眼喎斜、語言不利、半身不遂等癥,屬中風(fēng)中經(jīng)絡(luò)。中醫(yī)辨證根據(jù)1993年衛(wèi)生部制定發(fā)布《中藥新藥臨床研究指導(dǎo)原則》中有關(guān)中風(fēng)中經(jīng)絡(luò)的辨證方法,分為肝陽暴亢、風(fēng)火上擾證;風(fēng)痰瘀血、痹阻脈絡(luò)證;痰熱腑實、風(fēng)痰上擾證;氣虛血瘀證;陰虛風(fēng)動證等五型。五型的臨床表現(xiàn)見辯證施治各證型中的證候。
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