灼燙傷急救知識

　　對灼燙的現(xiàn)場急救最基本的要求，首先是迅速脫離熱源，衣服著火時(shí)應(yīng)立即脫去，用水澆滅或就地躺下、滾壓滅火。那么這些急救知識你都掌握了嗎?下面就是學(xué)習(xí)啦小編為大家整理的關(guān)于灼燙傷方面的急救知識，供大家參考。

　　燒燙傷的判斷方法

　　燒傷深度的判斷：一般用“三度四分法”，即：Ⅰ度、Ⅱ度、深Ⅱ度、Ⅲ度燒傷;幫助記憶的口訣是“Ⅰ度紅，Ⅱ度泡，Ⅲ度皮膚變焦碳。”

　　用手掌法估計(jì)較小面積的燒傷。手掌法：病人手掌展開，一手掌大的面積相當(dāng)于本人體表面積的1%。

　　燒傷的嚴(yán)重程度的劃分：輕度燒傷——燒傷面積在10%以下，小兒為5%，且為Ⅱ度燒傷;中度燒傷——Ⅱ度燒傷面積11%~30%或者Ⅲ度燒傷在10%以下;小兒減半;重度燒傷——Ⅱ度燒傷面積在31%~50%或者Ⅲ度燒傷11%~20%;小兒減半;燒傷總面積的30%以下，但是出現(xiàn)中、重度呼吸道燒傷或休克，化學(xué)物中毒。

　　輕度燒傷尤其是生活因素引起的肢體燒傷，應(yīng)立即用清水沖洗或?qū)⒒贾菰诶渌?0~20分鐘，如不方便浸泡，還可用濕毛巾或布單蓋在局部，然后燒冷水，目的是使傷處盡快冷卻降溫，減輕熱力的損傷。化學(xué)物質(zhì)造成的燒傷尤其要徹底沖洗，防止化學(xué)物質(zhì)的損害。穿著衣服的部位燒傷嚴(yán)重，不要先脫衣服，應(yīng)立即朝衣服上面燒冷水，待衣服局部溫度快速下降后再輕輕脫衣服或用剪刀剪開褪去衣物。

　　一般Ⅱ度燒傷傷處已有水皰形成，小的水皰不要弄破，大的水皰應(yīng)到醫(yī)院處理或可用消毒過的針(酒精消毒或用火燒過的針)刺小孔排出皰內(nèi)液體，以免影響創(chuàng)面修復(fù)，增加感染機(jī)會。燒傷創(chuàng)面一般不做特殊處理，只需保持創(chuàng)面及周圍皮膚清潔即可。較大面積燒傷用清水沖洗清潔后最好用干凈紗布或布單覆蓋創(chuàng)面，傷后4小時(shí)內(nèi)送醫(yī)院治療。

　　火災(zāi)引起的燒傷，在現(xiàn)場應(yīng)立即脫去著火的衣物，用水燒滅火焰或迅速臥倒在地滾壓滅火。切忌帶火奔跑、呼喊，以免導(dǎo)致呼吸道燒傷或使得火借風(fēng)勢，越燒越旺。還要記住用濕毛巾捂住口鼻，防止煙霧吸入導(dǎo)致窒息或中毒。

　　酸堿特殊燒傷的現(xiàn)場急救原則：

　　強(qiáng)酸燒傷：強(qiáng)酸包括硫酸、鹽酸、硝酸。

　　發(fā)生燒傷的意外情況有：故意用強(qiáng)酸噴灑他人傷害對方，嚴(yán)重傷及面部和眼睛;誤服或自服強(qiáng)酸液體，傷及口腔和消化道;還可發(fā)生吸入性中毒，導(dǎo)致呼吸道燒傷。

　　強(qiáng)酸燒傷的表現(xiàn)：吸入性中毒出現(xiàn)嗆咳、咳血性泡沫痰、胸悶、流淚、呼吸困難、肺水腫;皮膚和眼燒傷部位呈灰白、黃褐或棕黑色，局部劇痛;誤服強(qiáng)酸液體后上腹部劇痛、嘔吐大量褐色物及食道、胃黏膜碎片，嚴(yán)重者發(fā)生胃穿孔或腹膜炎。

　　強(qiáng)酸燒傷的現(xiàn)場急救要點(diǎn)：

　　吸入燒傷要注意保持呼吸道通暢，可用2%~4%碳酸氫鈉霧化吸入;眼部燒傷至少用清水沖洗20分鐘以上;皮膚燒傷可用4%碳酸氫鈉沖洗或濕敷;

　　強(qiáng)堿燒傷：強(qiáng)堿包括氫氧化鈉、氫氧化鉀、氧化鉀等。

　　強(qiáng)堿燒傷的表現(xiàn)：與強(qiáng)酸燒傷的表現(xiàn)相似。皮膚和眼燒傷部位開始為白色，后變?yōu)榧t色、棕黑色，并形成潰瘍，局部劇痛;誤服強(qiáng)堿后上腹部劇痛、嘔吐大量褐色物及食道、胃黏膜碎片，嚴(yán)重者發(fā)生胃穿孔或腹膜炎。吸入性中毒出現(xiàn)嗆咳、呼吸困難、喉頭水腫、肺水腫。

　　強(qiáng)堿燒傷的現(xiàn)場急救要點(diǎn)：

　　大量清水徹底沖洗創(chuàng)面或眼部，直到皂樣物質(zhì)消失為止;

　　皮膚燒傷可用食醋或2%醋酸沖洗或濕敷，禁止用酸性物質(zhì)沖洗眼內(nèi)，可在清水沖洗后點(diǎn)眼藥水;

　　誤服強(qiáng)堿后，立即口服食醋、檸檬法以中和，也可口服牛奶、蛋清、豆?jié){、食用植物油任一種，每次200毫升，保護(hù)消化道黏膜;嚴(yán)禁催吐或洗胃。

　　嚴(yán)重?zé)齻缙趹?yīng)注意給傷員補(bǔ)充液體，防治休克。傷員述口渴。最好口服燒傷飲料、含鹽飲料，少量多次飲用。不要單純喝白水、糖水，更不可一次飲水過多。

　　蒸汽燙傷事故原因、危害程度分和及應(yīng)急處置原則

　　易發(fā)生燙傷事故的起因：機(jī)爐外管、壓力容器爆破高溫、高壓蒸汽泄漏;壓力容器檢修時(shí)?高溫、高壓蒸汽噴出;操作不規(guī)范導(dǎo)致高溫、高壓蒸汽泄漏;檢修時(shí)防護(hù)措施不完善;熱水井或熱水池沒有可靠防護(hù)裝置;高溫、高壓設(shè)備及管道泄漏，噴出不可見氣體，無警示標(biāo)志;化學(xué)藥品管理和使用不當(dāng)。

　　高溫燙傷事故的危害：灼燙傷造成局部組織損傷，輕者損傷皮膚、現(xiàn)腫脹、水泡、疼痛?重者皮膚燒焦甚至血管、神經(jīng)、肌腱等同時(shí)受損，呼吸道也可燒傷，燒傷引起的劇痛和皮膚滲出等因素導(dǎo)致休克，晚期出現(xiàn)感染，敗血癥等并發(fā)癥而危及生命。

　　高溫燙傷事故應(yīng)急處置措施：

　　當(dāng)發(fā)生其他燙傷人身事件后，現(xiàn)場人員應(yīng)及時(shí)將燙傷人員脫離危險(xiǎn)區(qū)域同時(shí)向上級領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)，上級領(lǐng)導(dǎo)接到通知后，迅速派人趕到事故現(xiàn)場組織處理，事故指揮部負(fù)責(zé)人根據(jù)事件分級應(yīng)急預(yù)案。立即在現(xiàn)場用冷水將受傷者進(jìn)行現(xiàn)場降溫以降低高溫對皮膚的灼傷，同時(shí)聯(lián)系醫(yī)院。

　　不得強(qiáng)行脫燙傷人員的工作服，以免擴(kuò)大損傷燙傷表皮。

　　對燙傷嚴(yán)重者應(yīng)禁止大量飲水，以防休克。

　　保護(hù)事故現(xiàn)場并及時(shí)向上級領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)。

　　認(rèn)真做好事故后的善后工作。
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