高血壓腦出血的急救
高血壓腦出血的急救
高血壓性腦出血是高血壓病最嚴(yán)重的并發(fā)癥之一,常發(fā)生于50~70歲,男性略多,在這個(gè)時(shí)節(jié)特別容易發(fā)生。下面就是學(xué)習(xí)啦小編為大家整理的關(guān)于高血壓腦出血的急救方法,供大家參考。
高血壓的急救措施
心絞痛:高血壓病人如果有明顯的冠狀動(dòng)脈粥樣硬化,可以發(fā)生心絞痛,發(fā)病多因情緒波動(dòng)、勞累或過度飽餐,癥狀為胸前區(qū)陣發(fā)性疼痛、胸悶,可放射于頸部、左上肢,重者有面色蒼白、出冷汗等癥狀。
急救方法:這時(shí)家人要馬上讓其安靜休息,并在舌下含硝酸甘油1片,同時(shí)給予氧氣吸入,癥狀可逐步緩解,若尚不能緩解,需立即備車迅速送醫(yī)院急救,以防耽誤病情。
高血壓危象:因血壓驟然升高而出現(xiàn)劇烈頭痛,伴有惡心、嘔吐、胸悶、視力障礙、意識(shí)模糊等神經(jīng)癥狀。
急救方法:此刻病人應(yīng)臥床休息,并立即采取降壓措施,選用復(fù)方降壓片等,還可加服利尿劑,盡量將血壓降到一定水平,對(duì)意識(shí)模糊的病人要給予吸氧,癥狀仍未緩解時(shí),需及時(shí)護(hù)送病人到附近醫(yī)院急診治療,同時(shí)進(jìn)一步查清高血壓危象的原因和誘因,防止復(fù)發(fā)。
高血壓急癥常見的有:
1、高血壓危象:
因全身小動(dòng)脈突然發(fā)生暫時(shí)性強(qiáng)烈痙攣,使血壓劇增,尤以收縮壓增高為著,可超過26.7千帕(200毫米汞柱)。面色蒼白或潮紅、煩躁不安、心悸、多汗、惡心、嘔吐、手足發(fā)抖,并可發(fā)生心絞痛、急性左心衰竭等。
2、高血壓腦?。?/p>
因全身小動(dòng)脈,尤其腦內(nèi)小動(dòng)脈持續(xù)痙攣,導(dǎo)致急性腦循環(huán)障礙,引起腦水腫及顱內(nèi)壓增高的表現(xiàn)。血壓劇增,尤以舒張壓增高為著,可超過16.0千帕(120毫米汞柱)、頭痛、嘔吐、視力模糊、煩躁不安、抽搐、失語、肢體感覺及運(yùn)動(dòng)障礙、神志障礙等。
家庭急救原則:迅速降低過高的血壓,積極防治并發(fā)癥。
(一)去除誘因,立即休息,保持安靜,避免刺激。
(二)可抬高病人的床頭30°角,以達(dá)到體位性降壓的目的。
(三)保持呼吸道通暢,把頭部偏向一側(cè),以免嘔吐物吸入呼吸道而引起窒息。
(四)必要時(shí)吸氧。
(五)藥物應(yīng)用:
1、硝苯吡啶(心痛定)10毫克—20毫克舌下含服,5分鐘內(nèi)開始降壓,30分鐘后血壓平均可下降5.3/3.3千帕(40/25毫米汞柱),可維持3小時(shí)以上。本藥可擴(kuò)張周圍的血管和冠狀動(dòng)脈,從而使血壓下降。適用于各種病因引起的高血壓急癥,且降壓作用迅速。
2、硝酸甘油0.6毫克—1.2毫克舌下含服,3分鐘起效,維持時(shí)間短,可重復(fù)使用。本藥可擴(kuò)張周圍血管及冠狀動(dòng)脈,尤適用于伴有心絞痛或胸悶者。
3、安定2.5毫克—5毫克口服,用于煩躁不安者。
(六)盡快向急救中心呼救。
高血壓送往醫(yī)院時(shí)注意:
一、病人癥狀已基本緩解。
二、血壓穩(wěn)定在安全范圍內(nèi)。
三、嚴(yán)重并發(fā)癥得到有效控制。
四、必要時(shí)吸氧。
五、保持靜脈通道、。
六、必要時(shí)。
七、途中嚴(yán)密監(jiān)護(hù)患者的神志、呼吸、脈搏、心率、血壓及并發(fā)癥等病情變化。
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