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宮外孕的急救處理

時(shí)間: 思晴925 分享

  眾所周知,宮外孕是一種嚴(yán)重威脅女性健康的婦科疾病,對(duì)于宮外孕患者來(lái)說(shuō),及時(shí)的預(yù)防以及治療都是非常必要的。那么,你知道宮外孕的急救方法是什么嗎?下面是學(xué)習(xí)啦小編帶來(lái)關(guān)于宮外孕的急救方法,希望能讓大家有所收獲!

  宮外孕是什么

  孕卵在子宮以外著床稱為異位妊娠,俗稱宮外孕。異位妊娠可發(fā)生在輸卵管、卵巢、腹腔、闊韌帶等處,其中以輸卵管妊娠為最常見(jiàn),約占發(fā)病數(shù)90%~95%以上,慢性輸卵管炎,能影響孕卵的正常輸送,是發(fā)生輸卵管妊娠最常見(jiàn)的病因。輸卵管妊娠破裂,大量?jī)?nèi)出血可危及生命。

  異位妊娠(宮外孕)大多發(fā)生在妊娠6~7周,陰道有點(diǎn)滴狀流血,呈深褐色,有管型組織排出,一側(cè)突發(fā)性腹痛為主要癥狀,如撕裂樣,隨后波及全腹,發(fā)生率90%以上,出血量多會(huì)導(dǎo)致休克,面色蒼白,陰道流血與體癥不符,血壓下降,脈搏細(xì)速。

  宮外孕的病因

  1.輸卵管炎癥

  可分為輸卵管黏膜炎和輸卵管周圍炎,兩者均為輸卵管妊娠的常見(jiàn)病因。輸卵管黏膜炎嚴(yán)重者可引起管腔完全阻塞而致不孕,輕者輸卵管黏膜黏連和纖毛缺損,影響受精卵的運(yùn)行受阻而在該處著床。淋菌及沙眼衣原體所致的輸卵管炎常累及黏膜,而流產(chǎn)或分娩后感染往往引起輸卵管周圍炎。

  2.輸卵管手術(shù)

  輸卵管絕育術(shù)后若形成輸卵管再通或瘺管,均有導(dǎo)致輸卵管妊娠可能,尤其是腹腔鏡下電凝輸卵管絕育及硅膠環(huán)套術(shù);因不孕接受過(guò)輸卵管分離黏連術(shù)、輸卵管成形術(shù),如輸卵管吻合術(shù)、輸卵管開口術(shù)等,再次輸卵管妊娠的發(fā)生率為10%~20%。

  3.輸卵管發(fā)育不良或功能異常

  輸卵管發(fā)育不良常表現(xiàn)為輸卵管過(guò)長(zhǎng),肌層發(fā)育差,黏膜纖毛缺乏。其他還有雙輸卵管、憩室或有副傘等,均可成為輸卵管妊娠的原因。若雌孕激素分泌失常,可影響受精卵的正常運(yùn)行。此外,精神因素也可引起輸卵管痙攣和蠕動(dòng)異常,干擾受精卵的運(yùn)送;

  4.受精卵游走

  卵子在一側(cè)輸卵管受精,受精卵經(jīng)宮腔或腹腔進(jìn)入對(duì)側(cè)輸卵管,稱受精卵游走。移行時(shí)間過(guò)長(zhǎng),受精卵發(fā)育增大,即可在對(duì)側(cè)輸卵管內(nèi)著床形成輸卵管妊娠。

  5.輔助生育技術(shù)

  從最早的人工授精到目前常用促排卵藥物的應(yīng)用,以及體外受精—胚胎移植(1VF—ET)或配子輸卵管內(nèi)移植(GIFT)等,均有異位妊娠發(fā)生,且發(fā)生率為5%左右,比一般原因異位妊娠發(fā)生率為高。其相關(guān)易患的因素有術(shù)前輸卵管病變、盆腔手術(shù)史、移植胚胎的技術(shù)因素、置入胚胎的數(shù)量和質(zhì)量、激素環(huán)境、胚胎移植時(shí)移植液過(guò)多等。

  6.其他

  輸卵管因周圍腫瘤,如子宮肌瘤或卵巢腫瘤的壓迫,特別是子宮內(nèi)膜異位癥引起輸卵管、卵巢周圍組織的黏連,也可影響輸卵管管腔通暢,使受精卵運(yùn)行受阻。也有研究認(rèn)為,胚胎本身的缺陷、人工流產(chǎn)、吸煙等也與異位妊娠的發(fā)病有關(guān)。

  宮外孕的急救方法

  1、詢問(wèn)病史、月經(jīng)史、有否停經(jīng)、有否早孕反應(yīng)。

  2、防止震動(dòng),減少病人體位變動(dòng),要平臥。

  3、基層單位有條件先行補(bǔ)液,緊急轉(zhuǎn)院處理。

  宮外孕患者的急救,是當(dāng)危機(jī)時(shí)刻能夠救女性生命的辦法,所以這些應(yīng)該是每個(gè)女性應(yīng)該了解的知識(shí),做到危機(jī)時(shí)刻不要只知道著急,這樣對(duì)女性身體不但沒(méi)有起到保護(hù)做用,反而有害無(wú)益。

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